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1、,2017,傷口、造口護(hù)理組年終工作匯報(bào) 王 靜,2,目錄,Contents,3,傷口造口護(hù)理小組在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下工作，全面負(fù)責(zé)院傷口造口護(hù)理工作運(yùn)行和質(zhì)量管理；制定小組工作計(jì)劃并組織實(shí)施；組織協(xié)調(diào)傷口護(hù)理會診的開展，不斷提高護(hù)理會診的質(zhì)量；對全院的壓瘡發(fā)生率和患病率實(shí)施監(jiān)控，每月對壓瘡報(bào)表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)與護(hù)理部溝通，積極查找原因，提出整改措施；制定并修訂傷口處理方法和護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，建立統(tǒng)一的傷口記錄。,1,護(hù)理組職能,4,2,工作量,近年來，?？谱o(hù)理是現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的必然趨勢，我院傷口、造口護(hù)理方面取得了長足的進(jìn)展，在小組成員的努力下推動我院?？谱o(hù)理事業(yè)發(fā)展，讓更多患者享受到高質(zhì)量

2、的護(hù)理服務(wù)，并打造出自己的?？谱o(hù)理品牌?，F(xiàn)總結(jié)如下：,2017年傷口.造口護(hù)理小組工作量,2017年專科小組共完成傷口造口護(hù)理病例 113例 類型包括造口、壞疽、失禁性皮炎、壓瘡.,各病區(qū)上報(bào)表,壓力性損傷季度上報(bào)分析表,壓力性損傷上報(bào)趨勢圖,壓力性損傷上報(bào)類型對比圖,10,03,小組在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的作用,11,在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的作用,影像資料收集天使之翼,13,在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的作用,14,在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中 的作用,濕性愈合示意圖,細(xì)胞只會“游泳”，不會“飛”！,傷口濕性愈合原理,（1）調(diào)節(jié)創(chuàng)面氧張力，促進(jìn)毛細(xì)血管的形成; （2）有利于壞死組織與纖維蛋白的溶解; （3）促進(jìn)多種生長因子的釋放; （4）有利

3、于細(xì)胞增殖分化和移行; （5）降低感染的機(jī)會; （6）保持創(chuàng)面恒溫; （7）保持創(chuàng)面濕潤;,17,院內(nèi)壓力性損傷 根因分析及應(yīng)對措施,4,18,院內(nèi)壓力性損傷 根因分析及應(yīng)對措施,1.督促檢查住院患者壓瘡發(fā)生危險(xiǎn)因素的評估和壓瘡預(yù)防、處理措施的落實(shí)； 2.指導(dǎo)和評估臨床傷口造口護(hù)理產(chǎn)品的使用，給病人提供合理的咨詢和建議 ； 3.從預(yù)防著手控制壓瘡的發(fā)生：Braden評估表被普遍認(rèn)為是較理想的壓瘡危險(xiǎn)因素評估量表，使用該量表能夠容易和準(zhǔn)確地預(yù)測壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)性；,4. 結(jié)合營養(yǎng)學(xué)合理搭配病人飲食，增強(qiáng)機(jī)體能量； 5.提高醫(yī)護(hù)人員預(yù)防壓力性損傷的認(rèn)知； 6.壓瘡病人的護(hù)理進(jìn)行跟蹤檢查對所有壓瘡病人

4、建立了檔案、檢查護(hù)理措施到位情況、跟蹤患者壓瘡轉(zhuǎn)歸；,院內(nèi)壓力性損傷 根因分析及應(yīng)對措施,20,開展造口術(shù)后護(hù)理,B增加護(hù)理人員的主觀能動性通過小組成員的理論更新、規(guī)范診療、操作演示等促使其他護(hù)理人員傷口護(hù)理知識和水平的提高.,5,隨著老齡化增加，發(fā)生失禁性皮炎的幾率也再增加，造成皮膚感染、皮膚破潰等，導(dǎo)致住院時(shí)間延長，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)增加，還會增加護(hù)理工作難度和工作量，甚至降低護(hù)理質(zhì)量。我們對所有失禁性皮炎患者均給予全面的護(hù)理干預(yù)及預(yù)防性措施，經(jīng)過護(hù)理后，所有患者均好轉(zhuǎn)或治愈。在患者未發(fā)生失禁性皮炎時(shí)采取預(yù)防性的措施，提升患者自身及其家屬的預(yù)防意識，做好清潔工作，避免尿漬及糞便長期刺激患者皮膚，降低

5、失禁性皮炎發(fā)生率，促使患者盡早痊愈，提高患者的生活質(zhì)量。,6,失禁性皮炎的護(hù)理及預(yù)防,22,2018年傷口、造口護(hù)理工作計(jì)劃,03,02,醫(yī)務(wù)人員傷口護(hù)理觀念誤區(qū)： 以優(yōu)質(zhì)護(hù)理為平臺，配備和培訓(xùn)專業(yè)的護(hù)理人員對傷口、造口患者進(jìn)行專業(yè)、規(guī)范、全程的專科護(hù)理。,壓瘡的護(hù)理有待規(guī)范： 制定系統(tǒng)的傷口、造口護(hù)理措施，下發(fā)各病區(qū)； 加強(qiáng)與醫(yī)生聯(lián)絡(luò)，參與討論造口病人術(shù)前定位，盡可能使造口位置便于患者自我照顧，不影響日常活動 。,拓展傷口造口護(hù)理的范圍： 關(guān)注燙傷、慢性潰瘍、糖尿病足、失禁性皮炎等的預(yù)防及護(hù)理的引導(dǎo)。,01,2018年傷口、造口護(hù)理組工作準(zhǔn)則：愛崗敬業(yè)，積極向上！ 做好對全院疑難傷口的預(yù)防及處理進(jìn)行追蹤、護(hù)理會診，提供技術(shù)指導(dǎo)，保障各項(xiàng)護(hù)理措施準(zhǔn)確實(shí)施。,24,thanks,