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1、第九章 托幼機構的環(huán)境衛(wèi)生,第一節(jié) 托幼機構健康的心理社會環(huán)境 第二節(jié) 托幼機構物質(zhì)環(huán)境衛(wèi)生 托幼機構環(huán)境：幼兒本身之外影響幼兒發(fā)展或受幼兒發(fā)展影響的托幼機構中的一切外部條件和事件。,第一節(jié) 托幼機構健康的心理社會環(huán)境,一、內(nèi)部的心理社會環(huán)境 二、與其他心理社會環(huán)境的聯(lián)系,一、內(nèi)部的心理社會環(huán)境,（一）良好的師生關系 師生關系不協(xié)調(diào)、不融洽是造成幼兒心理失調(diào)的重要原因，因此教師要注意以下問題： 1.教師要能夠滿足幼兒的各種合理需要，體諒和容忍幼兒的所做作為甚至過失行為，與幼兒共享成功的快樂； 2.對待幼兒態(tài)度要民主，善于疏導而非壓制，注重與兒童討論、交流； 3.教師要對幼兒表現(xiàn)出種種支持性行為

2、，以建立良好的人際關系，形成積極的氣氛；,,4.教師應以平等的地位參與學前兒童的活動，并以自己的行動影響環(huán)境，給幼兒安全感和信任感； 5.為幼兒提供發(fā)揮創(chuàng)造力的機會，激發(fā)他們的好奇心，并及時給以肯定和鼓勵； 6.托幼院所的各項組織活動要適合學前兒童的年齡特征和個體差異，促進學前兒童在不同發(fā)展水平上得到提高。,,（二）友好的同伴關系 學前兒童的性格特征與其被同伴接受或者拒絕相關聯(lián)； 教師要善于利用集體活動的機會，幫助幼兒建立友好的同伴關系； 要注意觀察每個幼兒與其伙伴的關系，鼓勵有自信心，善于交往的孩子與膽怯或者孤僻的孩子交朋友。,二、與其他心理社會環(huán)境的聯(lián)系,創(chuàng)設托幼機構內(nèi)的健康的心理社會環(huán)境

3、的同時，必須注意到如何影響改善其他各類生態(tài)環(huán)境，使其對托幼機構內(nèi)在健康的心理社會環(huán)境的創(chuàng)設發(fā)揮積極的推動作用。 1.家庭氛圍 2.家園教育的一致性 3.社會文化環(huán)境,第二節(jié) 托幼機構物質(zhì)環(huán)境衛(wèi)生,托幼園所的物質(zhì)環(huán)境，主要包括園內(nèi)的建筑物以及室內(nèi)外各種設施、設備與用具。為幼兒提供一個良好的、符合衛(wèi)生要求的物質(zhì)環(huán)境，是保證幼兒正常的生長發(fā)育和健康發(fā)展的基礎，也是做好托幼園所保教工作的重要前提。 托幼園所的物質(zhì)環(huán)境建設，必須以保證幼兒健康、促進幼兒發(fā)展為目的，從安全、保健、教育等基本點出發(fā)，創(chuàng)設出既符合幼兒發(fā)展水平，又能促進幼兒身心健康發(fā)展的最佳環(huán)境，使幼兒能在園所中安全、健康、愉快地進行生活、游戲

4、和學習。,一、托幼園所房舍、場地的衛(wèi)生要求,(一)托幼園所房舍 1.托幼園所房舍的配置 托幼園所的房舍通常分為生活用房、服務用房和供應用房三大類。 托兒所的生活用房主要包括乳兒室、喂奶室、配乳室、衛(wèi)生間和貯藏室等。幼兒園的生活用房主要包括活動室、寢室、衛(wèi)生間、衣帽貯藏室、音體活動室等。托幼園所的服務用房主要包括醫(yī)務保健室、隔離室、晨檢室、教職工辦公室、資料室、會議室、值班室、傳達室以及教職工廁所、浴室等。托幼園所的供應用房主要包括幼兒廚房、消毒室、燒水間、庫房等。,2.托幼園所房舍配置的衛(wèi)生原則 托幼園所的房舍配置，除了需要考慮適合于不同年齡階段幼兒發(fā)展的特點以外，還應該遵守以下幾個基本的衛(wèi)生

5、原則: (1)房舍建筑本身應安全、牢固; (2)房舍的配置要能保證幼兒的安全以及身心的健康發(fā)展; (3)房舍的配置要便于控制傳染病在園所內(nèi)蔓延或流行。 具體，可參照我國城鄉(xiāng)建設環(huán)境保護部與國家教育委員會于1987年9月3日共同頒布的托兒所、幼兒園建筑設計規(guī)范等有關文件和規(guī)定。,3.托幼園所生活用房的衛(wèi)生要求 （1）活動室：活動室是幼兒生活、游戲與活動的主要場所。 活動室應寬敞：面積均應在50平方米以上，幼兒人數(shù)可在2035人之間，活動室凈高不應低于280米。 活動室應采光充分、照明良好。幼兒的視覺器官尚未發(fā)育完善，要保護好幼兒的視力，必須解決好活動采光和照明問題。 活動室應通風良好； 活動室的

6、地面應保暖、防滑； 活動室的其它衛(wèi)生要求：活動室的墻角、窗臺、暖氣罩、窗口豎邊等棱角部位必須做成小圓角?；顒邮译娫床遄惭b的高度不應低于1.70米?；顒邮覒玫蜏責崴胁膳┡纳崞鞅仨毑扇》雷o措施。采用局部式采暖時，一定要采取適當?shù)姆阑鸫胧┮约跋鄳耐L與排煙措施，以防火災以及有害氣體等對幼兒機體的影響。,（2）寢室 寢室的窗戶上應配置顏色較深的窗簾，以利于幼兒午睡。地面最好鋪設木制地板，以增加保溫性。寄宿制幼兒園的寢室，還應設置夜間供保育員巡視時用的照明設施。 寢室內(nèi)應保持整潔與安靜，經(jīng)常開窗通風，保持空氣流通與新鮮，即使在較寒冷的冬季，也應在幼兒進人寢室進行午睡前，開窗換氣10分鐘

7、左右。 有條件的托幼園所，可以在寢室里安裝紫外線滅菌燈，以便于經(jīng)常進行室內(nèi)的空氣消毒，尤其是在傳染病流行期間，其所起的作用將更加有效與重要。,（3）衛(wèi)生間 衛(wèi)生間是幼兒進行洗漱以及排泄的生活用房。衛(wèi)生間應臨近活動室和寢室，盟洗和廁所應分間或分隔。保教人員不得使用幼兒的廁所。若保教人員的廁所設置在幼兒的衛(wèi)生間內(nèi)，應與幼兒的廁所分隔開。 衛(wèi)生間的地面應為易清洗、不滲水并防滑的地面。衛(wèi)生間中應有直接的自然通風，并始終保持通風與干燥。衛(wèi)生間內(nèi)應設有專門的污水池，用于沖洗抹布、墩布或倒污水。 由于幼兒的身材較矮小，動作能力的發(fā)展還較差，因此，幼兒的盥洗設備與廁所設備的大小、高矮以及結(jié)構、種類等的選擇，均

8、應適合于幼兒的身材特點以及能力發(fā)展水平。,（二）托幼園所的室外環(huán)境 托幼園所的室外環(huán)境，除了道路用地外，主要指綠化帶和室外活動場地。 1.托幼園所的綠化 （1）作用 綠化能改善托幼園所內(nèi)局部小環(huán)境的氣候，減少塵土、廢氣、噪音等有害物質(zhì)對幼兒的危害，使空氣得到凈化。 綠化能起到美化環(huán)境的作用，有利于幼兒產(chǎn)生愉悅的情緒，怡情養(yǎng)性。 在烈日炎炎的夏季，幼兒還可以在濃蔭下進行活動和納涼，有助于夏季開展戶外活動。 托幼園所還可以利用綠化帶，引導幼兒認識各種樹木與花草，培養(yǎng)幼兒對大自然的興趣以及熱愛大自然的情感。,（2）要求 在托幼園所的綠化帶中，可以種植一些樹木、花草以及常見的農(nóng)作物，但要避免種植有毒的

9、或帶刺的植物，以免傷害幼兒。在種植的樹木與花草中，最好既包括常綠樹，又包括落葉樹，以便便園所內(nèi)一年四季都能見到綠色，同時又能體會到季節(jié)的變化。有條件的托幼園所，應鋪設一定面積的草坪，幼兒很喜歡在草坪上追逐和玩耍。,2.托幼園所的室外活動場地 托幼園所的室外活動場地，主要是供幼兒進行戶外游戲和體育活動時使用。 托幼園所應設置各班專用的、靠近各自活動室的室外活動場地。 托幼園所還應有全園共用的室外活動場地。 如果托幼園所的場地較為寬敞，在場地的邊緣，還可設置一些涼亭、回廊、坡緩的小山坡等，便于幼兒休息和滿足幼兒各種活動的需要。 幼兒室外活動場地的地面設施最好有多種類型，如水泥地、泥沙地、草地等。,

10、二、托幼園所常用設備與用具的衛(wèi)生要求,托幼園所的各種設備與用具，是幼兒生活以及開展各種活動所必需的物質(zhì)條件，為了保證幼兒的身心健康與發(fā)展，這些設備與用具必須適合于幼兒的年齡特點，符合基本的衛(wèi)生要求。,,1.玩具 幼兒玩具的基本衛(wèi)生要求是:無毒、安全、牢固、耐玩、易于保潔與消毒、對幼兒身心的健康發(fā)展能起到良好的促進作用。,2.幼兒運動器械的衛(wèi)生 托幼園所的運動器械有大、中型的，如滑梯、秋千、轉(zhuǎn)椅、蕩船、攀登架、搖馬、平衡板、投擲架等，也有小型的運動器械，如小三輪車、手推車、塑料圈、啞鈴、各種球等。 幼兒運動器械的衛(wèi)生要求是:堅固、耐用、光滑、使用安全高矮、大小、坡度等均適合于幼兒的年齡特點，有利

11、于幼兒的身心健康與發(fā)展在幼兒每次活動以前，要仔細檢查器械的關鍵部位是否安全，防止意外傷害當發(fā)現(xiàn)運動器械有破損、脫落、變銹等現(xiàn)象時，應立即停止使用該器械，并及時加以處理對器械定期進行檢修，加強安全與清潔管理等。,3.幼兒桌椅的衛(wèi)生 幼兒在活動室進行游戲、繪畫、進餐等活動以及休息時都離不開桌椅。合適的桌椅，有助于幼兒保持良好的坐姿，避免疲勞，預防近視和脊柱異常彎曲的發(fā)生。 幼兒桌椅的小大、結(jié)構等，應適合于幼兒的身材 幼兒桌椅的配置應以幼兒的身高為依據(jù) 詳見書178頁,4.幼兒床以及寢具的衛(wèi)生 每名幼兒應使用自己專用的小床。幼兒床的大小、長短以及結(jié)構等，也應適合于幼兒的身材。具體地說，幼兒床的長度應

12、為幼兒的身長再加眪15--25厘米床的寬度應為幼兒肩寬的22.5倍。為了保證幼兒睡眠時的安全以及便于幼兒自己上下床，幼兒床的高度一般為30--40厘米，不宜過高。床的周圍應設有欄桿，在床的一側(cè)可留有上下床的空隙。 幼兒應使用自己專用的寢具，如枕巾、被子和褥子等，寢具應選用純棉制品，并經(jīng)常進行必要的清洗和晾曬，不用時則應放置在干燥的櫥柜中加以保存，以保證其清潔與衛(wèi)生。,,5.幼兒櫥柜的衛(wèi)生 幼兒直接使用的櫥柜主要包括玩具柜、文具柜、飲水杯柜、刷牙杯柜、衣帽柜、鞋柜等，櫥柜的結(jié)構、高矮以及深度，應適合于幼兒的身材，以便于幼兒自己取放和整理。 櫥柜不應有尖銳的棱角，最好制作成小圓角櫥柜的表面應光滑，

13、避免有木刺或釘子露出櫥柜應敦實，重心較低，以免幼兒不慎將此推倒而造成傷害如果可能，最好將櫥柜設在墻內(nèi)，這樣既能擴大幼兒活動的空間，又能避免幼兒碰撞。,,6.幼兒飲食用具的衛(wèi)生 幼兒常用的飲食用具有碗、碟、匙、筷子、飲水杯等，其質(zhì)料應堅固、光滑、無毒、易于清洗與消毒、不起化學反應、防燙嘴和手，其大小、重量以及結(jié)構等應適合于幼兒手部發(fā)育的特點，便于幼兒用手操作。,,7.幼兒盥洗用具的衛(wèi)生 幼兒常用的盥洗用具有肥皂、毛巾、牙刷、牙膏、刷牙杯、洗屁股盆、洗腳盆等。除肥皂以外，其它的盥洗用具都應該是專人專用。 由于幼兒的皮膚比較嬌嫩，保護機能較差，很容易受到損傷。因而，幼兒使用的肥皂應選用刺激性較小的肥

14、皂，例如香皂中含堿很少，多屬中性，較適合于清潔幼兒的皮膚。 幼兒使用的洗屁股盆和洗腳盆應分開，并且在幼兒每次洗完以后應進行必要的清洗以及定期進行消毒。,第八章 托幼園所的衛(wèi)生保健制度,第一節(jié) 生活制度 第二節(jié) 健康檢查制度 第三節(jié) 膳食管理制度 第四節(jié) 消 毒 制 度 第五節(jié) 隔 離 制 度 第六節(jié) 預防接種制度,第一節(jié) 生活制度,一、生活制度的意義 二、制定生活制度的依據(jù) 三、生活制度的實施,一、生活制度的意義 托幼園所的生活制度，指按科學的依據(jù)把幼兒每日在園內(nèi)的主要活動，如入園、進餐、睡眠、游戲、戶外活動、教育活動、離園等在時間和順序上合理地固定下來，并形成一種制度。 托幼園所制定并實施合

15、理的生活制度，可以使嬰幼兒在園內(nèi)的生活既豐富多彩又有規(guī)律性，勞逸結(jié)合，動靜交替這不僅有利于嬰幼兒的生長發(fā)育和健康，而且還有助于培養(yǎng)嬰幼兒有規(guī)律的生活習慣，同時，也為保教人員順利地做好保育和教育工作提供了重要的條件。,二、制定生活制度的依據(jù) 托幼園所在制定生活制度時，必須綜合地考慮與之有關的各種因素，制定出既切合本園實際情況又符合幼兒發(fā)展特點的合理的生活制度。一般來說，在制定生活制度時主要依據(jù)以下幾個方面: (一)嬰幼兒的年齡特點 嬰幼兒期是生長發(fā)育十分迅速的時期，托幼園所的生活制度必須首先滿足幼兒生長發(fā)育的需要，因此，在制定生活制度時，應合理地安排嬰幼兒的進餐時間，保證嬰幼兒有充足的睡眠以及戶

16、外活動的時間。,另一方面，還應該考慮到不同年齡階段幼兒的具體特點，使不同年齡階段的幼兒在生活制度的安排上有所區(qū)別。例如:幼兒年齡越小，其進餐的次數(shù)就越多，睡眠的時間就越長，而每次游戲活動或教育活動的時間則越短隨著幼兒年齡的增長，其進餐的次數(shù)以及睡眠時間可以逐漸減少，而每次游戲活動或教育活動的時間與次數(shù)則可以逐漸增長和增多。,(二)嬰幼兒生理活動的特點 根據(jù)神經(jīng)生理學的理論，人在從事某種活動時，大腦皮層只有相應部分的神經(jīng)細胞處于興奮和工作狀態(tài)，其它部分的神經(jīng)細胞則處于抑制和休息狀態(tài)，從而形成工作區(qū)和休息區(qū)。工作區(qū)和休息區(qū)可以隨著活動性質(zhì)和活動方式的改變而發(fā)生交互變化，這種鑲嵌式的活動方式，可以使

17、大腦皮層各區(qū)輪換休息，以保持機體正常的工作能力，防止過度疲勞。嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，如果某一種性質(zhì)的活動持續(xù)時間過長，就會引起大腦皮層相應區(qū)域神經(jīng)細胞的疲勞，因此，嬰幼兒在從事某一種活動一定時間以后，應該及時變換活動的性質(zhì)，這樣，才能使嬰幼兒大腦皮層的神經(jīng)細胞得到充分的休息，避免疲勞，以保持較好的工作能力。,為此，托幼園所在制定生活制度時，應考慮到不同性質(zhì)的活動輪換進行，做到勞逸結(jié)合、動靜交替，例如:在教育活動之后，可以安排幼兒自由的游戲活動在室內(nèi)較安靜的活動之后，可以讓幼兒到戶外進行體育活動等，這樣，便可以使幼兒大腦皮層各機能E的神經(jīng)細胞以及身體的各器官系統(tǒng)既能得到充分的調(diào)動和鍛煉，又

18、能得到輪流的、充分的休息，從而促進幼兒身心健康的發(fā)展。,(三)地區(qū)特點以及季節(jié)變化 我國地域遼闊，具有較大的南北氣候差異以及東西時間差異，各園所應根據(jù)本地區(qū)的具體地理特征以及本園的實際情況，制定相應的生活制度。同時，在制定生活制度時，還應考慮到不同季節(jié)的特點，對生活制度中的部分環(huán)節(jié)進行適當?shù)恼{(diào)整。例如，夏季晝長夜短，幼兒入園的時間可適當提前，寄宿制幼兒園早晨起床的時間也可以適當提前，而幼兒晚上睡覺的時間也可以適當推遲，為了保證幼兒每天有足夠的睡眠時間，中午可適當?shù)匮娱L幼兒午睡的時間等。必要的話，托幼園所可以根據(jù)當?shù)氐木唧w情況和需要，制定出不同季節(jié)的生活制度。,(四)家長的需要 幼兒的年齡特點決

19、定了幼兒入園以及離園都必須由家長親自接送，因此，托幼園所在制定生活制度時，還應該考慮幼兒家長的實際情況和需要，更好地為家長服務。例如，幼兒入園的時間，可以根據(jù)家長的需要適當?shù)靥崆?，而離園的時間也可以適當?shù)赝七t托幼園所為幼兒提供的膳食，可以由一餐兩點增加到三餐一點或三餐兩點等。 三、生活制度的實施 幼兒生活制度建立以后，應該嚴格地加以實施，以保證幼兒在園內(nèi)生活的規(guī)律性。但由于幼兒在園內(nèi)的活動并不是一成不變的，有時會有一些特殊的活動介入，例如開幼兒運動會、組織幼兒外出進行遠足活動、進行健康檢查等。,因此，幼兒一日生活的安排，既應該保證一定的穩(wěn)定性和規(guī)律性，同時又應該具有相對的靈活性。 幼兒之間存在

20、著較大的差異性，例如有的幼兒精力十分旺盛、睡眠的需要較少而有的幼兒由于體質(zhì)較弱等原因，往往需要比其他人更多的睡眠時間再如有的幼兒吃飯的動作較慢，吃飯需要較長的時間等。對此，生活制度在具體實施的過程中，還應該兼顧到幼兒的個別差異，適當?shù)丶右詤^(qū)別對待，以適應不同幼兒的特點，滿足幼兒的不同需要。,第二節(jié) 健康檢查制度,托幼園所應建立和健全健康檢查的制度。健康檢查的對象應包括新入園的幼兒、在園的幼兒以及托幼園所中的全體工作人員。 一、幼兒的健康檢查 二、工作人員的健康檢查,一、幼兒的健康檢查 對幼兒進行定期的和不定期的健康檢查，可以了解到每個幼兒的生長發(fā)育情況和健康狀況，以便采取相應的措施，更好地促進

21、幼兒健康的成長，同時，對疾病也可以做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離和早治療。 (一)入園前的健康檢查 即將進入托幼園所生活的幼兒，在入園前必須進行全面的健康檢查，以鑒定該幼兒是否能過集體生活，預防將某些傳染病帶人到托幼園所中而且，入園前的健康檢查還能為托幼園所更好地了解和掌握每名幼兒生長發(fā)育的特點以及健康狀況提供重要的資料。,幼兒人園前健康檢查的主要內(nèi)容: (1)了解幼兒的疾病史、傳染病史、過敏史、家族疾病史等。 (2)檢查幼兒當前的生長發(fā)育與健康狀況，如:身高、體重、胸圍、頭圍、心肺功能、視力、聽力、皮膚、牙齒的發(fā)育、脊柱的發(fā)育、血紅蛋白、肝功能等。 (3)了解幼兒預防接種完成的情況等。 幼兒人園前的健康

22、檢查，通常是在當?shù)氐膵D幼衛(wèi)生保健院所進行，目前，許多城市都有統(tǒng)一規(guī)定的幼兒人園前健康檢查的項目。幼兒大園前的健康檢查，只在一個月內(nèi)有效。,(二)人園后的定期健康檢查 幼兒人園后應定期迸行健康檢查。一般來說，1歲以內(nèi)的嬰兒，每季度應體檢一次1歲至3歲的嬰兒，每半年體檢一次，每季度量體重一次3歲以上的幼兒，每年體檢一次，每半年測量身高、視力一次，每季度量體重一次。 托幼園所應為每名幼兒建立健康檔案，以便全面了解和判斷每名幼兒生長發(fā)育的情況。 幼兒每次健康檢查以后，醫(yī)務保健人員都應對幼兒個人以及集體進行健康分析、評價以及疾病統(tǒng)計，并據(jù)此提出在促進幼兒健康成長方面的相應措施。,(三)每日的健康觀察 幼

23、兒每日人園以后，醫(yī)務保健人員和保教人員應該對其進行每日的健康檢查和觀察，發(fā)現(xiàn)疾病及早進行隔離和治療，防止疾病的加重或在園內(nèi)傳播。幼兒每日的健康觀察主要包括人園時的晨檢和全日的觀察。 1、入園晨檢 晨檢是托幼園所衛(wèi)生保健工作的一個重要環(huán)節(jié)。通過這一環(huán)節(jié)，不僅可以及早發(fā)現(xiàn)疾病，而且，對于一些不安全的因素，也可以及時加以處埋。同時，也能了解到幼兒在家庭中的生活情況，有利于保教人員更好地做好當日的工作以及密切家園的聯(lián)系。,晨檢工作應在幼兒每天清晨大園時進行，寄宿制幼兒園應在幼兒早晨起床以后進行。負責晨檢工作的人員可以是醫(yī)務保健人員，也可以是具有初步醫(yī)學知識的保教人員。 幼兒晨檢的主要內(nèi)容概括起來是:一

24、摸、二看、三問、四查。一摸是指摸摸幼兒的前額部位，粗知幼兒的體溫是否正常，摸摸幼兒頸部淋巴結(jié)是否腫大二看是指認真查看幼兒的咽喉部位是否發(fā)紅，觀察幼兒的皮膚、臉色以及精神狀況等有無異常三問是指詢問一下家長，幼兒在家里飲食、睡眠、排便等生活情況四查是指檢查幼兒有無攜帶不安全的物品到園內(nèi)來，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。 晨檢中如果發(fā)現(xiàn)幼兒有身體不適或疾病跡象，應勸說家長帶幼兒去醫(yī)院檢查，或暫時將該幼兒隔離，請保健醫(yī)生進一步檢查，然后再確定是否入班。,2、全日觀察 幼兒人園以后，保教人員在對幼兒進行日常保育和教育的過程中，應隨時觀察幼兒有無異常表現(xiàn)，重視疾病的早發(fā)現(xiàn)。全日觀察的重點是:幼兒的精神狀況、食欲狀況、

25、大小便狀況、睡眠狀況、體溫等。 平時活潑愛動的幼兒，突然變得不愛說話、不愛活動、沒精打采了幼兒吃飯時沒有食欲，甚至出現(xiàn)嘔吐等現(xiàn)象幼兒小便顏色加重、大便次數(shù)增多或拉稀了等等，都反映出幼兒身體的異常，應進一步對幼兒進行身體檢查，以確定幼兒是否生病。,二、工作人員的健康檢查 為了保證幼兒的健康，托幼園所的工作人員在迸人托幼園所工作以前，都必須進行嚴格的健康檢查，健康檢查合格者方能迸人到托幼園所中從事工作。在托幼園所中工作的全體人員，每年還必須進行一次全面的健康檢查。托幼園所工作人員的健康檢查，除了一般性健康檢查以外，還包括胸部X光透視、肝功能、陰道霉菌和滴蟲以及淋病、梅毒等項目的檢查。健康檢查不合格

26、者，應立即調(diào)離或暫時離開工作崗位有些疾病待痊愈后，持有關的健康診斷證明方可恢復工作。,第三節(jié) 膳食管理制度,托幼園所應建立并嚴格執(zhí)行膳食管理制度，保證提供給幼兒的膳食符合營養(yǎng)要求和衛(wèi)生要求。 一、幼兒的膳食管理 二、廚房及廚房工作人員的衛(wèi)生要求,一、幼兒的膳食管理 幼兒的膳食應由專人負責管理。幼兒的伙食費應專用，做到計劃開支，精打細算，合理使用。工作人員的伙食應與幼兒的伙食分開，不允許侵占幼兒的伙食。幼兒的膳食管理主要包括: 1、合理安排幼兒的就餐時間和就餐次數(shù)。 2、根據(jù)當?shù)夭煌竟?jié)食品的供應情況，制定出適合于幼兒年齡特點的食譜，并定期進行更換。 3、準確掌握當日幼兒出勤的人數(shù)，做到每天按人

27、按量供應主副食，不吃隔夜飯菜。 4、遵守開飯時間，按時開飯，保證幼兒吃飽、吃好每餐飯。 5、定期計算幼兒的進食量和營養(yǎng)量，對幼兒的飲食狀況以及營養(yǎng)狀況進行分析，發(fā)現(xiàn)問題，及時采取相應措施等。,二、廚房及廚房工作人員的衛(wèi)生要求 (一)廚房的衛(wèi)生要求 1、廚房應保持光線充足，空氣流通，并設有紗窗、紗門以及防蠅、防鼠等設備。 2、保持廚房以及廚房用具的整潔與衛(wèi)生，經(jīng)常打掃、清洗與消毒，保證廚房內(nèi)無蠅、無蚊、無螞蟻、無蜂娜、元老鼠等。 3、嚴格做到廚房生、熟食用具與餐具等分開，烹調(diào)操作應采用流水作業(yè)法，以防生食與熟食交叉感染。 4、每餐使用過的用具和餐具應及時清洗和消毒。 5、廚房內(nèi)嚴禁外人出人，嚴禁

28、吸煙等。,(二)廚房工作人員的衛(wèi)生要求 1、廚房工作人員應保持個人的清潔衛(wèi)生，做到勤洗頭、勤洗澡、勤換衣、勤剪指甲，上班時不化妝、不涂指甲油、不戴首飾。 2、炊事人員應堅持上崗前洗手、換上工作服、戴好帽子人廁前脫下工作服，便后或接觸過污物、生食后應用肥皂洗手在進行烹調(diào)操作前洗手，以及在嘗菜時使用專用的筷子或匙等衛(wèi)生制度。 3、廚房工作人員在制作面點以及分飯、分菜前，必須洗凈雙手后再接觸食物，在做飯菜或分飯菜時，不能對著食物咳嗽、打噴嚏或說話等。,(三)食品的衛(wèi)生要求 1、嚴格執(zhí)行食品衛(wèi)生法。 2、購買新鮮、質(zhì)量好的食品，做好食品的貯存和保鮮工作，不用和不食腐壞變質(zhì)的食物。 3、購買的熟食需加熱

29、處理后方能食用。 4、對于燒熟的食物，冬季要做好保溫工作，夏季要做好防燙和防變質(zhì)工作。 5、幼兒每天食用的食物在送往班級以前，應留樣保存24小時 (置于冰箱內(nèi))，以備抽查。,第四節(jié) 消 毒 制 度,托幼園所建立并嚴格執(zhí)行消毒制度，是預防疾病發(fā)生以及切斷傳染病傳染途徑的一項重要措施。 托幼園所應做好預防性消毒和傳染病疫源地消毒兩方面的工作。對日常用水、食物、餐具、餐桌、盟洗用具、玩具、圖書等的經(jīng)常性消毒和定期消毒，稱為預防性消毒。當發(fā)生傳染病后，對疫源地進行消毒，稱為疫源地消毒。 托幼園所常用的消毒方法有物理消毒法和化學消毒法。 一、物理消毒法；二、化學消毒法,一、物理消毒法 物理消毒法主要包括

30、機械消毒、煮沸消毒、蒸氣消毒、日曬消毒等方法。 1、機械消毒:利用洗滌、通風換氣等方法，殺滅和消除環(huán)境中的致病微生物。主要用于玩具、室內(nèi)空氣等的消毒。 2、煮沸消毒:利用水的高溫作用，將物品中的致病微生物殺滅。其方法是將需要消毒的物品全部浸人水中，煮沸15分鐘以上。主要用于各種耐熱和不怕水的餐具、金屬器械、衣物等物品的消毒。 3、蒸氣消毒:利用蒸氣的高溫作用，將物品中的致病微生物殺滅。主要用于毛巾、尿布、衣物、餐具等物品的消毒。,日曬消毒:利用日光中紫外線的作用殺滅附在物品表面上的致病微生物。其方法是將需要消毒的物品放在日光下持續(xù)曝曬36小時。主要用于衣服、被褥、圖書、玩具等物品的消毒。 二、

31、化學消毒法 化學消毒法是指利用化學藥品進行消毒的一種方法。 托幼園所常用的清潔、消毒劑有:酒精、碘酒、高錳酸鉀、洗滌劑、消毒靈、新潔爾滅、肥皂水、洗衣粉、去污粉、漂白粉、石灰、來蘇水、氯亞明、過氧乙酸等。消毒劑最好是液體狀態(tài)或者溶于水的，以便于與致病微生物迅速接觸，起到消毒的作用。使用消毒劑時，應嚴格掌握消毒劑的有效濃度和浸泡時間。物品浸泡前通常要洗刷干凈，然后再將物品全部浸泡在消毒液中進行消效果。,在實際操作中，有時還可以將物理消毒法與化學消毒法有機結(jié)合起來進行，以提高某些物品的消毒效果。,第五節(jié) 隔 離 制 度,隔離制度是托幼園所控制傳染病傳播和蔓延的一項重要措施。即將傳染病患者、病原攜帶

32、者或可疑患者同健康的人分隔開來，阻斷或盡量減少相互間的接觸，并實施徹底的消毒和合理的衛(wèi)生制度，以防止傳染病在園內(nèi)的傳番和蔓延。 托幼園所的隔離室最好能有兩間以上。隔離室的用品應專用。 托幼園所的隔離制度主要包括以下凡方面基本措施。,一、對幼兒患者應及時進行隔離 二、對可疑患兒進行臨時隔離 三、對患病工作人員應立即進行隔離 四、幼兒離開園所返回時的觀察與檢疫 五、工作人員家中發(fā)現(xiàn)傳染病應及時向園所報告,一、對幼兒患者應及時進行隔離 當發(fā)現(xiàn)幼兒患傳染病后，應立即將病兒進行隔離，并視傳染病的種類以及病情的輕重，確定留園隔離治療或送回家中隔離治療或送醫(yī)院隔離治療。對患有不同傳染病的幼兒應分別隔離，以防

33、交叉?zhèn)魅尽?病兒所在的班級應進行必要的消毒。 與病兒有過接觸的幼兒或成人，應進行檢疫、觀察或隔離。檢疫期間，該班不收新生人班，不與其他的班級接觸。檢疫期滿后，無癥狀者方可解除隔離。病兒待隔離期滿痊愈后，經(jīng)醫(yī)生證明方能回園所和班級。 被隔離的幼兒，應使用自己的餐具、盟洗用具以及專用的便盆等，醫(yī)務保健人員應對其使用過的物品和排泄物及時或定時進行消毒。在此期間，應委派專人對病兒進行仔細的照顧、觀察和護理。,二、對可疑患兒進行臨時隔離 當發(fā)現(xiàn)幼兒有患傳染病的跡象時，應立即請保健醫(yī)生診斷，不管確診還是不確診，都應進行個人臨時隔離。臨時隔離可以是在家中進行，也可以暫住在園內(nèi)的隔離室，但應與已確診為傳染病的

34、幼兒分開。 三、對患病工作人員應立即進行隔離 園所中的工作人員如果患了傳染病，應立即進行隔離，與其相接觸人的檢疫以及疫源地的消毒工作。,四、幼兒離開園所返回時的觀察與檢疫 幼兒如果離開園所一個月以上或到外地，在返回托幼園所時，醫(yī)務保健人員應向家長詢問該幼兒有無傳染病接觸史，同時，對該幼兒進行必要的健康檢查。末接觸傳染病的幼兒，要觀察兩周有傳染病接觸史的幼兒，應進行個人臨時隔離，待檢疫期滿以后方可回班。 五、工作人員家中發(fā)現(xiàn)傳染病應及時向園所報告 園所中工作人員的家中或幼兒的家中如果發(fā)現(xiàn)有傳染病患者，應及時報告園所領導，并在保健室備案，園所對此應酌情采取相應的防范措施或隔離措施。,第六節(jié) 預防接

35、種制度,幼兒進入托幼園所以后，預防接種的任務應該由托幼園所承擔起來，配合衛(wèi)生防疫部門，共同完成兒童的計劃免疫工作。因此，托幼園所應建立預防接種制度，嚴格按照規(guī)定的接種種類、計量、次數(shù)、間隔時間等進行預防接種，并防止漏種、錯種或重復接種。 托幼園所的預防接種工作主要包括以下四個方面的內(nèi)容。,一、做好預防接種的登記工作 二、做好預防接種前的通知工作 三、做好預防接種過程中的登記、檢查工作以及接種后的觀察工作 四、做好預防接種的補種工作,一、做好預防接種的登記工作 幼兒進入托幼園所以后，醫(yī)務保健人員應根據(jù)幼兒預防接種卡上的記錄進行全面的登記，確定該幼兒哪些接種已完成，哪些接種尚未進行，以保證預防接種

36、的銜接性。 二、做好預防接種前的通知工作 幼兒在每次進行預防接種前，托幼園所應提前在園所大門前的黑板上貼出通知， 預先通知家長幼兒預防接種的時間、接種疫苗的種類以及注意事項等，以取得家長的共同配合。,三、做好預防接種過程中的登記、檢查工作以及接種后的觀察工作 在進行預防接種中的過程中，保教人員和醫(yī)務保健人員應相互配合，共同做好接種幼兒的登記和檢查工作，尤其應防止漏種、錯種或是重復接種，保證接種任務的順利完成。對于沒有接種的幼兒以及因患病暫時不能參加接種的幼兒，應登記在案。 幼兒接種以后，在生活和活動方面，醫(yī)務保健人員應給予必要的建議和指導，保教人員應配合進行。同時，保教人員和醫(yī)務保健人員應共同做好幼兒接種后的觀察工作，發(fā)現(xiàn)幼兒出現(xiàn)異常情況，應及時采取相應措施。,四、做好預防接種的補種工作 對未參加預防接種的幼兒，醫(yī)務保健人員應與幼兒的家長進行聯(lián)系，并與家長協(xié)商，共同做好補種的工作。 思考復習題 1、托幼園所的衛(wèi)生保健制度應包括哪些方面? 2、幼兒教師在落實托幼園所的衛(wèi)生保健制度方面應配合做好哪些相業(yè)應的工作?,