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1、護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)初涉 劉卓2016 9 1 1 護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)的意義 護(hù)理管理的 兩個 對象護(hù)士長的 兩項(xiàng) 主要工作為什么做上述的 兩個 和 兩項(xiàng) 我們的目標(biāo)是什么 優(yōu) 良 中 差優(yōu)良中差的界定 指標(biāo)是目標(biāo)的具體化 2 1 護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo) 是護(hù)理質(zhì)量管理的重要抓手不單單只憑借指標(biāo)的數(shù)值來做判斷 而是將數(shù)字作為線索 3 1 國外護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)的發(fā)展 19世紀(jì)50年代19世紀(jì)70年代 美國護(hù)士協(xié)會 ANA 把護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)的維度擴(kuò)展到 結(jié)構(gòu) 過程 結(jié)局 三個 1998年 美國建立起國家護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)庫 NDNQI 美國國家衛(wèi)生保健研究和質(zhì)量局 AHRQ 4 5 1 我國現(xiàn)狀 2014年6月護(hù)

2、理質(zhì)量指標(biāo)研發(fā)小組 調(diào)研2015年開始 在研發(fā)小組成員所在醫(yī)院試點(diǎn)2016年6月編寫 護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)實(shí)用手冊 一書2016年7月2日 全國電視電話會議 赤峰參加補(bǔ)充采集2014年 2016年6月數(shù)據(jù) 季度2016年9月4日 全國護(hù)理質(zhì)量大會會議上 對數(shù)據(jù)分析的結(jié)果進(jìn)行了匯報(bào)工作開展速度很快 6 1 第一批發(fā)布的敏感指標(biāo) 床護(hù)比護(hù)患比每住院患者24小時(shí)平均護(hù)理時(shí)數(shù)不同級別護(hù)士的配置護(hù)士離職率住院患者跌倒發(fā)生率院內(nèi)壓瘡發(fā)生率住院患者身體約束率插管患者非計(jì)劃拔管發(fā)生率ICU導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染發(fā)生率ICU中心導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)生率ICU呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生率護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境測評 7 1 2016年全國護(hù)理質(zhì)量大會 簡偉研博士以參加調(diào)研的全國772所三級甲等醫(yī)院提報(bào)的數(shù)據(jù)為線索 有效658家 大會發(fā)言對分析結(jié)果以幻燈形式進(jìn)行匯報(bào) 8 結(jié)構(gòu)指標(biāo) 9 過程和結(jié)局指標(biāo) 10 用藥錯誤發(fā)生率壓瘡發(fā)生率院內(nèi)壓瘡發(fā)生率高危藥物外滲發(fā)生率靜脈炎發(fā)生率輸血反應(yīng)發(fā)生率輸液反應(yīng)發(fā)生率跌倒發(fā)生率住院患者跌倒發(fā)生率墜床發(fā)生率醫(yī)源性皮膚損傷發(fā)生率管道脫出發(fā)生率插管患者非計(jì)劃拔管發(fā)生率標(biāo)本采集錯誤發(fā)生率運(yùn)送患者外出意外事件發(fā)生例失禁患者皮膚損傷發(fā)生例深靜脈血環(huán)發(fā)生例患者武吸 誤食 窒息發(fā)生例患者走失 自殺發(fā)生例護(hù)士銳器傷發(fā)生例 我們的質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)VS國家的敏感指標(biāo) 11 謝謝 12