衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管培訓講義 ppt課件
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1、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務規(guī)范 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管目的、意義 衛(wèi)生監(jiān)督是國家管理衛(wèi)生事務的重要形式,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管是衛(wèi) 生監(jiān)督網絡體系建設的重要補充,是保證衛(wèi)生監(jiān)督功能下沉, 執(zhí)法監(jiān)督關口前移的重要舉措。按照統(tǒng)一規(guī)劃、整合資源的原 則,依托基本公共衛(wèi)生服務體系,建成橫向到邊、縱 向到底的 覆蓋城鄉(xiāng)的衛(wèi)生監(jiān)督網絡體系 ,通過在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi) 生服務中心內建立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管機制,開展巡 查、信息收集、 信息報告、協(xié)助調查違法行為, 開展食品安全及職業(yè)衛(wèi)生等防 病知識、衛(wèi)生法律 法規(guī)政策宣傳,不斷提高人民群眾的疾病防 控意 識,最大限度地減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生 。 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作職能 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室是縣級衛(wèi)
2、生行政部門授權(委托) ,但不行使行政執(zhí)法權的基層衛(wèi)生監(jiān)督派出機構。 其主要職能是在轄區(qū)內開展食品安全、職業(yè)放射衛(wèi) 生、學校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、 傳染 病防治以及醫(yī)療機構的日常衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查 , 及時向縣級衛(wèi)生監(jiān)督機構反饋各種衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 信息,并對管理相對人提供衛(wèi)生咨詢、指導及 服務 工作。 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作要求 1、按照國家衛(wèi)計委和省廳以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務 規(guī)范要求,提供衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務,落實協(xié)管措 施。2、建立健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務工作制度,配備 專(兼) 職人員負責衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務工作,明確 協(xié)管員的責任分工。 3、及時掌握協(xié)管范圍內食品安 全、職業(yè)衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、 公
3、共場所衛(wèi)生、飲用水 衛(wèi)生及醫(yī)療機構的基本情況,建立 底冊和管理檔案 。 4、實施日常性衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查工作,對違反法 律、法 規(guī)規(guī)定的行為,及時上報縣衛(wèi)生執(zhí)法大隊, 積極配合縣大隊調查處理。 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作職能 5、及時上報轄區(qū)內的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,積極配合 縣大隊(有關部門)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處 理。 6、受理轄區(qū)內相關案件的投訴、舉報,初步核 查后,及 時上報縣大隊,協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員開展相關 衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。7、開展衛(wèi)生法律、法規(guī)及衛(wèi)生 知識的宣傳工作。 8、負責做好相關資料管理,準確 規(guī)范地做好相關工作記 錄,收集整理協(xié)管服務工作 資料,定期向縣大隊報告工作情況。 9、完成縣衛(wèi)生
4、 局和執(zhí)法大隊交辦的其他衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作 轄區(qū)內常住居民 居住半年以上的戶籍及非戶籍居民 協(xié)管服務對象 (一)食品安全信息報告 (二)職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導 (三)飲用水衛(wèi)生安全巡查 (四)學校衛(wèi)生服務 (五)非法行醫(yī)和非法采供血信息報告 (六)公共場所衛(wèi)生巡查(六)公共場所衛(wèi)生巡查 協(xié)管服務內容 1、食品生產、加工,食品流通和餐飲服務場所的協(xié)管 ; 2、引導食品生產經營者依法生產經營,推動行業(yè)誠信 建設、宣傳、普及食品安全知識; 3、鼓勵基層群眾性自治組織開展食品安全法律、法規(guī) 以及食品安全標準和知識的普及工作,倡導健康的飲 食方式,增強消費者食品安全意識和自我保護能力; (一)食品安全信息報告
5、4、發(fā)現或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等 對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件, 及時報告衛(wèi)生監(jiān)督機構(此處對衛(wèi)生監(jiān)督機構的理解 )并協(xié)助調查。 報告信息:在對食品安全事故進行初步核實后應立即 將事故信息通過電話等方式報告給屬地的衛(wèi)生行政部 門(這是國家培訓中明確要求的,和規(guī)范不一致! !) 食品安全信息報告 收集信息 收集已確診或可疑食物中毒、食源性 疾病、食品 污染事故。 及時做好事故相關信息記錄,并初步 核實事故相關信息。 信息來源 .診療醫(yī)生接診報告的信息。要求初診 醫(yī)生在診療過程中詢問進食 情況,發(fā)現食 源性疾病病人或疑似病人后,通報衛(wèi)生監(jiān) 督協(xié)管員; .食品安全事故
6、發(fā)生單位與引發(fā)食品安 全事故的食品生產經營單位 報告的信息; .公眾舉報信息; 2、信息收集方式與內容 發(fā)生食品安全事故的單位、地址; 事故發(fā)生或中毒病人發(fā)病 時間、中毒人 數、死亡人數; 可疑中毒食品及進食時間、進食人 數; 病人中毒表現、就診或所處地點、救治 措施及病人情況; 通訊及聯系方式。 對公眾舉報信息和媒體披露 與報道信息進行現場核實 對事故進行初步核實后,應在2小時內將事故信息通過電話等方式報 告給衛(wèi)生行政部門,同時填寫衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告登記表 對需緊急報告的要求如下: (1)緊急報告范圍、標準及方式 凡中毒人數超過30人及以上或死 亡1人及以 上的 凡中毒事件發(fā)生在學校、幼兒
7、園、建筑工 地等集體 單位及地區(qū)性或全國性重要活動期 間且一次中毒人數5人以上的。 (2)緊急報告的方式及時限 在對事件初步核實后,立即采用電話和 傳真形式報告轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構(衛(wèi)生行政部門)。 (3)緊急報告內容 發(fā)生時間、發(fā)生地點、暴露人數、發(fā) 病人數、 死亡人數、主要的臨床癥狀及嚴 重程度、可能原因、已采取的措施、 報告 單位、報告人員及聯系方式等。 協(xié)助調查: (1)協(xié)助開展事故現場流行病學調查; (2)協(xié)助對可疑食品生 產經營情況開展現 場衛(wèi)生學調查; (3)協(xié)助實施臨時控制措施。 評分細則 1、以行政村為單位,及時收集5桌以上集體用餐主 辦單位、承辦單位、散在廚師信息,根據情況提供
8、 衛(wèi)生咨詢、指導,有記錄簿得8分,否則不得分; 2、發(fā)現或懷疑食品安全事件和線索及時報告衛(wèi)生行 政部門、衛(wèi)生執(zhí)法大隊(食品安全監(jiān)管部門),并 協(xié)助調查,(12分),缺一次報送扣5分,未按要求 或未及時報送每一次扣1分,錯誤、虛假報送的,每 一次扣2 分。 根據生活飲用水監(jiān)督管理辦法第二條:本辦法 適用于集中式供水、二次供水單位和涉及飲用水衛(wèi) 生安全的產品的衛(wèi)生監(jiān)督管理。凡在中華人民共和 國領域內的任何單位和個人均應遵守本辦法。第六 條:供水單位供產供應的飲用水必須符合國家生活 飲用水衛(wèi)生標準。 (二)飲用水衛(wèi)生安全巡查 飲水安全巡查 建立、掌握供水單位基本情況,定期對供水單位進行巡查(主 要巡
9、查生活飲用水水源保護情況、二次供水水箱或蓄水池衛(wèi)生 防護、清理消毒、水處理劑、消毒劑衛(wèi)生安全情況等),協(xié)助 開展飲用水水質抽檢服務,協(xié)助經營者辦理衛(wèi)生許可證和從業(yè) 人員健康證,發(fā)現無證供水單位、水質監(jiān)測不合格、接到水質 感官異常報告、24小時發(fā)現3例以上有共同飲水史的疑似病例 或懷疑有生活飲用水污染等對人體健康造成或可能造成危害的 線索和事件,及時報告縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊,電話:7227953 ;報告內容必須寫明隱患具體地點、范圍大小、涉及人員多少 、隱患大體因素等;保護好現場并協(xié)助衛(wèi)生執(zhí)法人員調查。協(xié) 助有關專業(yè)機構對供水單位從業(yè)人員開展業(yè)務培訓(按照縣衛(wèi) 生局或衛(wèi)生執(zhí)法大隊通知執(zhí)行)。 主要
10、檢查內容 豐水期(5-10月)、枯水期(11-次年4月)開展轄區(qū)內生活飲用 水衛(wèi)生監(jiān)督檢查; 集中式供水單位、二次供水單位衛(wèi)生許可證和從業(yè)人員有效健 康證明; 集中式供水單位水源防護情況; 集中式供水單位所使用的水處理劑、消毒劑是否有索證資料( 衛(wèi)生許可批件和檢驗報告); 集中式供水單位自身檢驗能力(檢驗室、檢驗人員)等; 巡查要求 對每戶時必須有影像材料,檢查后必須書寫“現場檢 查筆錄”; 對存在問題單位發(fā)放“衛(wèi)生監(jiān)督指導意見書”; 每年對轄區(qū)內集中式供水單位檢查不少于4次; 及時將衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作信息填寫附件 2“衛(wèi)生監(jiān)督 檢查(協(xié)管)巡查登記表”,并留存。 現場檢查記錄 (供水) 一、基
11、本情況 供水單位名稱: 負責人: 聯系電話: 供水單位地址: 郵政編碼: 供水單位主管部門: 供水人口數: 萬,日供水量: m3 設施基本結構:蓄水池 口 水箱 口 水處理: (過濾 口 軟化 口 礦化 口 消毒 口 其他 口) 二、檢查結果 1、制度、設施與記錄 (1)衛(wèi)生管理制度:有 口 無 口 (2)水質污染報告制度:有 口 無 口 (3)水質污染防范措施:有 口 無 口 (4)設施清洗、消毒和檢驗記錄:有 口 無 口 (5)消毒劑名稱: (6)循環(huán)過濾池大?。?2、衛(wèi)生管理人員數: ,持有健康證人數: ,衛(wèi)生知識培訓人數: 3、設施衛(wèi)生安全 (1)設施投入使用前是否有衛(wèi)生行政部門參加了
12、設計審查、竣工驗收和水質 監(jiān)測: 是 口 否 口 (2)蓄水池周圍10m 以內無污染源: 有 口 無 口 (3)水箱周圍2 m內有無污染管線及污染物: 有 口 無 口 (4)室外蓄水池出口應高于地面20-50cm;并設有防護設施。 有 口 無 口 (5)飲用水箱或蓄水池是否專用:是 口 否 口;入口有無上鎖裝置:有 口 無 口 (6)溢水管與泄水管是否與下水管直接連通: 是 口 否 口 (7)涉水、消毒產品是否具有有效衛(wèi)生許可批件: 是 口 否 口 (8)每年按規(guī)定對設施進行全面清洗、消毒: 是 口 否 口 (9)每年對水質進行檢驗,并有檢驗報告: 是 口 否 口 (10)取水點上游1000米
13、,下游100米,警示標識,無污染源。 是 口 否 口 被檢查人簽名: 檢查人員簽名: 年 月 日 年 月 日 備注:此記錄一式兩份,一份留存?zhèn)浒?,一份交被檢查單位。 衛(wèi) 生 監(jiān) 督 檢 查 指 導 意 見 書 被檢查人: 法人代表/負責人: 身份證號碼: 地址: 聯系電話: 衛(wèi)生監(jiān)督指導意見: 年 月 日對你單位( 自來水廠)檢查,現就你單位存 在問題提出以下衛(wèi)生監(jiān)督指導意見: 被檢查人簽字: 衛(wèi)生監(jiān)督檢查員簽字: 年 月 日 年 月 日 評分細則 1、建立供水(包括二次供水)單位、純凈水廠衛(wèi)生檔案,建檔 率達100%,得2分,未建檔不得分,少1個項目扣0.2分。供水單 位檔案包括:單位名稱、
14、地址、負責人、水源水狀況、制水工 藝流程、循環(huán)池規(guī)格、衛(wèi)生管理制度、從業(yè)人員健康狀況、水 質檢測情況、應急預案;隨機抽查2名供管水人員,每少一份 健康證,扣0.5分。2、開展豐、枯水期檢查各1次,日常巡查2 次,查檢查記錄(表),缺1次扣2分。(5分)3、發(fā)現水質異 ?;驒z測不合格、接到水質異常反映報告 24小時內出現3例以 上有共同飲水史的疑似病例,涉水產品不符合要求未及時向衛(wèi) 生執(zhí)法大隊報告,每項次扣3分(10分)。 定期對轄區(qū)內非法行醫(yī)、非法采供血開展巡訪,收 集非法信息,發(fā)現相關信息及時向衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大 隊報告并做好登記,根據執(zhí)法大隊通報的查處情況 ,對被查處地點和人員進行查處效果監(jiān)測
15、并報告登 記監(jiān)測結果,發(fā)現再次非法的,填寫衛(wèi)生監(jiān)督協(xié) 管信息報告登記表,未發(fā)現非法的,填寫衛(wèi)生 監(jiān)督協(xié)管巡查登記表。 (三)非法行醫(yī)和非法采供血 信息報告 通過定期巡訪、患者反映等渠道收集,發(fā)現非法行醫(yī)、非法采 供血等相關信息及時,及時以電話和文本方式報告縣衛(wèi)生執(zhí)法 監(jiān)督大隊 ,電話:7227953;填寫完整的附件1,其中報告內容 必須寫明隱患具體地點、范圍大小、涉及人員多少、隱患大體 因素等;保護好現場并協(xié)助衛(wèi)生執(zhí)法人員調查。 巡查主要內容 醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證和執(zhí)業(yè)人員資格證等; 醫(yī)療機構醫(yī)療廢棄物處理是否規(guī)范? 醫(yī)療機構是否存在超范圍行醫(yī)? 醫(yī)療機構消毒衛(wèi)生管理是否規(guī)范? 檢查方法 必須攜
16、帶“現場筆錄”、“衛(wèi)生監(jiān)督指導意見書”等; 檢查必須有影像材料,檢查后對醫(yī)療機構必須書寫“現場檢查 筆錄”,對存在問題醫(yī)療機構發(fā)放“衛(wèi)生監(jiān)督指導意見書”; 全年必須將轄區(qū)內醫(yī)療機構單位檢查覆蓋4次以上; 檢查過程中發(fā)現非法行醫(yī)者(包括街頭“游醫(yī)”等),應立即報 告縣衛(wèi)生執(zhí)法大隊; 及時將衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作信息填寫附件 2“衛(wèi)生監(jiān)督檢查(協(xié)管 )巡查登記表”,并留存。 現場檢查記錄 (醫(yī)療機構) 醫(yī)療機構名稱: 法定代表負責人 地 址: 電 話 一、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證號: 醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證按時校驗 是 否 懸掛于明顯處所 是 否 診療范圍: 實際開展科目、門頭牌匾內容及廣告標識內容與核準科目一致
17、 是 否 偽造、涂改、出賣、轉讓、出借醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證 有 無 二、人員資格: 抽查醫(yī)生 人,護士 人。 被抽查執(zhí)業(yè)人員持相關資格證上崗 是 否 被抽查執(zhí)業(yè)人員應注冊,其執(zhí)業(yè)地點、類別、范圍 應與注冊地點、類別、范圍一致 是 否 聘用非衛(wèi)技人員(無資質、未注冊或超出執(zhí)業(yè)范圍 等)從事診療活動,如有請?zhí)顚懭藛T姓名: 是 ( ) 否 三、一般情況 診療、處置、治療、消毒供應、放射等活動應獨立 是 否 醫(yī)療設備應基本齊全(診療床、診療桌、處置臺、醫(yī)療廢物桶等醫(yī)療 用具) 是 否 醫(yī)療機構內應保持整潔明亮,櫥柜、墻面、地面不得積有灰塵 是 否 工作人員著裝應規(guī)范,應佩戴標牌 是 否 各醫(yī)療用品應擺放
18、整齊,盛放在標有標識的容器內 是 否 禁止吸煙標識 是 否 四、醫(yī)療文書: 門診日志記錄:有 無 填寫規(guī)范無漏項 是 否 病歷:患者一般情況 臨床診斷 執(zhí)業(yè)人員簽名 字跡清晰 處方:與病歷記載一致 執(zhí)業(yè)人員簽名 字跡清 晰 填寫規(guī)范無漏項 是 否 五、傳染病報告: 傳染病報告卡有 無,傳染病報告員有 無,程 序和要求是 否知曉。 半年內診治傳染病人 例,已報告是 否,疫情報 告數與門診日志記錄一致是 否。 傳染病報告無遲報漏報現象 是 否 六、醫(yī)院感染控制: 成立院感防控組織領導機構是 否 全員院感培訓是 否;消毒管理制度健全并懸掛在墻上是 否 設有感染性疾病科或預檢分診點、發(fā)熱門診,并標示明
19、確 有 無 消毒藥劑:戊二醛 過氧乙酸 含氯消毒劑其他 , 消毒劑按要求配制是 否,標有名稱、配制日期及失效日期是 否 處置室內應設有紫外線消毒燈及流動水洗手裝置 是 否 消毒器械:紫外線燈 高壓滅菌鍋 其他 , 消毒器械有效是 否,使用規(guī)范是 否;消毒記錄完整是 否。 抽查的執(zhí)業(yè)人員掌握消毒隔離和個人防護知識 是 否 七、醫(yī)療廢物處理: 一次性醫(yī)療用品使用后處理:毀形是 否,浸泡消毒是 否,重復使用是 否, 處置臺上是 否發(fā)現放有用過的一次性醫(yī)療用品 設置醫(yī)療廢物暫存點是 無,布局合理是 否,有明顯標示是 否,通風 良好是 否, 分類存放是 否,醫(yī)療廢物收集桶有 否,黃色收集袋有 否,與生活
20、垃 圾混放是 否,醫(yī)療廢物轉運是 否備有防護物品。 醫(yī)療廢物處理:集中處置、焚燒、填埋、其他 醫(yī)療污水處理:符合要求是否 醫(yī)療廢物建立登記臺帳是 否 被檢查人簽名: 檢查人員簽名: 年 月 日 年 月 日 評分細則 1、建立醫(yī)療機構、采供血機構檔案,建檔率100%,得2分,少 一戶檔案扣1分。 2、對醫(yī)療機構的傳染病報告、生物制品采購(包括冷鏈)、 消毒隔離、醫(yī)療廢物的處理檢查每年不少于4次(8分),查檢 查記錄,每少1項、次,扣2分; 3、一年對轄區(qū)非法行醫(yī)、非法采供血巡查四次,發(fā)現違法行 為及時向衛(wèi)生執(zhí)法大隊報告(10分),少一次巡查記錄扣2分, 發(fā)現違法行為未及時報告扣2分。 1、學校衛(wèi)
21、生工作的主要任務是:監(jiān)測學生健康狀況; 對學生進行健康教育,培養(yǎng)學生良好的衛(wèi)生習慣;改 善學校衛(wèi)生環(huán)境和教學衛(wèi)生條件;加強對傳染病、學 生常見病的預防和治療。 2、協(xié)管對象的學校,是普通中小學、農業(yè)中學、職業(yè) 中學、中等專業(yè)學校、技工學校、普通高等學校。 (四)學校衛(wèi)生服務 學校衛(wèi)生管理條例(1998年3月6日國家教育委員會 令第27號發(fā)布)第十三條規(guī)定,學校應當把健康教 育納入教學計劃。普通中小學必須開設健康教育課 ,普通高等學校、中等專業(yè)學校、技工學校、農業(yè) 中學、職業(yè)中學應當開設健康教育選修課或者講座 。 第十七條規(guī)定:學校應當認真貫徹執(zhí)行傳染病防治 法律、法規(guī),做好急慢性傳染病的預防和
22、控制管理 工作,同時做好地方病的預防和控制管理工作。 3、協(xié)助衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊定期對學校傳染病防控開展 巡訪,發(fā)現問題隱患及時報告;指導學校設立衛(wèi)生宣 傳欄,協(xié)助開展學生健康教育。協(xié)助有關專業(yè)機構對 校醫(yī)(保健醫(yī)師)開展業(yè)務培訓。 定期對學校傳染病防控開展巡訪(主要巡查學校對學生晨檢工 作、因病缺課追查工作等工作是否落實),發(fā)現問題隱患,及 時報告縣衛(wèi)生執(zhí)法大隊 ,電話:7227953;填寫完整的附件1, 其中報告內容必須寫明隱患具體地點、范圍大小、涉及人員多 少、隱患大體因素等;保護好現場并協(xié)助衛(wèi)生執(zhí)法人員調查。 指導學校設立衛(wèi)生宣傳欄(必須有筆錄和照片),協(xié)助開展學 生健康教育(必須有筆錄
23、和照片)。協(xié)助有關專業(yè)機構對校醫(yī) (保健教師)開展業(yè)務培訓(按照縣大隊通知執(zhí)行)。 學校生活飲用水衛(wèi)生檢查內容按照集中式供水單位檢查內容執(zhí) 行(不需要學校建立生活飲用水檢驗設備、人員等); 學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急方案(包括組織、制度、演練情況 等); 學校新建、擴建、改建,對建設項目是否實行預防性衛(wèi)生監(jiān)督 ; 檢查方法 攜帶“現場筆錄”、“衛(wèi)生監(jiān)督指導意見書等; 對每戶時必須有影像材料,檢查后必須書寫“現場檢查筆錄”; 對存在問題單位須發(fā)放“衛(wèi)生監(jiān)督指導意見書”; 全年必須將轄區(qū)內學校、托幼機構單位檢查覆蓋不少于4次。 及時將衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作信息填寫附件 2“衛(wèi)生監(jiān)督檢查(協(xié)管)巡查登記表”
24、 ,并留存。 學校衛(wèi)生基本情況 一、基本情況 1、校名: 校址: 法人代表: 學校衛(wèi)生負責人: 電話: 2、學校類別: 中專、技工學校 中學、職業(yè)中學 小學 幼兒園 社會辦學 3、學生總數: 其中:男 女 教職工人數 4、班級數: 教室總面積: 學生人均面積: 5、是否設校衛(wèi)生室、保健室:是,否;是否配備校醫(yī):是,否, 校醫(yī)人數 ,校醫(yī)專業(yè)構成:臨床 人,護理 人,其他 人, 。 6、學生健康檔案:有 無;體檢學生總數: 其中:男 女 體檢單位: 資質認定證書: 有 無 開設健康教育課: 是 否 7、學生宿舍: 有 無 住宿生人數 建筑總面積: 學生人均面積: 二、學校衛(wèi)生管理組織 1、食品衛(wèi)
25、生管理組織: 有 無 負責人: 職務: 成員: 電話: 2、公共場所衛(wèi)生管理組織:有 無 負責人: 職務: 成員: 電話: 3、學校傳染病防治管理組織:有 無 負責人: 職務: 成員: 電話: 三、學生每天學習時間: 每天 節(jié)課 每節(jié)課 分鐘 課間休息 分鐘 四、教室采光、照明 自然采光: 雙側采光 個 左側采光 個 右側采光 個 人工照明: 日光燈 白熾燈 數量 盞 總功率 w 照明情況: 良好 一般 差 五、衛(wèi)生設施 學校廁所蹲位: 男 個 便槽長度: M 女 個 洗手設施: 有 無 水沖式: 是 否 六、生活飲用水情況 學校用水: 自來水 深井水 淺井水 河塘水 其他 學生飲水: 自備
26、學校供應: 純凈水 開水 水杯:自備水杯 一次性水杯 共用水杯 共用水杯的消毒: 是 否 七、輔助設施 1、學校食堂 數 建筑總面積 其中 餐廳面積 職工 人數 餐飲服務許可證: 有證食堂 數 無證食堂 數 2、公共浴室 數 總面積 淋浴頭 數 男 數 女 數 職工 人數 衛(wèi)生許可證: 有證浴室 數 無證浴室 數 3、圖書館 數 總面積 衛(wèi)生許可證: 有證圖書館 數 無證圖書館 數 4、其他 八、預防性衛(wèi)生監(jiān)督 建設項目: 有 無 屬新 改 擴建項目 是否申報:是 否 1、選址: 合格不合格未審查 2、設計: 合格不合格未審查 3、衛(wèi)生防護設備: 合格不合格未審查 4、驗收: 合格不合格 九、
27、其他情況 1、因校方責任發(fā)生集體性食物中毒: 有 無 2、因校方責任發(fā)生腸道傳染病爆發(fā)流行: 有 無 3、校內生活飲用水污染事故: 有 無 4、學校組織學生勞動、體育等活動因責任事故使學生致殘及死亡事故: 有 無 5、超額班級(判定標準:小學每班45人,中學每班50人,中師、幼師每班40人) 有 無 (學校公章) 年 月 日 現 場 檢 查 筆 錄 1. 疫情報告專(兼)職人員 有( )無( ); 2. 傳染病疫情報告制度 有( )無( ); 3. 晨檢記錄 有()無() 不完整內容( ); 4. 因病缺勤病因追查與登記制度 有( )無( ); 4. 病因排查登記日志 有()無() 不完整內容
28、( ); 5. 新生入學接種證查驗登記 有()無()不完整內容( ); 6.學生健康檔案有()無() 不完整內容( ); 7. 開展傳染病防治知識培訓 有()無() 不完整內容( ); 被檢查人簽名: 衛(wèi)生監(jiān)督檢查員簽名: 年 月 日 年 月 日 檢查記錄 1、學校教室人均面積中學1.12,小學1.15 是( ) 否( ) 2、學校課桌椅分配符合率80 ,課桌椅每人一席 有( ) 無( ) 3、學校黑板尺寸小學13.6,中學14.0,無破損,反射系數20 是( ) 否( ) 4、學校教室是否左側采光,南北朝向,采光系數1.5 ,后墻反射系數 70 有( ) 無( ) 5、學校教室照明照度150
29、lx或日光燈360W 是( ) 否( ) 6、學校微小氣候中二氧化碳0.15 ,冬季室溫16 是( ) 否( ) 7、學校教室噪聲50dB,兩排教室相對長邊距25m 是( ) 否( ) 8、學校廁所女生每蹲位25人,男生每蹲位50人,每米小便槽50人,有 沖、洗手設備,無蠅、蛆 是( ) 否( ) 9、學校學生宿舍有衛(wèi)生管理制度,宿舍內無蟲媒及老鼠,盥洗水槽人均 0.05m 是( ) 否( ) 10、學生每日學習時間小學不超過6小時,中學不超過8小時,大學不超過 10小時 是( ) 否( ) 11、學生使用的文具、娛樂器具必須符合國家衛(wèi)生標準,索取產品檢驗合 格證 是( ) 否( ) 被檢查人
30、簽名: 衛(wèi)生監(jiān)督檢查員簽名: 年 月 日 年 月 日 評分細則 1、學校衛(wèi)生檔案建檔率達100%,得2分,未建檔不得分,建檔 不全,缺1個單位扣1分,少1個項目扣0.2分。學校衛(wèi)生檔案內容 包括:單位名稱、地址、負責人、有無醫(yī)務室(校醫(yī)執(zhí)業(yè)資質 )、教師人數、學生人數、傳染病防治及飲用水管理、突發(fā)公 共衛(wèi)生事件應急預案等; 2、學校傳染病防控巡查上、下半年各2次得10分,查檢查表, 缺1次扣3分;發(fā)現隱患未報告1次扣2分; 3、指導學校設立衛(wèi)生宣傳欄,協(xié)助開展學生健康教育(3分) ,查資料。 職業(yè)病的定義 職業(yè)病是勞動者在生產及其它職業(yè)活動中接觸職業(yè) 性有害因素引起的疾病.職業(yè)性有害因素作用于
31、達到 一定強度和時間超過人體的代償能力,可產生功能 性或器質性病變而損傷勞動者的健康,并出現相應的 臨床表現,這類疾病為職業(yè)病。 (五)職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導 職業(yè)病范圍 國家規(guī)定的職業(yè)病分作10大類115種,即塵肺13種, 職業(yè)性放射性疾病11種,職業(yè)中毒56種,物理因素所 致職業(yè)病5種,生物因素所致職業(yè)病3種,職業(yè)性皮 膚病8種,職業(yè)性眼病3種,職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病3 種,職業(yè)性腫瘤8種,其他疾病5種。 作業(yè)場所常見的有害物質 刺激性氣體 氨、液氨:可直接制作氨氣,用作農業(yè)肥料、碳酸 氫氨、尿素等多種肥料。 氯:多用于印染、造紙、石油、農藥制造業(yè)。 農藥類 如有機磷農藥作為噴灑劑,有的品種水溶
32、性強,常用的如敵敵畏。 芳烴類 苯 苯的氨基和硝基化合物 甲苯 二甲苯 苯酚 主要用于制作焦煤、煤氣、油漆等。從事噴漆、膠布、制 造人造革等行業(yè)。 金屬和重金屬類 鉛 鉛化合物的生產和使用行業(yè) 汞 氯堿行業(yè) 化工 儀表 醫(yī)藥 涂料 汞礦冶煉 錳 化學工業(yè) 玻璃 造紙 蓄電池業(yè) 電焊 冶金 鉻 電鍍和化工行業(yè) 砷 化肥生產 涂料行業(yè) 砷礦冶煉 塵肺 主要能產生生產性粉塵的行業(yè)。如礦山開采、礦石 粉碎,加工等,游離二氧化硅具有最強的致纖維化 作用。 物理性有害因素:如振動、噪聲、高溫、電離輻射 等。 在醫(yī)療衛(wèi)生服務過程中,發(fā)現從事接觸或可能接觸 職業(yè)危害因素的服務對象,并對其開展針對性的職 業(yè)病防
33、治咨詢、指導,對發(fā)現的可疑職業(yè)病患者向 職業(yè)病診斷機構或衛(wèi)生執(zhí)法大隊報告。 職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療服務過程中,發(fā)現從事接觸或可能接觸職業(yè) 危害因素的服務對象,應對其開展針對性的職業(yè)病防治咨詢、 指導(如使用有毒品作業(yè)場所勞動保護條例第三十八條規(guī)定:勞 動者享有下列職業(yè)衛(wèi)生保護權利:獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓 ;獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復等職業(yè)病防治服務 ;了解工作場所產生或者可能產生的職業(yè)中毒危害因素、危 害后果和應當采取的職業(yè)中毒危害防護措施;要求用人單位 提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)中毒危害防護設施和個人使用 的職業(yè)中毒危害防護用品,改善工作條件; 對違反職業(yè)病防治法律、法
34、規(guī),危及生命、健康的行為提出 批評、檢舉和控告;拒絕違章指揮和強令進行沒有職業(yè)中毒 危害防護措施的作業(yè);參與用人單位衛(wèi)生工作的民主管理, 對職業(yè)病防治工作提出意見和建議。用人單位應當保障勞動者 行使前款所列權利。禁止因勞動者依法行使正當權利而降低其 工資、福利等待遇或者解除、終止與其訂立的勞動合同。),發(fā) 現職業(yè)病患者、可疑職業(yè)病患者以及發(fā)現或懷疑有職業(yè)危害因 素對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件,應及時 報告縣大隊,電話:7227953;填寫完整的附件1,其中報告內 容必須寫明隱患具體地點、范圍大小、涉及人員多少、隱患大 體因素等;協(xié)助調查工作。 做好日常職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查(協(xié)管)工
35、作 在醫(yī)院設立職業(yè)衛(wèi)生“宣傳欄”,開展職業(yè)衛(wèi)生咨詢 指導服務工作,活動必須有影像材料。 開展轄區(qū)內職業(yè)危害單位摸底工作,填寫“職業(yè)危害 單位摸底一覽表”,準確掌握職業(yè)危害單位接觸職業(yè) 危害人員數。 協(xié)助縣大隊開展職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查。 評分細則 1、指導、培訓轄區(qū)醫(yī)療機構醫(yī)務人員在醫(yī)療服務過程中,發(fā)現 從事接觸或可能接觸職業(yè)危害因素的服務對象時,給予防治咨 詢、指導并報告(5分),每年兩次,查記錄薄、培訓資料, 缺1次扣3分;2、對轄區(qū)醫(yī)療機構放射防護、放射工作人員健康 體檢予以告知,對可疑職業(yè)病患者報告衛(wèi)生執(zhí)法大隊(2分) 。一家放射診療機構放射防護條件不到位、放射工作人員未體 檢,又無告知記錄
36、扣1分,一例可疑患者未報告扣1分,轄區(qū)一 家醫(yī)療機構診斷、治療職業(yè)病患者扣2分。3、在衛(wèi)生院設置職 業(yè)衛(wèi)生宣傳欄或者有職業(yè)衛(wèi)生宣傳內容(1分),開展職業(yè)衛(wèi)生 指導咨詢,有圖片資料(1分) (六)公共場所衛(wèi)生安全巡查 定期對轄區(qū)內公共場所進行巡查,協(xié)助經營者辦理 衛(wèi)生許可證和從業(yè)人員健康證,發(fā)現無證經營的公 共場所以及發(fā)現或懷疑公共場所突發(fā)公共衛(wèi)生事件 ,及時報告縣衛(wèi)生執(zhí)法大隊 ,電話:7227953;填寫 完整的附件1,其中報告內容必須寫明隱患具體地點 、范圍大小、涉及人員多少、隱患大體因素等;保 護好現場并協(xié)助衛(wèi)生執(zhí)法人員調查。 開展公共場所衛(wèi)生監(jiān)督檢查 主要檢查內容 公共場所單位衛(wèi)生許可證
37、、從業(yè)人員有效健康證明; 公共場所單位是否有公共用具專用消毒間和消毒設施是否符合 要求? 公共場所單位通風、采光情況是否符合要求? 賓館、旅店等是否設有合格的布草間是否符合要求? 公共場所單位衛(wèi)生間是否符合要求? 公共場所單位顧客用茶飲具否符合要求等? 檢查方法 必須及時開展轄區(qū)內公共場所(理發(fā)店、美容店、旅店、賓館 、公共浴室、足浴店、歌城等)衛(wèi)生監(jiān)督檢查: 必須攜帶“現場筆錄”、“衛(wèi)生監(jiān)督指導意見書等; 對每戶檢查時必須有影像材料,檢查后必須書寫“現場檢查筆 錄”; 對存在問題單位必須發(fā)出“衛(wèi)生監(jiān)督指導意見書”; 對新開業(yè)單位必須準確填寫該單位“公共場所單位摸底一覽表” 中各項內容; 轄區(qū)
38、內公共場所單位檢查每年覆蓋不少于1次。 及時將衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作信息填寫附件 2“衛(wèi)生監(jiān)督檢查(協(xié)管 )巡查登記表”,并留存。 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管現場檢查記錄 (公共場所單位) 單位名稱: 負責人: 經營地址: 電 話: 經營項目: 衛(wèi)生許可證號: 1、證照應齊全: 衛(wèi)生許可證完備有效 是 否 從業(yè)人員健康證齊全(從業(yè)人員數: 健康證數: ) 2.建有健全的衛(wèi)生管理組織和衛(wèi)生管理制度,配備衛(wèi)生管理人 員,設置衛(wèi)生檔案;是 否 3、店容、店貌和周圍環(huán)境應整潔、美觀,無果皮垃圾及痰跡 是 否 4、室內通風換氣良好,空氣清潔 是 否 旅店業(yè): 應有消毒間及消毒設施,被套、床單、茶具等公用 品一客一用一消毒
39、是 否 洗漱池、浴盆和抽水馬桶應每日清洗、消毒; 是 否 無衛(wèi)生間的客房每床位應配備不同標準的臉盆和腳 盆各一個并做到一客一用一消 是 否 使用的水符合國家生活飲用水衛(wèi)生標準;是 否 浴室業(yè) 應設有更衣室、休息室和廁所等房間,地面要防滲、防滑; 是 否 應有消毒間及其消毒設施和藥品; 是 否 浴室內及其衛(wèi)生間應及時清掃、消毒無積水、無異味; 是 否 應設有禁止性病和皮膚病的顧客就浴的明顯標志; 是 否 茶具、拖鞋等公用品一客一用一消毒。 是 否 使用的水符合國家生活飲用水衛(wèi)生標準;是 否 理發(fā)美容業(yè) 應有消毒設施,理發(fā)工具采用臭氧或紫外線消毒, 理發(fā)用毛巾、圍布要清潔,要經常清洗,物品分類 存
40、放; 是 否 應配有頭癬等皮膚傳染病顧客專用的理發(fā)工具,有 明顯標志,并存放在指定的專用箱內;是 否 客用公共用品用具(毛巾、剪刀、剃刀)一客一換 ;是 否,消毒設施完善并正常運轉 ;是 否 設置有效的防蚊、防蠅、防鼠設施;是 否 歌舞廳 茶具、飲具、毛巾一客一用一消毒 是 否 空氣消毒監(jiān)測 是 (合格是 否) 否 微小氣候監(jiān)測 是 (合格是 否) 否 使用的水符合國家生活飲用水衛(wèi)生標準;是 否 游泳池 應設有性病、皮膚病禁游標識是 否; 應設有更衣室、淋浴等房間,地面要防滲、防滑、墻體要防霉; 是 否 泳池和浸腳池及時消毒投藥,消毒效果監(jiān)測并有記錄; 是 否 淋浴室內及其衛(wèi)生間及時清掃、消毒
41、無積水、無異味; 是 否 對拖鞋等公共用品做到一客一用一消毒; 是 否 被檢查人簽名: 檢查人員簽名: 年 月 日 年 月 日 備注:此記錄一式兩份,一份留存?zhèn)浒福环萁槐粰z查單位。 衛(wèi) 生 監(jiān) 督 檢 查 指 導 意 見 書 被檢查人: 法人代表/負責人: 性別 年齡 文化程度 身份證 號碼: 地址: 聯系電話: 衛(wèi)生監(jiān)督指導意見: 年 月 日對你單位( 店)檢查,現就你單位存在問題提出以下衛(wèi)生監(jiān)督 指導意見: 內容根據現場檢查筆錄提出指導意見 被檢查人簽字: 衛(wèi)生監(jiān)督檢查員簽字: 年 月 日 年 月 日 評分細則 1、衛(wèi)生檔案建檔達100%,得2分,未建檔不得分 2、公共場所衛(wèi)生巡查一年一
42、次,發(fā)現問題及時向衛(wèi) 生執(zhí)法大隊報告(3分),未巡查不得分, 組織管理 要求:建立健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務有關工作制度, 配備專(兼)人員負責衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務工作,明 確責任分工。有條件的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)可以實行零報告制度 按照國家法律、法規(guī)及有關管理規(guī)范的要求提供衛(wèi) 生監(jiān)督協(xié)管服務,及時做好相關工作記錄,記錄內 容應齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范。 評分細則 1、有成立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管領導機構文件(1分); 2、建立有衛(wèi)生協(xié)管工作制度(協(xié)管人員職責、學習培訓制度 、考核獎懲制度、檔案管理制度、工作紀律),缺1 項內容扣1 分;(2分) 3、開展衛(wèi)生協(xié)管工作人員為衛(wèi)生局批準(2分),發(fā)現未經批 準1人次,扣1分;
43、 4、按要求參加上級組織的學習、培訓(2分),少1人次扣1分 ; 5、有工作計劃(1分)、工作小結(1分); 6、組織村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站培訓一年四次(2分),查培 訓通知、簽到、資料,少1 次,扣0.5分。 說明: 1、各項分值扣完為止;2、未反饋整改情況 的,每次在總分中扣減1分,由衛(wèi)生局核定;3、違反 衛(wèi)生協(xié)管員管理規(guī)定的,每次在總分中扣減5分,由衛(wèi) 生局核定;4、文書中出現行政強制或行政處罰字樣 的,每份在總分中扣減2分,由衛(wèi)生局核定;5、無正 當理由,現場不能提供資料的,當次不得分;6、不 協(xié)助或拒絕協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作,每次在總分中 扣10分,由衛(wèi)生局核定。 三、服務流程 1、
44、縣衛(wèi)生局建立健全各項協(xié)管工作制度和管理制度,為基層醫(yī)療 衛(wèi)生機構開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作創(chuàng)造良好的條件。 2、縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊采用在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)設派出機構或派出人 員等多種方式,加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的指 導、培訓并參與考核評估。 3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心要建立健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服 務有關工作制度,配備專(兼)職人員負責衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務工 作,明確責任分工。有條件的地區(qū)可以實行零報告制度。 4、要按照國家法律、法規(guī)及有關管理規(guī)范的要求提供衛(wèi)生監(jiān)督 協(xié)管服務,及時做好有關工作記錄,記錄內容應齊全完整、真實 準確、書寫規(guī)范。 四、服務要求 1、人員與制度 配備專(兼)職協(xié)管人員、
45、建立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作制度 2、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告 發(fā)現或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害 或可能造成危害的線索和事件,及時報告縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊并協(xié)助調 查; 在醫(yī)療服務過程中,發(fā)現從事接觸或可能接觸職業(yè)危害因素的服務對象 ,并對其開展針對性的職業(yè)病防治咨詢、指導,對發(fā)現的可疑職業(yè)病患 者向職業(yè)病診斷機構報告; 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告率=報告事件或線索次數/發(fā)現的事件或線索次數 *100% 五、考核指標 3、飲用水衛(wèi)生安全巡查 協(xié)助衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊對農村集中式供水、城市二次供水和學校 供水進行巡查,協(xié)助開展飲用水水質抽檢服務,發(fā)現異常情況及 時報告;協(xié)助有關專業(yè)機構對供
46、水單位從業(yè)人員開展業(yè)務培訓 4、學校衛(wèi)生服務 協(xié)助衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊定期對學校傳染病防控開展巡訪,發(fā)現問 題、隱患及時報告;指導學校設立衛(wèi)生宣傳欄,協(xié)助開展學術健 康教育;協(xié)助有關專業(yè)機構對校醫(yī)(保健醫(yī)師)開展業(yè)務培訓 5、非法行醫(yī)、非法采供血信息報告 定期對轄區(qū)內是否存在非法行醫(yī)、非法采供血等情況開展巡訪, 發(fā)現相關信息及時向衛(wèi)生監(jiān)督機構報告 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管轄區(qū)單位名冊 社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))名稱: 單位名稱 詳細地址類別 從業(yè) 人數 負責 人 聯系電話備注 填寫說明:1.類別欄填寫公共場所、職業(yè)衛(wèi)生、醫(yī)療機構、供水等行業(yè)類別。 2.凡屬于衛(wèi)生許可范疇的單位,均應在備注欄內填寫其衛(wèi)生許可證號(或執(zhí)業(yè)許可證書號), 并標明衛(wèi)生許可期限(或執(zhí)業(yè)許可證期限)。 機構名稱: 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告登記表 注:1、信息類別:食品安全、飲用水安全、職業(yè)病危害、學校衛(wèi)生、非法 行醫(yī)(采供血)。 2、信息內容:注明發(fā)現問題(隱患)的地點、內容等有關情況簡單描述。 機構名稱 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表 注:對飲用水衛(wèi)生安全、學校衛(wèi)生、非法行醫(yī)(采供血)開展巡查,填寫本表。 備注欄填寫發(fā)現問題后的處置方式(如報告衛(wèi)生監(jiān)督機構或幫助整改等內容)。 一、衛(wèi)生協(xié)管員在日常工作中應如何履職? 二、我縣衛(wèi)生協(xié)管當前存在的主要問題? 探討 謝謝!
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