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1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,*,*,*,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,耳鼻咽喉科學(xué),1,2024/11/17,耳鼻咽喉科學(xué)12023/9/3,緒論,耳鼻喉科學(xué)發(fā)展史專業(yè)內(nèi)容和發(fā)展相關(guān)學(xué)科和本學(xué)科領(lǐng)域的拓寬學(xué)習(xí)耳鼻喉科的重要性和意義,2,2024/11/17,緒論耳鼻喉科學(xué)發(fā)展史專業(yè)內(nèi)容和發(fā)展相關(guān)學(xué)

2、科和本學(xué)科領(lǐng)域,概述,：耳鼻咽喉科學(xué)是研究聽覺、平衡、嗅覺諸感官與呼吸、吞咽、發(fā)音、語言諸運(yùn)動(dòng)器官的解剖、生理和疾病現(xiàn)象的一門科學(xué)。,發(fā)展史：,黃帝內(nèi)經(jīng)（公元前3300年）已有論及19世紀(jì)歐洲，耳鼻咽喉科學(xué)成為一門醫(yī)學(xué)獨(dú)立分科現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，耳鼻咽喉科學(xué)發(fā)展為耳鼻咽喉頭頸外科學(xué),3,2024/11/17,概述：耳鼻咽喉科學(xué)是研究聽覺、平衡、嗅覺諸感官與呼吸、吞咽、,相互聯(lián)系,解剖上相互溝通,生理上相互聯(lián)系,病理上相互影響,診斷上相互參考,治療上相互輔助,常見病多發(fā)病,:四炎一聾（中耳炎、鼻炎鼻竇炎、咽炎扁桃體炎、喉炎和耳聾）為研究和教學(xué)基點(diǎn)。,4,2024/11/17,相互聯(lián)系解剖上相互溝通420

3、23/9/3,耳鼻喉科既獨(dú)立又與整個(gè)機(jī)體廣泛密切關(guān)聯(lián),本科疾病,全身疾病,鼻竇炎、中耳炎,鼻咽喉阻塞性病變,扁桃體病灶感染,眶內(nèi)、顱內(nèi)各種并發(fā)癥,OSAS（,阻塞性睡眠呼吸,暫停綜合征,）,風(fēng)濕熱、關(guān)節(jié)炎、心肌 炎、腎炎等變應(yīng)性疾病,5,2024/11/17,耳鼻喉科既獨(dú)立又與整個(gè)機(jī)體廣泛密切關(guān)聯(lián)本科疾病,全身疾病 本科表現(xiàn),變態(tài)反應(yīng)性疾病,高血壓,心臟病,頸椎病,鼻塞,鼻衄,耳鳴,眩暈,6,2024/11/17,全身疾病 本科表現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性疾病鼻塞鼻衄,第一節(jié)鼻的應(yīng)用解剖生理,7,2024/11/17,第一節(jié)鼻的應(yīng)用解剖生理72023/9/3,鼻的應(yīng)用解剖,鼻（,nose),由三部分構(gòu)成：,

4、外鼻,鼻腔,鼻竇,8,2024/11/17,鼻的應(yīng)用解剖鼻（nose)由三部分構(gòu)成：82023/9/3,一、外鼻,三邊形錐體,突出面部,各部名稱見右圖,外鼻,9,2024/11/17,一、外鼻三邊形錐體,突出面部 外鼻 92023/9/3,10,2024/11/17,102023/9/3,外鼻,外鼻軟骨支架主要由鼻外側(cè)軟骨和大翼軟骨、鼻中隔軟骨組成，骨支架則由鼻骨、額骨鼻部和上頜骨額突組成。,11,2024/11/17,12,2024/11/17,122023/9/3,外鼻,鼻的皮膚特點(diǎn)：骨部皮膚薄而松，軟骨部皮膚厚且緊，鼻尖、鼻翼和鼻前庭腺體豐富，易發(fā)生座瘡和癤腫等。,血管：,（,1,）動(dòng)脈

5、：主要來自面動(dòng)脈。,（,2,）靜脈：經(jīng)內(nèi)眥靜脈和面靜脈匯入頸內(nèi)靜脈。,神經(jīng)：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)來自面神經(jīng)；感覺神經(jīng)來自三叉神經(jīng)。,淋巴：匯入頜下淋巴結(jié)、腮腺淋巴結(jié)。,13,2024/11/17,外鼻鼻的皮膚特點(diǎn)：骨部皮膚薄而松，軟骨部皮膚厚且緊，鼻尖、鼻,14,2024/11/17,142023/9/3,外鼻靜脈回流特點(diǎn),靜脈無瓣膜，,雙向流動(dòng),擠壓鼻、上唇部癤腫,(,“,危險(xiǎn)三角區(qū),”,),細(xì)菌栓子,海綿竇血栓性靜脈炎,外鼻靜脈與眼靜脈及海綿竇的關(guān)系,15,2024/11/17,外鼻靜脈回流特點(diǎn)靜脈無瓣膜，外鼻靜脈與眼靜脈及海,二、鼻腔,為一狹長的腔隙，被鼻中隔分成大致相等的左右兩腔。,前部由皮膚覆蓋

6、稱鼻前庭,鼻域,后部由粘膜覆蓋稱固有鼻腔,16,2024/11/17,二、鼻腔為一狹長的腔隙，被鼻中隔分成大致相等的左右兩腔。16,1,、鼻前庭：,起于前鼻孔，止于鼻閥,特征,皮下富含皮脂腺、汗腺，并長有鼻毛,外傷后易感染發(fā)生癤腫。,又因皮膚與骨膜直接相連，一旦發(fā)生癤腫，疼痛劇烈。,2,、固有鼻腔：,通稱鼻腔。起于鼻閥，止,于后鼻孔，有頂、底、內(nèi)、外四壁。,17,2024/11/17,1、鼻前庭：起于前鼻孔，止于鼻閥172023/9/3,頂,壁,鼻骨、額骨、篩骨的篩板及蝶骨,構(gòu)成 篩板薄而脆 有篩孔前,顱窩,底壁,即硬腭,與口腔相隔,固有鼻腔,18,2024/11/17,頂壁 鼻骨、額骨、篩骨

7、的篩板及蝶骨 固有鼻腔182,19,2024/11/17,192023/9/3,固有鼻腔,內(nèi)壁,：即,鼻中隔,，由,鼻中隔軟骨,、,篩骨正中板，又稱篩骨垂直板,及,犁骨,組成。,利特爾區(qū),克氏靜脈叢,20,固有鼻腔內(nèi)壁：即鼻中隔，,21,2024/11/17,212023/9/3,外壁,三個(gè)鼻甲（上、中、下鼻甲）,各鼻甲下方的間隙稱上、中、下鼻道,外側(cè)近下鼻甲附者處骨壁最薄，是,上頜穿刺的最佳進(jìn)針部位,下鼻道后端粘膜下有鼻鼻咽靜脈叢，是,老年人鼻出血的好發(fā)部位,鼻,-,鼻咽靜脈叢,22,2024/11/17,外壁 三個(gè)鼻甲（上、中、下鼻甲）222023/9/3,23,2024/11/17,23

8、2023/9/3,鼻粘膜：嗅區(qū),呼吸區(qū),固有鼻腔,24,2024/11/17,鼻粘膜：嗅區(qū) 固有鼻腔242023/9/3,嗅部,25,嗅部25,鼻竇,鼻竇,是鼻腔周圍顱骨內(nèi)的含氣空腔。,左右成對(duì),共四對(duì) 按其所在顱骨命名為：,*額竇,*篩竇,*上頜竇,*蝶竇,26,2024/11/17,鼻竇 鼻竇262023/9/3,27,2024/11/17,272023/9/3,28,2024/11/17,282023/9/3,鼻竇開口部位,前組鼻竇包括,額竇、前組篩竇和上頜竇,均開口于,中鼻道,后組鼻竇包括,后組篩竇,開口于,上鼻道,蝶竇,開口于,蝶篩隱窩,29,2024/11/17,鼻竇開口部位 前組

9、鼻竇包括292023/9/3,30,2024/11/17,302023/9/3,上頜竇,位于上頜骨內(nèi),為四對(duì)鼻竇中最大的一個(gè)鼻竇，開口于中鼻道后份。,前壁,尖牙窩,最薄；,底壁,為牙槽突，低于鼻腔底部，與磨牙關(guān)系密切，常因牙根感染引起齒源性上頜竇炎。,尖牙窩,眶下孔,31,2024/11/17,上頜竇位于上頜骨內(nèi),尖牙窩眶下孔312023/9/3,篩竇,位于篩骨內(nèi)，發(fā)育較早,氣房呈蜂窩狀。,前組篩竇：體表投影，內(nèi) 眥與鼻根間。開口于中鼻道中份。,后組篩竇：開口于上鼻道,32,2024/11/17,篩竇322023/9/3,33,2024/11/17,332023/9/3,額竇,位于額骨內(nèi)、外板

10、之間,額竇開口于中鼻道的前部。,34,2024/11/17,額竇342023/9/3,蝶竇,蝶竇,蝶竇口,位于鼻腔后上方蝶骨體內(nèi)，由蝶竇中,隔將其分為左右兩腔，其開口于蝶篩,隱窩。,35,2024/11/17,蝶竇蝶竇蝶竇口位于鼻腔后上方蝶骨體內(nèi)，由蝶竇中352023/,鼻腔的生理,（一）呼吸功能,調(diào)溫：豐富的血管,調(diào)濕：豐富的腺體（每天,1000ml,）,清潔：鼻毛過濾、粘液毯、溶菌酶、噴嚏反射。,（二）嗅覺功能：,（三）共鳴作用：,（四）反射功能：,噴嚏反射,清除刺激物,鼻肺反射,調(diào)節(jié)呼吸,36,2024/11/17,鼻腔的生理（一）呼吸功能362023/9/3,一、通氣功能（呼吸）,調(diào)溫

11、作用,：豐富血管和海綿狀組織,升溫3335,。,C,加濕作用：,分泌液1,L/,天 達(dá)聲門下濕度98%,氣管切開后在造瘺口需放濕紗布,清潔作用：,鼻毛濾塵、纖毛粘液毯?jiǎn)蜗驍[動(dòng)、溶菌酶抑菌、自凈、保潔,37,2024/11/17,一、通氣功能（呼吸）調(diào)溫作用：豐富血管和海綿狀組織,升溫33,粘液纖毛清除系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng),38,2024/11/17,粘液纖毛清除系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)382023/9/3,二、嗅覺功能,嗅區(qū)粘膜面積10,cm,2,嗅絲感受氣體微粒至嗅神經(jīng)中樞產(chǎn)生嗅覺,嗅覺可增食欲促消化,色,視覺,香,嗅覺,味,味覺,品,搭配,39,2024/11/17,二、嗅覺功能嗅區(qū)粘膜面積10cm2392023

12、/9/3,三、共鳴功能,鼻和鼻竇為含氣腔共鳴使聲音變得宏亮、悅耳,鼻塞,聲音混濁-鼻塞性鼻音,軟腭麻痹-開放性鼻音,40,2024/11/17,三、共鳴功能鼻和鼻竇為含氣腔共鳴使聲音變得宏亮、悅耳402,四、反射功能,鼻腔神經(jīng)分布極為豐富，受刺激噴嚏反射,眼受刺激，鼻粘膜水腫，分泌物增多,鼻睫反射,同樣,鼻粘膜受刺激，引起流淚,球結(jié)膜充血等,41,2024/11/17,四、反射功能鼻腔神經(jīng)分布極為豐富，受刺激噴嚏反射41202,結(jié)束語,當(dāng)你盡了自己的最大努力時(shí)，失敗也是偉大的，所以不要放棄，堅(jiān)持就是正確的。,When You Do Your Best,Failure Is Great,So DonT Give Up,Stick To The End,42,結(jié)束語42,謝謝大家,榮幸這一路，與你同行,ItS An Honor To Walk With You All The Way,演講人：,XXXXXX,時(shí) 間：,XX,年,XX,月,XX,日,43,謝謝大家演講人：XXXXXX 43,