《醫(yī)學(xué)影像學(xué)總論成教版課件》由會(huì)員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《醫(yī)學(xué)影像學(xué)總論成教版課件(36頁珍藏版)》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院,放射科 田晞,醫(yī)學(xué)影像學(xué)總論,1,以影像圖像為診斷基礎(chǔ),通過對(duì)圖像的觀察、分析、歸納與綜合作出診斷的學(xué)科,醫(yī)學(xué)影像學(xué),2,本課程的學(xué)習(xí)目的,1 放射影像學(xué)都包括哪些內(nèi)容?,2 用正確的檢查方法去檢查和發(fā)現(xiàn)疾病,3 正確解讀影像報(bào)告單,4 能對(duì)常見疾病做出初步的診斷,3,X光,CT,MR,DSA及介入治療,醫(yī)學(xué)影像學(xué),4,第一章 X線成像,5,誰發(fā)現(xiàn)的X線?,1895年,德國,物理學(xué)家倫琴,6,X射線是一種電磁波,X射線是什么?,穿透性,熒光效應(yīng),感光效應(yīng),電離效應(yīng),X線成像的基
2、礎(chǔ),透視檢查的基礎(chǔ),X線攝影的基礎(chǔ),放射防護(hù)學(xué)和放射治療學(xué)的基礎(chǔ),7,X線自身特點(diǎn),(四大特性),成像對(duì)象特點(diǎn),被穿透的結(jié)構(gòu)必須存在著,密度和厚度的差異,X線成像的基本原理?,8,根據(jù)人體的密度高低及對(duì)X線吸收不同,高密度影像,:,骨骼、鈣化灶,中等密度影像,:,軟組織、體液,低密度影像,脂肪、氣體,X線圖像的特點(diǎn)?,9,胸部,-,人體內(nèi)產(chǎn)生,自然對(duì)比,最明顯的部位,10,1、普通檢查,透視和攝影,2、特殊檢查,體層攝影、軟X線攝影(鉬靶),3、造影檢查,X線有哪些檢查方法?,11,透視,(fluoroscopy),12,X線攝影,13,軟線攝影,用以檢查軟組織,特別是乳腺的檢查。,14,造影
3、檢查,有些人體組織結(jié)構(gòu)的密度與厚度差異不能在普通檢查中顯示。,可引入一些物質(zhì),使之產(chǎn)生對(duì)比以顯影。,引入的物質(zhì)稱為造影劑,比如消化道造影,靜脈腎盂造影,,CT血管造影等,15,消化道造影,靜脈腎盂造影,16,二 計(jì)算機(jī)體層成像,(computed tomography,CT),17,關(guān)于CT你需要知道的,1.,CT圖像的密度,CT圖像在熒屏上有由黑到白的不同灰度,CT值衡量圖像密度高低的度量衡。,單位:Hu,黑低密度CT值低,白高密度CT值高,18,關(guān)于CT你需要知道的,2 CT檢查技術(shù),平掃,指不用對(duì)比增強(qiáng)或造影的普通掃描,增強(qiáng)掃描,指經(jīng)靜脈注入造影劑后再行掃描,19,3 CT后處理技術(shù),多
4、層面重建法(MPR),表面遮蓋顯示法(SSD),最大強(qiáng)度投影(MIP),容積顯示法(VR),CT仿真內(nèi)鏡技術(shù),(VE),關(guān)于CT你需要知道的,20,多平面重建(MPR),21,MPR-曲面重建,curved planar reconstruction-CPR),22,MPR-曲面重建(CPR),23,心血管成像,24,是目前多層面螺旋CT三維圖像后處理中最常用的技術(shù)之一,容積重建,25,26,MSCT仿真內(nèi)鏡,MSCT氣管支氣管仿真內(nèi)鏡,MSCT氣管支氣管仿真內(nèi)鏡:氣管腫瘤,27,三 磁共振成像,定義:,原子核(H原子),共振,釋放MR信號(hào),形成MR圖像,外加磁場(chǎng),28,正常顱腦3DTOF法MRA,29,MRI的優(yōu)勢(shì)及缺點(diǎn),優(yōu)勢(shì):,非常高的軟組織分辨率,;,無放射線損害,無骨性偽影,缺點(diǎn):,鈣化、骨皮質(zhì)顯示不清;,金屬偽影干擾。,30,顱腦疾病,急性期腦梗塞,31,顱腦疾病,顱內(nèi)腫瘤,32,脊髓病變,椎間盤突出,33,臨床應(yīng)用,禁忌征,1 帶有心臟起搏器者,2 體內(nèi)有磁性金屬異物者,3 危重患者需要搶救者,4 嚴(yán)重心肺功能不全者,5 懷孕三個(gè)月以內(nèi)之孕婦,6 幽閉恐怖癥者,34,組成部分,掃描條件,影像描述,影像診斷,如何正確解讀放射報(bào)告,異影同病 同病異影,三種診斷 肯定性診斷,否定性診斷,可能性診斷,關(guān)于影像診斷中的“建議”,定期復(fù)查,治療后復(fù)查,建議進(jìn)一步檢查,35,36,