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1、2031國家開放大學電大??啤督】翟u估》期末試題及答案(試卷號:2393)
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一、單項選擇題(每小題2分,共40分)
1. 腎源性水腫的特點為:()
A. 常伴頸靜脈怒張、肝大等體循環(huán)淤血表現(xiàn)
B. 初為眼瞼與顏面水腫
C. 水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕
D. 以低垂部位顯著
2. 咯血直接致死的重要原因為:()
A. 肺部感染
B. 窒息
C. 肺不張
D. 失血性休克
3. 夜間陣發(fā)性呼吸困難見于:()
A. 急性左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 支氣管哮喘
D. 糖尿病酮癥酸中蠢
4. 嘔血提示胃內(nèi)積血量至少達:()
A. 150—200ml
2、
B. 250?300ml
C. 350—400ml
D. 450?500ml
5. 病人處于病理性睡眠狀態(tài),喚醒后能正確回答問題和作出各種反應,刺激停止后又很快入睡,稱 為:()
A. 意識模糊
B. 嗜睡
C. 昏睡
D. 諧妄
6. 全身組織嚴重水腫,身體低垂部位皮膚緊張發(fā)亮,甚至有液體滲出,可伴有胸腔、腹腔、鞘膜腔 積液,外陰部也可有明顯水腫,其水腫程度為:()
A. 輕度水腫
B. 中度水腫
C. 重度水腫
D. 極重度水腫
7. 腫大的淋巴結(jié)常位于頸部,呈多發(fā)性,質(zhì)地較硬,大小不等,可互相粘連,或與周圍組織粘連, 見于:()
A. 淋巴瘤
B. 惡性腫
3、瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C. 淋巴結(jié)結(jié)核
D. 白血病
8. 頸項強直見于:()
A. 腦膜炎
B. 頸肌外傷
C. 先天性頸肌攣縮
D. 先天性斜頸
9. 胸式呼吸運動減弱而腹式呼吸運動增強見于:()
A. 腹膜炎
B. 大量腹水
C. 妊娠晚期
D. 胸腔疾病
10. 哪種呼吸音提示下呼吸道部分阻塞、痙攣或狹窄?()
A. 肺泡呼吸音增強
B. 肺泡呼吸音消失
C. 呼氣音延長
D. 支氣管呼吸音
11. 下腔靜脈阻塞所致的腹壁靜脈曲張主要分布于:()
A. 腹壁兩側(cè)
B. 以臍為中心向四周放射
C. 下腹部
D. 上腹部
12. 反跳痛示炎癥累及:()
4、
A. 臟器漿膜層
B. 腹壁皮膚
C. 腹膜臟層
D. 腹膜壁層
13. 角膜反射完全消失,見于:()
A. 深昏迷者
B. 淺昏迷者
C. 中度昏迷者
D. 昏睡者
14. 正常情況下,叩診鼓音見于:()
A. 肝臟
B. 腹部
C. 肺臟
D. 心臟
15. 肢導聯(lián)電極安放的正確方法是自右上肢開始順時針方向依次為:()
A. 紅、黃、綠、黑
B. 黃、綠、黑、紅
C. 綠、黑、紅、黃
D. 黑、紅、黃、綠
16. -部分護理診斷的陳述多用于:()
A. 現(xiàn)存的護理診斷
B. 有危險的護理診斷
C. 健康的護理診斷
D. 醫(yī)護合作性問題
1
5、7. 下列屬于焦慮和抑郁共有癥狀的是:()
A. 驚慌
B. 易激惹
C. 無助感
D. 睡眠障礙
18. 下列關(guān)于一上消化道出血伴柏汕樣便病人的護理診斷的陳述,正確的是:()
A. 上消化道出血:與消化性潰瘍有關(guān)
B. 排便異常:柏油樣便:與進食不規(guī)則所致消化性潰瘍有關(guān)
C. 上消化道出血:柏油樣便:與進食不規(guī)則所致消化性潰瘍有關(guān)
D. 排便異常:與消化性潰瘍有關(guān)
19. 以下不是家庭內(nèi)部資源的是:()
A. 家庭對成員健康提供的經(jīng)濟支持
B. 家庭對成員的關(guān)懷和精神支持
C. 家庭的文化背景、宗教信仰
D. 家庭提供并安排的醫(yī)療照顧
20. 雙肺聞及干啰音可見
6、于:()
A. 胸腔積液
B. 支氣管肺炎
C. 氣胸
D. 支氣管哮喘
二、 名詞解釋(每小題4分,共20分)
21. 現(xiàn)存的護理診斷:是對個體、家庭或社區(qū)已出現(xiàn)的對健康狀況或生命過程的反應所作的描述,如 “體溫過高”、“焦慮”等。
22. 發(fā)叩:是指血液中脫氧血紅蛋白(還原血紅蛋白)增多或血中含有異常血紅蛋白衍生物,致使皮 膚、粘膜呈青紫現(xiàn)象。
23. 胎心律:心肌嚴重受損時,第一心音失去原有低鈍的特征而與第二心音相似,且多有心率增快,
致收縮期與舒張期時限幾乎相等,聽診有如鐘擺的“嘀嗒”聲,稱鐘擺律,因酷似胎兒心音,又稱胎心律。
24. 抬舉樣搏動:左心室肥大時觸診的
7、手指可被強有力的心尖搏動抬起,稱為抬舉樣心尖搏動,為左 心室肥大的可靠體征。
25. 焦慮:是人們對環(huán)境中一些即將來臨的、可能會造成危險和災禍而又難以應付的情況產(chǎn)生的一種 不愉快的情緒體驗。
三、 填空題(每小題1分,共8分)
26. 通過問診獲得的患者主觀感受到的不適或痛苦稱為主觀資料。
27. 肺組織含氣量增多而肺彈性減弱時胸部叩診音呈高清音。
28. 在感覺不到尿意的情況下,突然不自主間歇性排尿,排尿前可出現(xiàn)出汗、顏而潮紅或惡心等交感 反應,這是反射性尿失禁的臨床表現(xiàn)。
29. 幽門以下部位出血,多表現(xiàn)為黑便。
30. 發(fā)育正常與否通常以年齡、智力和體格成長狀態(tài)及其相互間的
8、關(guān)系來綜合判斷。
31. 正常心尖搏動位置一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5?1cm處,搏動范圍直徑約2. 0-2. 5cm
32. 深昏迷病人角膜反射消失。
33. 正常成人心電圖P-R間期為0.12秒?0. 20秒秒。
四、問答題(每小題8分,共32分)
34. 大咯血窒息的產(chǎn)生原因和臨床表現(xiàn)。
答:(1)大咯血窒息常發(fā)生于急性大咯血、極度衰竭無力咳嗽、應用鎮(zhèn)靜或鎮(zhèn)咳藥及精神極度緊張者。
(4分)
(2)表現(xiàn)為大咯血過程中咯血突然減少或中止,繼之氣促、胸悶、煩躁不安或緊張、驚恐、大汗淋漓、 顏而青紫,重者意識障礙。(4分)
35. 何為舒張期奔馬律,簡述其聽診特點和臨床意
9、義。
答:(1)舒張期奔馬律是一種發(fā)生在舒張早期的額外心音,與原有的S1和S2組成的節(jié)律類似于馬奔 跑時的蹄聲,故稱奔馬律。(2分)
(2) 聽診特點為:出現(xiàn)在S2之后,音調(diào)較低,強度較弱,以心尖部及呼氣末聽診最明顯,心率多在 100次/分以上。(3分)
(3) 舒張期奔馬律的出現(xiàn)提示心臟功能失去代償,常見于心力衰竭、急性心肌梗死、擴張型心肌病等。 (3分)
36. 影響認知水平的因素有哪些?
答:人的認知水平受年齡、教育水平、生活經(jīng)歷、文化背景、疾病、藥物作用、酗酒、吸毒等多因素 影響。(每點1分)
37. 闡述室性期前收縮的心電圖特點。
答:(1) QRS波群提早出現(xiàn),其前無P波;(3分)
(2) QRS波群寬大畸形,時間>0. 12s, T波方向常與QRS主波方向相反;(3分)
(3) 代償間歇完全。(2分)