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1、,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,ppt課件,*,農(nóng)村臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)的教育教學改革實踐,1,ppt課件,改革背景,農(nóng)村衛(wèi)生人才匱乏現(xiàn)實，特別是新型農(nóng)村合作醫(yī)療給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院帶來空前的業(yè)務(wù)發(fā)展?；鶎俞t(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革加大政府對農(nóng)村衛(wèi)生工作的監(jiān)管與投入。突顯基層衛(wèi)技人員學歷低的問題。,臨床醫(yī)學畢業(yè)生,“,下不去,”,，下去者在知識與技能上還要,3-5,年才能滿足基層衛(wèi)生單位的需要。,2,ppt課件,思考：,“下得去、留得住、干的好”的關(guān)鍵是什么？,3,ppt課件,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才需求調(diào)查,2007,年對,35,個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行問卷調(diào)查首選,“,下

2、得去,”,占,71%,。,不同級別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需求不同,不同時間對畢業(yè)生需求也不同,4,ppt課件,項目啟動,臨床醫(yī)學省級特色建設(shè)專業(yè),“,以基層醫(yī)療需求為導向院校深度合作培養(yǎng)臨床醫(yī)學專業(yè)人才的機制研究與實踐,”,普通?？婆R床醫(yī)學專業(yè)，,2007,年啟動,2008,年試點，,2009,年全面鋪開,5,ppt課件,將傳統(tǒng)的,“,2+1,”,培養(yǎng)模式,，改革為,“,1+1+1,”,的,人,才培養(yǎng)模式,人才培養(yǎng)模式改革的嘗試,6,ppt課件,第三學期,第四學期,第一學期,第二學期,第五、六學期,在學校,公共基礎(chǔ)、,醫(yī)學基礎(chǔ)教學,頂崗實習,在教學醫(yī)院,專業(yè)課教學,采用以問題為中心（,PBL,）、,床邊教

3、學，教、學、做合一,農(nóng)村衛(wèi)生院、城市社區(qū)見習,人才培養(yǎng)模式示意圖,人才培養(yǎng)模式,崗位認知,7,ppt課件,明確就業(yè)崗位、人才規(guī)格、能力需求,“,做一名好醫(yī)生”教育貫穿始終,實景體驗,明確崗位任務(wù),一、崗位認知,8,ppt課件,崗位認知,1.,明確就業(yè)崗位、崗位人才規(guī)格、能力要求,崗位,：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,培養(yǎng)規(guī)格：高素質(zhì)基層衛(wèi)生工作適宜人才,能力：能夠完成基層常見病多發(fā)病的診治工作，完成康復、健康教育、計劃生育、預防接種、保健工作。,9,ppt課件,崗位認知,2.,做一名好醫(yī)生貫穿教育始終,醫(yī)生的責任、知識、技能、能力,做一名好醫(yī)生的人生價值,10,ppt課件,3.,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)

4、生工作崗位,實地體驗,崗位認知,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建筑,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備條件,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員結(jié)構(gòu),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院常見疾病,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人員的技能、地位、待遇,11,ppt課件,肥東王鐵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為“臨床醫(yī)學專業(yè)大學生社會實踐基地”揭牌,衛(wèi)生人員精神飽滿,12,ppt課件,崗位認知,4.,明確崗位任務(wù),解決“只見樹木，不見森林”，促進學習興趣和動機,13,ppt課件,二、專業(yè)基礎(chǔ)模塊的重構(gòu)與優(yōu)化,提高專業(yè)基礎(chǔ)模塊在農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)中所需的職業(yè)能力培養(yǎng)、專業(yè)素質(zhì)養(yǎng)成中的作用,使專業(yè)課程體系各模塊的結(jié)構(gòu)通過加強相關(guān)課程內(nèi)容的協(xié)調(diào)與分工，使之更為合理,1.,目標,14,ppt課件,二、專業(yè)基礎(chǔ)模塊的重構(gòu)與優(yōu)化,

5、對農(nóng)村衛(wèi)生崗位對人才專業(yè)素質(zhì)，職業(yè)、發(fā)展和社會能力等的需要求調(diào)研，了解專業(yè)基礎(chǔ)模塊在職業(yè)能力培養(yǎng)和專業(yè)素質(zhì)養(yǎng)成中的作用,依據(jù)人才需要的崗位核心能力，并參照相關(guān)執(zhí)業(yè)資格認證標準，分析專業(yè)模塊教學需要，研究、確定專業(yè)基礎(chǔ)模塊的功能及知識、技能的構(gòu)成，在此基礎(chǔ)上重構(gòu)并優(yōu)化基礎(chǔ)模塊,2.,基本做法,15,ppt課件,三、建立院校深度合作人才培養(yǎng)的管理、運行機制,將,07,級臨床醫(yī)學專業(yè)學生分為研究組,5,個班，分別抵達,5,家二甲醫(yī)院，對照組,1,個班留本校。研究組改革成為醫(yī)院與學校深度合作、工學交替的“,1+1+1”,人才培養(yǎng)模式。采用“床邊教學”、“,PBL”,的教學模式，“半工半讀”,。其中二周

6、到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參觀實踐。,08,、,09,級全面鋪開,1.,基本做法,16,ppt課件,三、建立院校深度合作人才培養(yǎng)的管理、運行機制,教改醫(yī)院選擇,選擇“二級甲等”醫(yī)院理由：該等級醫(yī)院在作為二級衛(wèi)生服務(wù)體系中一元，有責任和義務(wù)支持、培訓所轄區(qū)域鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)和技術(shù)開展。與學校共同培養(yǎng)高職高專臨床醫(yī)學生，十分符合醫(yī)院功能定位，是醫(yī)院難逢的提高教學科研水平的好機會,1.,基本做法,17,ppt課件,三、建立院校深度合作人才培養(yǎng)的管理、運行機制,醫(yī)院師資隊伍建立,學校派出培訓團對教改醫(yī)院本科以上學歷、中級以上職稱、熱愛教學事業(yè)、普通話較流利的臨床一線醫(yī)師進行教學理論與方法培訓，考核合格者校長頻發(fā)教學

7、資格聘書,1.,基本做法,18,ppt課件,三、建立院校深度合作人才培養(yǎng)的管理、運行機制,醫(yī)院成立教研室,各教學改革醫(yī)院，由學科副主任牽頭成立教研室,1.,基本做法,19,ppt課件,三、建立院校深度合作人才培養(yǎng)的管理、運行機制,形成院校定期召開“臨床醫(yī)學專業(yè)教學改革研討會”機制,共同修改與制定教學計劃（各家醫(yī)院不同）,共同制定教學管理、學生管理、考試制度,共同研究教學改革的評價體系,共同編寫教材,共同申報教科研項目,共同分享教學成果獎勵,1.,基本做法,20,ppt課件,三、建立院校深度合作人才培養(yǎng)的管理、運行機制,形成“雙控”教學質(zhì)量監(jiān)控機制,臨床醫(yī)學系成立“臨床醫(yī)學系教學質(zhì)量督導小組”,

8、醫(yī)院出臺“臨床教學管理辦法”,1.,基本做法,21,ppt課件,三、建立院校深度合作人才培養(yǎng)的管理、運行機制,形成醫(yī)院、學校學術(shù)交流機制,學校派年輕教師去教學醫(yī)院結(jié)合臨床實踐,醫(yī)院醫(yī)師參加臨床系主辦的省級繼續(xù)教育學習班、學術(shù)交流活動,學校,學報,，為教學醫(yī)院的醫(yī)師提供一個學術(shù)交流平臺,1.,基本做法,22,ppt課件,思考：,如何保持教學改革醫(yī)院的醫(yī)師對教學工作的興趣？,23,ppt課件,解決方法,較好根本解決辦法是變松散型院校合作成為緊密型的“非直屬附屬醫(yī)院”,醫(yī)院出臺相關(guān)政策將醫(yī)師教學工作與醫(yī)師的晉升、評優(yōu)、獎勵等掛鉤,學校以外出學習、課題申報、論文發(fā)表、高校教師資格獲取等手段激勵,經(jīng)濟激

9、勵機制,24,ppt課件,四、,取得主要成果,1.,改善了臨床醫(yī)學系專兼職教師結(jié)構(gòu),校長聘請了,209,名臨床醫(yī)師擔任理論與實驗實訓課，醫(yī)院的“能工巧匠”臨床一線醫(yī)師走上講臺，提高了學校兼職教師比例,25,ppt課件,四、,取得主要成果,2.,建立了,2,所非直屬附屬醫(yī)院,學校與醫(yī)院深度合作一年，找到了利益共同點，征得向雙方分管部門同意，雙方共同申請，安徽省教育廳、衛(wèi)生廳派專家考察，兩廳聯(lián)合下文，將,5,所教學改革醫(yī)院中的,2,所掛牌為學校非直屬附屬醫(yī)院，從此醫(yī)院享受高等學校附屬醫(yī)院的待遇,26,ppt課件,四、,取得主要成果,3.,醫(yī)院、學生滿意,2009,年，對教學改革醫(yī)院帶教醫(yī)師和教改學

10、生進行問卷調(diào)查：對教改模式，教師滿意率,99.7%,，學生滿意率,80.75%,；,100%,醫(yī)師和,93.09%,學生認為該模式能提高學生臨床思維能力及解決臨床實際問題的能力，提高學生溝通能力，增強了學生醫(yī)療衛(wèi)生法律意識；,100%,醫(yī)師認為醫(yī)院與學校合作明顯促進了醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研工作的發(fā)展。,98.97%,兼職教師認為，參加教學工作能促進個人業(yè)務(wù)能力、理論水平及帶教能力的提高,27,ppt課件,四、,取得主要成果,4.,明顯提高了醫(yī)學生面向基層需求的臨床技能,2009,年，對,07,級學生臨床主干課程綜合考試（仿助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試）。結(jié)果：研究組理論考核成績與對照組二者沒有顯著性差異（,P0.05,）；臨床技能考核，研究組明顯高于對照組學生的臨床技能能力（,P0.05,）,28,ppt課件,四、,取得主要成果,5.,去農(nóng)村基層就業(yè)的畢業(yè)生提高,年,基,層,就,業(yè),率,（,%,）,29,ppt課件,思考：,面向農(nóng)村人才培養(yǎng)理論,與臨床技能關(guān)系？,30,ppt課件,為農(nóng)村培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型人才不能只強調(diào)臨床技能水平提高,農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比起城市大醫(yī)院更需要上手快的臨床技能水平強的畢業(yè)生,臨床醫(yī)師的準入門檻決定臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生必須同時具備扎實的理論基礎(chǔ),通過助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，是臨床醫(yī)學?？飘厴I(yè)生培養(yǎng)的一個重要指標,31,ppt課件,謝謝！,32,ppt課件,