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1、單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,1.大小,正常:新生兒頭圍34cm,18歲達53cm,異常:小顱，巨顱落日現(xiàn)象,2.形態(tài)：方顱，尖顱,3.運動,正常：運動自如,異常：見于頸椎病、震顫麻痹、Musset征,頭顱,1,2,3,一、眼,（一）視功能視力、視野、色覺,（二）外眼,1.眉毛:,特別稀疏脫落：麻風病,外1/3稀疏或脫落：粘液性水腫、垂體前葉功能下降,顏面及其器官,4,2.眼瞼:,瞼內(nèi)翻沙眼,*上眼瞼下垂,*眼裂閉合障礙,眼瞼水腫,3.結膜:充血水腫

2、；顆粒與濾泡；出血點,單側：動眼神經(jīng)麻痹,雙側：重癥肌無力,雙側：甲亢,單側：面神經(jīng)麻痹,5,4.眼球,（1）突出：,單側局部炎癥或眶內(nèi)占位性病變,*雙側甲亢，可伴,甲亢眼征,（2）下陷：,單側：,Horner綜合征,和眶尖骨折,雙側：脫水,6,3,.瞳孔,（1）正常:直徑3-4mm,圓形，兩側對稱，等大,對光反射：直間接對光反射存在,集合正常,（2）異常:縮小2mm,擴大 5mm,雙側大小不等,7,（,二）耳：,1.外耳:耳廓，外耳道,2.乳突,3.聽力,8,（三）鼻,1.外形：蛙鼻，鞍鼻、鼻翼扇動,2.鼻腔：鼻中隔偏曲，鼻衄，鼻粘膜充血、腫脹、萎縮，分泌物,3.鼻竇壓痛：,上頜竇：左右顴部

3、,額竇：眼眶上緣內(nèi)側,篩竇：鼻根部與眼內(nèi)眥之間,9,10,11,12,13,（四）口腔,1.口唇：顏色，口角潰瘍、皰疹,2.口腔粘膜異常：出血、潰瘍、色素沉著,、,麻疹粘膜斑,、鵝口瘡,3.牙齒：齲齒、缺牙、義牙、斑釉牙、,4.牙齦異常：出血，牙槽溢膿（慢性牙周炎、牙齦瘺管）,、,鉛線,5.舌：正常；偏斜；,異常：震顫、腫大等,14,15,16,17,6.咽及扁桃體,檢查方法,咽部：粘膜充血、腫脹，淋巴濾泡增生,扁桃體腫大,I度：舌腭弓與咽腭弓之間,II度：超出咽腭弓,III度：達咽后壁中線,18,頸部檢查,19,（一）頸部外形和分區(qū),頸前三角、頸后三角,（二）姿勢和運動,異常：先天性斜頸,（

4、三）皮膚和包塊,20,（四）頸靜脈,1.正常：立位或坐位頸靜脈不顯露，平臥時可稍見充盈，充盈水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi),2.頸靜脈充盈：30-45的半臥時靜脈充盈度超過正常 水平，見于右心衰、心包積液、縮窄性心包炎，上腔靜脈阻塞綜合征,3.頸靜脈搏動：見于三尖瓣關閉不全,4.測量頸靜脈壓力,5.血管雜音：搏動柔和、范圍彌散、無搏動感,21,（五）頸動脈搏動,正常：一般情況下無，劇烈運動后出現(xiàn)，較為弱,增強：主動脈關閉不全、甲亢、嚴重貧血,血管雜音：音調(diào)較高、非連續(xù)性，搏動強勁、膨脹性、搏動感明顯。,如典型的頸動脈狹窄雜音,22,甲狀腺,23,（一）檢查內(nèi)容,1.視診,2.觸診

5、：大小，質地，表面，形態(tài)，壓痛震顫,*腫大程度,I度：能觸不能見,II度：能觸又能見，在胸鎖乳突肌以內(nèi),III度：超過胸鎖乳突肌外緣,3.聽診：血管雜音，見于甲亢、彌漫性甲狀腺腫。,24,25,經(jīng)常,不斷地學習,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有,力量,Study Constantly,And You Will Know Everything.The More You Know,The More Powerful You Will,Be,學習總結,26,結束語,當你盡了自己的最大努力時，失敗也是偉大的，所以不要放棄，堅持就是正確的。,When You Do Your Best,Failure Is Great,So DonT Give Up,Stick To The End,演講人：,XXXXXX,時 間：,XX,年,XX,月,XX,日,27,