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1、系 統(tǒng) 解 剖 學Systematic AnatomyPeritoneum腹 膜 腹 膜一.概述二.腹膜與腹盆腔臟器的關(guān)系三.腹膜形成的結(jié)構(gòu)Peritoneum 腹 腔 (Abdominal Cavity)臟腹膜 (Visceral Peritoneum)壁腹膜 (Parietal Peritoneum)腹 膜 (Peritoneum)一.概述 腹膜腔 (Peritoneal Cavity)網(wǎng)膜孔 (Omental Foramen)大腹膜腔小腹膜腔即網(wǎng)膜囊 (Omental Bursa) 男性封閉，女性間接與外界相通 腹腔與腹膜腔的區(qū)別：腹腔：指膈以下、骨盆上口以上，位于腹前壁和腹后壁之間的體

2、腔。腹膜腔：套在腹腔內(nèi)，位于臟腹膜和壁腹膜之間的潛在腔隙，腔內(nèi)僅含少量漿液。 臟器位于腹腔之內(nèi)、位于腹膜腔之外；腹腔為臟器和腹膜腔所占據(jù)。 1.內(nèi)位器官3.外位器官2.間位器官二.腹膜與腹盆腔臟器的關(guān)系 根據(jù)臟器被覆腹膜程度和范圍大小，可分為3類： 了解臟器與腹膜的關(guān)系，對于指導臨床操作有重要意義。 膀胱穿刺子宮經(jīng)腹膜腔外手術(shù)試問胃、腎手術(shù)分別是否必須通過腹膜腔？ 1.網(wǎng)膜 (Omenta)2.系膜 (Mesenteries)3.韌帶 (Ligament)4.皺襞 (Folds) 隱窩 (Fossa)三.腹膜形成的結(jié)構(gòu) 壁腹膜與臟腹膜之間，或者臟腹膜之間互相折返移行，其移行部分形成許多結(jié)構(gòu)：

3、陷凹 (Pouch) 1.網(wǎng)膜 (Omenta) 與胃小彎和胃大彎相連的雙層腹膜皺襞，包括：小網(wǎng)膜大網(wǎng)膜 (Greater Omentum)(Lesser Omentum) 小網(wǎng)膜(Lesser Omentum)肝胃韌帶肝十二指腸韌帶 大網(wǎng)膜 (Greater Omentum)胃結(jié)腸韌帶橫結(jié)腸系膜 網(wǎng)膜囊(Omental Bursa )網(wǎng)膜孔 (Winslow孔) 2.系膜 (Mesenteries) 壁、臟腹膜相互延續(xù)移行，將臟器系連固定于腹盆壁的雙層腹膜，其內(nèi)出入有血管、神經(jīng)及淋巴管和淋巴結(jié)等。腸系膜橫結(jié)腸系膜乙狀結(jié)腸系膜闌尾系膜 3.韌帶 (Ligament) 連接腹盆壁與臟器之間或相鄰臟器之間的腹膜結(jié)構(gòu)。鐮狀韌帶右三角韌帶冠狀韌帶左三角韌帶 肝裸區(qū)肝的韌帶 胃脾韌帶脾結(jié)腸韌帶膈脾韌帶脾腎韌帶脾的韌帶 臍正中襞臍尿管臍內(nèi)側(cè)襞臍動脈臍外側(cè)襞腹壁下血管膀胱上窩腹股溝內(nèi)側(cè)窩腹股溝外側(cè)窩4.皺襞 (Folds) 隱窩 (Fossa) 陷凹 (Pouch) 肝腎隱窩 直腸膀胱陷凹直腸子宮陷凹膀胱子宮陷凹 腹 膜5m45s 【學習內(nèi)容與要求】1.掌握腹膜的位置、分布和結(jié)構(gòu)特點。2.掌握腹膜形成的結(jié)構(gòu)。 【復(fù)習思考題】1.何謂腹膜腔？與腹腔有何區(qū)別？女性腹膜腔如何 與外界相通？2.試述網(wǎng)膜囊的位置及其結(jié)構(gòu)特點。3.試述女性盆腔的腹膜陷凹及其臨床意義。