19年西南大學(xué)春季[0897]《中獸醫(yī)學(xué)》--答案
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1、單項(xiàng)選擇題1、 發(fā)熱重、惡寒輕、咳嗽、口干、舌紅苔黃脈浮數(shù),其證為() 1. 風(fēng)熱表證 2. 風(fēng)寒表證 3. 太陽(yáng)中風(fēng) 4. 陽(yáng)明經(jīng)證 5. 半表半里證 2、下列臟腑中,與肺相表里的是() 1. 心 2. 大腸 3. 小腸 4. 膽 5. 胃 3、 下列氣中,機(jī)體生命活動(dòng)原動(dòng)力的是() 1. 宗氣 2. 元?dú)? 3. 營(yíng)氣 4. 衛(wèi)氣 5. 中氣 4、 肝病傳脾,病理傳變規(guī)律是( 1. 母病及子 2. 子病犯母 3. 土侮木 4. 木乘土 5. 表里同病 5、 順氣安胎的藥是( 1. 黃芩 2. 艾葉 3. 蘇梗 4. 青皮
2、5. 寄生 6、瀉肺火宜用() 1. 黃連 2. 黃芩 3. 黃柏 4. 黃芪 5. 黃精 7、“傷于( )者,下先受之” 1. 風(fēng) 2. 寒 3. 暑 4. 濕 5. 燥 8、主運(yùn)化水谷的臟腑是() 1. 心 2. 肝 3. 脾 4. 肺 5. 腎 9、“君主之官”是() 1. 心 2. 肝 3. 脾 4. 肺 5. 腎 10、主宰水液代謝全過(guò)程是() 1. 心 2. 肝 3. 脾 4. 肺 5. 腎 11、主宰水液代謝全過(guò)程是( 1. 心 2. 肝 3. 脾 4. 肺 5. 腎 12、主筋的臟腑
3、是() 1. 心 2. 肝 3. 脾 4. 肺 5. 腎 13、具有清潔、收斂、肅降等作用的事物屬() 1. 木 2. 火 3. 土 4. 金 5. 水 14、既屬六腑,又屬奇恒之腑的臟腑是() 1. 心 2. 肝 3. 膽 4. 小腸 5. 〃E:腎〃 15、黃色主()證 1. 寒 2. 熱 3. 濕 4. 實(shí) 5. 虛 16、具有生化、承載、受納等作用的事物屬() 1. E.木 2. F.火 3. 土 4. 金 5. 水 17、動(dòng)極者鎮(zhèn)之以靜”是用來(lái)說(shuō)明陰陽(yáng)的()關(guān)系 1. A.對(duì)立 2. B.互根 3. C.消長(zhǎng) 4
4、. D.轉(zhuǎn)化 多項(xiàng)選擇題 以下屬于五行病理關(guān)系的是() 1. 木旺乘土 18、 2. 木火刑金 3. 培土生金 4. 土克水 5. 金生水 19、屬補(bǔ)氣藥的有() 1. 黃芪 2. 黃芩 3. 大黃 4. 黨參 5. 石決明 20、 藥性“七情”中,臨床用藥應(yīng)充分利用的是( 1. 相須 2. 相使 3. 相惡 4. 相反 5. 相殺 21、 下列功能,屬脾功能的有( 1. 主疏泄 2. 主運(yùn)化 3. 升清 4. 主宣降 5. 主血脈 22、 屬肺經(jīng)病的癥狀有() 1. 咳嗽 2. 慢性出血 3. 拉稀 4. 鼻流清涕
5、 5. 舌紅腫 23、 屬寒邪特性的癥狀有() 1. 凝滯 2. 致疼病 3. 收引 4. 阻遏氣機(jī) 5. 趨下重濁 24、 針刺犬百會(huì)穴可治療() 1. 腰胯疼痛 2. 癱瘓 3. 氣喘 4. 泄瀉 5. 脫肛 具有瀉下功效的方劑是( 1. 麻杏石膏湯 2. 桂枝湯 3. 豬膏散 4. 銀翹散 5. "E:大承氣湯〃 26、具有補(bǔ)氣功效的方劑是() 1. 歸脾湯 2. 四君子湯 3. 參芩白術(shù)散 4. 四逆湯 5. 四神丸 27、四物湯的方藥組成中有() 1. 當(dāng)歸 2. 白芍 3. 熟地 4. 甘草 5. 川軍 28、可治破
6、傷風(fēng)的穴位是() 1. 玉堂 2. 通關(guān) 3. 開(kāi)關(guān) 25、 4. 鎖口 5. 百會(huì) 29、下列藥物具有通鼻竅作用的是() 1. 大黃 2. 芒硝 3. 辛夷 4. 白芷 5. 蒼耳子 30、 下列藥物具有止痢作用的是( 1. 廠 黃連 2. 廠 黃柏 3. 廠 青皮 4. 廠 白頭翁 5. 廠 黃芩 31、中獸醫(yī)學(xué)的兩個(gè)最基本的特點(diǎn)是( 1. 整體觀念 2. 辨證論治 3. 治病求本 4. 扶正祛邪 5. 望聞問(wèn)切 32、下列癥狀屬氣虛者是( 1. 精神興奮 2. 脈象無(wú)力 3. 呼
7、吸低微 4. 耳鼻發(fā)涼 5. 午后潮熱 33、下列癥狀屬風(fēng)邪特性者是() 1. 起臥不安 2. 四肢抽搐 3. 神志不清 4. 口渴貪飲 5. 皮膚瘙癢 34、三黃湯的方藥組成是()。 1. 黃芪 2. 大黃 3. 黃精 4. 黃芩 5. 〃E:黃連〃 35、四物湯的方藥組成中有() 1. 當(dāng)歸 2. 白芍 3. 黨參 4. 甘草 5. 熟地 36、可用于消化不良治療的穴位是() 1. 后海 2. 關(guān)元俞 3. 脾俞 4. 姜牙 5. 邪氣 37、濕熱黃疸可用下列藥物()治療 1. 柴胡 2. 大黃 3. 郁金 4. 梔子 5.
8、黃連 38、下列藥物具有墮胎作用的是() 1. 枳實(shí) 2. 大戟 3. 桃仁 4. 白術(shù) 5. 杜仲 39、黃苔主()證 1. 濕 2. 熱 3. 寒 4. 里 5. 表 40、下列癥狀屬血虛者是() 1. 精神興奮 2. 脈象細(xì)澀 3. 呼吸低微 4. 耳鼻發(fā)涼 5. 體瘦毛焦 41、下列癥狀屬寒邪特性者是() 1. 精神疲憊 2. 四肢僵硬 3. 脈象遲緊 4. 口渴貪飲 5. 皮膚瘙癢 42、腎陽(yáng)虛性胎動(dòng)不安用() 1. 蘇梗 2. 黃芩 3. 白術(shù) 4. 川斷 5. 杜仲 43、下列功能屬脾的是( 1. 藏血 2. 主運(yùn)
9、化 3. 主肌肉 4. 主血 5. 主筋 44、可治破傷風(fēng)的穴位是( 1. 玉堂 2. 通關(guān) 3. 開(kāi)關(guān) 4. 鎖口 5. 〃E:百會(huì)〃 45、下列藥物具有通鼻竅作用的是( 1. 大黃 2. 芒硝 3. 辛夷 4. 白芷 5. 蒼耳子 46、下列藥物具有墮胎作用的是() 1. 黃芩 2. 大戟 3. 桃仁 4. 續(xù)斷 5. 桑寄生 47、下列癥狀屬氣虛者是() 1. 精神興奮 2. 脈象無(wú)力 3. 呼吸低微 4. 耳鼻發(fā)涼 5. 午后潮熱 48、下列癥狀屬風(fēng)邪特性者是() 1. 起臥不安 2. 四肢抽搐 3. 神志不清 4
10、. 口渴貪飲 5. 皮膚瘙癢 49、氣滯性胎動(dòng)不安用() 1. 蘇梗 2. 黃芩 3. 白術(shù) 4. 砂仁 5. 杜仲 主觀題 50、簡(jiǎn)述四君子湯的組成及功效。 參考答案:答:四君子湯是補(bǔ)虛方的代表方之一,注意用于治療脾虛證。其組成和功效如下[組成]黨參60g炒白術(shù)60g茯苓60g炙甘草30g [功效]益氣健脾。 [主治]脾胃氣虛。證見(jiàn)體瘦毛焦,精神倦怠,四肢無(wú)力,食少便溏,舌淡苔白,脈細(xì)弱等。[應(yīng)用]用于脾胃虛弱證,許多補(bǔ)氣健脾的方劑,都是從本方演化而來(lái)。臨床實(shí)踐中,對(duì)于各種不良等慢性疾患,凡表現(xiàn)有脾氣虛弱者,均可加減運(yùn)用。 本方加陳皮以理氣化滯,名為異功散(
11、《小兒藥證直訣》),主治脾虛兼有氣滯者;加陳皮、半夏以理氣化痰,名六君子湯(《醫(yī)學(xué)正傳》),主治脾胃氣虛兼有痰濕;加木香、砂仁以行氣止痛,降逆化痰,名香砂六君子湯(《和劑局方》),主治脾胃氣虛,濕阻 51、簡(jiǎn)述中藥方劑的配伍原則。 參考答案: 答:中藥方劑的配伍原則如下所述: 方劑是根據(jù)病情需要,在辨證立法的基礎(chǔ)上,按照一定的組織原則,選擇適當(dāng)?shù)乃幬锝M合而成的使四個(gè)部分: 君藥是針對(duì)病因或主證起主要治療作用的藥物,又稱主藥。 臣藥是輔助君藥,以加強(qiáng)治療作用的藥物,又稱輔藥。 佐藥有三方面的作用,一是用于治療兼證或次要證候;二是制約君藥的毒性或烈性,即“因主于因病勢(shì)拒藥須加以從治者
12、,即“因病氣之甚而為從治之用”。 使藥指方中的引經(jīng)藥,或協(xié)調(diào)、緩和藥性的藥物。 52、簡(jiǎn)述中藥炮制目的。 參考答案: 答:中藥炮制目的如下: (1)清除雜質(zhì)及非藥用部分,保證藥物的純凈清潔植物根莖類藥物要洗去泥沙,刮去粗皮, (2)減少或消除藥物的毒性、烈性和副作用 (3)增強(qiáng)藥物的療效或轉(zhuǎn)變藥物的性能和作用 (4)便于制劑、服用和貯藏藥物在制成各種劑型前,應(yīng)先進(jìn)行干燥或煅炒,以便于加工和貯藏 (5)改變藥物作用趨向,引藥入經(jīng)中獸醫(yī)常以升降沉浮來(lái)表示藥物在動(dòng)物體內(nèi)的作用趨向,藥入經(jīng)。 (6)矯味、矯臭動(dòng)物類或其它具有特殊不良?xì)馕兜乃幬?,?jīng)麩炒、酒制后能起到矯味和矯臭作 5
13、3、影響藥物升降浮沉的因素? 參考答案: 在物:(1)和性味的關(guān)系:凡味屬辛、甘、性屬溫?zé)岬乃幬?,大多為升浮藥:味屬酸、苦、? (2)和藥物質(zhì)地輕重的關(guān)系:花、葉及質(zhì)地輕的藥物,大多能升浮,子、實(shí)、礦石及質(zhì)地重的 獨(dú)升”。在人:(1)和炮制關(guān)系:生用主升,熟用主降,酒制能升,姜汁炒則散,醋炒則收升浮藥物在一隊(duì)的沉降藥物中,隨之下降,反之亦然。少數(shù)藥物可引導(dǎo)其他藥物上升或下降。 54、水針的治療操作及注意事項(xiàng)? 參考答案: 答:水針也稱為穴位注射,是一種針刺和藥物相結(jié)合的新療法。在穴位、痛點(diǎn)或肌肉起止點(diǎn)注射治療疾病的目的。此法操作簡(jiǎn)便,使用藥品量小,一般為肌肉注射量的1/5?1
14、/3,療效顯著。許多常見(jiàn)病和多發(fā)病。 (一)操作方法 (1)痛點(diǎn)注射找出疼痛點(diǎn)進(jìn)行注射。 (2)穴位注射一般白針穴位均可使用??筛鶕?jù)不同疾病,選用不同穴位。 (3)患部肌肉起止點(diǎn)注射如痛點(diǎn)不明顯,可選擇患部肌肉的起止點(diǎn)進(jìn)行注射。注射方法和肌肉間。一般2?3日注射1次,3?5次為一個(gè)療程。必要時(shí),可停藥3?7日,再進(jìn)行第二個(gè)療程 (二)藥物及劑量凡能供皮下或肌肉注射的藥物,均可用于水針療法。獸醫(yī)臨床常用的藥物有 B1或B12注射液等。其它藥物如抗菌素、止痛藥、鎮(zhèn)靜藥、抗風(fēng)濕藥,以及中藥制劑,如當(dāng)歸射液等。藥物劑量應(yīng)根據(jù)藥物性質(zhì)、病情、注射部位以及注射點(diǎn)的多少加以確定。 (三)注意事
15、項(xiàng) (1)注射后局部常有輕度的腫脹和疼痛,一般一天左右自行消失,故以每2?3天注射1次為宜 (2)個(gè)別病畜注射后有體溫升高的現(xiàn)象,因此對(duì)發(fā)熱的病畜應(yīng)慎用。 55、簡(jiǎn)述收澀藥的分類及適用范圍。 參考答案: 答:凡具有收斂固澀作用,能治療各種滑脫證的藥物,稱為收澀藥。 滑脫病證,主要表現(xiàn)為子宮脫出、滑精、自汗、盜汗、久瀉、久痢、二便失禁、脫肛、久咳虛喘澀腸止瀉和斂汗?jié)珒深悺? (1)澀腸止瀉藥具有澀腸止瀉的作用,適用于脾腎虛寒所致的久瀉久痢、二便失禁、脫肛或子 (2)斂汗?jié)幘哂泄棠I澀精或縮尿的作用,適用于腎虛氣弱所致的自汗、盜汗、陽(yáng)痿、滑精用。 56、簡(jiǎn)述中獸醫(yī)學(xué)基本特點(diǎn)。
16、 參考答案: (一)整體觀念中獸醫(yī)學(xué)的整體觀念,實(shí)際上是指動(dòng)物體本身的整體性和動(dòng)物體與自然環(huán)境的理、診法、辨證和治療的各個(gè)方面。 1、動(dòng)物體本身的整體性中獸醫(yī)學(xué)認(rèn)為,動(dòng)物體是以心、肝、脾、肺、腎五個(gè)生理系統(tǒng)為中心個(gè)完整、統(tǒng)一的有機(jī)體。五臟與六腑互為表里,與九竅各有所屬,各臟腑組織器官之間相互依賴生命活動(dòng)。 2、動(dòng)物與自然環(huán)境的相關(guān)性中獸醫(yī)學(xué)認(rèn)為,動(dòng)物體與自然環(huán)境之間是相互對(duì)立而又統(tǒng)一的。可以直接或間接地影響動(dòng)物體的生理功能。當(dāng)動(dòng)物能夠通過(guò)調(diào)節(jié)自身的功能活動(dòng)以適應(yīng)所處環(huán)境理過(guò)程。 總之,中獸醫(yī)學(xué)中的整體觀念,對(duì)于動(dòng)物疾病的防治有著極為重要的指導(dǎo)意義。臨床實(shí)踐中,一的整體性,又要注意到動(dòng)物
17、體和外界環(huán)境的相關(guān)性,才能對(duì)病證做出正確的診斷,確定有效的防 (二)辨證論治辨證論治是中獸醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病,確定防治措施的基本過(guò)程。 “辨證”是把通過(guò)四診所獲取的病情資料,進(jìn)行分析綜合,以判斷為某種性質(zhì)的“證”的過(guò)程,性質(zhì)確定治則和治法的過(guò)程。辨證是確定治療的前提和依據(jù),論治是治療疾病的手段和方法,也當(dāng),取決于辨證是否正確;而辨證論治的正確性,又有待于臨床治療效果的檢驗(yàn)。因此,辨證和兩個(gè)方面,也是理法方藥在臨床上的具體運(yùn)用。 57、闡述針刺中“得氣”的含義? 參考答案: 答:得氣是指在針灸治療中,隨著針刺達(dá)到所需深度后,可采用一定手法使患畜出現(xiàn)提肢、弓腰 58、在臨床中如何診治動(dòng)物便秘?
18、 參考答案:答:便秘是糞便干燥,排糞艱澀難下,甚至秘結(jié)不通的病證。臨床可分為熱秘、寒秘和虛秘三類 (1)熱秘外感之邪,入里化熱;或火熱之邪,直接傷及臟腑;或飼喂難以消化的草料,又飲水胃腸的津液,致糞便傳導(dǎo)受阻而成本病。 主證拱腰努責(zé),排糞困難,糞便干硬、色深,或完全不能排糞,肚腹脹滿,小便短赤;口干喜龜裂,反芻停止;豬鼻盤干燥,有時(shí)可在腹部摸到硬糞塊。 治則清熱通便。 方例大承氣湯(見(jiàn)瀉下方)加味。肚腹脹滿者,加檳榔、牽牛子、青皮;糞干者,加食用油、斛等。 針治針交巢、關(guān)元俞、脾俞、帶脈、尾本等穴。 (2)寒秘外感寒邪,脾陽(yáng)受損;或畜體素虛,正氣不足,真陽(yáng)虧損,寒從內(nèi)生,不能溫煦
19、脾主證形寒怕冷,耳鼻俱涼,四肢欠溫,排糞艱澀,小便清長(zhǎng),腹痛,口色青白,舌苔薄白,脈治則溫中通便。 方例大承氣湯(見(jiàn)瀉下方)加附子、細(xì)辛、肉桂、干姜。腹痛甚者,加白芍、桂枝;積滯重者針治針交巢、關(guān)元俞、百會(huì)等穴。 (3)虛秘畜體素弱,脾腎陽(yáng)虛,運(yùn)化傳導(dǎo)無(wú)力,以致糞便艱澀難下。 主證神倦力乏,體瘦毛焦,多臥少立,不時(shí)拱腰努責(zé),大便排出困難,但糞球并不很干硬;口方例當(dāng)歸蓯蓉湯(見(jiàn)瀉下方)加減。倦怠無(wú)力者,加黃芪、黨參;糞干津枯者,加玄參、麥門 59、在中獸醫(yī)針灸治療中,如何選擇動(dòng)物穴位? 參考答案: 答:由于針灸是通過(guò)對(duì)穴位的刺激而實(shí)現(xiàn)其治療作用的,治療效果的好壞與所選穴位是否恰當(dāng)進(jìn)行
20、選穴: (一)選穴規(guī)律 (1)局部選穴選取病患部位的穴位進(jìn)行治療。如治渾睛蟲(chóng)選開(kāi)天穴,治舌腫選通關(guān)穴。 (2)鄰近取穴在病患部位的附近取穴,可與局部選穴配合,以加強(qiáng)療效。如治蹄痛選纏腕穴。 (3)循經(jīng)取穴根據(jù)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō),某一臟腑有病,就在相關(guān)的經(jīng)脈上選取穴位。如治肝熱傳眼,選 (4)隨證選穴針對(duì)病證選取有效的穴位。如治發(fā)熱,選大椎、降溫等穴。 (二)配穴的規(guī)律在針灸治療時(shí),除選取1?2個(gè)主治穴位外,還要配合一些輔助的穴位,以加 (1)兩側(cè)對(duì)稱配穴如治感冒取兩側(cè)耳尖穴,治結(jié)癥取兩側(cè)關(guān)元俞穴等。 (2)前后配穴前,指腰部以前和前肢;后,指腰部以后和后肢。如治冷痛,取三江穴,配尾尖
21、(3)內(nèi)外配穴內(nèi),指口腔內(nèi);外,指體表。如治食欲不振,選玉堂穴,配脾俞穴等。 (4)表里配穴選取互為表里的兩經(jīng)上的穴位。如治肺熱,取肺經(jīng)的鶻脈穴,配以大腸經(jīng)的鼻俞 (5)背腹配穴如治泄瀉,取背側(cè)的脾俞,配腹側(cè)的海門穴等。 (6)遠(yuǎn)近配穴如治胃病,取胃俞穴,配遠(yuǎn)端的后三里穴等。 60、簡(jiǎn)述胎產(chǎn)病證治要點(diǎn)。 參考答案:答:母畜的發(fā)情、帶、胎、產(chǎn)、哺乳,都是臟腑經(jīng)絡(luò)氣血生化作用的表現(xiàn)。孕育胎兒的器官是胞化氣血的源泉,經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行氣血的通路。 胎產(chǎn)病的病理就主要包括三個(gè)方面,即氣血失調(diào),臟腑(特別是肝、脾、腎)功能失常,沖、任氣血失調(diào)因母畜在胎、產(chǎn)、哺乳過(guò)程中,均以氣血為用,易于耗血,故機(jī)體
22、常處于血不足、氣臟腑機(jī)能失常對(duì)于家畜而言,臟腑機(jī)能失常主要指肝、脾、腎三臟的機(jī)能失常。肝藏血,母畜常,可導(dǎo)致胎產(chǎn)過(guò)程障礙。腎藏精,胞脈系于腎,腎虛則精虧,沖任受損,故不孕,或胎元不固化失職,則氣血虛或水濕停,故虛而不孕,或流產(chǎn),或缺乳,或出現(xiàn)帶下等證。 沖、任二脈受損多由邪毒外侵,勞役過(guò)度,或飼養(yǎng)管理不當(dāng)所致。至于其損傷,則表現(xiàn)為多種病影響沖、任二脈而引發(fā)疾病。 胎產(chǎn)病的治療,尤其是對(duì)胎期和產(chǎn)后病證的治療,應(yīng)以調(diào)氣血,健脾胃,養(yǎng)肝腎為基本原則。胎輔,凡大汗、峻下、滑利,以及行血、破氣、耗氣、散氣、有毒性的藥物,均應(yīng)慎用或忌用。如證論治。 產(chǎn)后病證,有多瘀、多虛以及虛實(shí)夾雜的特點(diǎn),稍用溫補(bǔ)
23、并注意活血祛瘀是比較恰當(dāng)?shù)?,即使在攻,而宜攻補(bǔ)并行。治產(chǎn)后疾病,用藥宜溫通而忌寒凝,故有“產(chǎn)后宜溫”之說(shuō)。另外,胎產(chǎn)疾 61、簡(jiǎn)述外感發(fā)熱的中獸醫(yī)防治方法。 參考答案:答:感受外界邪氣,如風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑熱等引起。多因氣候驟變,勞役出汗,使畜體腠理疏泄,型。 (1)外感風(fēng)寒多由風(fēng)寒之邪侵襲肌表,衛(wèi)氣被郁所致。見(jiàn)于外感病的初起階段。 主證發(fā)熱惡寒,且惡寒重,發(fā)熱輕,無(wú)汗,皮緊毛乍,鼻流清涕,口色青白,舌苔薄白,脈浮 治則辛溫解表,疏風(fēng)散寒。 方例麻黃湯(見(jiàn)解表方)加減??却跽?,加桔梗、冬花、紫菀以止咳平喘;兼有表虛,證見(jiàn)營(yíng)衛(wèi),方用桂枝湯(見(jiàn)解表方)加減;兼有氣血虛者,方用發(fā)汗散(見(jiàn)解
24、表方)加減;外感風(fēng)寒倦,少食納呆,口潤(rùn)苔白膩,脈浮緩者,治宜解表散寒除濕,方用荊防敗毒散(見(jiàn)解表方)加減針治針鼻前、大椎、蘇氣、肺俞等穴。 (2)外感風(fēng)熱感受風(fēng)熱邪氣而發(fā)病,多見(jiàn)于風(fēng)熱感冒或溫?zé)岵〉某跗凇? 主證發(fā)熱重,微惡寒,耳鼻俱溫,體溫升高,或微汗,鼻流黃色或白色粘稠膿涕,咳嗽,咳聲數(shù);牛鼻鏡干燥,反芻減少。 治則辛涼解表,宣肺清熱。 方例銀翹散(見(jiàn)解表方)加減。若熱重,加黃芩、石膏、知母、花粉;若為外感風(fēng)熱挾濕,兼不爽,苔黃膩者,除辛涼解表外,還應(yīng)佐以利濕化濁之藥,方用銀翹散去荊芥,加佩蘭、厚樸、針治針鼻前、大椎、鼻俞、耳尖、太陽(yáng)、尾尖、蘇氣等穴。 (3)外感暑濕夏暑季節(jié),天氣
25、炎熱,且雨水較多,氣候潮濕,熱蒸濕動(dòng),動(dòng)物易感暑濕而發(fā)病主證發(fā)熱不甚或高熱,汗出而身熱不解,食欲不振,口渴,肢體倦怠、沉重,運(yùn)步不靈,尿黃治則清暑化濕。 方例新加香薷飲加味(香薷、厚樸、連翹、金銀花、鮮扁豆花、青蒿、鮮荷葉、西瓜皮,《溫飲食,證見(jiàn)發(fā)熱惡寒,倦怠乏力,食少嘔呃,肚腹脹滿,腸鳴泄瀉,舌淡苔白膩者,治宜祛暑解針治同外感風(fēng)熱。 (4)半表半里發(fā)熱風(fēng)寒之邪侵犯機(jī)體,邪不太盛不能直入于里,正氣不強(qiáng)不能祛邪外出,正主證微熱不退,寒熱往來(lái),發(fā)熱和惡寒交替出現(xiàn),脈弦。惡寒時(shí),精神沉郁,皮溫降低,耳鼻轉(zhuǎn),寒顫現(xiàn)象消失,皮溫高,耳鼻轉(zhuǎn)熱。 治則和解少陽(yáng)。 方例小柴胡湯(見(jiàn)和解方)加減。 (
26、5)熱在氣分多因外感火熱之邪直入氣分,或其它邪氣入里化熱,停留于氣分所致。 主證高熱不退,但熱不寒,出汗,口渴喜飲,頭低耳耷,食欲廢絕,呼吸喘促,糞便干燥,尿治則清熱生津。 方例白虎湯(見(jiàn)清熱方)加減。熱盛者,加黃芩、黃連、銀花、連翹;傷津者,加玄參、麥冬通。 針治針耳尖、尾尖、太陽(yáng)、鼻俞、鼻前、鶻脈、山根、通關(guān)等穴。 (6)熱結(jié)胃腸多由熱在氣分發(fā)展而來(lái)。因里熱熾盛,熱與腸中糟粕相結(jié)而致糞便干燥難下。主證高熱,腸燥便干,糞球干小難下,甚至糞結(jié)不通或稀糞旁流,腹痛,尿短赤,口津干燥,治則滋陰增液,清熱瀉下。 方例大承氣湯或增液承氣湯(均見(jiàn)瀉下方)加減。高熱者,加銀花、黃芩;肚脹者,加青
27、皮、陽(yáng)、分水、鶻脈、山根、脾俞、關(guān)元俞等穴。 (7)營(yíng)分熱外感邪熱直入營(yíng)分,或由衛(wèi)分熱或氣分熱傳入營(yíng)分所致。 主證高熱不退,夜甚,躁動(dòng)不安,或神志昏迷,呼吸喘促,有時(shí)身上有出血點(diǎn)或出血斑,舌質(zhì)治則清營(yíng)解毒,透熱養(yǎng)陰。 方例清營(yíng)湯(見(jiàn)清熱方)加減。 針治同氣分熱。 (8)血分熱多由氣分熱直接傳入血分,或營(yíng)分熱傳入血分所致。 主證高熱,神昏,粘膜、皮膚發(fā)斑,尿血,便血,口色紅絳,脈洪數(shù)或細(xì)數(shù)。嚴(yán)重者,抽搐。治則清熱涼血,熄風(fēng)安神。 方例犀角地黃湯加減。方中犀角可用水牛角代。出血者,加丹皮、紫草、赤芍、大青葉等;藤湯(羚羊片、霜桑葉、川貝、鮮生地、鉤藤、菊花、茯神、生白芍、生草、竹茹)
28、。 針治同氣分熱。 62、如何對(duì)外感咳嗽進(jìn)行辯證論治? 參考答案: 答:咳嗽是肺經(jīng)疾病的主要癥狀之一,外感、內(nèi)傷的多種因素,都可使肺氣壅塞,宣降失常而發(fā)(1)風(fēng)寒咳嗽風(fēng)寒之邪侵襲肌表,衛(wèi)陽(yáng)被束,肺氣郁閉,宣降失常,故而咳嗽。主證為:發(fā)涕,咳聲洪亮,噴嚏,口色青白,舌苔薄白,脈象浮緊。牛鼻鏡水不成珠,反芻減少;豬、犬等肺止咳。可采用荊防敗毒散或止嗽散加減治療。針治:針?lè)斡帷⑻K氣、山根、耳尖、尾尖、大椎(2)風(fēng)熱咳嗽感受風(fēng)熱邪氣,肺失清肅,宣降失常,故而咳嗽。 主證發(fā)熱重,惡寒輕,咳嗽不爽,鼻流粘涕,呼出氣熱,口渴喜飲,舌苔薄黃,口紅少津,脈治則疏風(fēng)清熱,化痰止咳。 方例銀翹散或桑菊飲
29、(桑葉、菊花、杏仁、桔梗、薄荷、連翹、蘆根、甘草)加減。痰稠,咳母、黃芩、生石膏。 針治針玉堂、通關(guān)、蘇氣、山根、尾尖、大椎、耳尖等穴。 (3)肺熱咳嗽多因外感火熱之邪,或風(fēng)寒之邪,郁而化熱,肺氣宣降失常所致。 主證精神倦怠,飲食欲減少,口渴喜飲,大便干燥,小便短赤,咳聲洪亮,氣促喘粗,呼出氣舌苔黃燥,脈象洪數(shù)。 治則清肺降火,化痰止咳。 方例清肺散或麻杏甘石湯(麻黃、杏仁、石膏、甘草)或葦莖湯加減。 針治針胸堂、頸脈、蘇氣、百會(huì)等穴。 63、六淫致病的共同特點(diǎn)? 參考答案: 1)有一定的季節(jié)性;(2)六淫可單犯畜體,也可兩個(gè)以上合犯畜體;(3)在一定條件可相 64、氣與血的關(guān)系? 參考答案: 氣為血帥:氣能生血,氣能行血,氣能攝血。血為氣母:血以載氣,血給氣以營(yíng)養(yǎng)。
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