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1、,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,第三十七章 消毒防腐藥,一、概述,二、常用藥物,三、藥物的選擇,1,第三十七章 消毒防腐藥一、概述1,一、概述,消毒藥,：能迅速,殺滅,病原微生物的外用藥；,防腐藥,：能,抑制,病原微生物生長繁殖的外用藥；,一般低濃度防腐，高濃度消毒。,2,一、概述消毒藥：能迅速殺滅病原微生物的外用藥；2,消毒防腐作用原理：,1.使蛋白質(zhì)變性：酚、醇、醛；,2.干擾酶系統(tǒng)：氧化劑、鹵素；,3.增加胞漿膜通透性：,清潔劑（表面活性劑）。,3,消毒防腐作用原理：3,一、常用藥物,1、醇類：,分類：乙醇、異丙醇、苯氧乙醇；,作

2、用機(jī)制：使菌體蛋白脫水、變性、沉淀。,4,一、常用藥物 1、醇類：4,優(yōu)點：,穩(wěn)定、低毒、作用快；,可與其他藥物配成酊劑、醑劑，有增效作用。,缺點：,對芽孢、病毒、真菌無效；,有效濃度較高。,5,優(yōu)點：5,2酚類：,分類：甲酚、苯酚、魚石脂；,作用,機(jī)制,：使菌體蛋白變性、沉淀，細(xì)胞膜通透性增加。,6,2酚類：6,優(yōu)點：,穩(wěn)定、相對低毒、作用強(qiáng)；,與乙醇、肥皂合用，有增效作用；,有輕度局麻作用。,缺點：,對芽孢、病毒無效；,有一定刺激性和腐蝕性。,7,優(yōu)點：7,3醛類：,分類：甲醛、戊二醛；,作用機(jī)制：使菌體蛋白變性、沉淀。,8,3醛類：8,優(yōu)點：,穩(wěn)定、作用強(qiáng)，對細(xì)菌、芽孢、病毒、真菌有效；

3、,受有機(jī)物影響小。,缺點：,受溫度影響大；,強(qiáng)刺激性和特殊氣味，有毒性。,9,優(yōu)點：9,有機(jī)酸類：,分類：醋酸、苯甲酸、水楊酸、硼酸、乳酸；,作用機(jī)制：使菌體蛋白變性、沉淀。,10,有機(jī)酸類：10,優(yōu)點：,穩(wěn)定、無刺激性；,有效濃度低，水楊酸對真菌有效。,缺點：,堿性環(huán)境下作用減低；,抗菌譜較窄。,11,優(yōu)點：11,5鹵素類：,分類：含氯石灰（漂白粉）、碘伏、碘；,作用機(jī)制：鹵化或氧化菌體原漿蛋白的活性基團(tuán)，殺菌。,12,5鹵素類：12,優(yōu)點：,作用強(qiáng)，對細(xì)菌、芽孢、病毒、真菌有效；,價格低，使用方便；毒性低。,缺點：,易受酸堿度影響；含氯制劑可腐蝕金屬；含碘制劑有著色作用。,13,優(yōu)點：13

4、,6、氧化劑：,分類：過氧乙酸、過氧化氫、高錳酸鉀；,作用,機(jī)制,：氧化菌體原漿蛋白的活性基團(tuán)，殺菌。,14,6、氧化劑：14,優(yōu)點：,（1）作用強(qiáng)，對細(xì)菌、芽孢、病毒、真菌有效；（2）易溶于水，使用方便，高效、速效；均可分解為無毒代謝物。,缺點：,（1）水溶液不穩(wěn)定；高濃度有刺激性；（2）有脫色（過氧X）、著色（高錳酸鉀）。,15,優(yōu)點：（1）作用強(qiáng)，對細(xì)菌、芽孢、病毒、真菌有效；（2）易溶,優(yōu)點：,作用強(qiáng)，對細(xì)菌、芽孢、病毒、真菌有效；,易溶于水，使用方便，高效、速效；均可分解為無毒代謝物。,缺點：,水溶液不穩(wěn)定；高濃度有刺激性；,脫色（過氧X）、著色（高錳酸鉀）。,16,優(yōu)點：作用強(qiáng)，對

5、細(xì)菌、芽孢、病毒、真菌有效；16,7、表面活性劑:,分類：新潔爾滅、,洗必泰；,作用：改變菌體膜的通透性。,17,7、表面活性劑:17,優(yōu)點：,作用強(qiáng)大迅速；廣譜，對部分真菌有效；,有效濃度下毒性低、無刺激和腐蝕；水溶性好，性質(zhì)穩(wěn)定。,缺點：,對結(jié)核桿菌、病毒、芽孢作用弱；易受有機(jī)物和酸堿度影響；,與其他藥配伍禁忌多。,18,優(yōu)點：18,8、染料類：,分類：,甲紫、利凡諾；,作用：,通過陰、陽離子與菌體蛋白結(jié)合，影響代謝。,19,8、染料類：19,優(yōu)點：,利凡諾作用強(qiáng)大，不受膿、血、蛋白質(zhì)影響；無刺激和腐蝕。,缺點：,對G,-,菌作用弱；,利凡諾作用緩慢。,20,優(yōu)點：20,三、藥物的選擇,1、人體消毒：,皮膚：碘酊、乙醇（40-50%防褥瘡，70-75%消毒）、新潔爾滅、洗必泰。,21,三、藥物的選擇1、人體消毒：21,粘膜：利凡諾、高錳酸鉀、新潔爾滅、龍膽紫；,創(chuàng)面：高錳酸鉀、過氧化氫、龍膽紫。,22,粘膜：利凡諾、高錳酸鉀、新潔爾滅、龍膽紫；22,2、器物、環(huán)境消毒：,器具：醇類、酚類、新潔爾滅；,環(huán)境噴灑：洗必泰、含氯石灰、苯酚、過氧乙酸；,熏蒸：食醋、過氧乙酸、甲醛；,排泄物：含氯石灰、來蘇（甲酚皂）、過氧乙酸。,23,2、器物、環(huán)境消毒：23,