兒童保健工作人員崗位職責(zé).doc
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1、兒童保健工作人員崗位職責(zé) 1.按照兒童保健工作制度要求,做好兒童保健門(mén)診各項(xiàng)常規(guī)工作;開(kāi)放保健門(mén)診,實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。 2.按照散居兒童管理要求,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新生兒訪視工作。 3.建立本轄區(qū)06歲兒童健康檔案,掌握本轄區(qū)兒童健康狀況、5歲以下兒童死亡的情況,進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。 4.在社區(qū)開(kāi)展兒童保健健康教育活動(dòng),宣傳母乳喂養(yǎng)及兒童常見(jiàn)病、多發(fā)病的防治等衛(wèi)生科普知識(shí)。 5.做好轄區(qū)內(nèi)兒童保健資料的收集、匯總、統(tǒng)計(jì)、分析、上報(bào)工作,及時(shí)反饋基層工作中存在的問(wèn)題,定期進(jìn)行質(zhì)量控制。 6.參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,不斷更新知識(shí),提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),提高兒童保健專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。 7.定期深入托兒所、幼兒園檢查指導(dǎo)工作,督促
2、基層單位做好各項(xiàng)兒童保健工作。8.承擔(dān)上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)兒童保健工作任務(wù)。兒童保健工作制度1. 設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監(jiān)測(cè)等工作。開(kāi)展兒童保健門(mén)診;實(shí)行首診負(fù)責(zé)制;工作有計(jì)劃、有總結(jié)。2. 掌握轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童基本情況和健康狀況,實(shí)行定期健康體檢,并對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。3. 做好新生兒訪視工作,指導(dǎo)家長(zhǎng)做好新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理和疾病預(yù)防等工作。4.兒保門(mén)診健康檢查內(nèi)容應(yīng)包括咨詢(xún)、體格測(cè)量及評(píng)價(jià)、體格檢查(包括神經(jīng)精神發(fā)育檢查)、常規(guī)開(kāi)展兒童智力篩查、聽(tīng)力篩查、口腔保健、眼保健、必要的化驗(yàn)檢查、個(gè)別指導(dǎo)。5、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)不良、低出生體重兒、活動(dòng)性佝僂病、
3、缺鐵性貧血等患病兒童進(jìn)行專(zhuān)案管理,發(fā)現(xiàn)肥胖、矮小、性早熟、鉛中毒、智力發(fā)育遲滯等發(fā)育偏離的兒童建議逐級(jí)轉(zhuǎn)診治療。6、開(kāi)展兒童系統(tǒng)管理、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)工作,及時(shí)掌握本地區(qū)兒童健康狀況及5歲以下兒童死亡情況,及時(shí)填報(bào)各種報(bào)表、臺(tái)帳,做好生命監(jiān)測(cè)的補(bǔ)漏及質(zhì)控工作。7、開(kāi)展形式多樣的健康教育工作,門(mén)診有健康教育展板、健康教育處方,開(kāi)展健康教育講座等。8、完成各項(xiàng)兒童保健工作指標(biāo),接受上級(jí)部門(mén)的監(jiān)督指導(dǎo)和考核評(píng)估。9、及時(shí)準(zhǔn)確完成兒童保健信息的登記、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)工作。觀察室工作制度一、 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,經(jīng)常保持室內(nèi)清潔、整齊、安靜。遵守?zé)o菌操作規(guī)程,操作時(shí)應(yīng)戴帽子、口罩。二、 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。對(duì)病人
4、關(guān)心體貼、耐心,避免發(fā)生爭(zhēng)吵和糾紛。三、 輸液按醫(yī)囑執(zhí)行,認(rèn)真、詳細(xì)記錄輸液病人姓名、藥名、濃度、劑量、用法、加藥時(shí)間及加藥者簽名。對(duì)易致敏藥按規(guī)定做好過(guò)敏試驗(yàn)并記錄。四、 備齊搶救藥品,搶救器械放于固定位置,專(zhuān)人保管,定期檢查,及時(shí)補(bǔ)充、更換。五、 經(jīng)常巡視觀察病人輸液中的情況,發(fā)現(xiàn)病情變化或意外及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處置。六、 輸液病人不得擅自離開(kāi)觀察室,避免發(fā)生意外事故。七、 加強(qiáng)心理護(hù)理,了解病人的心理狀態(tài),有針對(duì)性地給予解釋、疏導(dǎo)及時(shí)解決病人的心理問(wèn)題。八、 交接班時(shí),交班者和接班者共同對(duì)輸液未結(jié)束的病人進(jìn)行床(椅)邊交接,密切了解病人的病情和輸液情況。九、 觀察室內(nèi)要配有取暖降溫以及飲水等設(shè)
5、備。健康教育工作人員職責(zé)一、 負(fù)責(zé)本中心健康教育工作的計(jì)劃制定、組織與實(shí)施、檢查與評(píng)價(jià)、記錄與總結(jié)等工作,并接受上級(jí)健康教育機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、檢查與考評(píng)等。二、 負(fù)責(zé)組織與開(kāi)展本轄區(qū)居民的主要衛(wèi)生問(wèn)題及行為危險(xiǎn)因素的調(diào)查研究,針對(duì)社區(qū)內(nèi)高危人群的危險(xiǎn)因素開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)工作,做好控?zé)熛蘧?、合理營(yíng)養(yǎng)、心理平衡、適量運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)與行為干預(yù)等工作。三、 負(fù)責(zé)組織與定期開(kāi)展社區(qū)居民的健康教育講座,普及疾病預(yù)防控制、健康與保健知識(shí);開(kāi)展居民健康知識(shí)與健康行為的檢查與評(píng)估,提高社區(qū)居民健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率。四、 負(fù)責(zé)中心醫(yī)護(hù)人員健康教育專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能的培訓(xùn),安排醫(yī)護(hù)人員為社區(qū)居民講授健康教育課
6、,對(duì)中心醫(yī)護(hù)人員健康教育工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查考核。五、 負(fù)責(zé)組織開(kāi)展社區(qū)人群的精神衛(wèi)生健康、殘疾預(yù)防與康復(fù)的健康教育;特殊人群如兒童、婦女、青少年、老年等人群的健康教育工作。六、 負(fù)責(zé)中心健康教育宣傳資料的編印與發(fā)放工作,提高健康教育資料的入戶(hù)率和健康教育處方的利用率與針對(duì)性。七、 負(fù)責(zé)中心健康教育宣傳欄或板報(bào)的定期更換與資料的留存工作。八、 負(fù)責(zé)利用中心健康教育咨詢(xún)臺(tái)與健康咨詢(xún)熱線電話(huà),開(kāi)展社會(huì)人群與居民的健康知識(shí)咨詢(xún)服務(wù)工作。九、 負(fù)責(zé)組織與參與各種衛(wèi)生宣傳日的社會(huì)人群健康教育宣傳與咨詢(xún)活動(dòng)。十、 負(fù)責(zé)中心健康工作資料的收集與留存工作,建立規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康教育工作檔案。健康教育工作制度
7、一、 在上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)與健康教育專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要明確健康教育職責(zé),建立健全健康教育工作網(wǎng)絡(luò),制定工作計(jì)劃,定期開(kāi)展社區(qū)居民健康教育工作。二、 設(shè)置專(zhuān)兼職健康教育人員,健康教育工作做到有計(jì)劃、有記錄、有總結(jié),健康教育工作檔案規(guī)范。三、 利用健康教育專(zhuān)欄,定期刊出疾病預(yù)防與保健健康知識(shí),每二個(gè)月至少更換一次;為社區(qū)居民舉辦疾病預(yù)防與控制健康知識(shí)講座,每月至少一次。四、 建立社區(qū)居民健康檔案,向社區(qū)居民發(fā)放有針對(duì)性的疾病預(yù)防與保健的健康教育處方及各種健康教育宣傳資料。五、 利用病人就診、家庭病床、上門(mén)巡診、健康教育咨詢(xún)等各種時(shí)機(jī),開(kāi)展疾病預(yù)防與保健的健康教育服務(wù)。六、 不斷加強(qiáng)
8、健康教育業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),認(rèn)真參加有關(guān)機(jī)構(gòu)組織的健康教育培訓(xùn),不斷提高健康教育工作水平。七、 完整保存健康教育計(jì)劃、宣傳板小樣、工作過(guò)程記錄及效果評(píng)估等資料。消毒間工作制度一、 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)消毒間負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)醫(yī)療器材的消毒、滅菌以及敷料制備。二、 壓力蒸汽滅菌器必須專(zhuān)人負(fù)責(zé),持證上崗,每臺(tái)滅菌器應(yīng)有年檢合格證,工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守消毒設(shè)備的操作規(guī)程。三、 各種無(wú)菌物品應(yīng)使用化學(xué)指示膠帶(標(biāo)簽)注明品名、滅菌期、失效日期,正確打包,并做到專(zhuān)人負(fù)責(zé),保證無(wú)菌物品質(zhì)量;如超過(guò)有效期,外觀檢查不合格或疑為污染,應(yīng)重新再處理,滅菌后使用;記錄滅菌質(zhì)量檢測(cè)結(jié)果,妥善存檔。四、 保證安全,下班前必須關(guān)閉水、電、氣和
9、設(shè)備等開(kāi)關(guān);凡接觸污染的物品,尖銳的器械及刺激性的氣、液體,必須做好職業(yè)防護(hù);對(duì)各型機(jī)電設(shè)備均應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好日常保養(yǎng)維護(hù)、嚴(yán)防事故的發(fā)生。五、 嚴(yán)格劃分污染區(qū),檢查包裝及滅菌區(qū)、無(wú)菌物品存放區(qū);三區(qū)標(biāo)志醒目,非滅菌物品不得與滅菌物品混放,滅菌物品應(yīng)存放于滅菌物品存放間的貨柜或架上,每日用空氣消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次。六、 建立儀器維修保養(yǎng)登記制度,每半年申報(bào)進(jìn)行檢修一次,并妥善保管維修保養(yǎng)記錄以備查證。七、 定期進(jìn)行本室的各項(xiàng)監(jiān)測(cè),做好院內(nèi)感染監(jiān)控工作,確保工作質(zhì)量。八、 工作區(qū)域禁止吸煙,易燃物品遠(yuǎn)離火源,保持消防通道的暢通。消毒間工作人員崗位職責(zé)一、 消毒間工作人員應(yīng)熟悉
10、各種物品的性能、清潔、保養(yǎng)、消毒、滅菌方法,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)及各項(xiàng)操作常規(guī),保證無(wú)菌器材、敷料的供應(yīng)。二、 消毒供應(yīng)人員應(yīng)熟練掌握各種設(shè)備的操作方法及注意事項(xiàng)。三、 污染物品、未滅菌物品、無(wú)菌物品應(yīng)嚴(yán)格分開(kāi)放置,不得混淆。四、 各科用后的物品,除布類(lèi)物品外,均應(yīng)用化學(xué)消毒劑浸泡后再回收。五、 消毒供應(yīng)室一切物品應(yīng)由專(zhuān)人保管,已滅菌物品應(yīng)貼指示膠帶,標(biāo)明物品名稱(chēng)、滅菌日期、失效期及責(zé)任者,并做好登記統(tǒng)計(jì)工作。六、 負(fù)責(zé)使用過(guò)的一次性物品的回收、毀形、消毒工作。心電圖室工作人員崗位職責(zé)一、 嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,了解儀器的性能和安全使用的方法。二、 檢查前要查對(duì)病人姓名、性別、年齡、診斷及臨床要求,認(rèn)
11、真仔細(xì)地進(jìn)行檢查。三、 報(bào)告單書(shū)寫(xiě)整齊規(guī)范、項(xiàng)目齊全、符合要求、數(shù)據(jù)質(zhì)量準(zhǔn)確、主次順序分明、報(bào)告及時(shí)、并做好登記,四、 傳染病病人檢查后必須及時(shí)進(jìn)行消毒,防止交叉感染。安全注射制度一、 實(shí)施預(yù)防接種的人員要經(jīng)過(guò)培訓(xùn),取得相關(guān)資格,持證上崗。二、 預(yù)防接種技術(shù)操作要嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防接種工作規(guī)范和操作規(guī)程。三、 預(yù)防接種的環(huán)境要符合規(guī)范化接種門(mén)診的要求。四、 保持接種門(mén)診清潔衛(wèi)生,開(kāi)診前后要用合格濃度的消毒液擦拭消毒工作臺(tái)與地面,開(kāi)啟紫外線燈消毒室內(nèi)空氣。做好消毒記錄。五、 接種疫苗必須做到“三核對(duì)(姓名、年齡、接種疫苗的名稱(chēng))、三詢(xún)問(wèn)(既往病史、既往不良反應(yīng)史、禁忌癥)、三檢查(疫苗名稱(chēng)、效期、性狀
12、)、一告知(向兒童家長(zhǎng)告知預(yù)防接種可能發(fā)生的不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng))。六、 在有效期內(nèi)使用合格的一次性注射器及自毀型注射器,使用后放入安全盒等防刺容器中。七、 每日接種完畢后,應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)疫苗、一次性注射器、消毒用品和應(yīng)急器械等。對(duì)醫(yī)療垃圾應(yīng)集中焚毀或交正規(guī)的醫(yī)療廢物收集機(jī)構(gòu)統(tǒng)一處理。國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗程序時(shí)間表(免費(fèi)接種)疫苗名稱(chēng)年 (月) 齡出生時(shí)1月齡2月齡3月齡4月齡5月齡6月齡8月齡18月齡18-24月齡2周歲3周歲4周歲6周歲乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗百白破疫苗白破疫苗麻風(fēng)疫苗(麻疹)麻腮風(fēng)疫苗(麻腮、麻疹)乙腦減毒活疫苗A群流腦疫苗(間隔3個(gè)月) A+C群流腦疫苗甲肝疫苗說(shuō)明:代表一劑次疫
13、苗可預(yù)防疾病與接種禁忌疫苗名稱(chēng)可預(yù)防疾病接種禁忌乙肝疫苗乙型肝炎發(fā)熱、患急性或慢性嚴(yán)重疾?。粚?duì)酵母成分過(guò)敏(酵母苗);過(guò)敏體質(zhì)(CHO苗)??ń槊缃Y(jié)核病患結(jié)核病、急性傳染病、腎炎、心臟病;患濕疹或其他皮膚病;患免疫缺陷癥。脊灰疫苗脊髓灰質(zhì)炎發(fā)熱、患急性傳染??;患免疫缺陷癥、接受免疫抑制劑治療;妊娠期;對(duì)牛乳制品過(guò)敏。百白破疫苗百日咳、白喉、破傷風(fēng)有癲癇、神經(jīng)系統(tǒng)及驚厥史;急性傳染病(包括恢復(fù)期)及發(fā)熱,暫緩注射;有過(guò)敏史。白破疫苗白喉、破傷風(fēng)患嚴(yán)重疾病、發(fā)熱;有過(guò)敏史;注射白喉或破傷風(fēng)類(lèi)毒素后發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。麻疹疫苗麻疹與“麻腮疫苗”相同麻風(fēng)(麻疹)疫苗麻疹、風(fēng)疹與“麻腮疫苗”相同麻腮風(fēng)(麻
14、腮、麻疹)疫苗麻疹、流行性腮腺炎、風(fēng)疹與“麻腮疫苗”相同麻腮疫苗麻疹、流行性腮腺炎患嚴(yán)重疾病、急性或慢性感染;發(fā)熱;對(duì)雞蛋有過(guò)敏史;妊娠期。乙腦減毒活疫苗流行性乙型腦炎發(fā)熱,患急性疾病及嚴(yán)重慢性病、中耳炎、活動(dòng)性結(jié)核或心臟、腎臟及肝臟等疾?。惑w質(zhì)衰弱、有過(guò)敏史或癲癇史;先天性免疫缺陷,近期或正在免疫抑制劑治療;妊娠期。A群流腦疫苗A群流行性腦脊髓膜炎有癲癇、驚厥及過(guò)敏史;患腦部疾患、腎臟病、心臟病及活動(dòng)性結(jié)核;患急性傳染病及發(fā)熱。A+C群流腦疫苗A+C群流行性腦脊髓膜炎與“A群流腦疫苗”相同甲肝減毒活疫苗甲型肝炎身體不適,腋溫超過(guò)37.5;患急性傳染病或其他嚴(yán)重??;免疫缺陷或接受免疫抑制劑治療
15、;過(guò)敏體質(zhì)。注:“接種禁忌”可能有變化,以中華人民共和國(guó)藥典最新版本之規(guī)定為準(zhǔn)。工作制度常規(guī)免疫接種率監(jiān)測(cè)報(bào)告制度一、 接種單位于接種任務(wù)完成后次月3日內(nèi)將接種情況統(tǒng)計(jì)表上報(bào)區(qū)(市)級(jí)疾病預(yù)防控制中心。二、 區(qū)(市)級(jí)疾病預(yù)防控制中心于次月10日前以區(qū)(市)為單位匯總本月的接種情況,填表上報(bào)至省疾病預(yù)防控制中心。三、 市疾病預(yù)防控制中心于次月10日前以區(qū)(市)為單位匯總本月的接種情況,填表上報(bào)至省疾病預(yù)防控制中心。四、 強(qiáng)化免疫實(shí)施情況統(tǒng)計(jì)報(bào)告按方案要求進(jìn)行。五、 區(qū)(市)級(jí)疾病預(yù)防控制中心于每年2月1日前填寫(xiě)上年度年終報(bào)表,上報(bào)市疾病預(yù)防控制中心。每年3月1日前市疾病預(yù)防控制中心匯總各區(qū)(市
16、)上年度年終報(bào)表上報(bào)省疾病預(yù)防控制中心。免疫規(guī)劃資料檔案管理制度一、 免疫規(guī)劃資料的收集要真實(shí)、完整、及時(shí)。二、 免疫規(guī)劃基礎(chǔ)資料的內(nèi)容包括:組織機(jī)構(gòu)、人口資料、免疫接種報(bào)表、接種率調(diào)查、疫情資料、監(jiān)測(cè)資料、預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)調(diào)查處理、疫苗資料、冷鏈設(shè)備檔案及接種器材等資料。三、 其它資料:上級(jí)來(lái)文,業(yè)務(wù)會(huì)議、宣傳培訓(xùn),工作計(jì)劃、總結(jié),專(zhuān)題調(diào)查等資料。四、 免疫規(guī)劃業(yè)務(wù)資料采用分類(lèi)歸檔的方法保存,應(yīng)于每年二月底前將上年度免疫規(guī)劃有關(guān)資料搜集整理齊全、分類(lèi)裝訂歸檔,并長(zhǎng)期保存。同時(shí)注意有關(guān)原始資料的保存,以形成完整的免疫規(guī)劃?rùn)n案化管理體系。預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)處理制度一、 建立預(yù)防接種疑似異常
17、反應(yīng)登記簿,專(zhuān)人負(fù)責(zé)。工作人員要詳細(xì)登記接種異常反應(yīng)、群體性反應(yīng)和接種差錯(cuò)事故,預(yù)防接種門(mén)診和個(gè)人必須在6小時(shí)(農(nóng)村12小時(shí))內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)和區(qū)(市)級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),積極配合調(diào)查。經(jīng)調(diào)查認(rèn)為屬于接種范疇的,提請(qǐng)區(qū)(市)級(jí)預(yù)防接種診斷小組鑒定,填寫(xiě)預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)登記表、報(bào)告卡及個(gè)案調(diào)查表。二、 為及時(shí)快速搶救個(gè)別嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)病例,預(yù)防接種門(mén)診應(yīng)配備應(yīng)急治療床和應(yīng)急處理藥品櫥柜,備有相應(yīng)急救藥品,有條件的接種門(mén)診應(yīng)備置氧氣瓶(袋)和吸氧設(shè)備。三、 預(yù)防接種門(mén)診工作人員在接診時(shí)務(wù)必注意態(tài)度和藹、動(dòng)作輕柔,避免發(fā)生接種對(duì)象的心因性反應(yīng)。發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)病例時(shí),應(yīng)主動(dòng)配合臨床醫(yī)生快速救
18、治。四、 預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)的診斷必須由區(qū)(市)級(jí)或區(qū)(市)級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組會(huì)診確定。其他任何單位和個(gè)人均不得隨意診斷預(yù)防接種異常反應(yīng),所出的診斷證明一律無(wú)效。白破聯(lián)合疫苗接種操作規(guī)程一、 接種人員要持證上崗,工作衣帽穿戴整齊。二、 接種前要進(jìn)一步核實(shí)接種對(duì)象和接種牌。同時(shí)要向兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人詳細(xì)詢(xún)問(wèn)兒童近期的健康狀況、既往疾病史、過(guò)敏史及接種疫苗的反應(yīng)史,凡有禁忌癥的對(duì)象應(yīng)不予接種或暫緩接種,并在接種證、卡上作好記錄。三、 疫苗使用前必須對(duì)其質(zhì)量進(jìn)行檢查,以確定有無(wú)過(guò)期、變色、變質(zhì)或有搖不散的凝塊,有無(wú)標(biāo)簽,安瓿有無(wú)裂紋或是否凍結(jié)、潮解等。疫苗必須存放在冷藏包內(nèi),
19、做到“苗不離冰”。臨用時(shí)方可取出并避免陽(yáng)光照射。四、 接種對(duì)象:6歲兒童。五、 使用方法:上臂三角肌肌內(nèi)注射0.5ml六、 在接種證上完整記錄接種日期、疫苗批號(hào)及接種者簽名。七、 向兒童家長(zhǎng)交代可能出現(xiàn)的反應(yīng)和注意事項(xiàng)。八、 囑接種對(duì)象在觀察室內(nèi)留30分鐘,無(wú)反應(yīng)后方可離開(kāi)接種門(mén)診。九、 接種后用截針器處理針頭,針管、針頭分裝,統(tǒng)一回收處理。脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種操作規(guī)程一、 接種人員要持證上崗,工作衣帽穿戴整齊。二、 接咱前要進(jìn)一步核實(shí)接種對(duì)象和接種牌。同時(shí)要向兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人詳細(xì)詢(xún)問(wèn)兒童近期的健康狀況、既往疾病史、過(guò)敏史及接種疫苗的反應(yīng)史,凡有禁忌癥的對(duì)象應(yīng)不予接種或暫緩接種,并在接種證、卡上
20、作好記錄。三、 疫苗使用前必須對(duì)其質(zhì)量進(jìn)行檢查,以確定有無(wú)過(guò)期、變色、變質(zhì)、潮解等。疫苗必須存放在冷藏包內(nèi),做到“苗不離冰”。臨用時(shí)方可取出并避免陽(yáng)光照射。四、 接咱對(duì)象:基礎(chǔ)免疫2、3、4月齡兒童,加強(qiáng)免疫4歲兒童。五、 使用方法:1、 用一次性小勺將脊髓灰質(zhì)炎疫苗送入兒童口中,用涼開(kāi)水送服咽下。2、 月齡小的兒童,喂服糖丸疫苗時(shí)可將糖丸放入口杯內(nèi),加少許涼開(kāi)水碾碎,溶解成糊狀服用。3、 口服疫苗要看服下肚,如兒童服苗后吐出,應(yīng)先飲少量涼開(kāi)水,休息片刻后再服。六、 在接種證上完整記錄接種日期、疫苗批號(hào)及接種者簽名。七、 向兒童家長(zhǎng)交代可能出現(xiàn)的反應(yīng)和注意事項(xiàng)。八、 囑接種對(duì)象在觀察室內(nèi)留30
21、分鐘,無(wú)反應(yīng)后方可離開(kāi)接種門(mén)診。麻疹、麻風(fēng)、麻腮、麻腮風(fēng)減毒活疫苗接種操作規(guī)程一、 接種人員要持證上崗,工作衣帽穿戴整齊。二、 接種前要進(jìn)一步核實(shí)接種對(duì)象和接種牌。同時(shí)要向兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人詳細(xì)詢(xún)問(wèn)兒童近期的健康狀況、既往疾病史、過(guò)敏史及接種疫苗的反應(yīng)史,凡有禁忌癥的對(duì)象應(yīng)不予接種或暫緩接種,并在接種證、卡上作好記錄。三、 疫苗使用前必須對(duì)其質(zhì)量進(jìn)行檢查,以確定有無(wú)過(guò)期、變色、變質(zhì)或有搖不散的凝塊,有無(wú)標(biāo)簽,安瓿有無(wú)裂紋或是否凍結(jié)、潮解等。疫苗必須存放在冷藏包內(nèi),做到“苗不離冰”。臨用時(shí)方可取出并避免陽(yáng)光照射。四、 接種對(duì)象:3月齡、4月齡、5月齡、初免注射吸附百白破聯(lián)合疫苗,1824月齡加強(qiáng)免
22、疫注射吸附無(wú)細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗。五、 使用方法:臂部或上臂外側(cè)三角肌肌內(nèi)注射。六、 在接種證上完整記錄接種日期、疫苗批號(hào)及接種者簽名。七、 向兒童家長(zhǎng)交代可能出現(xiàn)的反應(yīng)和注意事項(xiàng)。八、 囑接種對(duì)象在觀察室內(nèi)留30分鐘,無(wú)反應(yīng)后方可離開(kāi)接種門(mén)診。九、 接種后用截針器處理針頭,針管、針頭分裝,統(tǒng)一回收處理。治療室工作制度一、 治療室由專(zhuān)人負(fù)責(zé),非工作人員不得入內(nèi)。二、 工作人員進(jìn)入治療室必須著裝整齊,操作時(shí)帶口罩,每次操作前后都要用流動(dòng)水洗手。三、 熟練掌握治療基本知識(shí)的技能,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)則,執(zhí)行查對(duì)制度和消毒隔離制度。四、 三區(qū)界線明顯,各類(lèi)物品定點(diǎn)放置,無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分別放置,保持
23、治療室清潔整齊。五、 藥品管理有序,內(nèi)用藥與外用藥分類(lèi)放置,標(biāo)簽清楚,定期清點(diǎn),做好交接班記錄。六、 執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范,嚴(yán)格“三查七對(duì)”,輸液加藥要堅(jiān)持現(xiàn)配現(xiàn)用的原則,嚴(yán)格執(zhí)行藥物配伍禁忌。七、 治療室每日通風(fēng)兩次,每次20分鐘,每日紫外線消毒兩次,每次40分鐘,照射后有記錄。定期對(duì)治療室空氣、物表、護(hù)理人員手、消毒液等進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè)。八、 凡用過(guò)的治療物品、器械均應(yīng)用有效濃度的含氯制劑進(jìn)行初步消毒后清洗滅菌。無(wú)菌物品須注明滅菌日期,超過(guò)使用時(shí)限重新滅菌。九、 各種登記、記錄要完整、準(zhǔn)確、字跡清楚,妥善保存。社區(qū)護(hù)士崗位職責(zé)一、 參與社區(qū)防治工作,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)人群護(hù)理信息的收集、整理及統(tǒng)計(jì)分析
24、。了解社區(qū)人群健康狀況及分布情況,注意發(fā)現(xiàn)社區(qū)人群的健康問(wèn)題與影響因素,參與對(duì)影響人群健康不良因素的監(jiān)測(cè)工作。二、 參與對(duì)社區(qū)人群的健康教育與咨詢(xún)、行為干預(yù)和篩查、建立健康檔案、高危人群監(jiān)測(cè)和規(guī)范管理工作。三、 參與社區(qū)傳染病預(yù)防與控制工作,參與預(yù)防傳染病的知識(shí)培訓(xùn),提供一般消毒、隔離技術(shù)等護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)與咨詢(xún)。四、 參與完成社區(qū)兒童計(jì)劃免疫任務(wù)。五、 參與社區(qū)康復(fù)、精神衛(wèi)生、慢性病防治與管理、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)工作。重點(diǎn)對(duì)老年病人、慢性病人、殘疾人、嬰幼兒、圍產(chǎn)期婦女提供康復(fù)及護(hù)理服務(wù)。六、 承擔(dān)診斷明確的居家病人的訪視、護(hù)理工作,提供基礎(chǔ)或?qū)?谱o(hù)理服務(wù),配合醫(yī)師進(jìn)行病情觀察與治療,為病人與家屬提供健康教育、護(hù)理指導(dǎo)與咨詢(xún)服務(wù)。七、 承擔(dān)就診病人的護(hù)理工作。八、 為臨終患者提供臨終關(guān)懷護(hù)理服務(wù)。九、 參與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的宣傳教育與咨詢(xún)。
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