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1、這一刻，無(wú)可取代,嬰兒撫觸,1,嬰兒撫觸,嬰兒撫觸的概念 嬰兒撫觸的發(fā)展與研究 嬰兒撫觸的生理學(xué)基礎(chǔ)及作用 嬰兒撫觸的好處 如何為嬰兒撫觸,2,嬰兒撫觸的概念,什么是嬰兒撫觸？ 通過(guò)父母或醫(yī)務(wù)人員雙手對(duì)被嬰兒的皮膚進(jìn)行有規(guī)律及手法技巧的按摩，讓大量溫和的良好刺激通過(guò)皮膚的感受器傳遞到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從而產(chǎn)生一系列的生理效應(yīng)。 它是人類最初的關(guān)懷，是嬰兒健康最有益、最自然、最經(jīng)濟(jì)的一種醫(yī)療技術(shù)。,3,嬰兒撫觸的發(fā)展與研究,小猴子的故事：,從前，有一只剛出生的小猴子,4,Touch:嬰兒的需要,實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)：饑餓的小猴子寧可要可以撫摸的猴媽媽替身，而不要食物。,實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)：幼猴在不能與媽媽接觸時(shí)就停止對(duì)外

2、界的探索,人類嬰兒同樣有肌膚饑渴，即對(duì)肌膚接觸和被撫摸的要求，而且特別強(qiáng)烈。,5,Touch:嬰兒的需要,剖宮產(chǎn)兒：缺乏生產(chǎn)時(shí)產(chǎn)道的按摩，身體上所有的感覺器未受到按摩，易造成感覺統(tǒng)合失調(diào)。 早產(chǎn)兒：死亡率高，在過(guò)去農(nóng)村，早產(chǎn)兒放在大人的懷里，易于存活。 人工喂養(yǎng)兒：有吸允布頭、手指的習(xí)慣，說(shuō)明嬰兒渴望關(guān)注，需要心理安慰。,6,嬰兒撫觸的發(fā)展與研究,自從有了人類就有了按摩，且廣泛存在于各種不同背景下。 例如：像我們?nèi)粘Ｉ钪袑?duì)嬰兒的親吻愛撫，甚至輕輕地拍拍寶寶的頭部及背部等都屬于撫觸的范圍。在自然分娩的過(guò)程中，胎兒就接受了母親產(chǎn)道收縮這種特殊的按摩。,7,嬰兒撫觸的發(fā)展與研究,80年代：美國(guó)邁阿

3、密大學(xué)成立了國(guó)際按摩指導(dǎo)協(xié)會(huì)進(jìn)行了大量的研究工作。 90年代，美國(guó)、菲律賓、新加坡等國(guó)開展了廣泛的嬰兒撫觸實(shí)踐。 1995年，美國(guó)強(qiáng)生公司引入中國(guó)。 中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì)、中華護(hù)理學(xué)會(huì)的認(rèn)可和推薦，中國(guó)范圍內(nèi)積極推廣了撫觸項(xiàng)目的開展。,8,嬰兒撫觸的發(fā)展與研究,TRI撫觸研究中心 美國(guó)強(qiáng)生公司于1991年幫助建立了世界上第一個(gè)對(duì)撫觸進(jìn)行專門的基礎(chǔ)和應(yīng)用研究的機(jī)構(gòu)（TRI） 位于美國(guó)邁阿密大學(xué)醫(yī)學(xué)院內(nèi)。 該機(jī)構(gòu)內(nèi)有許多醫(yī)學(xué)、生物學(xué)和社會(huì)學(xué)方面的專家在那里從事?lián)嵊|的研究。,9,嬰兒撫觸的發(fā)展與研究,國(guó)際上開展撫觸的現(xiàn)狀 北美 Miami 撫觸研究所 Dr.Field. 南美

4、哥倫比亞，智利 歐洲 英國(guó)。 亞洲 菲律賓，新加坡，臺(tái)灣等地。,10,嬰兒撫觸的發(fā)展與研究,各國(guó)對(duì)嬰兒撫觸的研究情況 美國(guó)：早產(chǎn)兒撫觸的研究 對(duì)疾病嬰兒撫觸的研究 對(duì)嬰兒撫觸的臨床指南的研究 菲律賓：撫觸對(duì)嬰兒疼痛反應(yīng)的研究,11,嬰兒撫觸的發(fā)展與研究,早產(chǎn)兒撫觸的研究成果 體重增加較多 活動(dòng)較佳 改善睡眠，調(diào)節(jié)良好的睡眠、覺醒節(jié)律 Brazeltion量表顯示運(yùn)動(dòng)及方向感發(fā)育較成熟 住院天數(shù)減少，節(jié)省醫(yī)療開支 Bayley智力與運(yùn)動(dòng)量表顯示數(shù)月后仍有良好表現(xiàn),12,嬰兒撫觸的發(fā)展與研究,撫觸與疾病嬰幼兒（TRI資料） HIV接觸嬰兒 可卡因接觸嬰兒 哮喘嬰幼兒 有睡眠障礙兒童 患臆癥兒童,1

5、3,嬰兒撫觸的發(fā)展與研究,各國(guó)對(duì)嬰兒撫觸的研究情況 對(duì)嬰兒撫觸的臨床指南的研究： 撫觸要適當(dāng)用力； 要密切注意嬰兒在接受撫觸期間的表現(xiàn)； 如有哭鬧，不配合，膚色改變，嘔吐，應(yīng)停止撫觸； 持續(xù)一分鐘以上應(yīng)完全停止撫觸； 嬰兒撫觸時(shí)一定要保持環(huán)境適宜，溫度恒定； 進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)不接受撫觸； 撫觸時(shí)應(yīng)同時(shí)觀察嬰兒的全身情況，考慮個(gè)體差異。,14,嬰兒撫觸的發(fā)展與研究,各國(guó)對(duì)嬰兒疼痛反應(yīng)的研究 根據(jù)對(duì)哭鬧持續(xù)時(shí)間及潛伏期的研究，發(fā)現(xiàn)在進(jìn)行足跟穿刺前、中、后進(jìn)行按摩能有效減少嬰兒對(duì)疼痛的反應(yīng)； 同時(shí)在減輕疼痛方面，按摩具有與喂食糖水相同的作用。,15,嬰兒撫觸的生理學(xué)基礎(chǔ)及作用,撫觸能促進(jìn)鳥氨酸脫氫酶與

6、生長(zhǎng)激素水平增高促使嬰兒生長(zhǎng)速度加快 撫觸后迷走神經(jīng)張力增加-激素分泌增加（胃泌素、胰島素）-吸收增加-體重增加。 撫觸后迷走神經(jīng)張力增加-胃腸蠕動(dòng)增加-吸收增加-體重增加。 據(jù)研究，堅(jiān)持每天1-2次撫觸的嬰兒，體重增加的幅度是沒有做的1.47倍。,16,嬰兒撫觸的生理學(xué)基礎(chǔ)及作用,撫觸 能使5-羥色胺的產(chǎn)生增加減弱機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)，增加機(jī)體免疫應(yīng)。 撫觸 能使體內(nèi)IgM及IgG增加增加自然殺傷細(xì)胞數(shù)量及活性，增加機(jī)體免疫應(yīng)答。 撫觸能激發(fā)機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)的糖皮質(zhì)激素水平降低，減輕機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)，故能穩(wěn)定情緒，消除憂慮，減輕痛苦，減輕疼痛。,17,嬰兒撫觸的生理學(xué)基礎(chǔ)及作用,撫觸可以刺激血液中“褪黑激素

7、”濃度升高，幫助嬰兒建立睡眠周期，調(diào)節(jié)日夜周期性韻律，促進(jìn)睡眠。 撫觸能促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育-皮膚是人體最大的感覺器官，皮膚內(nèi)有豐富的神經(jīng)末梢，通過(guò)撫觸嬰兒的皮膚，刺激了嬰兒腦細(xì)胞等神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，在撫觸過(guò)程中，母親的親切的語(yǔ)言，愉快的心情，母子間的親情交流，輕柔的音樂都是對(duì)嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)的良好的刺激。,18,嬰兒撫觸的生理學(xué)基礎(chǔ)及作用,撫觸能促進(jìn)智商及情商的發(fā)育 早期撫觸，親切的親情交流，親子互動(dòng)是孩子情商發(fā)育的最關(guān)鍵要素，是早期教育的重要內(nèi)容，因此現(xiàn)在有一個(gè)科學(xué)的說(shuō)法，皮膚是感受器，也是情商器官，社交器官，從另一方面說(shuō)出了撫觸的重要性。 研究表明，一個(gè)人成功與否，20%取決于IQ，80%取決于EQ

8、。情商高的人，有快樂的人生觀，成功的機(jī)遇大大提高。,19,嬰兒撫觸的好處,1、嬰兒撫觸可以促進(jìn)嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育（體格、智力） 2、減輕機(jī)體對(duì)刺激的應(yīng)激反應(yīng)，提高小兒的抗病能力、促進(jìn)疾病兒童的康復(fù)。 3、刺激嬰兒的淋巴系統(tǒng)，增強(qiáng)抵抗力。 4、刺激腸蠕動(dòng)，幫助消化吸收，減輕脹氣和便秘。,20,嬰兒撫觸的好處,5、促進(jìn)嬰兒語(yǔ)言能力、認(rèn)知能力的發(fā)展。 6、增強(qiáng)家長(zhǎng)和孩子間的交流，令嬰兒感受到愛護(hù)和關(guān)懷， 有助于親子關(guān)系的形成。 7、促進(jìn)安靜睡眠。 8、促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,21,如何開展嬰兒撫觸,撫觸前準(zhǔn)備工作 嬰兒撫觸注意事項(xiàng) 嬰兒撫觸的手法,22,撫觸前準(zhǔn)備工作,1、房間溫暖、寧?kù)o，室溫26-28C。播

9、放一些柔和的音 樂，有助于母嬰彼此放松； 2、準(zhǔn)備好毛巾、尿片、換洗的衣物和嬰兒潤(rùn)膚油； 3、選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)候撫觸，寶寶不宜太餓或太飽； 4、取下手上的所有首飾或其它堅(jiān)硬物品，洗凈并溫暖雙 手，先在掌心倒一些潤(rùn)膚油，輕輕撫觸寶寶。,23,嬰兒撫觸注意事項(xiàng),1、撫觸的最佳時(shí)段： 在兩次喂奶之間，寶寶清醒、情緒穩(wěn)定，沒有哭鬧和身 體不適的時(shí)候。 2、撫觸的時(shí)間： 為每次撫觸10-15分鐘，一般每天進(jìn)行2-3次撫觸。 要根據(jù)嬰兒的需要，一旦感覺嬰兒滿足了即應(yīng)停止。,24,嬰兒撫觸注意事項(xiàng),3、撫觸的環(huán)境： 保持適宜的房間溫度（攝氏26-28度左右），放一些柔和 的音樂。注意室內(nèi)照明，避免刺激光源。防止

10、噪音，避免影響嬰兒的注意力。 4、撫觸的力度： 開始時(shí)要輕輕撫觸，逐漸增加推壓力度，好讓嬰兒慢慢適 應(yīng)起來(lái)。,25,嬰兒撫觸注意事項(xiàng),5、撫觸的體位： 采用舒適的體位，不要強(qiáng)迫嬰兒保持固定姿勢(shì)，如果嬰兒 哭了，先設(shè)法讓他安靜，然后才可繼續(xù)。一旦嬰兒哭得很 厲害應(yīng)停止撫觸。 6、不必循規(guī)蹈矩： 在撫觸時(shí)可以打亂順序，也可以節(jié)選其中幾節(jié)對(duì)寶寶進(jìn)行。 7、撫觸不是一種機(jī)械性的操作，也不僅僅是按摩，是源于心靈的愛撫和交流。,26,嬰兒撫觸手法,撫觸的順序 頭面部 胸部 腹部 四肢 背部 臀部 每個(gè)部位重復(fù)4-6次,27,嬰兒撫觸手法,面部撫觸 1、雙手拇指指腹從前額中心處輕柔向外平推至太陽(yáng)穴。 2、雙

11、手拇指從下頜處沿著臉的輪廓往外上方推壓至耳垂 處停止，劃出一個(gè)微笑狀。 舒緩臉部因吸允、啼哭及長(zhǎng)牙所造成的緊繃。,28,嬰兒撫觸手法,頭部撫觸 一手托頭，用另一只手的指腹從前額發(fā)際向上、后滑動(dòng)，至后下發(fā)際，并停止于兩耳后乳突處，輕輕按壓。,29,嬰兒撫觸手法,胸部撫觸 兩手分別從胸部的外下方（兩側(cè)肋下緣）向?qū)?cè)上方交叉推進(jìn)，至兩側(cè)肩部，在胸部劃一個(gè)大的交叉，避開新生兒的乳頭。 順暢呼吸、循環(huán),30,嬰兒撫觸手法,腹部撫觸 放平手掌從新生兒的右下腹至上腹向左下腹移動(dòng)，呈順時(shí)針方向畫半圓，避開新生兒的臍部。注意動(dòng)作要特別輕柔，如果臍痂未脫落請(qǐng)避開臍部。 刺激腸蠕動(dòng)，幫助消化吸收， 有助排氣緩解便秘。,31,嬰兒撫觸手法,手臂撫觸 1、用一只手捏住其胳膊，從上臂到手腕部輕輕擠捏。 2、用四指按摩手背，并用拇指從手掌心按摩至手指。,32,嬰兒撫觸手法,腿、足撫觸 按摩嬰兒的大腿、膝部、小腿，從大腿至踝部輕輕擠捏。 用四指按摩腳背，拇指從足跟按摩至腳趾。 可以增強(qiáng)手臂、手、腿、腳的靈活反應(yīng)，增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)功能。,33,嬰兒撫觸手法,背部撫觸 1、嬰兒呈俯臥位，兩手掌分別于脊柱兩側(cè)由中央向兩側(cè)滑動(dòng)。 2、以脊柱為中線，雙手食指與中指并攏由上至下滑動(dòng)四次。 舒緩背部肌肉,34,嬰兒撫觸手法,臀部 雙手按摩臀部,35,謝 謝,36,