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1、,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,皮膚科介紹,岐山縣中醫(yī)醫(yī)院,1,皮膚科介紹岐山縣中醫(yī)醫(yī)院1,常見疾病：,真菌性：頭癬、體癬、股蘚、手足癬、癬菌疹、花斑癬、念珠菌病,球菌性：膿皰瘡、毛囊炎、癤及癰、丹毒,桿菌性：麻風(fēng)、皮膚結(jié)核、皮膚炭疽、類丹毒,病毒性：疣、傳染性軟疣、單純皰疹、帶狀皰疹、,水痘、風(fēng)疹,動物性：疥瘡、螨皮炎、蜂蟄傷、虱病,2,常見疾?。赫?/p>

2、菌性：頭癬、體癬、股蘚、手足癬、癬菌疹、花斑癬、,職業(yè)性：工業(yè)職業(yè)性、稻田皮炎,皮炎與濕疹：接觸性、濕疹、特應(yīng)性,蕁麻疹類：蕁麻疹、丘疹性、血管神經(jīng)性水腫,藥疹：固定性紅斑性、發(fā)疹性,結(jié)締組織性：紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病,大皰性：天皰瘡、類天皰瘡,物理性：日光性皮炎、多形日光疹、痱子、凍瘡、手足皸裂、褶爛,紅斑及丘疹鱗屑性：銀屑病、副銀屑病、多形紅斑、玫瑰糠疹、扁平苔蘚、紅皮病,3,職業(yè)性：工業(yè)職業(yè)性、稻田皮炎3,瘙癢性：神經(jīng)性皮炎、瘙癢癥、癢疹,血管性：過敏性紫癜、結(jié)節(jié)性紅斑、色素性紫癜性皮膚病,營養(yǎng)及代謝障礙性：維生素缺乏癥、皮膚淀粉樣變,角化性和遺傳性：魚鱗病、角化病,色素性：雀斑、黃褐

3、斑、白癜風(fēng),皮膚附屬器性：痤瘡、脂溢性皮炎、多汗癥、斑禿、雄激素性禿發(fā),粘膜?。捍窖住?fù)發(fā)性阿弗他口腔炎、白塞氏綜合癥,4,瘙癢性：神經(jīng)性皮炎、瘙癢癥、癢疹4,皮膚腫瘤及癌前期：,a,：皮膚良性腫瘤：痣細(xì)胞痣、血管瘤、瘢痕疙瘩、脂溢性角化病、脂肪瘤,b,：癌前期皮膚?。喝展庑越腔?、黏膜白斑,c,：惡性皮膚腫瘤：,Bowen,病、,Paget,病、基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、惡性黑素瘤,5,皮膚腫瘤及癌前期：5,性病,梅毒、淋病、,生殖道衣原體感染、尖銳濕疣,、,生殖器皰疹、,軟下疳,、,性病性淋巴肉芽腫,、艾滋病、,腹股溝肉芽腫,6,性病梅毒、淋病、生殖道衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹、軟下,

4、人員介紹：,7,人員介紹：7,檢查項(xiàng)目：,1.,一般檢查,2.,實(shí)驗(yàn)室檢查,與內(nèi)科常規(guī)相同,8,檢查項(xiàng)目：1.一般檢查8,3.,專科檢查：,a.,伍德氏燈：,WOOD,燈是用通過含氧化鎳之濾玻片而獲得的,320,納米,400,納米長波紫外線，對某些皮膚病做檢查的方法，將有助于這些疾病的診斷和治療。,9,3.專科檢查：9,10,10,b.,真菌鏡檢,皮膚真菌病的診斷具有重要意義。,有直接鏡檢和真菌培養(yǎng)。,1.,標(biāo)本采集：淺部真菌病常采取鱗屑、菌痂、毛發(fā)、甲屑等。取材時應(yīng)選擇未治療和病灶邊緣的新?lián)p害。,深部真菌病，根據(jù)病情采取膿液、痰、尿、糞、口腔和陰道分泌物以及各種穿刺液、病變組織等。以無菌操作

5、的方法采取標(biāo)本。,2.,直接鏡檢：,3.,主要用于確定菌種。方法有常規(guī)培養(yǎng)、大培養(yǎng)和微量培養(yǎng)。,淺部真菌在,25,室溫下培養(yǎng)，一般,1,周左右即開始生長，觀察,23,周；,深部真菌在,37,下培養(yǎng)。觀察,34,周。,11,b.真菌鏡檢皮膚真菌病的診斷具有重要意義。11,酸白試驗(yàn),用于檢查尖銳濕疣，無特殊禁忌，在暴露疣體或可疑皮損，用蘸有,5%,醋酸的棉拭子壓于可疑皮疹及附近的皮膚粘膜上，觀察,3-5,分鐘（肛周皮疹須觀察,10,分鐘左右）。,作用部位呈均勻一致的變白區(qū)，邊緣清楚，為陽性。,12,酸白試驗(yàn)用于檢查尖銳濕疣，無特殊禁忌，在暴露疣體或可疑皮損，,d,皮膚劃痕試驗(yàn),采用尖圓鈍器劃壓皮膚

6、后，如果局部有條索狀風(fēng)團(tuán)出現(xiàn)，即皮膚劃痕。,反應(yīng)過程可出現(xiàn)三聯(lián)反應(yīng)：,1.,劃后,15,秒在劃過處發(fā)生紅色線條；,2.1645,秒可在紅色線條兩側(cè)出現(xiàn)紅暈；,3.,劃后,13,分鐘在劃處發(fā)生條狀風(fēng)團(tuán)。,見于某些蕁麻疹及皮膚劃痕癥病人。,13,d皮膚劃痕試驗(yàn)采用尖圓鈍器劃壓皮膚后，如果局部有條索狀風(fēng)團(tuán)出,14,14,棘層細(xì)胞松解癥,又稱尼氏征檢查。表現(xiàn)：,1.,用手指推壓水皰，可使皰壁移動；,2.,稍用力在外觀正常皮膚上推檫，表皮剝離。,15,棘層細(xì)胞松解癥又稱尼氏征檢查。表現(xiàn)：1.用手指推壓水皰，可使,光療：,1.,紫外線：常用于治療的紫外線燈源有汞燈、金屬鹵素?zé)艉妥贤鉄晒鉄?，主要產(chǎn)生,300

7、-400nm,波段的混合紫外線，其生物學(xué)效應(yīng)以中波紫外線（,UVB,）為主稱為,UVB,光療。,16,光療：1.紫外線：常用于治療的紫外線燈源有汞燈、金屬鹵素?zé)艉?適應(yīng)證：,1.UVB,（,290320nm,）：玫瑰糠疹、毛囊炎、癤、癰、丹毒、化膿性汗腺炎、皮膚慢性潰瘍、慢性濕疹、尋常型銀屑病、掌膿皰病、副銀屑病、帶狀皰疹、白癜風(fēng)、尿毒癥致皮膚瘙癢等。,2.NB-UVB,（,311nm,）,:,銀屑病、白癜風(fēng)、特應(yīng)性皮炎、濕疹等。,3.UVA,（,320-400nm,）：多形日光疹、痤瘡、聯(lián)用補(bǔ)骨脂素的光化學(xué)療法等。,4.UVA1,（,340400nm,）：特應(yīng)性皮炎、局限性硬皮病、色素性蕁麻

8、疹、蕈樣肉芽腫等。,17,適應(yīng)證：17,主要設(shè)備：,1.NB-UVB 2.308,18,主要設(shè)備：18,19,19,20,20,21,21,2.,紅藍(lán)光：,藍(lán)光作用于,皮膚,表層,殺滅痤瘡丙酸桿菌而起到抗菌消炎的作用，且其還可有效抑制皮脂腺油脂的分泌，防止青春痘的復(fù)發(fā),;,紅光則可穿過皮膚表層組織，作用于瘢痕組織，促使細(xì)胞分泌產(chǎn)生膠原蛋白而起到祛除痘印，修復(fù)痘疤的作用。,紅藍(lán)光美容儀器采用特別的頻率（波段）直接刺激表皮下膠原質(zhì)再生，而且能量密度很低。光子觸發(fā)身體把,光子能量,轉(zhuǎn)化為細(xì)胞能量，同時沒有熱效應(yīng)產(chǎn)生。,22,2.紅藍(lán)光：藍(lán)光作用于皮膚表層,殺滅痤瘡丙酸桿菌而起到抗菌消,23,23,2

9、4,24,2.,二氧化碳激光及高頻電,高頻電離子手術(shù)治療儀是用觸頭與組織的間隙所形成的極高,電場強(qiáng)度,使氣體分子電離，病變組織凝固或碳化壞死。,25,2.二氧化碳激光及高頻電高頻電離子手術(shù)治療儀是用觸頭與組織的,二氧化碳激光是一種氣體激光，波長為,10.6,m,，它可以讓組織氣化而達(dá)成治療的目的。主要治療：,血管性皮膚病,，,色素性皮膚病,，,惡性腫瘤,，,良性腫瘤,或囊腫，角化、增生及其他皮膚病等,26,二氧化碳激光是一種氣體激光，波長為10.6m，它可以讓組,27,27,28,28,29,29,6,中醫(yī)外治法,1.,自血療法,2.,中藥外洗，塌漬，淋洗等,3.,針灸,4.,放血,5.,拔罐,6.,穴位注射,30,6中醫(yī)外治法1.自血療法30,謝謝！,31,謝謝！31,