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穴位注射針灸學(xué)課件南京中醫(yī)藥大學(xué)

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1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,*,五、穴位注射法,acupointinjection therapy,概念,穴位注射法是將藥水注入穴位以防治疾病的一種治療方法。,它可將針刺刺激和藥物的性能及對(duì)穴位的滲透作用相結(jié)合,發(fā)揮其綜合效應(yīng),故對(duì)某些疾病有特殊的療效。,(一)操作方法,1針具,消毒的注射器和針頭,可根據(jù)需要選用不同型號(hào)。,2穴位選擇,選穴原則同針刺法,但作為本法的特點(diǎn),常結(jié)合經(jīng)絡(luò)、穴位按診法以選取陽性反應(yīng)點(diǎn)。,如在背部、胸腹部或四肢的特定穴部位出現(xiàn)的條索、結(jié)節(jié)、壓痛,以及皮膚的凹陷、隆起、色澤變異等,軟組織損傷可選取最明顯的壓痛

2、點(diǎn)。一般每次24穴,不宜過多,以精為要。,(一)操作方法,3.注射劑量,應(yīng)根據(jù)藥物說明書規(guī)定的劑量,不能過量。作小劑量注射時(shí),可用原藥物劑量的15-12。,一般以穴位部位來分,耳部可注射01毫升,頭面部可注射03-05毫升,四肢部可注射1-2毫升,胸背部可注射05-1毫升,腰臀部可注射2-5毫升或5-10葡萄糖注射液10-20毫升。,(一)操作方法,4操作,首先使患者取舒適體位,選擇適宜的消毒注射器和針頭,抽取適量的藥液,在穴位局部消毒后,右手持注射器對(duì)準(zhǔn)穴位或陽性反應(yīng)點(diǎn),快速刺入皮下,然后將針緩慢推進(jìn),達(dá)定深度后產(chǎn)生得氣感應(yīng),如無回血,便可將藥液注人。,凡急性病、體強(qiáng)者可用較強(qiáng)刺激,推液可快

3、;慢性病、體弱者,宜用較輕刺激,推液可慢;一般疾病,則用中等刺激,推液也宜中等速度。如所用藥液較多時(shí),可由深至淺,邊推藥液邊退針,或?qū)⒆⑸溽樝驇讉€(gè)方向注射藥液。,(一)操作方法,5療程,急癥患者每日1-2次,慢性病一般每日或隔日1次,6-10次為1療程。反應(yīng)強(qiáng)烈者,可隔2日1次,穴位可左右交替使用。每個(gè)療程間可休息3-5日。,(二)適應(yīng)范圍,穴位注射法的適應(yīng)范圍很廣,凡是針灸治療的適應(yīng)證大部分均可采用本法,如痹證、腰腿痛等。,(三)常用藥物,凡是可供肌肉注射用的藥物,都可供穴位注射用。,常用于制作注射液的中藥有:當(dāng)歸、丹參、紅花、板藍(lán)根、徐長(zhǎng)卿、燈盞花、補(bǔ)骨脂、柴胡、魚腥草、川芎等;西藥有:2

4、5硫酸鎂,維生素B,1,、B,12,、C、K,3,,025-2鹽酸普魯卡因,阿托品,利血平,安絡(luò)血,麻黃素,抗生素,生理鹽水,風(fēng)濕寧,骨寧等。,(四)注意事項(xiàng),1治療時(shí)應(yīng)對(duì)患者說明治療特點(diǎn)和注射后的正常反應(yīng)。如注射后局部可能有酸脹感,48小時(shí)內(nèi)局部有輕度不適,有時(shí)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),但一般不超過1日。,2嚴(yán)格消毒,防止感染,如注射后局部紅腫、發(fā)熱等,應(yīng)及時(shí)處理。,(四)注意事項(xiàng),3注意藥物的性能、藥理作用、劑量、配伍禁忌、副作用、過敏反應(yīng),及藥物的有效期,藥液有無沉淀變質(zhì)等情況。凡能引起過敏反應(yīng)的藥物,如青霉素、鏈霉素、普魯卡因等,必須先做皮試,陽性反應(yīng)者不可應(yīng)用。副作用較強(qiáng)的藥物,使用亦當(dāng)謹(jǐn)慎。,(四)注意事項(xiàng),4一般藥液不宜注入關(guān)節(jié)腔、脊髓腔和血管內(nèi),否則會(huì)導(dǎo)致不良后果。此外,應(yīng)注意避開神經(jīng)干,以免損傷神經(jīng)。,5孕婦的下腹部、腰骶部和三陰交、合谷穴等,不宜用穴位注射法,以免引起流產(chǎn)。年老、體弱者,選穴宜少,藥液劑量應(yīng)酌減。,

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