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應(yīng)急預(yù)案演練記錄

上傳人:jun****875 文檔編號:17557334 上傳時間:2020-11-25 格式:DOC 頁數(shù):7 大小:80.91KB
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1、患者墜床、跌倒應(yīng)急預(yù)案演練記錄 演練時間:2015年2月15日 演練地點:六號病房 演練內(nèi)容:患者跌倒的應(yīng)急處理 預(yù)期目標(biāo):熟練掌握患者跌倒的應(yīng)急處理 參加人員 焦揚(yáng)、劉麗、王榮、劉會、張淑彥、賈雪成、崔麗新、劉娜 、王盼、孟平 組織人員 焦揚(yáng) 演練方式 模擬現(xiàn)場演練 模擬場景 2015-02-15上午8點,一名腦血栓患者在康復(fù)鍛煉時,不小心跌倒在病房。 記錄 1、當(dāng)患者突然摔倒時,劉麗護(hù)士立即到患者身邊,檢查患者傷情并通知醫(yī)生,測患者的神志、呼吸脈搏血壓等生命體征,檢查患者摔傷情況:受傷部位、傷情程度、全身狀況等,并初步判斷摔傷的原因。 2、醫(yī)生查體:安撫病

2、人,與劉麗護(hù)士及劉會護(hù)士一起把病人抬到病床上:出現(xiàn)軟組織損傷。進(jìn)行局部冷敷;皮膚擦傷滲血者用0.5%碘伏或0.2%安爾碘消毒傷口后,以無菌敷料包扎;出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血,再由醫(yī)生酌情進(jìn)行處理。填寫記錄患者跌倒經(jīng)過及搶救過程, 3、報護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科或院值班,并嚴(yán)密觀察病情變化。加強(qiáng)巡視,及時觀察采取措施后的效果,直到病情穩(wěn)定。 4、準(zhǔn)確、及時記錄,認(rèn)真交班。 5、向患者了解當(dāng)時摔傷的情景,幫助分析摔傷的原因,做好宣教提高自我防范意識,避免再次摔傷。 6、詳細(xì)報告護(hù)士長并上報護(hù)理不良事件上報表。 效果評價 人員 □迅速準(zhǔn)確 □不到位 □職責(zé)明確 □

3、職責(zé)不清 □操作熟練 □操作混亂 物資 □準(zhǔn)備充分 □不充分 效果 □達(dá)到預(yù)期目標(biāo)□基本達(dá)到 □沒有達(dá)到,需重演練 整改措施: 最終評價: 組織者簽字: 評價人簽字: 患者壓瘡應(yīng)急預(yù)案演練記錄 演練時間:2015年3月15日 演練地點:六號病房 演練內(nèi)容:患者壓瘡的應(yīng)急處理 預(yù)期目標(biāo):熟練掌握患者壓瘡的應(yīng)急處理 參加人員 焦揚(yáng)、劉麗、王榮、劉會、張淑彥、賈雪成、侯志薇、于淑曉、周賽賽 組織人員 焦揚(yáng) 演練方式 模擬現(xiàn)場演練 模擬場景 2015-02-15上午8點,劉麗護(hù)士在接待患者入

4、院時發(fā)現(xiàn)患者骶尾部有一壓瘡。 記錄 1、當(dāng)劉麗護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者骶尾部有一壓瘡時,立即報告焦揚(yáng)護(hù)士長。 2、護(hù)士長立即隨同責(zé)任護(hù)士查看該壓瘡,評定為一期壓瘡。 3、通知醫(yī)生,醫(yī)生到患者床旁查看并交代注意事項。 4、責(zé)任護(hù)士協(xié)助患者增加翻身的次數(shù),保持身體及床單位的平整、干燥,并建立翻身卡,加強(qiáng)交接。 5、患者安頓好后密切觀察患者皮膚變化,及時記錄。 6、劉麗護(hù)士填寫不良事件報告表,焦揚(yáng)護(hù)士長報護(hù)理部。 7、焦揚(yáng)護(hù)士長監(jiān)督護(hù)理措施的落實情況,并進(jìn)行評估,分析糾正治療護(hù)理措施并記錄。 8、護(hù)理部組織人員確認(rèn)指導(dǎo)監(jiān)督。 效果評價 人員 □迅速準(zhǔn)確 □不到位 □職

5、責(zé)明確 □職責(zé)不清 □操作熟練 □操作混亂 物資 □準(zhǔn)備充分 □不充分 效果 □達(dá)到預(yù)期目標(biāo)□基本達(dá)到 □沒有達(dá)到,需重演練 整改措施: 最終評價: 組織者簽字: 評價人簽字: 導(dǎo)管脫落應(yīng)急預(yù)案演練記錄 演練時間:2015年4月15日 演練地點:六號病房 演練內(nèi)容:患者導(dǎo)管脫落的應(yīng)急處理 預(yù)期目標(biāo):熟練掌握患者導(dǎo)管脫落的應(yīng)急處理 參加人員 焦揚(yáng)、劉麗、王榮、張淑彥、賈雪成、崔麗新、劉娜、王盼、朱麗、孟平 組織人員 焦揚(yáng) 演練方式 模擬現(xiàn)場演練 模擬場景 2015-04-15上午8點,家

6、屬為病人翻身時發(fā)現(xiàn)導(dǎo)尿管脫落出來了。 記錄 1、當(dāng)劉麗知道患者導(dǎo)尿管脫落出來后,立即通知醫(yī)生,并與醫(yī)生同時到達(dá)病房。 2、劉麗護(hù)士安撫患者及家屬的同時,為患者測量生命體征。醫(yī)生為患者查體示:膀胱尿液不是很多,根據(jù)尿袋里的尿液量,導(dǎo)管脫出沒多長時間。陪同患者做B超,膀胱和尿道沒有損傷。根據(jù)病人病情,重新插入導(dǎo)尿管。妥善固定。記錄尿管脫出的時間。 3、劉麗護(hù)士報告焦揚(yáng)護(hù)士長,病填寫不良事件報告表,并上報護(hù)理部。 4、焦揚(yáng)護(hù)士長組織討論、分析原因,確定改進(jìn)、防范措施。 效果評價 人員 □迅速準(zhǔn)確 □不到位 □職責(zé)明確 □職責(zé)不清 □操作熟練 □操作混

7、亂 物資 □準(zhǔn)備充分 □不充分 效果 □達(dá)到預(yù)期目標(biāo)□基本達(dá)到 □沒有達(dá)到,需重演練 整改措施: 最終評價: 組織者簽字: 評價人簽字: 高危藥物外滲應(yīng)急預(yù)案演練記錄 演練時間:2015年5月15日 演練地點:六號病房 演練內(nèi)容:患者高危藥物外滲的應(yīng)急處理 預(yù)期目標(biāo):熟練掌握患者高危藥物外滲的應(yīng)急處理 參加人員 焦揚(yáng)、劉麗、王榮、張淑彥、賈雪成、崔麗新、劉娜、王盼、朱麗、孟平 組織人員 焦揚(yáng) 演練方式 模擬現(xiàn)場演練 模擬場景 2015-02-15上午8點,劉麗護(hù)士巡視病房發(fā)現(xiàn)患者輸入紫杉醇化療藥物外

8、滲。 記錄 1、當(dāng)劉麗發(fā)現(xiàn)患者輸入紫杉醇化療藥物外滲后,立即通知醫(yī)生,并關(guān)閉輸液器,評估滲漏的量,測量紅腫的范圍。詢問患者有什么特殊不適。 2、劉麗護(hù)士安撫患者及家屬。處理:抬高患肢,改善局部循環(huán),利于減輕腫脹和疼痛。環(huán)形封閉:紫杉醇外滲后利用利多卡因0.1g、地塞米松5mg進(jìn)行局部環(huán)形封閉。封閉前要嚴(yán)格消毒,防止感染發(fā)生。同時注射藥物時應(yīng)隨時抽回血,防止注射到血管內(nèi)。進(jìn)針深度要適宜,約針頭長度的2/3。環(huán)形封閉面積應(yīng)大于藥液外滲面積。冰敷:封閉后給予冰塊進(jìn)行冷敷24-48h,冰塊外應(yīng)裹一層毛巾避免局部凍傷。冰敷面積應(yīng)大于環(huán)形封閉面積。冰敷藥液外滲后切忌熱敷和理療。禁止在外滲區(qū)再行穿刺,嚴(yán)密觀察皮膚,如果破潰、感染匯報醫(yī)生。 3、劉麗護(hù)士報告焦揚(yáng)護(hù)士長,病填寫不良事件報告表,并上報護(hù)理部。 4、焦揚(yáng)護(hù)士長組織討論、分析原因,確定改進(jìn)、防范措施。 效果評價 人員 □迅速準(zhǔn)確 □不到位 □職責(zé)明確 □職責(zé)不清 □操作熟練 □操作混亂 物資 □準(zhǔn)備充分 □不充分 效果 □達(dá)到預(yù)期目標(biāo)□基本達(dá)到 □沒有達(dá)到,需重演練 整改措施: 最終評價: 組織者簽字: 評價人簽字:

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