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1、Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,*,本節(jié)標(biāo)題,知識點(diǎn),小點(diǎn),具體內(nèi)容,注釋,更細(xì)詳解,耳 鼻 咽 喉 檢 查,四川大學(xué)華西醫(yī)院 耳鼻咽喉科,高炳慶,耳廓及耳周,檢,檢查,正常標(biāo)志,視診,-,大小,位置,,,,對稱,觸診,-,耳廓,耳屏,,,,耳后區(qū),異常,-,炎癥,腫瘤,,,,畸形,檢查顳頜關(guān),節(jié),節(jié),視診,腫脹、隆起,、,、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),觸診,雙手一指或,二,二指同時(shí)壓,于,于雙側(cè)顳頜,關(guān),
2、關(guān)節(jié),食指放入外,耳,耳道向前輕,壓,壓,觸痛提示顳,頜,頜關(guān)節(jié)炎,,或,或功能紊亂,檢 查 外,耳,耳 道,成人牽引耳,廓,廓向后上方,,,,兒童向后,下方,觀察耳道是,否,否通暢,有,無,無耵聹,異,物,新生物,畸形,耳道壁是否,紅,紅腫,有無,分,分泌物,成人外耳道,檢,檢查方法,A,B,A.,毛發(fā)基部耳,垢,垢,B.,外耳道耳垢,Clearplastic beadin the externalearcanal,檢查耳鼓膜,正常耳鼓膜,標(biāo),標(biāo)志,異常表現(xiàn),充血、腫脹,大皰,穿孔,內(nèi)陷,積液,藍(lán)鼓膜,外耳道和鼓,膜,膜的檢查,大 皰 性,鼓,鼓 膜,炎,炎,鼓 膜 中,央,央 性,穿,穿
3、孔,慢 性 鼓,膜,膜 穿,孔,孔,鼓膜干性、,緊,緊張部大穿,孔,孔,Retractionpocket,急,性,性,中,中,耳,耳,炎,炎,先,天,天,性,性,膽,膽,脂,脂,瘤,瘤,鼓,室,室,積,積,液,液,檢,查,查,聽,聽,力,力,聽,力,力,定,定,量,量,檢,檢,查,查,表,音,音,檢,檢,查,查,耳語檢,查,查,聽力定,性,性檢查,音叉檢,查,查,復(fù) 習(xí),傳,傳,音,音 機(jī),制,制,音 叉,檢,檢,查,查 方,法,法,任氏試,驗(yàn),驗(yàn)(,Rinnes test),-,骨氣導(dǎo),對,對比,韋氏試,驗(yàn),驗(yàn)(,webers test,),-,正中試,驗(yàn),驗(yàn),施瓦巴,赫,赫氏試,驗(yàn),驗(yàn),(
4、Schwabachtest),-,正常與,異,異常人,骨,骨導(dǎo)對,比,比,任,氏,氏,試,試,驗(yàn),驗(yàn),韋,氏,氏,試,試,驗(yàn),驗(yàn),音 叉,檢,檢,查,查 方,法,法,音叉檢,查,查結(jié)果,分,分析,AD,AS,R,W,S,=,AD,AS,R,W,S,音叉檢,查,查結(jié)果,分,分析,音叉檢,查,查結(jié)果,分,分析,AD,AS,R,W,S,檢,查,查,外,外,鼻,鼻,標(biāo)志,視診,皮膚的,色,色澤和,外,外形,有無,充,充血,腫脹,皮損,鼻骨,折和,畸,畸形,(,(歪,鼻,鼻,鞍鼻,塌鼻,),),觸診,皮膚,是,是否,增,增厚,變硬,觸痛,雙側(cè),鼻,鼻骨,是,是否,對,對稱,,,,有,無,無移,位,位,酒
5、,糟,糟,鼻,鼻,檢,查,查,鼻,鼻,副,副,竇,竇,鼻副,竇,竇體,表,表投,影,影,檢查,上,上頜,竇,竇,檢查,篩,篩竇,檢查,額,額竇,鼻副,竇,竇占,位,位對,眼,眼,球位,置,置的,影,影響,檢查,鼻,鼻前,庭,庭,方法,用拇,指,指抬,起,起鼻,尖,尖,,不,不要,用,用窺,鼻,鼻器,觀察,觀察,有,有無,充,充血,、,、腫,脹,脹、,滲,滲出,、,、糜,爛,爛、,皸,皸裂,、,、新,生,生物,鼻,鏡,鏡,檢,檢,查,查,方法,右手,持,持鏡,左手,置,置于,頭,頭部,,,,以,三,三個(gè),視,視野,觀,觀察,檢,檢查,異常,粘膜,充,充血,、,、腫,脹,脹、,糜,糜爛,、,、潰,
6、瘍,瘍、,出,出,血,,鼻,鼻甲,腫,腫脹,、,、肥,厚,厚、,萎,萎縮,、,、息,肉,肉樣,變,,鼻,鼻腔,分,分泌,物,物(,量,量、,性,性質(zhì),、,、氣,味,味、,來源,),),,鼻,鼻腔,畸,畸形,,,,,中,中隔,穿,穿孔,,,,后,鼻,鼻,孔閉,鎖,鎖,,鼻,鼻腔,異,異物,,,,新,生,生物,鼻,鏡,鏡,檢,檢,查,查,正常,粘膜,淡,淡紅,色,色、,光,光滑,、,、濕,潤,潤、,下,下鼻,甲,甲柔,軟,,具,具有,彈,彈性,。,。鼻,腔,腔無,分,分泌,物,物,過,敏,敏,性,性,鼻,鼻,炎,炎,鼻,息,息,肉,肉,慢性,化,化膿,性,性鼻,竇,竇,(,前組,),萎,縮,縮,性
7、,性,鼻,鼻,炎,炎,叩觸,上,上頜,竇,竇篩,竇,竇額,竇,竇,體表,投,投影,觸診,叩診,并觀,察,察各,竇,竇區(qū),有,有無,紅,紅腫,、,、隆,起,起、,包,包塊,、,、眼,球,球移,位,位,叩觸,上,上頜,竇,竇篩,竇,竇額,竇,竇,檢查,軟,軟腭,運(yùn),運(yùn)動(dòng),方法,軟腭,運(yùn),運(yùn)動(dòng),障,障礙,并注,意,意有,無,無聲,嘶,嘶,檢,查,查,咽,咽,部,部,解剖,,,,執(zhí),壓,壓舌,板,板法,,,,扁,桃,桃分,度,度,正常,-,粘膜,淡,淡紅,色,色,,懸,懸壅,垂,垂居,中,中,,兒,兒童,扁桃,較,較大,,,,體,成,成年,萎,萎縮,,,,淋,巴,巴濾,泡少,量,量,異常,-,充血,,
8、,,腫,脹,脹,,干,干燥,,,,結(jié),痂,痂,,潰,潰,瘍,,假,假膜,,,,扁,桃,桃肥,大,大,,有,有無,膿,膿,液,,咽,咽壁,隆,隆起,,,,淋,巴,巴濾,泡,泡增,生,生,扁 桃 體,二,二 度,腫,腫 大,觸診和移動(dòng),甲,甲狀軟骨,注意外形和,活,活動(dòng)度,氣管狹窄,,甲,甲舌囊腫,,喉,喉癌,思 考,題,題,1.,耳鼓膜的檢,查,查方法、正,常,常標(biāo),志以及異常,表,表現(xiàn)?,2.,音叉檢查方,法,法及結(jié)果分,析,析?,3.,鼻及鼻副竇,的,的檢查方法,及,及其臨床意,義,義?,參 考,書,書 目,歐陽欽主編,.,臨床診斷學(xué),(,(年制規(guī),劃,劃教材),.,人民衛(wèi)生出,版,版社,孟祥珍,.,五官科學(xué),.,人民衛(wèi)生出,版,版社,.2004,年,李玉明,王,謹(jǐn),謹(jǐn)主譯,.,診斷學(xué)彩色,圖,圖解,.,第二版,.,天津科技翻,譯,譯出版公司,.2002,年,