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生理學(xué)課件:第四章 血液循環(huán)3

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1、 第三節(jié)第三節(jié) 血管生理血管生理 Physiology of vessel一、各類血管的功能特點(diǎn)一、各類血管的功能特點(diǎn)根據(jù)生理功能分類:根據(jù)生理功能分類:1.1.彈性儲(chǔ)器血管彈性儲(chǔ)器血管 主、肺動(dòng)脈主干及其發(fā)出的最大分支主、肺動(dòng)脈主干及其發(fā)出的最大分支 使血管內(nèi)血流使血管內(nèi)血流連續(xù)連續(xù); 緩沖血壓波動(dòng)緩沖血壓波動(dòng)2.2.分配血管分配血管 Distributive vessel 彈性儲(chǔ)器血管以后到小動(dòng)脈前的分支彈性儲(chǔ)器血管以后到小動(dòng)脈前的分支3.3.毛細(xì)血管毛細(xì)血管前前阻力血管阻力血管: :小動(dòng)脈和微小動(dòng)脈和微動(dòng)脈動(dòng)脈 富含平滑肌,改變血流阻力;控制器官血流量;富含平滑肌,改變血流阻力;控制器官

2、血流量; 維持動(dòng)脈血壓維持動(dòng)脈血壓4.4.毛細(xì)血管前括約肌毛細(xì)血管前括約肌 舒縮活動(dòng)控制毛細(xì)血管的開放和關(guān)閉舒縮活動(dòng)控制毛細(xì)血管的開放和關(guān)閉毛細(xì)血管后阻力血管毛細(xì)血管后阻力血管: :微靜脈微靜脈 改變毛細(xì)血管血壓、血容量和濾過。改變毛細(xì)血管血壓、血容量和濾過。表示表示cm/s 容積速度容積速度線速度線速度主主A A中流速最快中流速最快18-22 cm/18-22 cm/s;s;CapCap總截面積最大總截面積最大, ,流流速最慢速最慢0.030.030.07 0.07 cm/scm/s2液體粘滯度有關(guān)液體粘滯度有關(guān)為液體粘滯度;為液體粘滯度; r 4(p1-p2) r4( (p1-p2) )

3、Q= K = L 8L2.2.血流方式血流方式 層流層流 laminar flowlaminar flow:液體中各質(zhì)點(diǎn)流動(dòng):液體中各質(zhì)點(diǎn)流動(dòng)方向均與血管長軸平行一致。方向均與血管長軸平行一致。層流層流情況情況下各下各層血層血液的液的流速流速湍流湍流 turbulent flow 血流速度加快到一定程度血流速度加快到一定程度,液體中各質(zhì)點(diǎn)流動(dòng)液體中各質(zhì)點(diǎn)流動(dòng)方向不一致方向不一致,又稱又稱渦流。渦流。 產(chǎn)生渦流條件產(chǎn)生渦流條件:Reynolds:Reynolds經(jīng)驗(yàn)公式經(jīng)驗(yàn)公式 VD (V血液平均流速血液平均流速,cm/s) e= (D管腔直徑管腔直徑,cm) (血液密度血液密度,g/cm3)

4、(血液粘滯度血液粘滯度,dyns/cm2,泊泊) Re2000 發(fā)生湍流發(fā)生湍流( (二二) )血流阻力血流阻力 blood flow resistanceblood flow resistance 微動(dòng)脈微動(dòng)脈是主要的阻力血管。是主要的阻力血管。 與與L成正比成正比與與r4成反比成反比主動(dòng)脈大動(dòng)脈小動(dòng)脈微動(dòng)脈毛細(xì)血管微靜脈小靜脈大靜脈腔靜脈克服阻力克服阻力,消耗能量有落差:消耗能量有落差:1.動(dòng)脈血壓的形成:動(dòng)脈血壓的形成:前提前提:循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)足夠的血液循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)足夠的血液充盈充盈循環(huán)系循環(huán)系 統(tǒng)平均充盈壓統(tǒng)平均充盈壓 mean circulatory filling pressure 血液

5、停止流動(dòng)時(shí),測(cè)得的循環(huán)系統(tǒng)血液停止流動(dòng)時(shí),測(cè)得的循環(huán)系統(tǒng) 內(nèi)的平均壓力內(nèi)的平均壓力。 正常約為正常約為7mmHg。高低高低取決于血量取決于血量與循環(huán)系統(tǒng)容積之間與循環(huán)系統(tǒng)容積之間的相對(duì)關(guān)系。的相對(duì)關(guān)系。 動(dòng)能動(dòng)能: :推動(dòng)血液流動(dòng)推動(dòng)血液流動(dòng) 勢(shì)能勢(shì)能: :對(duì)管壁側(cè)壓力對(duì)管壁側(cè)壓力 ( (壓強(qiáng)能壓強(qiáng)能) )6080mmHg 3)脈壓脈壓 =收縮壓舒張壓收縮壓舒張壓, PP 3040mmHg 4)平均動(dòng)脈壓舒張壓平均動(dòng)脈壓舒張壓1/3脈壓脈壓 約約100mmHg 5)表示法:表示法:SP/DPmmHg,110/70mmHg 6) Korotkoff 法法 外周阻力外周阻力 外周阻力外周阻力心舒期

6、心舒期向外周向外周流速變慢流速變慢心舒期心舒期末動(dòng)脈內(nèi)存血多末動(dòng)脈內(nèi)存血多舒張壓舒張壓脈壓脈壓 舒張壓高低主要反映外周阻力的大小舒張壓高低主要反映外周阻力的大小 主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性儲(chǔ)器作用主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性儲(chǔ)器作用:緩沖動(dòng)脈血緩沖動(dòng)脈血壓的波動(dòng)。壓的波動(dòng)。 A硬化硬化,彈性儲(chǔ)器作用彈性儲(chǔ)器作用小小收縮壓收縮壓脈壓脈壓 循環(huán)血量和血管容量的匹配情況循環(huán)血量和血管容量的匹配情況 二者相適應(yīng),產(chǎn)生體循環(huán)平均充盈壓二者相適應(yīng),產(chǎn)生體循環(huán)平均充盈壓, 維持正常血壓維持正常血壓二)重力對(duì)靜脈血壓二)重力對(duì)靜脈血壓 的影響的影響 1.血液受重力影響產(chǎn)生血液受重力影響產(chǎn)生 一定的一定的靜水壓靜水壓; 2.

7、各部分血管靜水壓的各部分血管靜水壓的 高低高低,取決于血管所取決于血管所 處的位置與右心房水處的位置與右心房水 平之間的垂直距離平之間的垂直距離; 3.右房水平以下血管每右房水平以下血管每 下降下降1cm,靜水壓增高靜水壓增高 0.77mmHg; (三)靜脈回心血量(三)靜脈回心血量 1.靜脈對(duì)血流的阻力靜脈對(duì)血流的阻力 小,僅占體循環(huán)總阻力小,僅占體循環(huán)總阻力15%, 為毛細(xì)血管后阻力(微靜脈)。為毛細(xì)血管后阻力(微靜脈)。 機(jī)體可通過對(duì)微靜脈收縮活動(dòng)的調(diào)節(jié)來控制機(jī)體可通過對(duì)微靜脈收縮活動(dòng)的調(diào)節(jié)來控制組織液生成組織液生成,間接調(diào)節(jié)靜脈回心血量。間接調(diào)節(jié)靜脈回心血量。1.微循環(huán)的組成微循環(huán)的組

8、成: 微動(dòng)脈微動(dòng)脈 arteriole 后微動(dòng)脈后微動(dòng)脈 metarteriole 毛細(xì)血管前括約肌毛細(xì)血管前括約肌 precapillary sphincter 真毛細(xì)血管真毛細(xì)血管true capillary 通血毛細(xì)血管或直捷通路通血毛細(xì)血管或直捷通路 thoroughfare channel 動(dòng)動(dòng)-靜脈吻合支靜脈吻合支 arteriovenous anastomosis 微靜脈微靜脈 venule捷捷通血毛通血毛細(xì)血管細(xì)血管. . . . (二二) 微循環(huán)的血流動(dòng)力學(xué)微循環(huán)的血流動(dòng)力學(xué)(微循環(huán)的調(diào)節(jié)微循環(huán)的調(diào)節(jié)) Hemodynamics 真毛細(xì)血管關(guān)閉真毛細(xì)血管關(guān)閉 代謝產(chǎn)物堆積、代

9、謝產(chǎn)物堆積、PoPo2 2 后微后微A A、毛細(xì)血、毛細(xì)血 管前括約肌舒張管前括約肌舒張 后微后微A A、毛細(xì)血、毛細(xì)血 管前括約肌收縮管前括約肌收縮 代謝產(chǎn)物被清除代謝產(chǎn)物被清除 真毛細(xì)血管開放真毛細(xì)血管開放局部代謝產(chǎn)物調(diào)節(jié)使組織總血流量與其代局部代謝產(chǎn)物調(diào)節(jié)使組織總血流量與其代謝水平相適應(yīng)。謝水平相適應(yīng)。 (三)血液與組織液之間的物質(zhì)交換方式三)血液與組織液之間的物質(zhì)交換方式 1.擴(kuò)散擴(kuò)散 diffusion:溶質(zhì):溶質(zhì) 2.濾過和重吸收濾過和重吸收 :液體:液體 filtration and reabsorption 3.吞飲吞飲 pinocytosis:蛋白:蛋白 1.晶體滲透壓晶體滲

10、透壓:血漿中血漿中晶體物質(zhì)晶體物質(zhì)等所形成的滲等所形成的滲透壓。為透壓。為5751mmHg。 生理作用生理作用:維持維持細(xì)胞內(nèi)外水細(xì)胞內(nèi)外水的平衡和細(xì)胞正的平衡和細(xì)胞正常體積。常體積。 2.膠體滲透壓膠體滲透壓:血漿蛋白血漿蛋白等高分子物質(zhì)等高分子物質(zhì) 所形成的滲透壓。約所形成的滲透壓。約25mmHg,其中其中 白蛋白白蛋白因分子量小、數(shù)量多因分子量小、數(shù)量多,故膠體故膠體 滲透壓主要來自白蛋白。滲透壓主要來自白蛋白。 生理作用生理作用: 維持維持血管內(nèi)外血管內(nèi)外水的平衡和血漿容量水的平衡和血漿容量血漿滲透壓血漿滲透壓 osmotic pressure六、組織液的生成六、組織液的生成 form

11、ation of interstitial fluid 膠凍狀,不能自由流動(dòng)膠凍狀,不能自由流動(dòng)與血漿相比:離子成分相同,蛋白含量低與血漿相比:離子成分相同,蛋白含量低(一一)組織液生成的動(dòng)力組織液生成的動(dòng)力 有效濾過壓有效濾過壓 effective filtration pressure, EFP =(毛細(xì)血管血壓毛細(xì)血管血壓PC組織液膠體滲透壓組織液膠體滲透壓i ) - (血漿膠體滲透壓血漿膠體滲透壓c組織液靜水壓組織液靜水壓Pi) A A端端EFP=(30+8)-(25+1)=(30+8)-(25+1)=12mmHg( (濾過濾過) )V端端EFP=(10+8)-(25+1)= (10+

12、8)-(25+1)= -8mmHg( (重吸收重吸收) ) 單位時(shí)間內(nèi)通過毛細(xì)血管的液體量單位時(shí)間內(nèi)通過毛細(xì)血管的液體量 V= V= K Kf fEFPEFP 其中其中K Kf f為濾過系數(shù),為濾過系數(shù), K Kf f取決于毛細(xì)血管壁對(duì)液體的取決于毛細(xì)血管壁對(duì)液體的 通透性、濾過面積。通透性、濾過面積。 ( (二二) )影響組織液生成的因素影響組織液生成的因素 1.1.毛細(xì)血管血壓毛細(xì)血管血壓 CapCap壓壓( (如靜脈回流受阻如靜脈回流受阻) )組織液組織液水腫水腫 2.2.血漿膠體滲透壓血漿膠體滲透壓 膠滲壓膠滲壓( (如肝功受損低蛋白如肝功受損低蛋白) )組織液組織液水腫水腫 3.3.淋巴回流淋巴回流 淋巴回流受阻淋巴回流受阻( (如淋巴管炎如淋巴管炎) )組織液積聚組織液積聚水腫水腫 4.4.毛細(xì)血管通透性毛細(xì)血管通透性 毛細(xì)血管通透性毛細(xì)血管通透性( (如過敏如過敏) )組織液組織液水腫水腫 象皮病 象皮病

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