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負(fù)壓引流技術(shù)在燒傷科的應(yīng)用課件

上傳人:風(fēng)*** 文檔編號(hào):242583492 上傳時(shí)間:2024-08-28 格式:PPT 頁(yè)數(shù):43 大小:2.95MB
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1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),,,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),,,*,,,,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),,,*,燒傷病例一,1,燒傷病例一1,圖,1,負(fù)壓引流治療前創(chuàng)面,(,燙傷后,10,天,),深,Ⅱ,度部分接近,Ⅲ,度,2,圖1 負(fù)壓引流治療前創(chuàng)面(燙傷后10天) 深Ⅱ度部分接近Ⅲ度,圖,2,行削痂術(shù)后創(chuàng)面,3,圖2 行削痂術(shù)后創(chuàng)面3,圖,3,完成負(fù)壓治療操作,4,圖3 完成負(fù)壓治療操作4,圖,4,負(fù)壓治療,7,天后去除引

2、流創(chuàng)面 可見(jiàn)創(chuàng)口明顯縮小并增生大量密集上皮島,5,圖4 負(fù)壓治療7天后去除引流創(chuàng)面 可見(jiàn)創(chuàng)口明顯縮小并增生大量,圖,5,負(fù)壓治療第,8,天,(,即燙傷后,18,天,),上皮島融合成片創(chuàng)面基本愈合,6,圖5 負(fù)壓治療第8天(即燙傷后18天)上皮島融合成片創(chuàng)面基本,圖,6,負(fù)壓治療第,10,天,(,即燙傷后,20,天,),創(chuàng)面完全愈合出院,7,圖6 負(fù)壓治療第10天(即燙傷后20天)創(chuàng)面完全愈合出院7,圖,7 1,月后隨訪見(jiàn)愈合皮膚平整有彈性疤痕輕,8,圖7 1月后隨訪見(jiàn)愈合皮膚平整有彈性疤痕輕8,燒傷病例二,9,燒傷病例二9,圖,1,負(fù)壓引流治療前創(chuàng)面,淺,Ⅱ,度、深,Ⅱ,度燒傷,10,圖1 負(fù)

3、壓引流治療前創(chuàng)面,淺Ⅱ度、深Ⅱ度燒傷10,圖,2,完成負(fù)壓引流治療操作,11,圖2 完成負(fù)壓引流治療操作 11,圖,3,負(fù)壓引流治療,7,天后,去除引流可見(jiàn)創(chuàng)面清潔,創(chuàng)口明顯縮小,創(chuàng)面血運(yùn)豐富,并見(jiàn)密集成片上皮增生,,12,圖3負(fù)壓引流治療7天后,去除引流可見(jiàn)創(chuàng)面清潔,創(chuàng)口明顯縮小,,圖,4,負(fù)壓引流治療第,11,天,(,燙傷后,13,天,),,上皮島融合成片,創(chuàng)面基本愈合,13,圖4負(fù)壓引流治療第11天(燙傷后13天),上皮島融合成片,創(chuàng),圖,5,負(fù)壓引流治療第,13,天(燙傷后,15,天),痊愈,14,圖5負(fù)壓引流治療第13天(燙傷后15天),痊愈14,圖,6,負(fù)壓引流治療第,13,天(燙

4、傷后,15,天),痊愈,15,圖6負(fù)壓引流治療第13天(燙傷后15天),痊愈15,燒傷病例三,16,燒傷病例三16,圖,17,負(fù)壓前創(chuàng)面,(,燙傷后,3,天,)--,足底前部,Ⅲ,度燒傷,中、后部,Ⅱ,度燒傷,后部近足弓處淺,Ⅱ,度余深,Ⅱ,度,17,圖17 負(fù)壓前創(chuàng)面(燙傷后3天)--足底前部Ⅲ度燒傷,中、后,圖,18,完成負(fù)壓操作,18,圖18 完成負(fù)壓操作18,圖,19,負(fù)壓治療,7,天后創(chuàng)面,(,燙傷后,10,天,)--,足底深度創(chuàng)面痂皮開始溶脫,后部近足弓處明顯上皮化,19,圖19 負(fù)壓治療7天后創(chuàng)面(燙傷后10天)--足底深度創(chuàng)面痂,圖,20,負(fù)壓治療后,10,天創(chuàng)面,(,燙傷后,

5、13,天,)--,足底前部足底深度創(chuàng)面痂皮溶脫,后部近足弓處淺度創(chuàng)面完全上皮化,20,圖20 負(fù)壓治療后10天創(chuàng)面(燙傷后13天)--足底前部足底,圖,21,(燙傷后,18,天,)--,足底前部痂皮繼續(xù)溶脫,并見(jiàn)較多肉芽生長(zhǎng),,,中后部均愈合,21,圖21 (燙傷后18天)--足底前部痂皮繼續(xù)溶脫,并見(jiàn)較多肉,燒傷病例四,22,燒傷病例四22,圖,1,負(fù)壓引流治療前創(chuàng)面(燙傷后,12,天),感染后創(chuàng)面加深,腹股溝、大腿中上部三度燙傷,中下部深二度偏深,接近三度,,23,圖1 負(fù)壓引流治療前創(chuàng)面(燙傷后12天),感染后創(chuàng)面加深,腹,圖,2,行切削痂術(shù)后創(chuàng)面,,24,圖2行切削痂術(shù)后創(chuàng)面 24,圖

6、,3,完成負(fù)壓引流治療操作,,25,圖3 完成負(fù)壓引流治療操作 25,圖,4,術(shù)后第二天,引流管通暢,負(fù)壓維持好,,26,圖4 術(shù)后第二天,引流管通暢,負(fù)壓維持好 26,圖,5,術(shù)后第,9,天,負(fù)壓維持良好,,27,圖5 術(shù)后第9天,負(fù)壓維持良好 27,圖,6,負(fù)壓引流治療,9,天后,去除引流,腹股溝、大腿中上部肉芽顆粒生長(zhǎng)豐富密集,,,28,圖6負(fù)壓引流治療9天后,去除引流,腹股溝、大腿中上部肉芽顆粒,圖,7,負(fù)壓引流治療,9,天后,簡(jiǎn)單清創(chuàng),郵票皮移植,29,圖7負(fù)壓引流治療9天后,簡(jiǎn)單清創(chuàng),郵票皮移植29,圖,8,植皮術(shù)后第五天,皮片全部成活,創(chuàng)口愈合良好,30,圖8植皮術(shù)后第五天,皮片

7、全部成活,創(chuàng)口愈合良好30,燒傷病例五,31,燒傷病例五31,圖,5.1,左足背燒傷后疤痕潰瘍擴(kuò)創(chuàng)后,,32,圖5.1 左足背燒傷后疤痕潰瘍擴(kuò)創(chuàng)后 32,圖,5.2,左足背燒傷后疤痕潰瘍擴(kuò)創(chuàng)行大張自體皮移植,33,圖5.2 左足背燒傷后疤痕潰瘍擴(kuò)創(chuàng)行大張自體皮移植33,圖,5.3,植皮后即實(shí)施負(fù)壓治療,34,圖5.3 植皮后即實(shí)施負(fù)壓治療34,圖,5.4,負(fù)壓治療第,9,天,去除引流,皮片全部存活,,,表面平整,35,圖5.4 負(fù)壓治療第9天,去除引流,皮片全部存活,表面平整3,燒傷病例六,36,燒傷病例六36,圖,6.1,左手背熱壓傷后,,37,圖6.1左手背熱壓傷后 37,圖,6 .2,切

8、痂術(shù)后(傷后,4,天),手背近第二指蹼處殘留深,Ⅱ,度創(chuàng)面,,,近第三指蹼為淺,Ⅱ,度創(chuàng)面,38,圖6 .2切痂術(shù)后(傷后4天),手背近第二指蹼處殘留深Ⅱ度創(chuàng),圖,6.3,打張自體皮移植術(shù),,39,圖6.3 打張自體皮移植術(shù) 39,圖,6.4,植皮術(shù)立即后實(shí)施負(fù)壓治療,40,圖6.4植皮術(shù)立即后實(shí)施負(fù)壓治療40,圖,39,負(fù)壓治療第,6,天,(,傷后,10,天,),,去除引流,,,自體皮完全存活,,,手背近第三指蹼淺,Ⅱ,度創(chuàng)面已完全上皮化,41,圖39 負(fù)壓治療第6天(傷后10天),去除引流,自體皮完全存,圖,40,負(fù)壓治療第,13,天,(,傷后,17,天,),,,自體皮愈合良好,,,表面平整,,,彈性好,,,手背近第二指蹼深,Ⅱ,度創(chuàng)面已完全愈合,42,圖40 負(fù)壓治療第13天(傷后17天),,自體皮愈合良好,表,43,43,

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