《院前急救常見(jiàn)安全隱患的原因及防范措施ppt課件》由會(huì)員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《院前急救常見(jiàn)安全隱患的原因及防范措施ppt課件(26頁(yè)珍藏版)》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、LOGO 摘 要目 的 : 探 討 院 前 急 救 常 見(jiàn) 安 全 隱 患 的 原 因及 防 范 措 施 。方 法 :對(duì) 靖 煤 總 醫(yī) 院 近 4年 院 前 急 救 存 在 潛在 隱 患 16人 次 資 料 進(jìn) 行 分 析 總 結(jié) 。結(jié) 果 :引 起 院 前 急 救 安 全 隱 患 的 原 因 諸 多 。結(jié) 論 :針 對(duì) 院 前 急 救 常 見(jiàn) 安 全 隱 患 的 原 因 采取 相 應(yīng) 的 防 范 措 施 , 提 高 院 前 急 救 醫(yī) 療質(zhì) 量 , 最 大 限 度 地 減 少 醫(yī) 療 糾 紛 。 關(guān) 鍵 詞 醫(yī) 療 安 全 隱 患院 前 急 救防 范 措 施 病 例 資 料v靖 煤 公
2、司 醫(yī) 院 近 4年 院 前 急 救 8606人 次 ,其 中 存 在 潛 在 隱 患 16人 次 , 院 前 死 亡54人 , 年 齡 最 大 的 88歲 , 最 小 的 8歲 ,平 均 年 齡 62.8歲 。 現(xiàn) 將 院 前 急 救 存 在潛 在 隱 患 16人 次 的 分 析 及 防 范 措 施 總結(jié) 如 下 。 院 前 急 救 最 容 易 發(fā) 生 的 安 全 隱 患 1、 制 度 不 健 全 : 管 理 層 不 重 視 各 種 制度 的 建 立 健 全 、 約 束 力 不 夠 強(qiáng) , 對(duì)患 者 存 在 的 安 全 隱 患 預(yù) 見(jiàn) 性 差 或 質(zhì) 量監(jiān) 控 不 到 位 , 造 成 有 章
3、 不 循 , 違 反 操作 流 程 , 責(zé) 任 不 明 確 , 引 發(fā) 3人 不 滿意 。 不 能 按 時(shí) 出 車(chē) 2011年 , 6歲 男 孩 被 火 車(chē) 在 右 大 腿 碾 過(guò) 殘 景 , 早 班 拖 延 6分 鐘 出 車(chē) 引 起 投 訴 v3.醫(yī) 護(hù) 人 員 對(duì) 急 救 工 作 的 認(rèn) 識(shí) 不 夠 ; 態(tài) 度冷 淡 , 出 診 速 度 慢 、 未 在 預(yù) 定 的 時(shí) 間 內(nèi) 到達(dá) 現(xiàn) 場(chǎng) , 或 轉(zhuǎn) 運(yùn) 途 中 醫(yī) 護(hù) 人 員 不 在 病 人 身邊 , 對(duì) 在 途 中 患 者 病 情 變 化 未 及 時(shí) 發(fā) 現(xiàn) 及時(shí) 處 理 , 也 沒(méi) 有 仔 細(xì) 向 患 者 及 家 屬 談 明 搬動(dòng)
4、及 轉(zhuǎn) 運(yùn) 途 中 可 能 發(fā) 生 病 情 變 化 , 而 引 發(fā)3次 醫(yī) 療 糾 紛 。 救 護(hù) 人 員 態(tài) 度 冷 淡 1例 王 X 在 私 人 診 所 輸 青 霉 素 發(fā) 生 過(guò) 敏 性 休 克 , 家 屬 要 求 將 氧 氣 吸 上 上 車(chē) , 護(hù) 士 說(shuō) 上 車(chē) 再 吸 , 使 患 者 不 滿 。 v4.2次 出 診 前 急 救 藥 品 或 器 材 準(zhǔn)備 不 充 分 、 不 齊 全 。 到 了 搶 救 現(xiàn)場(chǎng) 才 發(fā) 現(xiàn) 急 救 藥 品 不 齊 、 不 夠 用 ,而 影 響 搶 救 效 果 。 急 救 物 品 準(zhǔn) 備 不 充 分 2013年 , 頸 托 不 夠 用 , 引 起 家 屬
5、不 滿 2014年 , 未 帶 開(kāi) 口 器 , 引 起 家 屬 不 滿 v5.醫(yī) 護(hù) 人 員 搶 救 操 作 技 能 不 熟 練 ,動(dòng) 作 緩 慢 , 不 能 根 據(jù) 病 情 及 時(shí) 準(zhǔn) 確地 進(jìn) 行 急 救 。 1例 頸 椎 骨 折 患 者 頸托 固 定 不 當(dāng) , 引 起 患 者 投 訴 。 急 救 操 作 不 熟 練2014年 , 輪 轉(zhuǎn) 醫(yī) 師 將 頸 托 上 反 , 引 起 家 屬 不 滿 v6.接 1例 危 重 患 者 時(shí) 醫(yī) 護(hù) 人 員 詢 問(wèn) 病史 及 診 療 不 仔 細(xì) , 造 成 向 患 者 及 家 屬告 知 不 到 位 , 患 者 有 暈 車(chē) 史 , 未 告 知患 者 或
6、 家 屬 暈 車(chē) 嘔 吐 時(shí) 會(huì) 引 起 窒 息 ,吸 入 性 肺 炎 , 增 加 顱 內(nèi) 壓 , 導(dǎo) 致 患 者在 轉(zhuǎn) 運(yùn) 途 中 病 情 惡 化 而 引 發(fā) 糾 紛 。 詢 問(wèn) 病 史 及 告 知 不 到 位2014年 , 暈 車(chē) 后 嘔 吐 , 病 情 加 重 、 引 起 家 屬 不 滿 7 缺 乏 法 律 觀 念 : 急 救 人 員 到 達(dá) 現(xiàn) 場(chǎng) 對(duì)已 死 亡 的 患 者 未 進(jìn) 行 常 規(guī) 搶 救 , 檢 查不 仔 細(xì) , 未 留 有 效 死 亡 檢 查 記 錄 , 醫(yī)療 文 書(shū) 書(shū) 寫(xiě) 及 記 錄 不 詳 細(xì) , 關(guān) 鍵 陽(yáng) 性體 征 遺 漏 , 造 成 醫(yī) 療 糾 紛 1起 。
7、 醫(yī) 療 文 書(shū) 缺 陷 2014年 , 電 擊 傷 后 40分 鐘 , 救 護(hù) 者 到 現(xiàn) 場(chǎng) , 判 斷 死 亡 , 醫(yī) 療 文 書(shū) 只 記 錄 , 無(wú)呼 吸 、 無(wú) 心 跳 , 缺 乏 典 型 陽(yáng) 性 體 征 , 未 進(jìn) 一 步 搶 救 , 引 起 家 屬 不 滿 院 前 急 救 安 全 隱 患 防 范 措 施 1. 建 立 科 學(xué) 、 規(guī) 范 合 理 的 管 理 制 度 是搞 好 院 前 急 救 工 作 的 重 要 前 提 , 制 定各 類 工 作 人 員 的 急 救 流 程 , 規(guī) 范 醫(yī) 療文 書(shū) 書(shū) 寫(xiě) , 嚴(yán) 格 要 求 急 救 人 員 按 工 作流 程 上 崗 。 v2. 加
8、 強(qiáng) 崗 位 責(zé) 任 制 , 認(rèn) 真 接 聽(tīng) 呼 救 電話 , 問(wèn) 清 患 者 的 病 情 、 性 別 、 年 齡 、住 址 及 電 話 、 弄 清 患 者 所 在 位 置 并 做記 錄 , 由 出 診 人 員 隨 身 帶 上 , 以 便 及時(shí) 和 對(duì) 方 聯(lián) 系 , 避 免 跑 錯(cuò) 方 向 。 針 對(duì)病 情 備 齊 必 要 的 搶 救 物 資 , 及 時(shí) 到 達(dá)急 救 地 點(diǎn) 。 3. 加 強(qiáng) 院 前 工 作 人 員 的 急 救 意 識(shí) , 不 斷 提高 院 前 急 救 技 術(shù) 水 平 , 堅(jiān) 持 每 季 度 對(duì) 急救 ( 醫(yī) 師 、 護(hù) 師 ) 進(jìn) 行 心 肺 復(fù) 蘇 、 人 工呼 吸 、
9、 氣 管 插 管 、 心 電 監(jiān) 護(hù) 、 心 電 圖 、電 除 顫 、 創(chuàng) 傷 急 救 技 術(shù) 和 司 機(jī) 安 全 駕 駛等 相 關(guān) 知 識(shí) 培 訓(xùn) 和 考 核 , 做 到 急 患 者 所急 , 珍 惜 自 己 和 他 人 的 生 命 。 4. 院 前 急 救 箱 : 備 內(nèi) 科 急 救 箱 , 外 科急 救 箱 , 合 理 布 局 搶 救 物 品 , 做 到定 人 、 定 位 、 定 物 、 定 量 、 定 期 維護(hù) 和 隨 時(shí) 補(bǔ) 充 更 換 , 出 診 人 員 所 帶急 救 藥 品 和 急 救 器 材 必 須 保 證 完 好率 100%。 仔 細(xì) 做 好 每 個(gè) 環(huán) 節(jié) 的 工 作才 能
10、 保 證 提 高 搶 救 成 功 率 。 v5. 院 前 急 救 醫(yī) 護(hù) 人 員 應(yīng) 具 備 全 面 的 工作 技 能 。 因 院 前 急 救 工 作 的 不 可 預(yù) 見(jiàn)性 , 要 求 急 救 人 員 掌 握 較 全 面 的 醫(yī) 學(xué)知 識(shí) 和 熟 練 的 搶 救 技 術(shù) , 要 有 敏 銳 的觀 察 力 , 快 捷 熟 練 的 搶 救 技 術(shù) 。 有 針對(duì) 性 的 進(jìn) 行 培 訓(xùn) 和 考 核 , 提 高 科 室 的整 體 急 救 能 力 才 能 減 少 糾 紛 6. 轉(zhuǎn) 運(yùn) 危 重 患 者 時(shí) , 要 仔 細(xì) 詢 問(wèn) 病 史 和暈 車(chē) 史 , 評(píng) 估 途 中 可 能 發(fā) 生 病 情 變 化 ,
11、并 與 患 者 及 家 屬 做 好 溝 通 , 告 知 暈 車(chē) 導(dǎo)致 病 情 加 重 , 如 頭 痛 , 窒 息 等 。 使 患 者及 家 屬 做 好 配 合 , 共 同 戰(zhàn) 勝 疾 病 。 對(duì) 危重 患 者 必 須 遵 循 就 地 就 近 的 原 則 進(jìn) 行 搶救 。 7. 醫(yī) 護(hù) 人 員 到 達(dá) 現(xiàn) 場(chǎng) 后 要 仔 細(xì) 查 看病 人 , 認(rèn) 真 聽(tīng) 取 患 者 家 屬 或 目 擊人 提 供 的 病 情 資 料 , 對(duì) 已 死 亡 的患 者 必 須 常 規(guī) 搶 救 30min后 , 再用 做 心 電 圖 呈 直 線 , 確 認(rèn) 患 者 死亡 , 再 告 知 家 屬 患 者 的 確 死 亡 。 v 謝 謝 !