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1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,眼科常用檢查,涼山州第一人民醫(yī)院眼科 李青蘭,視力,視力測(cè)定法,眼附屬器檢查,裂隙燈顯微鏡檢查,檢驗(yàn)鏡使用,眼壓檢查,視力,反映黃斑的視功能,分遠(yuǎn)、近視力5m、30cm),臨床上:1.0 為正常視力,矯正視力0.3為低視力,矯正視力0.05為盲,視力,國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表,對(duì)數(shù)視力表,蘭氏(Landolt)環(huán)視力表,檢查距離為5米。,先右眼后左
2、眼、先健眼后患眼、先裸眼后矯正、由上而下指視標(biāo),識(shí)別速度:每字3s5s,如果在5m處不能識(shí)別最大視標(biāo),那么向視力表逐漸走近,直到識(shí)別最大視標(biāo)為止。V=d/D(D為50m),距視力表1米仍看不清最大視標(biāo),那么檢查指數(shù)counting fingers):CF/距離,近至5cm仍不能看清手指數(shù),那么檢查手動(dòng)(hand motions):HM/距離,眼前手動(dòng)不能識(shí)別,那么檢查光感l(wèi)ight perception:LP,在暗室用手電照射受試眼,對(duì)側(cè)眼用手掌捂緊,記錄:LP/距離 一般到5m為止 或NLP,光定位:1m處,9個(gè)方位,用“+、“-來(lái)表示陽(yáng)性或陰性,如:-,眼附屬器檢查,眼瞼,淚器,結(jié)膜,眼球
3、位置及運(yùn)動(dòng),眼眶,眼瞼,有無(wú)紅腫、淤血、瘢痕或腫物,是否對(duì)稱、瞼裂閉合是否正常、有無(wú)上瞼下垂,睫毛是否整齊、有無(wú)倒睫亂睫、有無(wú)脫落,瞼緣炎、瞼皮炎,淚器,淚小點(diǎn)是否閉塞、紅腫、流膿,淚囊區(qū)是否紅腫、包塊或瘺管,淚腺區(qū)是否腫大呈特征性“S形,是否淚溢、淚囊區(qū)擠壓有無(wú)分泌物流出,淚腺區(qū)是否有壓痛,淚道沖洗,結(jié)膜,瞼結(jié)膜:充血、水腫、乳頭肥大、濾泡增生、瘢痕、潰瘍、瞼球粘連、分泌物,翼狀胬肉、瞼裂斑、,結(jié)膜結(jié)石,有無(wú)腫瘤,裂隙燈顯微鏡檢查,角膜:大小、透明度,鞏膜:黃染、充血、結(jié)節(jié)、壓痛,虹膜:顏色、紋理、有無(wú)虹膜震顫,瞳孔:2.5mm-4mm,光反射,晶狀體:有無(wú)混濁、脫位,檢驗(yàn)鏡使用,直接檢眼鏡
4、,間接檢眼鏡,直接檢眼鏡,所見(jiàn)眼底為正像,放大約16倍,用徹照法觀察眼的屈光介質(zhì)有無(wú)混濁,將鏡片轉(zhuǎn)盤(pán)拔到+8D-+10D,距被檢眼10-20cm,將轉(zhuǎn)盤(pán)拔到“0處,距受檢眼2cm處,觀察眼底,視盤(pán):大小、形狀、顏色、邊界、病理凹陷,視網(wǎng)膜血管:顏色、形態(tài)、動(dòng)靜脈比、搏動(dòng)、交叉壓迫,/,搭橋征,黃斑及中心凹:光反射,視網(wǎng)膜:出血、滲出、色素增生或脫失、視網(wǎng)膜脫離等,眼壓檢查,指測(cè)法,眼壓計(jì)測(cè)量,Schiotz,眼壓計(jì),Goldman,眼壓計(jì),非接觸式眼壓計(jì)NCT,眼壓檢查,定義:眼球內(nèi)容物作用于眼球內(nèi)壁的壓力,正常值:10-21mmHg,雙眼眼壓差5mmHg,24h眼壓波動(dòng)8mmHg,指測(cè)法,Schiotz,眼壓計(jì),Goldman,眼壓計(jì),NCT,謝 謝,