2021有關(guān)“我國(guó)農(nóng)村人民醫(yī)療保障問(wèn)題”調(diào)查報(bào)告
《2021有關(guān)“我國(guó)農(nóng)村人民醫(yī)療保障問(wèn)題”調(diào)查報(bào)告》由會(huì)員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《2021有關(guān)“我國(guó)農(nóng)村人民醫(yī)療保障問(wèn)題”調(diào)查報(bào)告(9頁(yè)珍藏版)》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、2021有關(guān)“我國(guó)農(nóng)村人民醫(yī)療保障問(wèn)題”調(diào)查報(bào)告 2020年有關(guān)“我國(guó)農(nóng)村人民醫(yī)療保障問(wèn)題”調(diào)查報(bào)告 第 頁(yè)碼 頁(yè)碼頁(yè) /總頁(yè)數(shù) NUMS 總頁(yè)數(shù) 總頁(yè)數(shù) 頁(yè) 有關(guān)“我國(guó)農(nóng)村人民醫(yī)療保障問(wèn)題”的調(diào)查報(bào)告 有關(guān)“我國(guó)農(nóng)村人民醫(yī)療保障問(wèn)題”的調(diào)查報(bào)告 1有關(guān)背景及實(shí)地調(diào)查情況 在構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的進(jìn)程中
2、,新農(nóng)村建設(shè)逐漸成為最重要的工程之1。其中,發(fā)展并完善農(nóng)村醫(yī)療保障制度已成為建設(shè)新農(nóng)村的最重要措施之1。自XX年以來(lái),我國(guó)1直提倡并實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,衛(wèi)生體制進(jìn)1步完善,農(nóng)民的醫(yī)療保障問(wèn)題得到很大程度的解決。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以“大病統(tǒng)籌為主”的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度;也是農(nóng)村醫(yī)療保障的重要方面。 為了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度家鄉(xiāng)的推行情況,借“101”長(zhǎng)假之機(jī),我回到老家橫河村,作了1次有關(guān)農(nóng)村醫(yī)療保障的調(diào)查,通過(guò)走訪、同村民交談、填寫(xiě)問(wèn)卷等調(diào)查形式,我對(duì)全村的醫(yī)療保障有了更直觀的了解。每到1戶(hù),村民們都表
3、現(xiàn)出了極大的熱情,對(duì)我的提問(wèn)是有問(wèn)必答。但由于種種條件的限制,此次的調(diào)查人數(shù)較少,共計(jì)47人。但以點(diǎn)蓋面也充分表明了橫河的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障的現(xiàn)狀。以下是調(diào)查的基本情況 1、村里共有1100多人,其中95%以上的村民都參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。從被調(diào)查的47戶(hù)農(nóng)戶(hù)看,已參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的有45戶(hù),占調(diào)查戶(hù)的974%。 2、大部分參加農(nóng)戶(hù)覺(jué)得繳納的費(fèi)用可以承受得起。在被調(diào)查的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的45戶(hù)農(nóng)戶(hù)中有44戶(hù)覺(jué)得繳納的費(fèi)用可以承受得起;只有1戶(hù)覺(jué)得勉強(qiáng)承受;沒(méi)有1戶(hù)覺(jué)得繳納的費(fèi)用不能承受。 3、81%的參加農(nóng)戶(hù)認(rèn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的設(shè)置很合理,1%的參加農(nóng)戶(hù)
4、認(rèn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的設(shè)置程序過(guò)于復(fù)雜,10.8%的參加農(nóng)戶(hù)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的設(shè)置不了解。在被調(diào)查的47戶(hù)農(nóng)戶(hù)中有38戶(hù)認(rèn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的設(shè)置很合理,占被調(diào)查戶(hù)的81%;有4戶(hù)認(rèn)為設(shè)置程序過(guò)于復(fù)雜,占被調(diào)查戶(hù)的5%;有5戶(hù)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的設(shè)置不了解,占被調(diào)查戶(hù)的10.5%。 4、85%的參加農(nóng)戶(hù)知道身邊確實(shí)有新型農(nóng)村合作醫(yī)療中明顯受益的典型事例,只有15%的參加農(nóng)戶(hù)表示不知道。 2XX年至今“新農(nóng)合”在本地的推行與發(fā)展 除了走訪村民之外,我還向村委咨詢(xún)了下有關(guān)情況,并特地查閱了本市及橫河村隸屬的飛云鎮(zhèn)的有關(guān)具體政策和醫(yī)療設(shè)施,以及從實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來(lái)的點(diǎn)滴變化
5、。 本村從XX年開(kāi)始推行農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度,至今已推行4年。XX年之前,統(tǒng)籌資金標(biāo)準(zhǔn)為每人每年繳納25元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼25元;從XX后,統(tǒng)籌資金調(diào)整為每人每年60元,其中個(gè)人繳納30元。參合者,住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償核銷(xiāo)下有起報(bào)點(diǎn)、上有封頂線,采用“當(dāng)年累計(jì)、分段計(jì)算、累加支付”的方法。對(duì)于5種特種病,補(bǔ)償比例為20%,全年每人報(bào)銷(xiāo)最高總額為XX元。并且根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,報(bào)銷(xiāo)比例從20%—50%不等。門(mén)診醫(yī)療費(fèi)的小額補(bǔ)償采取即鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的參合農(nóng)民憑證看病給予門(mén)診所有費(fèi)用10%的優(yōu)惠。此外,參合者每?jī)赡赀€可到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院免費(fèi)常規(guī)體檢1次,并為其建立健康檔案。 據(jù)了解,XX年,本地
6、的的合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)政策發(fā)生了1些變化瑞安市為有效提高受益面及補(bǔ)償水平,根據(jù)“以收定支,保障有力,略有節(jié)余”的補(bǔ)償原則,對(duì)住院補(bǔ)償方案進(jìn)行完善 ?、偈型忉t(yī)院住院可報(bào)費(fèi)用按70%標(biāo)準(zhǔn)計(jì)入市人民醫(yī)院補(bǔ)償基數(shù) ?、谥嗅t(yī)中藥住院可報(bào)費(fèi)用同段別補(bǔ)償增加20%。 3門(mén)診優(yōu)惠定點(diǎn)單位為鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院和片區(qū)醫(yī)院,目錄內(nèi)藥品鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)惠20%,中心衛(wèi)生院和片區(qū)醫(yī)院優(yōu)惠10%;提高門(mén)診優(yōu)惠基金為人均8元(按門(mén)診刷卡人次,每次最高補(bǔ)助8元)。特種病按25%補(bǔ)償計(jì)算,年度封頂額3000元…… 通過(guò)各種調(diào)整政策,抱愧普通門(mén)診的優(yōu)惠,特種病門(mén)診的報(bào)銷(xiāo),尤其是起報(bào)線的下降,直接擴(kuò)大了受益面
7、,提高了農(nóng)民群眾的參合積極性。此外,近段時(shí)間,瑞安市不斷地健全結(jié)報(bào)網(wǎng)絡(luò),積極服務(wù)群眾,使參合人數(shù)又有很大增長(zhǎng)。為了提高結(jié)報(bào)時(shí)效,市農(nóng)醫(yī)辦在全市設(shè)立7個(gè)片區(qū)臨時(shí)結(jié)報(bào)點(diǎn)。這1措施,也直接方便了村民的報(bào)銷(xiāo)。據(jù)最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,橫河村新型農(nóng)村合作醫(yī)療XX年1季度補(bǔ)償共有25人次報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)金額累計(jì)達(dá)206505元。可見(jiàn),這1醫(yī)療制度的實(shí)施還是真正落實(shí)惠及于民的。 3、“新農(nóng)合”在推行過(guò)程中存在的問(wèn)題 雖然農(nóng)民們對(duì)這1新型農(nóng)村醫(yī)療保障呼聲很高,但在調(diào)查過(guò)程中我還是聽(tīng)到了1些消極的聲音。下面,我把被調(diào)查的農(nóng)戶(hù)中反映最強(qiáng)烈的極大問(wèn)題列舉出來(lái)進(jìn)行探討 在政府與農(nóng)民之間的關(guān)系上,很多農(nóng)民基于過(guò)去
8、的經(jīng)驗(yàn),對(duì)政府的信任度不高。在橫河村的第1輪新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施過(guò)程中,籌資這1環(huán)節(jié)出現(xiàn)了1定的困難。盡管村中干部將宣傳做到每家每戶(hù),仍存在很多盲區(qū)無(wú)法將資金統(tǒng)籌到位。目前大部分農(nóng)民比較現(xiàn)實(shí),今天用了30元參加了合作醫(yī)療,就想著能不能得到實(shí)際的利益,許多農(nóng)民認(rèn)為交了錢(qián)沒(méi)有生病就吃虧了,也有的覺(jué)得這個(gè)制度交了錢(qián)連資助誰(shuí)都不知道=白交。 2、政策宣傳不夠深入,農(nóng)戶(hù)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度1知半解。從調(diào)查和座談中我了解到,只有55%的農(nóng)戶(hù)知道報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)是有條件限制的,有15%的農(nóng)戶(hù)明確表示不知道。農(nóng)民對(duì)報(bào)銷(xiāo)住院醫(yī)療費(fèi)用的限制條件,如何計(jì)算報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)的手續(xù)等知之不詳,導(dǎo)致農(nóng)民普遍覺(jué)
9、得報(bào)銷(xiāo)手續(xù)10分繁瑣,有的農(nóng)民原本自認(rèn)為能夠報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用得不到補(bǔ)償。 3、存在“交錢(qián)容易要錢(qián)難”的問(wèn)題。從被調(diào)查的47戶(hù)情況看,有10戶(hù)覺(jué)得存在“交錢(qián)容易要錢(qián)難”的問(wèn)題,占被調(diào)查戶(hù)的23%。其他農(nóng)戶(hù)雖不這么認(rèn)為,但從座談中我們了解到,他們?cè)诖逍l(wèi)生所看病后立刻就能得到報(bào)銷(xiāo),但去鎮(zhèn)里或區(qū)里看病后報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)就沒(méi)那么容易了。 4、定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院少,農(nóng)民就醫(yī)不方便,并且費(fèi)用高,服務(wù)水平差。調(diào)查顯示,農(nóng)民就醫(yī)大多數(shù)選擇村衛(wèi)生所,因?yàn)樗麄冇X(jué)得村衛(wèi)生所離家近,就醫(yī)方便,藥價(jià)便宜。農(nóng)民普遍反映在定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就醫(yī),因醫(yī)藥費(fèi)偏高,即使能得到補(bǔ)助,自己也要支付相當(dāng)多的部分,得不償失。 5、基層醫(yī)療
10、機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)薄弱,衛(wèi)技人員缺乏、素質(zhì)普遍不高,醫(yī)療設(shè)施陳舊,農(nóng)民群眾不能從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院得到正常醫(yī)療保障。這也是農(nóng)民群眾反映最為迫切的問(wèn)題。而且根據(jù)農(nóng)村合作醫(yī)保的政策規(guī)定,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)民群眾第1級(jí)醫(yī)療保障機(jī)構(gòu),定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)幅度最大。由于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)薄弱,農(nóng)民群眾不但沒(méi)有地方看好病,而且也不能享受醫(yī)保政策帶來(lái)的優(yōu)惠,減輕醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。 4對(duì)進(jìn)1步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的對(duì)策建議 1、深入宣傳發(fā)動(dòng),進(jìn)1步提高農(nóng)民群眾參合積極性。可以從以下3點(diǎn)做到1抓住典型并以多種方式宣傳農(nóng)民受益事例。2要通過(guò)補(bǔ)償公示來(lái)宣傳,特別在村1級(jí)要定期向農(nóng)民公布補(bǔ)償兌現(xiàn)情況。3要通過(guò)農(nóng)民喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式來(lái)宣傳
11、醫(yī)保政策(如參保辦法、參保人的權(quán)利義務(wù)、審核結(jié)算流程等)。通過(guò)宣傳能夠使醫(yī)保各項(xiàng)規(guī)定家喻戶(hù)曉,提高農(nóng)民的自我保健意識(shí)和互助共濟(jì)意識(shí),打消各種顧慮,提高參加新農(nóng)醫(yī)的自覺(jué)性和主動(dòng)性。 2、進(jìn)1步完善制度設(shè)計(jì)。1是加強(qiáng)政策支持力度,加大對(duì)貧困農(nóng)民的覆蓋面。2是拓展融資渠道,提高賠付上線標(biāo)準(zhǔn)。多方面拓展融資渠道,提高賠付上線標(biāo)準(zhǔn),才能真正有效解決農(nóng)民因患大病出現(xiàn)的因病致貧和因病返貧現(xiàn)象,提高農(nóng)民的醫(yī)療保障水平。 3、簡(jiǎn)化報(bào)銷(xiāo)途徑。及時(shí)、足額地領(lǐng)取到醫(yī)療補(bǔ)助,可以在很大程度上增加農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認(rèn)同感和參與程度。尤其是在制度開(kāi)始初期,取得農(nóng)民信任顯得尤為重要.及時(shí)報(bào)銷(xiāo)小額費(fèi)用,可
12、以通過(guò)把補(bǔ)償過(guò)程轉(zhuǎn)入管理部門(mén)的內(nèi)部循環(huán)系統(tǒng)完成.如由財(cái)政統(tǒng)1撥款建立合作醫(yī)療信息系統(tǒng),在各個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng),對(duì)參保農(nóng)民建立家庭名冊(cè)、健康狀況、結(jié)算補(bǔ)償金額等基礎(chǔ)性數(shù)據(jù),農(nóng)民可隨時(shí)查看。當(dāng)農(nóng)民住院看病時(shí),直接按規(guī)定實(shí)行電腦結(jié)算.補(bǔ)償部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期匯總統(tǒng)計(jì)上報(bào),簡(jiǎn)化農(nóng)民的報(bào)銷(xiāo)手續(xù). 4、加強(qiáng)對(duì)“農(nóng)醫(yī)”的培訓(xùn),提高其服務(wù)及技術(shù)水平。鼓勵(lì)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,提高村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力和水平,讓更多村民能在村就診醫(yī)治,既降低了醫(yī)療成本,又能保證村民及時(shí)就醫(yī),努力做到讓農(nóng)民小病不出村,大病不出鄉(xiāng),疑難重病不出縣,從而減少農(nóng)民群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。 5本次調(diào)查的感
13、想 在幾天的社會(huì)實(shí)踐調(diào)查中,我感受到了農(nóng)村醫(yī)療制度建設(shè)給農(nóng)民帶來(lái)的切實(shí)利益,尤其是新農(nóng)村合作醫(yī)療的在廣大農(nóng)村地區(qū)的嘗試以及其取得的偉大成果,這也是1個(gè)非常值得我們研究探索的問(wèn)題新農(nóng)合與社保并軌;新農(nóng)合屬于大社保,并軌運(yùn)行,可以利用其社保網(wǎng)絡(luò)、人力資源、管理技術(shù),做到資源共享,完善整個(gè)農(nóng)村的社會(huì)保障制度。 同時(shí),在調(diào)查過(guò)程中,我發(fā)現(xiàn)了“新農(nóng)合”在實(shí)施中遇到的1些困難和問(wèn)題,也深刻體會(huì)到農(nóng)民們?cè)趯?shí)際生活中所面臨的種種困難,許多參合者尚未真正地享受到或不知如何享受這1政策帶來(lái)的優(yōu)惠……當(dāng)然,每1項(xiàng)新的政策的實(shí)施總會(huì)不可避免的會(huì)出現(xiàn)1些問(wèn)題。出現(xiàn)了問(wèn)題并不可怕,重要的是要充分的認(rèn)識(shí)到問(wèn)題,
14、了解存在的困難,要想方設(shè)法去更好的解決好問(wèn)題。農(nóng)村醫(yī)療制度建設(shè)需要各級(jí)政府調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),加大對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生的投入,也需要全體農(nóng)戶(hù)提高自身醫(yī)療意識(shí),需要全社會(huì)的共同努力,才能更好的解決農(nóng)村落后的社會(huì)保障問(wèn)題,早日實(shí)現(xiàn)農(nóng)村小康社會(huì)。 下載文檔 收藏 分享 賞 0 下載文檔 收藏 分享 賞 0
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