《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》總論課件
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1、第一章第一章 經(jīng)絡(luò)總論經(jīng)絡(luò)總論教學(xué)目的和要求教學(xué)目的和要求 1.掌握經(jīng)絡(luò)及經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的含義2.熟悉經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的形成。3.掌握經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成。4.掌握十二經(jīng)脈的含義及特點(diǎn)。教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)1.經(jīng)絡(luò)及經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的含義。2.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成。3.十二經(jīng)脈的含義及特點(diǎn)。一、經(jīng)絡(luò)的概念一、經(jīng)絡(luò)的概念 經(jīng)絡(luò)是人體運(yùn)行氣血的通道,包括經(jīng)脈和絡(luò)脈。經(jīng)絡(luò)是“經(jīng)”和“絡(luò)”的統(tǒng)稱?!敖?jīng)”,即路徑、主干,經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干;“絡(luò)”,即網(wǎng)絡(luò)、分支,絡(luò)脈是經(jīng)脈別出的分支。經(jīng)脈和絡(luò)脈的主要區(qū)別 經(jīng)脈脈絡(luò)意義路徑網(wǎng)絡(luò)經(jīng) 絡(luò) 中 的地位主干部分分支分布縱行的(直大深長(zhǎng))主要是橫行(橫小淺短)深度深淺數(shù)量少,有一定數(shù)目除十
2、五絡(luò)脈外多無(wú)具體數(shù)目功能上主導(dǎo)作用,是氣血運(yùn)行的通道補(bǔ)充作用、紐帶作用起滲濡灌注氣血的作用經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)和經(jīng)氣 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是由經(jīng)脈絡(luò)脈相互聯(lián)系、彼此銜接而構(gòu)成的體系。所謂經(jīng)氣,即經(jīng)絡(luò)之氣,包括經(jīng)絡(luò)運(yùn)行之氣及其功能活動(dòng)。經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō) 經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)是研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑相互關(guān)系的一種理論學(xué)說(shuō)。它是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要組成部分,指導(dǎo)中醫(yī)各科的臨床實(shí)踐,尤其在針灸方面有十分重要的意義。二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的形成和發(fā)展二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的形成和發(fā)展、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的形成 1).對(duì)針灸等刺激的感應(yīng)和感覺(jué)傳導(dǎo)現(xiàn)象的觀察 二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的形成和發(fā)展二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的形成和發(fā)展2).對(duì)腧穴功效的總結(jié) 3).對(duì)體表病理現(xiàn)
3、象的推理 4).受解剖生理知識(shí)的啟發(fā) 5).氣功練習(xí)者的“內(nèi)景隧道”體驗(yàn) 經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的發(fā)展 1).馬王堆出土的帛書中有關(guān)經(jīng)脈的記載 2).內(nèi)經(jīng)中經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的形成 3).難經(jīng)對(duì)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的貢獻(xiàn) 4)內(nèi)經(jīng)、難經(jīng)以后經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的發(fā)展 三、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成三、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)主要由經(jīng)脈、絡(luò)脈兩大部分組成,概括為“四十二,一十五,奇經(jīng)八脈浮孫數(shù)”?!八氖敝甘?jīng)脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部;“一十五”指十五絡(luò)脈。(一)十二經(jīng)脈 1、概念 即手三陰經(jīng)、手三陽(yáng)經(jīng)、足三陰經(jīng)、足三陽(yáng)經(jīng)的總稱。它們是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體,所以又稱為“正經(jīng)”。經(jīng)脈的命名A以陰陽(yáng)、手足、臟腑來(lái)命名,如十二經(jīng)脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋,(
4、手太陰肺經(jīng))。B以穴位來(lái)命名,如十五絡(luò)脈。C以特殊名稱來(lái)命名,如十二皮部。十二經(jīng)脈的命名 A臟腑 十二經(jīng)脈與內(nèi)部臟腑有特定的聯(lián)系,用“屬”、“絡(luò)”來(lái)概括。B手足 根據(jù)十二經(jīng)脈循行主要經(jīng)過(guò)上肢或下肢,分為“手經(jīng)”“足經(jīng)”。C陰陽(yáng) 臟為陰,腑為陽(yáng);內(nèi)為陰,外為陽(yáng)。十二經(jīng)脈的命名 “陰陽(yáng)”再分為“三陰”、“三陽(yáng)”,即“太陰”、“少陰”、“厥陰”與“陽(yáng)明”、“少陽(yáng)”、“太陽(yáng)”?!叭帯薄叭?yáng)”之間有對(duì)應(yīng)關(guān)系,即太陰與陽(yáng)明、少陰與太陽(yáng)、厥陰與少陽(yáng)。3、十二經(jīng)脈的在體表的分布規(guī)律 A 在四肢的分布與臟腑的位置有關(guān) B 在頭部的分布規(guī)律 C 在軀干部的分布規(guī)律 4、十二經(jīng)脈表里屬絡(luò)關(guān)系 手太陰肺經(jīng)(里)手陽(yáng)
5、明大腸經(jīng)(表)足陽(yáng)明胃經(jīng)(表)足太陰脾經(jīng)(里)手少陰心經(jīng)(里)手太陽(yáng)小腸經(jīng)(表)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)(表)足少陰腎經(jīng)(里)手厥陰心包經(jīng)(里)手少陽(yáng)三焦(表)足少陽(yáng)膽經(jīng)(表)足厥陰肝經(jīng)(里)5、十二經(jīng)脈總的循行規(guī)律十二經(jīng)脈的循行方向是:手三陰經(jīng)從胸走手,手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭,足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足,足三陰經(jīng)從足走腹胸。頭 胸 手 足十二經(jīng)脈的交接規(guī)律 1、相表里的陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在手足末端交接。2、同名的陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在頭面部交接。3、相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接。十二經(jīng)脈銜接、流注表中焦手太陰肺經(jīng)(食指端交接)手陽(yáng)明大腸經(jīng)(鼻旁交接)足陽(yáng)明胃經(jīng)(足大趾內(nèi)端交接)足太陰脾經(jīng)(心中交接)手少陰心經(jīng)(手小指端交接)手太陽(yáng)小腸
6、經(jīng)(目?jī)?nèi)眥交接)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)(足小趾端交接)足少陰腎經(jīng)(胸中交接)手厥陰心包經(jīng)(無(wú)名指端交接)手少陽(yáng)三焦經(jīng)(目外眥交接)足少陽(yáng)膽經(jīng)(足大趾外端交接)足厥陰肝經(jīng)(肺內(nèi)交接)手太陰肺經(jīng)十二經(jīng)脈的主要特點(diǎn) 1、有陰陽(yáng)表里的配合關(guān)系,共6組。2、經(jīng)脈與臟腑直接聯(lián)系。3、有比較完整的病候記載。4、有五行屬性。5、均有本經(jīng)自己的腧穴。6、與臟腑的聯(lián)絡(luò)關(guān)系 特點(diǎn)1、聯(lián)系臟腑最多的經(jīng)脈是腎經(jīng)(屬腎、絡(luò)膀胱、上貫肝、入肺中,絡(luò)心)。2、與胃有關(guān)的經(jīng)脈有胃經(jīng)(屬胃)、脾經(jīng)(絡(luò)脾)、肺經(jīng)(還循胃口)、小腸經(jīng)(抵胃)、肝經(jīng)(夾胃)共五條。3、與肺有關(guān)的經(jīng)脈有肺經(jīng)(屬肺)、大腸經(jīng)(絡(luò)肺)、心經(jīng)(上肺)、腎經(jīng)(入肺中)、
7、肝經(jīng)(注肺)共五條。4、與心有關(guān)的經(jīng)脈有心經(jīng)(屬心)、小腸經(jīng)(絡(luò)心)、脾經(jīng)(流注心中)、腎經(jīng)(絡(luò)心)共四條。經(jīng)脈與五官的聯(lián)絡(luò)關(guān)系到達(dá)眼部的經(jīng)脈有6條:心經(jīng)、小腸經(jīng)、膀胱經(jīng)、膽經(jīng)、肝經(jīng)。到達(dá)舌部的經(jīng)脈有2條:脾經(jīng)、腎經(jīng)。到達(dá)耳部的經(jīng)脈有3條:膀胱經(jīng)、三焦經(jīng)、膽經(jīng)。經(jīng)絡(luò)總論2奇經(jīng)八脈、十五絡(luò)脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部。教學(xué)目的和要求教學(xué)目的和要求1、掌握奇經(jīng)八脈的含義、特點(diǎn)及作用。2、熟悉十五絡(luò)脈的含義、特點(diǎn)及作用。3、熟悉十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部的含義、特點(diǎn)及作用教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn) 1.奇經(jīng)八脈的含義及作用,尤其是任脈、督脈及沖脈的含義及作用。2.十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部
8、、十五絡(luò)脈的含義、特點(diǎn)和作用。一、奇經(jīng)八脈一、奇經(jīng)八脈 1、概念 奇經(jīng)八脈指別道奇行的經(jīng)脈。包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽(yáng)維脈、陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈?!耙辉慈纭?、“十四經(jīng)”“一源三歧”:八脈中的督脈、任脈、沖脈皆起于胞中,同出于會(huì)陰,稱為“一源三歧”“十四經(jīng)”:任、督2脈各有其所屬腧穴不同,后者與十二經(jīng)相提并論,合稱為“十四經(jīng)”。2、奇經(jīng)八脈的特點(diǎn):奇經(jīng)與臟腑不發(fā)生直接絡(luò)屬聯(lián)系。奇經(jīng)八脈雖別道奇行,但它有一定的整體性。奇經(jīng)無(wú)表里配合關(guān)系,但卻陰陽(yáng)互根。除任、督2脈外,無(wú)自己的專穴。3、奇經(jīng)八脈作用溝通了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系。對(duì)十二經(jīng)脈氣血有著蓄積和滲灌的調(diào)節(jié)作用。統(tǒng)率、主導(dǎo)作用。主持生殖、影
9、響衰老。與足少陰經(jīng)相并上行,環(huán)繞口唇,且與任、督、足陽(yáng)明等有聯(lián)系小腿內(nèi)側(cè),并足太陰、厥陰上行至咽喉合于任脈足跗外側(cè),并足少陽(yáng)經(jīng)上行,至頸后會(huì)合于督脈。陽(yáng)維脈足跟外側(cè),伴足太陽(yáng)等經(jīng)上行,至目?jī)?nèi)眥與陰蹺脈會(huì)合陽(yáng)蹺脈調(diào)節(jié)肢體運(yùn)動(dòng),司眼瞼開(kāi)合 足跟內(nèi)側(cè),伴足少陰等經(jīng)上行,至目?jī)?nèi)眥與陽(yáng)蹺脈會(huì)合陰蹺脈調(diào)節(jié)六陰經(jīng)經(jīng)氣調(diào)節(jié)六陽(yáng)經(jīng)經(jīng)氣 陰維脈涵蓄十二經(jīng)氣血,故稱“十二經(jīng)之?!睕_脈約束縱行軀干的諸條經(jīng)脈起于脅下,環(huán)腰一周,狀如束帶帶脈調(diào)節(jié)全身陽(yáng)經(jīng)經(jīng)氣,故稱“陽(yáng)脈之?!毖?、背、頭面正中,總督六陽(yáng)經(jīng)督脈調(diào)節(jié)全身陰經(jīng)經(jīng)氣,故稱“陰脈之?!备埂⑿?、頦下正中,總?cè)瘟幗?jīng)任脈功能循行分布概況脈名二、十五絡(luò)脈二、十五絡(luò)脈 1、
10、含義 十五絡(luò)脈:十二經(jīng)脈和任、督二脈各自別出一絡(luò),加上脾之大絡(luò),總計(jì)15條,稱為十五絡(luò)脈。2、特點(diǎn) 沿經(jīng)的分布性、廣泛的分布性、表里的相對(duì)性。十五絡(luò)脈十五絡(luò)脈3、作用 十二經(jīng)別絡(luò)溝通了表里兩經(jīng)的經(jīng)氣,補(bǔ)充了十二經(jīng)脈循行的不足。統(tǒng)屬全身絡(luò)脈的作用。絡(luò)脈理論的臨床意義1、對(duì)絡(luò)脈疾病的認(rèn)識(shí)2、觀察絡(luò)脈的變化,以診察疾病3、用絡(luò)脈理論指導(dǎo)臨床針刺絡(luò)脈的方法三、十二經(jīng)別三、十二經(jīng)別 1、含義 十二經(jīng)別是十二正經(jīng)離、入、出、合的別行部分,是正經(jīng)別行深入體腔的支脈。2、特點(diǎn) 離、入、出、合。六合:十二經(jīng)脈按照陰陽(yáng)表里關(guān)系匯合成六組,稱為六合。4、別絡(luò)與經(jīng)別的區(qū)別 別絡(luò)經(jīng)別循行 本經(jīng)別出后,與其相表里的經(jīng)脈相
11、連接陰經(jīng)經(jīng)別從本經(jīng)分出后,歸向于相表里的陽(yáng)經(jīng)經(jīng)脈作用及意義主要加強(qiáng)了十二經(jīng)脈在體表的聯(lián)系加強(qiáng)十二經(jīng)脈的內(nèi)部聯(lián)系,同時(shí)還加強(qiáng)了四肢與頭面,軀干的聯(lián)系十二經(jīng)別的作用4、作用 加強(qiáng)了十二經(jīng)脈與臟腑之間的聯(lián)系。加強(qiáng)表里兩經(jīng)的聯(lián)系。加強(qiáng)了陰經(jīng)經(jīng)脈同頭面部的聯(lián)系。擴(kuò)大了十二經(jīng)經(jīng)穴的主治范圍。拓寬了臨床各科辨證論治的途徑。四、十二經(jīng)筋四、十二經(jīng)筋 1、含義 十二經(jīng)筋是十二經(jīng)脈之氣濡養(yǎng)筋肉骨節(jié)的體系,是附屬于十二經(jīng)脈的筋肉系統(tǒng)。2、特點(diǎn) 其循行分布均起始于四肢末端,結(jié)聚于關(guān)節(jié)骨骼部,而走向頭面軀干,行于體表,不入內(nèi)臟。十二經(jīng)筋十二經(jīng)筋3、作用 經(jīng)筋具有約束骨骼,屈伸關(guān)節(jié),維持人體正常運(yùn)動(dòng)功能的作用。充實(shí)了十二
12、正經(jīng)在體表的部位。病候記載都屬于筋肉方面的疾病。十二經(jīng)筋4、應(yīng)用1、在臨床取穴方面的應(yīng)用。2、在針刺方面的應(yīng)用。五、十二皮部五、十二皮部 1、含義 十二皮部是十二經(jīng)脈功能活動(dòng)反映于體表的部位,也是絡(luò)脈之氣散布之所在。2、特點(diǎn) 十二皮部的分布區(qū)域是以十二經(jīng)脈體表的分布范圍為依據(jù)的。十二皮部十二皮部3、作用:生理病理上 協(xié)助診斷 用于治療上 小結(jié)注意區(qū)分奇經(jīng)八脈、十五絡(luò)脈十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部的含義、特點(diǎn)和生理作用。經(jīng)絡(luò)總論(經(jīng)絡(luò)總論(3)腧穴總論(腧穴總論(1)教學(xué)目的和要求教學(xué)目的和要求 1.了解經(jīng)絡(luò)的標(biāo)本、根結(jié)、氣街、四海的含義。2.熟悉經(jīng)絡(luò)生理功能、病理變化,掌握經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的臨床應(yīng)用。
13、3.掌握腧穴的定義、發(fā)展、分類。了解腧穴的命名。4.熟悉腧穴在診斷上的應(yīng)用,掌握腧穴的治療作用。教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn) 1、經(jīng)絡(luò)的生理功能,經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的臨床應(yīng)用。2、腧穴的分類,腧穴的治療作用。一、經(jīng)絡(luò)的標(biāo)本、根結(jié)一、經(jīng)絡(luò)的標(biāo)本、根結(jié) 1、標(biāo)本的含義“標(biāo)本”主要是指經(jīng)脈腧穴分布部位的上下對(duì)應(yīng)關(guān)系?!皹?biāo)”代表人體頭面胸背部,“本”代表人體四肢下端。2、根結(jié)的含義“根結(jié)”指經(jīng)氣的所起與所歸。“根”指四肢末端的井穴,“結(jié)”指頭、胸、腹部。經(jīng)絡(luò)的標(biāo)本、根結(jié)經(jīng)絡(luò)的標(biāo)本、根結(jié)四根三結(jié):十二經(jīng)脈以四肢為根,以頭、胸、腹為結(jié),稱為四根三結(jié)?!皹?biāo)本”、“根結(jié)”之間的聯(lián)系與差別“標(biāo)本”、“根結(jié)”理論的應(yīng)用 經(jīng)
14、絡(luò)的氣街、四海經(jīng)絡(luò)的氣街、四海 3、“氣街”是經(jīng)氣聚集通行的共同通路?!皻饨帧钡纳砉δ苡腥阂粸閰R聚氣血,營(yíng)養(yǎng)臟腑二為縱橫聯(lián)系,溝通表里三為調(diào)節(jié)經(jīng)氣,溢蓄代償經(jīng)絡(luò)的氣街、四海經(jīng)絡(luò)的氣街、四海4、四海的含義“四?!奔此韬?、血海、氣海、水谷之海的總稱,是十二經(jīng)脈氣血從產(chǎn)生、分化到匯聚的四個(gè)部位。腦為髓海、胸部(膻中)為氣海、胃為水谷之海、沖脈為血海。第四節(jié)第四節(jié) 經(jīng)絡(luò)的生理功能、病理經(jīng)絡(luò)的生理功能、病理變化、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的臨床應(yīng)用變化、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的臨床應(yīng)用 一、經(jīng)絡(luò)的生理功能 1)聯(lián)系臟腑、溝通內(nèi)外 體表與體表之間的聯(lián)系 臟腑與臟腑間的聯(lián)系 臟腑與體表之間的聯(lián)系 經(jīng)與經(jīng)之間的聯(lián)系 經(jīng)絡(luò)的生理功能2)運(yùn)
15、行氣血,營(yíng)養(yǎng)全身 3)抗御病邪、保衛(wèi)機(jī)體 二、經(jīng)絡(luò)的病理變化 當(dāng)經(jīng)絡(luò)的生理功能失調(diào)時(shí),經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)生的相應(yīng)變化或出現(xiàn)的特殊現(xiàn)象稱為經(jīng)絡(luò)的病理變化。其一,成為傳注病邪的通路。其二,反應(yīng)內(nèi)在病候。三、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的臨床應(yīng)用 1)說(shuō)明病理變化 2)指導(dǎo)辨證歸經(jīng)3)指導(dǎo)針灸治療 循經(jīng)取穴 病在經(jīng)絡(luò)、內(nèi)臟者,可取皮部 經(jīng)絡(luò)郁滯者取之絡(luò) 二、腧穴總論 第一節(jié) 腧穴的發(fā)展、分類與命名 一、腧穴的含義、發(fā)展和分類 (一)含義 腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位。腧穴的發(fā)展(二)發(fā)展(二)發(fā)展 腧穴知識(shí)來(lái)源于醫(yī)療實(shí)踐。1)無(wú)定位、定名階段 2)定位、定名階段 3)定位、定名、歸經(jīng)階段 腧穴的分類(三)腧穴的分
16、類 人體的腧穴很多,大體上可歸納為十四經(jīng)穴、奇穴、阿是穴3類。1)十四經(jīng)穴 簡(jiǎn)稱“經(jīng)穴”2)奇穴 又稱“經(jīng)外奇穴”3)阿是穴 又稱“天應(yīng)穴”、“不定穴”、“壓痛點(diǎn)”等 第二節(jié)、腧穴命名 二、腧穴命名 1).根據(jù)所在部位命名 2).根據(jù)治療作用命名 3).利用天體地貌命名 4).參照動(dòng)植物命名 5).借助建筑物命名 6).結(jié)合中醫(yī)學(xué)理論命名 腧穴在診斷上的應(yīng)用腧穴在診斷上的應(yīng)用 二、腧穴在診斷上的應(yīng)用 腧穴在疾病診斷上的應(yīng)用主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面:捫穴檢查診斷疾病;探測(cè)穴位診斷疾病。第三節(jié)、腧穴的治療作用 1、近治作用2、遠(yuǎn)治作用3、特殊作用第四節(jié)、腧穴的主治規(guī)律第四節(jié)、腧穴的主治規(guī)律 1、分經(jīng)主治
17、規(guī)律 2、分部主治規(guī)律腧穴總論(腧穴總論(2)教學(xué)目的和要求教學(xué)目的和要求1.掌握各類特定穴的含義。2.熟悉各類特定穴的分布特點(diǎn)。3.掌握腧穴的定位方法。教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)1.特定穴的含義。2.五輸穴、原穴的含義及特點(diǎn)。3.下合穴、八脈交會(huì)穴的含義及特點(diǎn)。4.骨度分寸的含義,手指同身寸定位法。第四節(jié)第四節(jié) 特定穴特定穴 一、特定穴的含義 特定穴是指十四經(jīng)中具有特殊治療作用,并有特定稱號(hào)的腧穴。二、特定穴的分類 一、五輸穴 含義:五輸穴是指十二經(jīng)脈分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下的井、滎、輸、經(jīng)、合穴。靈樞九針十二原指出:“所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經(jīng),所入為合?!痹?難經(jīng).六十四難中有
18、“井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣而泄”。五腧穴的五行配屬關(guān)系:“陽(yáng)井金,陰井木”井井滎滎輸輸經(jīng)經(jīng)合合陽(yáng)陽(yáng)金金水水木木火火土土陰陰木木火火土土金金水水少商魚際與太淵,經(jīng)渠尺澤肺相連;商陽(yáng)二三間合谷,陽(yáng)溪曲池大腸牽;隱白大都太白脾,商丘陰陵泉要知;厲兌內(nèi)庭陷谷胃,沖陽(yáng)解溪三里隨。少?zèng)_少府屬于心,神門靈道少海尋;少澤前谷后溪腕,陽(yáng)谷小海小腸經(jīng);涌泉然谷與太溪,復(fù)溜陰谷腎所宜;至陰通谷束京骨,昆侖委中膀胱知。中沖勞宮心包絡(luò),大陵間使傳曲澤;關(guān)沖液門中渚焦,陽(yáng)池支溝天井索;大敦行間太沖看,中封曲泉屬于肝;竅陰俠溪臨泣膽,丘墟陽(yáng)輔陽(yáng)陵泉。二、原穴、絡(luò)穴 含義:原穴是臟腑原氣輸注
19、、經(jīng)過(guò)和留止的部位。絡(luò)穴是絡(luò)脈由經(jīng)脈別出部位的腧穴。陰經(jīng)之原穴又為五輸穴中的輸穴,稱“以輸代原”,陽(yáng)經(jīng)脈氣盛長(zhǎng),于輸穴之后另有原穴。原絡(luò)配穴法十二原穴歌十二原穴歌肺淵包陵心神門,大腸合谷焦陽(yáng)池,小腸之原腕骨穴,足之三陰三原太,胃原沖陽(yáng)膽丘墟,膀胱之原京骨取。十五絡(luò)穴:十五絡(luò)穴:人身絡(luò)穴一十五,我今逐一從頭舉,手太陰絡(luò)為列缺,手少陰絡(luò)即通里,手厥陰絡(luò)為內(nèi)關(guān),手太陽(yáng)絡(luò)支正是,手陽(yáng)明絡(luò)偏歷當(dāng),手少陽(yáng)絡(luò)外關(guān)位,足太陽(yáng)絡(luò)號(hào)飛揚(yáng),足陽(yáng)明絡(luò)豐隆記,足少陽(yáng)絡(luò)為光明,足太陰絡(luò)公孫寄,足少陰絡(luò)名大鐘,足厥陰絡(luò)蠡溝配,陽(yáng)督之絡(luò)號(hào)長(zhǎng)強(qiáng),陰任之絡(luò)號(hào)尾翳,脾之大絡(luò)為大包,十五絡(luò)脈君須記。三、俞穴、募穴 含義:俞穴是臟腑之
20、氣輸注于背腰部的腧穴,又稱“背俞穴”。募穴是臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴,又稱“腹募穴”。俞募配穴法 十二募穴歌天樞大腸肺中府,關(guān)元小腸巨闕心,中極膀胱京門腎,膽日月肝期門尋,脾募章門胃中脘,氣化三焦石門針,心包募穴何處???胸前膻中覓淺深。十二背俞穴歌十二背俞穴歌 三椎肺俞厥陰四,心五肝九十膽俞,十一脾俞十二胃,十三三焦椎旁居,腎俞卻與命門平,十四椎外穴是真,大腸十六小十八,膀胱俞與十九平。四、八會(huì)穴 含義:八會(huì)穴是指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓之氣所聚會(huì)的8個(gè)腧穴。特點(diǎn):各穴分散在軀干部和四肢部,與8種組織、臟器有著密切關(guān)系,主治其有關(guān)病證。八會(huì)穴歌八會(huì)穴歌府會(huì)中脘臟章門,髓會(huì)絕骨筋陽(yáng)陵,血
21、會(huì)膈俞骨大杼,氣會(huì)膻中脈太淵。五、郄穴含義:郄穴是各經(jīng)經(jīng)氣深聚的部位。特點(diǎn):“郄”有空隙之意,郄穴是各經(jīng)經(jīng)氣深聚的部位。十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈、陰維脈、陽(yáng)維脈各有1個(gè)郄穴,共16個(gè)郄穴,多分布于四肢肘膝部以下。十六郄穴歌肺向孔最取,大腸溫溜列,胃經(jīng)是梁丘,脾屬地機(jī)穴;心則取陰郄,小腸養(yǎng)老列,膀胱金門守,腎向水泉施;心包郄門刺,三焦會(huì)宗持,膽郄在外丘,肝經(jīng)中都是;陽(yáng)蹺跗陽(yáng)走,陰蹺交信期,陽(yáng)維陽(yáng)交穴,陰維筑賓知。六、下合穴含義:下合穴是六腑之氣下合于足三陽(yáng)經(jīng)的6個(gè)腧穴。特點(diǎn):六腑之氣下合于足三陽(yáng)經(jīng)的6個(gè)腧穴,稱為下合穴,又稱六腑下合穴。胃()足三里)、膽(陽(yáng)陵泉)、膀胱(委中)的下合
22、穴在其本經(jīng),而大腸(上巨虛)、小腸(下巨虛)的下合穴同在胃經(jīng),三焦(委陽(yáng))的下合穴在膀胱經(jīng)。下合穴歌下合穴歌 胃經(jīng)下合三里鄉(xiāng),上下巨虛大小腸,膀胱當(dāng)合委中穴,三焦下合屬委陽(yáng),膽經(jīng)之合陽(yáng)陵泉,腑病用之效必彰。七、八脈交會(huì)穴含義:八脈交會(huì)穴是十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的8個(gè)腧穴。特點(diǎn):指十二經(jīng)脈通于八脈的8個(gè)穴位,能主治奇經(jīng)病證,這些穴位都位于腕踝部的上下。八脈交會(huì)穴歌訣公孫沖脈胃心胸,內(nèi)關(guān)陰維下總同,臨泣膽經(jīng)連帶脈,陽(yáng)維目銳外關(guān)逢,后溪督脈內(nèi)眥頸,申脈陽(yáng)蹺絡(luò)亦通,列缺任脈連肺系,陰蹺照海膈喉嚨。八、交會(huì)穴含義:交會(huì)穴是指兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會(huì)的腧穴。特點(diǎn):指兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會(huì)的腧穴,多分布于頭面、軀干部。其
23、中主要的一經(jīng)即腧穴所歸屬的一經(jīng)稱為本經(jīng),相交會(huì)的經(jīng)稱為他經(jīng)。腧穴的定位方法 腧穴的定位方法有骨度分寸定位法、體表解剖標(biāo)志定位法、手指同身寸定位法、簡(jiǎn)便定位法4種。一、骨度分寸定位法 是指依據(jù)患者本人手指所規(guī)定的分寸來(lái)取穴的定位方法二、體表解剖標(biāo)志定位法二、體表解剖標(biāo)志定位法 是以人體解剖學(xué)的各種體表標(biāo)志為依據(jù)來(lái)確定腧穴位置的方法。可分為固定標(biāo)志和活動(dòng)標(biāo)志兩種。體表解剖標(biāo)志定位法1).固定標(biāo)志 2).活動(dòng)標(biāo)志 三、手指同身寸定位法 手指同身寸定位法,是指依據(jù)患者本人手指所規(guī)定的分寸來(lái)量取腧穴的定位方法。常用的有中指同身寸、拇指同身寸、橫指同身寸3種。手指同身寸定位法四、簡(jiǎn)便定位法 四、簡(jiǎn)便定位法 簡(jiǎn)便取穴法是臨床中一種簡(jiǎn)便易行的方法 總結(jié):1.特定穴個(gè)數(shù):五輸穴60,原穴12,絡(luò)穴15郄穴16,背俞穴12,募穴12,下合穴6,八會(huì)穴8,八脈交會(huì)穴8。2.各個(gè)特定穴的含義,具體包含的穴位名稱。3.常用的骨度分寸。
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