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2030國家開放大學電大專科《健康評估》期末試題及答案(試卷號:2393)

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1、2030國家開放大學電大??啤督】翟u估》期末試題及答案(試卷號:2393) 盜傳必究 一、單項選擇題(每小題2分,共40分) 1. 采集病史過程中,下列提問不妥的是:() A. 你病了多長時間了? B. 你感到哪兒不舒服? C. 你的糞便發(fā)黑嗎? D. 你一般在什么時候發(fā)熱? 2. 以口腔溫度為準,超高熱是指體溫在:() A. 37.3?38C B. 38.1 ?39C C. 39. 1 ?40C D. 41C以上 3. 長期慢性咳嗽、咯血、咯大量膿痰見于:() A. 肺癌 B. 支氣管擴張 C. 慢性支氣管炎 D. 肺炎 4. 嚴重吸氣性呼吸困難的特征為:

2、() A. 端坐呼吸 B. 鼻翼煽動 C. “三凹征” D. 哮鳴音 5. 下列不是中樞性嘔吐特點的是:() A. 多無惡心先兆 B. 劇烈呈噴射狀 C. 吐后不感輕松 D. 與頭部位置改變有關 6. 出現(xiàn)黑糞提示上消化道出血量達:() A. 10?30ml以上 B. 30?50ml以上 C. 50?70ml以上 D. 70?90ml以上 7. 右鎖骨上淋巴結腫大多見于下列何種癌腫轉移:() A. 肺癌 B. 胃或食管癌 C. 乳腺癌 D. 肝癌 8. 口腔內(nèi)有爛蘋果味,見于:() A. 有機磷農(nóng)藥中毒 B. 糖尿病酮癥酸中毒 C. 尿毒癥 D.

3、 肝性昏迷 9. 頸靜脈怒張?zhí)崾荆海ǎ? A. 靜脈壓增高 B. 靜脈壓降低 C. 脈壓增寬 D. 脈壓變窄 10. 雙側瞳孔散大伴對光反射消失見于()。 A. 有機磷農(nóng)藥中毒 B. 阿托品藥物反應 C. 毒蕈中毒 D. 瀕死狀態(tài) 11. 下列哪種情況最易出現(xiàn)觸覺語顫增強:() A. 肺組織實變 B. 肺泡含氣量增多 C. 皮下氣腫 D. 大量胸水 12. 大量腹水患者仰臥時,腹部外形呈:() A. 球狀腹 B. 蛙腹 C. 舟狀腹 D. 平坦腹 13. 腸鳴音活躍,見于:() A. 胃腸道大出血 B. 機械性腸梗阻 C. 便秘 D. 急性腹膜炎

4、 14. 上肢撲翼樣震顫見于:() A. 肝昏迷 B. 甲狀腺功能亢進 C. 糖尿病酮癥酸中毒昏迷 D. 震顫性麻痹 15. 肥胖是指體重超過標準體重的:() A. 10% B. 20% C. 30% D. 40% 16. 雙側瞳孔大小不等見于:() A. 阿托品藥物反應 B. 腦疝 C. 瀕死狀態(tài) D. 有機磷農(nóng)藥中毒 17. 關于心電圖操作的病人準備,錯誤的是:() A. 受檢者休息片刻,取平臥位 B. 不必介意檢查前病人是否飽餐或吸煙 C. 四肢平放,肌肉松弛 D. 記錄過程中不能移動四肢及軀體 18. 以下不是家庭內(nèi)部資源的是:() A. 家

5、庭對成員健康提供的經(jīng)濟支持 B. 家庭對成員的關懷和精神支持 C. 家庭的文化背景、宗教信仰 D. 家庭提供并安排的醫(yī)療照顧 19. 角色沖突是指:() A. 角色期望與角色表現(xiàn)差距太大 B. 角色期望不明確 C. 對角色期望過高或過低 D. 角色期望與角色自我能力不匹配 20. 社會評估的目的不包括:() A. 評估個體的角色功能 B. 評估個體的文化背景 C. 評估個體的性格 D. 評估個體的家庭 二、 名詞解釋(每小題4分,共20分) 21. 合作性問題:是需要護士通過觀察和監(jiān)測,以及時發(fā)現(xiàn)的某些疾病過程中的并發(fā)癥,護士以執(zhí)行 醫(yī)囑和采取護理措施減少其發(fā)生的

6、方式處理合作性問題。 22. 腹瀉:是指排便次數(shù)增多,糞質稀薄,或帶有粘液、膿血或未消化的食物。 23. 腸鳴音減弱:腸鳴音次數(shù)明顯少于正常,甚至數(shù)分鐘才能聽到1次,見于便秘、低鉀血癥及胃腸 動力低下等。 24. Kussmaul呼吸:嚴重代謝性酸中毒時可出現(xiàn)深快呼吸,稱為Kussmaul呼吸,見于糖尿病酮癥酸 中毒和尿毒癥酸中毒,劇烈運動、情緒激動或瘴癥等。 25. 角色沖突:為角色期望與角色表現(xiàn)之間差距太大,使個體難以適應而發(fā)生的心理沖突與行為矛盾。 三、 填空題(每小題1分,共8分) 26. 患者主觀感受到的不適或痛苦的異常感覺如頭痛、乏力、惡心,稱為癥狀。 27. 直接叩

7、診法主要適用于胸部、腹部而積廣泛的病變,如大量胸腔積液或腹水 28. 完全性尿失禁者則在無尿意的情況下尿液持續(xù)流出,膀胱中無尿液存留。 29. 便血出血量多、速度快或在腸道停留時間短時呈鮮紅色便。 30. 雙側瞳孔大小不等提示顱內(nèi)病變。 31. 正常心尖搏動位置一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0. 5?1厘米處。 32. 囑病人仰臥,以手托扶病人枕部作被動屈頸動作以測試頸肌抵抗力,若抵抗力增強為頸強直 33. 正常成人QRS時間小于0. 11秒。 四、 問答題(每小題8分,共32分) 34. 簡述心源性呼吸困難的臨床表現(xiàn)。 答:心源性呼吸困難的特點是活動時出現(xiàn)或加重,休息后減輕或

8、緩解,仰臥加重,坐位減輕。病情較 重者常被迫取半坐位或端坐位呼吸。(2分) 急性左心衰竭時常表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難,患者多在夜間熟睡中突感胸悶、憋氣,呼吸困難驚恐 不安,被迫坐起,伴有咳嗽,輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀逐漸減輕、緩解;重者高度氣喘、面色青紫、 大汗伴哮鳴音,甚至咯粉紅色泡沫樣痰或漿液性血性痰,兩肺底有較多濕性啰音,心率增快,有奔馬律。 此種呼吸困難又稱“心源性哮喘”。(6分) 35. 簡述異常腸鳴音的類型、特點及其臨床意義。 答:異常腸鳴音包括:①腸鳴音活躍:腸鳴音每分鐘超過10次,音調不特別高亢,見于急性腸炎、 服瀉藥后或胃腸道大出血等。(2分)②腸鳴音亢進:腸鳴音次

9、數(shù)多且呈響亮、高亢的金屬音,見于機械 性腸梗阻。(2分)③腸鳴音減弱:腸鳴音次數(shù)明顯少于正常,甚至數(shù)分鐘才能聽到1次,見于便秘、低 鉀血癥及胃腸動力低下等。(2分)④腸鳴音消失:持續(xù)聽診3?5分鐘未聽到腸鳴音,且用手叩拍或搔彈 腹部仍無腸鳴音,見于急性腹膜炎、腹部大手術后或麻痹性腸梗阻。(2分) 36. 有效應對的判斷標準及影響因素有哪些? 答:(1)有效應對的判斷標準①壓力所造成的反應維持在可控制的限度內(nèi);②希望和勇氣被激發(fā);③ 自我價值感得到維持;④與親人的關系改善;⑤人際、社會、經(jīng)濟處境改善;⑥生理功能康復得以促進。 (4分) (2)影響有效應對的因素:①壓力源的數(shù)量②壓力源的強度與持續(xù)時間③壓力應對經(jīng)驗④可利用的家 庭、社會和經(jīng)濟資源⑤人格特征。(4分) 37. 闡述洋地黃效應的心電圖特征。 答:(1) ST-T改變:R波為主的導聯(lián)出現(xiàn)T波低平、雙向或倒置,同時伴ST段下斜型壓低,ST段與 T波融合呈“魚鉤型”;(5分) (2) Q-T間期縮短。(3分)

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