《三、HN禽流感預(yù)防知識(shí)培訓(xùn).pptx》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《三、HN禽流感預(yù)防知識(shí)培訓(xùn).pptx（19頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、西 昌 分 公 司 2017年 節(jié) 后 安 全 培 訓(xùn)2017年2月禽 流 感 H7N9防 控 及 業(yè) 務(wù) 培 訓(xùn)2017年 2月 27日綜 合 管 理 部 西 昌 分 公 司 2017年 節(jié) 后 安 全 培 訓(xùn)2017年2月目 錄一 .了 解 禽 流 感 的 歷 史 及 概 念二 .禽 流 感 的 特 點(diǎn) 及 檢 測(cè)三 .禽 流 感 的 治 療四 .如 何 預(yù) 防 西 昌 分 公 司 2017年 節(jié) 后 安 全 培 訓(xùn)2017年2月1、 禽 流 感 在 過(guò) 去 人 們 把 它 稱 為 雞 瘟 。 1955年 才 證 實(shí) 該 病 原 為 甲 型 流 感 病 毒 的 一 員 。 禽 流 感 病

2、毒同 為 甲 型 流 感 病 毒 。2、 流 感 是 由 甲 （ A） 、 乙 （ B） 、 丙 （ C） 三 型 流 感 病 毒 引 起的 一 種 人 類 急 性 呼 吸 道 傳 染 病 。 乙 和 丙 型 一 般 只 在 人 群 中 傳播 ， 甲 型 和 乙 型 ， 特 別 是 甲 型 流 感 病 毒 可 引 起 人 類 流 感 大 流行 ， 丙 型 僅 引 起 散 在 病 例 。 禽 流 感 是 由 甲 型 流 感 病 毒 引 起 的一 種 禽 類 傳 染 病 。3、 人 感 染 H7N9禽 流 感 :由 H7N9亞 型 禽 流 感 病 毒 感 染 人 引 起 的急 性 呼 吸 道 傳

3、染 病 H7N9的 歷 史 西 昌 分 公 司 2017年 節(jié) 后 安 全 培 訓(xùn)2017年2月1、 禽 甲 型 流 感 病 毒 顆 粒 呈 多 形 性 ， 其 中 球 形 直 徑 80 120nm， 有 囊膜 。 流 感 病 毒 顆 粒 外 臘 由 兩 型 表 面 糖 蛋 白 覆 蓋 ， 一 型 為 植 物 血 凝 素（ 即 H） ， 一 型 為 神 經(jīng) 氨 酸 酶 （ 即 N） ， H又 分 16個(gè) 亞 型 ， N分 9個(gè) 亞型 。 依 據(jù) 流 感 病 毒 特 征 可 分 為 HxNx共 144種 亞 型 ， H7N9亞 型 禽 流 感病 毒 是 其 中 的 一 種 ， 既 往 僅 在 禽

4、 間 發(fā) 現(xiàn) 。 所 有 人 類 的 流 感 病 毒 都 可以 引 起 禽 類 流 感 ， 但 不 是 所 有 的 禽 流 感 病 毒 都 可 以 引 起 人 類 流 感 ，禽 流 感 病 毒 中 ， H5、 H7、 H9可 以 傳 染 給 人 ， 其 中 H5為 高 致 病 性 。禽 流 感 病 毒 的 類 別 根 據(jù) H和 N的 形 態(tài) ， A型病 毒 可 由 16種 不 同 的 H子 型 和 9種 N子 型 排 列 組合 而 成 。 這 些 病 毒 每 隔一 段 時(shí) 間 就 發(fā) 生 一 次 小突 變 ， 雖 然 每 次 變 異 可能 很 小 ， 但 都 會(huì) 使 針 對(duì)變 異 前 的 病

5、毒 所 開 發(fā) 的疫 苗 無(wú) 效 。 西 昌 分 公 司 2017年 節(jié) 后 安 全 培 訓(xùn)2017年2月2、 禽 甲 型 流 感 病 毒 除 感 染 禽 外 ， 還 可 感 染 人 、 豬 、 馬 、 水貂 和 海 洋 哺 乳 動(dòng) 物 。 可 感 染 人 的 禽 流 感 病 毒 亞 型 為 H5N1、H9N2、 H7N7、 H7N2、 H7N3等 ， 此 次 報(bào) 道 的 為 H7N9也 是 其 中一 種 。 H7N9禽 流 感 病 毒 的 宿 主 廣 泛 ， 雞 、 火 雞 、 鴨 、 鵝 、鵪 鶉 和 雉 雞 等 家 禽 及 野 鳥 、 水 禽 、 海 鳥 等 均 可 感 染 。 各 種日

6、 齡 的 禽 均 可 感 染 。 其 中 以 雞 和 火 雞 感 染 禽 流 感 病 毒 后 的危 害 最 為 嚴(yán) 重 ， 而 在 鴨 中 分 離 到 的 病 毒 比 其 他 禽 類 多 。 帶毒 的 飛 鳥 或 水 禽 常 常 成 為 傳 染 源 ， 引 起 家 禽 大 批 發(fā) 病 和 死亡 。 禽 流 感 病 毒 主 要 通 過(guò) 與 患 禽 (包 括 與 患 禽 接 觸 的 器 具 )的 直 接 接 觸 和 間 接 接 觸 傳 染 。 西 昌 分 公 司 2017年 節(jié) 后 安 全 培 訓(xùn)2017年2月禽 流 感 病 毒 普 遍 對(duì) 熱 敏 感 ， 對(duì) 低 溫 抵 抗 力 較 強(qiáng) ， 65

7、 加熱 30分 鐘 或 煮 沸 （ 100 ） 2分 鐘 以 上 可 滅 活 。 病 毒 在 較低 溫 度 糞 便 中 可 存 活 1周 ， 在 4 水 中 可 存 活 1個(gè) 月 ， 對(duì) 酸性 環(huán) 境 有 一 定 抵 抗 力 ， 在 pH4.0的 條 件 下 也 具 有 一 定 的 存活 能 力 。 在 有 甘 油 存 在 的 情 況 下 可 保 持 活 力 1年 以 上 。 禽 流 感 病 毒 的 特 性 西 昌 分 公 司 2017年 節(jié) 后 安 全 培 訓(xùn)2017年2月1、 潛 伏 期 :根 據(jù) 流 感 的 潛 伏 期 及 現(xiàn) 有 H7N9禽 流 感 病 毒 感 染 病 例 的調(diào) 查 結(jié)

8、 果 ， 潛 伏 期 一 般 為 7天 以 內(nèi) 。2、 體 征 和 臨 床 特 點(diǎn) ： 患 者 一 般 表 現(xiàn) 為 流 感 樣 癥 狀 ， 如 發(fā) 熱 、 咳嗽 、 少 痰 ， 可 伴 有 頭 痛 、 肌 肉 酸 痛 和 全 身 不 適 。 3、 重 癥 ： 重 癥 患 者 病 情 發(fā) 展 迅 速 ， 多 在 5-7天 出 現(xiàn) 重 癥 肺 炎 ， 體溫 大 多 持 續(xù) 在 39 以 上 ， 呼 吸 困 難 ， 可 伴 有 咯 血 痰 ； 4、 可 快 速 進(jìn) 展 為 急 性 呼 吸 窘 迫 綜 合 征 、 膿 毒 癥 、 感 染 性 休 克 ，甚 至 多 器 官 功 能 障 礙 ， 部 分 患

9、 者 可 出 現(xiàn) 縱 隔 氣 腫 、 胸 腔 積 液 等 。 臨 床 表 現(xiàn) 西 昌 分 公 司 2017年 節(jié) 后 安 全 培 訓(xùn)2017年2月1、 血 常 規(guī) ： 白 細(xì) 胞 一 般 不 高 或 降 低 ,重 癥 患 者 多 有 :白 細(xì) 胞 總 數(shù) 及淋 巴 細(xì) 胞 減 少 ， 可 有 血 小 板 降 低 。2、 生 化 檢 查 ： 多 有 肌 酸 激 酶 、 乳 酸 脫 氫 酶 、 天 門 冬 氨 酸 氨 基 轉(zhuǎn) 移酶 、 丙 氨 酸 氨 基 轉(zhuǎn) 移 酶 升 高 ， C反 應(yīng) 蛋 白 升 高 ， 肌 紅 蛋 白 可 升 高 。3、 病 原 學(xué) 檢 測(cè) 及 相 關(guān) 檢 測(cè) :（ 1） 甲

10、 型 流 感 病 毒 抗 原 篩 查 。 呼 吸 道標(biāo) 本 甲 型 流 感 病 毒 抗 原 快 速 檢 測(cè) 陽(yáng) 性 。 但 僅 可 作 為 初 篩 實(shí) 驗(yàn) 。 （ 2）核 酸 檢 測(cè) 。 對(duì) 患 者 呼 吸 道 標(biāo) 本 采 用 real time PCR（ 或 RT-PCR） 檢測(cè) H7N9禽 流 感 病 毒 核 酸 。 （ 3） 病 毒 分 離 。 從 患 者 呼 吸 道 標(biāo) 本 中 分離 H7N9禽 流 感 病 毒 。 （ 4） 動(dòng) 態(tài) 檢 測(cè) 雙 份 血 清 H7N9禽 流 感 病 毒 特異 性 抗 體 水 平 呈 4倍 或 以 上 升 高 。 實(shí) 驗(yàn) 室 病 原 學(xué) 檢 查 西 昌 分

11、 公 司 2017年 節(jié) 后 安 全 培 訓(xùn)2017年2月1、 H7N9肺 炎 的 患 者 肺 內(nèi) 出 現(xiàn) 片 狀 影 像 。2、 重 癥 患 者 病 變 進(jìn) 展 迅 速 ， 呈 雙 肺 多 發(fā) 磨 玻 璃 影 及 肺 實(shí) 變 影 像 ， 可合 并 少 量 胸 腔 積 液患 者 的 肺 部 影 像 檢 查 情 況H7N9的確診一定要和病原學(xué)檢查合并才行，只看影像很有可能是肺炎，要把人嚇?biāo)溃?西 昌 分 公 司 2017年 節(jié) 后 安 全 培 訓(xùn)2017年2月 西 昌 分 公 司 2017年 節(jié) 后 安 全 培 訓(xùn)2017年2月2014年 1月 份 ， 全 國(guó) 人 感 染 H7N9禽 流 感 發(fā)

12、 病 數(shù) 和 死 亡 數(shù) 分 別 為 127例 、 31例 。2015年 1月 份 ， 全 國(guó) 人 感 染 H7N9禽 流 感 發(fā) 病 數(shù) 和 死 亡 數(shù) 分 別 為 83例 、 38例 。2016年 1月 份 ， 全 國(guó) 人 感 染 H7N9禽 流 感 發(fā) 病 數(shù) 和 死 亡 數(shù) 分 別 為 28例 、 5例 。2017年 1月 份 ， 全 國(guó) 人 感 染 H7N9禽 流 感 發(fā) 病 數(shù) 和 死 亡 數(shù) 分 別 為 192例 、 79例 。我 國(guó) 近 幾 年 1月 份 H7N9禽 流 感 發(fā) 病 數(shù) 和 死 亡 數(shù) 西 昌 分 公 司 2017年 節(jié) 后 安 全 培 訓(xùn)2017年2月 統(tǒng) 計(jì)

13、 顯 示 ， 今 年 H7N9疫 情 病 死 率 超 過(guò) 40%， 疾 控 專 家 認(rèn) 為 這 與 錯(cuò) 過(guò)最 佳 治 療 時(shí) 間 有 關(guān) 。 不 過(guò) ， 對(duì) 于 這 個(gè) 數(shù) 字 ， 鐘 南 山 認(rèn) 為 :“ 因 為 目 前 總體 患 病 人 群 數(shù) 量 無(wú) 法 統(tǒng) 計(jì) ， 證 實(shí) 的 病 例 一 般 屬 于 重 癥 ， 不 見 得 就 有 這 么高 的 致 死 率 。 ”鐘 南 山 院 士 解 釋 ， H7N9病 毒 治 療 最 關(guān) 鍵 還 是 支 持 療 法 。 “ 從 我 們 的 經(jīng) 驗(yàn)來(lái) 看 ， 禽 流 感 病 毒 對(duì) 患 者 肺 部 損 傷 最 大 ， 嚴(yán) 重 的 患 者 整 個(gè) 肺

14、部 都 會(huì) 變 硬 ，最 后 呼 吸 衰 竭 ， 同 時(shí) 對(duì) 心 臟 、 腎 臟 也 有 不 同 程 度 的 傷 害 。 所 以 我 們 在 抗病 毒 治 療 的 同 時(shí) ， 要 對(duì) 這 些 重 要 器 官 采 取 支 持 療 法 ， 如 果 這 些 重 要 器 官能 支 持 住 ， 就 能 度 過(guò) 危 險(xiǎn) 期 。 ”如 何 治 療 西 昌 分 公 司 2017年 節(jié) 后 安 全 培 訓(xùn)2017年2月一 出 現(xiàn) 發(fā) 熱 流 感 ， 馬 上 就 要 用 藥一 旦 出 現(xiàn) 發(fā) 熱 ， 馬 上 就 要 用 藥 ， 用 什 么 藥 呢 ?使 用 達(dá) 菲 ！ ！ 此 藥 前 5天比 較 有 效 ， 后

15、邊 效 果 不 太 好 ， 必 須 要 加 大 劑 量 才 行 。 ” 達(dá) 菲 用 于 成 人 和 1歲及 1歲 以 上 兒 童 的 甲 型 和 乙 型 流 感 治 療 ， 能 夠 有 效 治 療 甲 型 和 乙 型 流 感 。 但是 達(dá) 菲 在 首 次 服 用 時(shí) 可 能 產(chǎn) 生 嘔 吐 反 應(yīng) 。 西 昌 分 公 司 2017年 節(jié) 后 安 全 培 訓(xùn)2017年2月經(jīng) 過(guò) 科 學(xué) 論 證 ， 在 應(yīng) 對(duì) 流 感 方 面 像 板 藍(lán) 根 、 連 花 清 瘟 膠 囊 等 中 成藥 對(duì) 于 提 高 身 體 抵 抗 力 、 減 少 炎 癥 方 面 的 確 有 效 。藥 物 預(yù) 防 西 昌 分 公

16、司 2017年 節(jié) 后 安 全 培 訓(xùn)2017年2月藥 物 預(yù) 防1、 一 般 人 群 預(yù) 防 方 ：藿 香 9g 貫 眾 10g 大 青 葉 15g 甘 草 3克用 法 用 量 ： 每 日 1劑 ， 水 煎 服 ， 分 2次 服 用 ， 連 用 3天 。2、 老 年 或 體 虛 人 群 預(yù) 防 方 ：黃 芪 10g 防 風(fēng) 10g 白 術(shù) 6g 貫 眾 10g 大 青 葉 15g 甘 草 3g用 法 用 量 ： 每 日 1劑 ， 水 煎 服 ， 分 2次 服 用 ， 連 用 3天 。 西 昌 分 公 司 2017年 節(jié) 后 安 全 培 訓(xùn)2017年2月食 物 預(yù) 防1. 大 蒜 ： 大 蒜

17、有 抗 菌 消 炎 的 作 用 ， 可 保 護(hù) 肝 臟 、 調(diào) 節(jié) 血 糖 ， 保 護(hù) 心 血 管 ，抗 高 血 脂 和 動(dòng) 脈 硬 化 ， 抗 血 小 板 凝 集 。 營(yíng) 養(yǎng) 學(xué) 專 家 發(fā) 現(xiàn) ， 大 蒜 提 取 液 有抗 腫 瘤 的 作 用 ， 建 議 每 日 生 吃 大 蒜 3 5克 。2. 蘆 薈 ： 蘆 薈 與 金 香 、 大 蒜 、 洋 蔥 、 野 百 合 一 樣 屬 于 百 合 科 多 年 生 草 本植 物 ， 主 要 生 長(zhǎng) 在 干 燥 炎 熱 的 地 區(qū) ， 具 有 極 強(qiáng) 的 生 命 力 ， 可 清 熱 排 毒 、緩 瀉 、 消 炎 抗 菌 ， 增 強(qiáng) 免 疫 力 ， 還

18、 可 護(hù) 胃 保 肝 和 護(hù) 膚 美 容 。3. 香 菇 ： 提 高 機(jī) 體 免 疫 功 能 ， 香 菇 多 糖 可 提 高 腹 腔 巨 噬 細(xì) 胞 的 吞 噬 功 能 ，還 可 促 進(jìn) T淋 巴 細(xì) 胞 的 產(chǎn) 生 ， 并 提 高 T淋 巴 細(xì) 胞 的 殺 傷 活 性 。 西 昌 分 公 司 2017年 節(jié) 后 安 全 培 訓(xùn)2017年2月4、 番 茄 ： 含 有 豐 富 的 維 生 素 、 礦 物 質(zhì) 、 碳 水 化 合 物 、 有 機(jī) 酸 及少 量 的 蛋 白 質(zhì) 。 有 促 進(jìn) 消 化 、 利 尿 、 抑 制 多 種 細(xì) 菌 作 用 。 同 時(shí) 研究 得 出 ， 番 茄 內(nèi) 含 有 可

19、 產(chǎn) 生 維 生 素 A的 類 胡 蘿 卜 素 ， 主 要 是 -胡蘿 卜 素 和 -胡 蘿 卜 素 。 一 段 時(shí) 間 攝 取 番 茄 汁 ， 體 內(nèi) 番 茄 紅 素 會(huì)明 顯 增 加 ， 同 時(shí) T淋 巴 細(xì) 胞 的 免 疫 功 能 得 到 增 強(qiáng) 。5、 新 鮮 蘿 卜 ： 因 其 含 有 豐 富 的 干 擾 素 誘 導(dǎo) 劑 而 具 有 免 疫 作 用 。6、 新 鮮 蜂 王 漿 ： 含 有 王 漿 酸 和 抗 菌 活 性 物 質(zhì) ， 具 有 很 強(qiáng) 殺 菌 、抑 菌 作 用 ， 有 效 提 高 和 增 強(qiáng) 人 體 免 疫 功 能 。食 物 預(yù) 防 西 昌 分 公 司 2017年 節(jié) 后 安 全 培 訓(xùn)2017年2月習(xí) 慣 預(yù) 防1、 保 持 手 部 清 潔 ， 并 用 正 確 方 法 洗手 。2、 避 免 手 部 接 觸 眼 睛 、 鼻 及 口 。3、 打 噴 嚏 或 咳 嗽 時(shí) 應(yīng) 遮 掩 口 鼻 。4、 不 隨 地 吐 痰 ， 如 要 吐 痰 應(yīng) 將 分 泌物 包 好 ， 棄 置 于 有 蓋 垃 圾 箱 內(nèi) 。5、 有 呼 吸 道 感 染 癥 狀 或 發(fā) 燒 時(shí) ， 應(yīng)戴 上 口 罩 ， 并 盡 早 就 醫(yī) 。 西 昌 分 公 司 2017年 節(jié) 后 安 全 培 訓(xùn)2017年2月謝 謝