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1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,此處編輯母版單擊標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,循證醫(yī)學(xué)與麻醉學(xué),1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗。塞約翰遜,2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德。伯克,3、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險。塞約翰遜,4、權(quán)力會奴化一切。塔西佗,5、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走。莎士比,循證醫(yī)學(xué)與麻醉學(xué)循證醫(yī)學(xué)與麻醉學(xué)1、合法

2、而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗。塞約翰遜,2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德。伯克,3、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險。塞約翰遜,4、權(quán)力會奴化一切。塔西佗,5、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走。莎士比循證醫(yī)學(xué)與麻醉學(xué),第一章循證醫(yī)學(xué)概論,在現(xiàn)階段，我們西部農(nóng)村社會現(xiàn)狀中，不管是經(jīng)濟還是教育都遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于東部發(fā)達(dá)地區(qū)，而且我們現(xiàn)在使用的教材更偏重于城市化生活，比如汽車、股票、公園、出租車等等，而在農(nóng)村的現(xiàn)狀中，這些都遠(yuǎn)離于學(xué)生的生活。而部分農(nóng)村資源又因為不同地區(qū)不同情況也不是很適合。這些區(qū)域性和學(xué)生個體差異的存在，課本上提供的素材不可能是

3、每個地方的學(xué)生都熟悉的、感興趣的。因此，我們在教學(xué)中應(yīng)該重視結(jié)合農(nóng)村現(xiàn)實背景開展數(shù)學(xué)活動，創(chuàng)造性地使用教材，置換教材中生疏的課程資源。例如，在數(shù)數(shù)的教學(xué)過程中，我們就把學(xué)生帶到農(nóng)民家庭數(shù)雞、豬的個數(shù)，菜地里菜的棵數(shù)等等；在土地面積的計算中，我們帶領(lǐng)學(xué)生到學(xué)校外測量土地，計算面積，估計產(chǎn)量；在元、角、分的教學(xué)中，我們帶領(lǐng)學(xué)生去商店，讓學(xué)生在實際交換過程中加深對所學(xué)知識的理解；用生活中對家禽的統(tǒng)計取代教材中對獎牌的統(tǒng)計這些農(nóng)村特有的學(xué)習(xí)素材的利用，把數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)內(nèi)容與學(xué)生的生活背景緊密地聯(lián)系起來，既感到親切又能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強學(xué)好數(shù)學(xué)的自信心。,當(dāng)然，我們并非輕率、刻意地去更改教材內(nèi)容。相反，

4、這樣對教材進行適當(dāng)?shù)奶幚?，雖然改變了原教材中的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)形式，但教學(xué)要求是一致的，能更有效地實現(xiàn)教材中要求達(dá)到的教學(xué)目標(biāo)。這樣既體現(xiàn)了教材的普遍適用性，體現(xiàn)了教材中共同學(xué)習(xí)的領(lǐng)域及教材對學(xué)生的總體要求，又體現(xiàn)了農(nóng)村小學(xué)教學(xué)中的差異性和多樣性，以及實施教材過程中的靈活性，體現(xiàn)不同地區(qū)對教育多樣性的要求。,新一輪基礎(chǔ)教育課程改革要求：教師必須具有鮮明、合理的教學(xué)資源意識，我們倡導(dǎo)教師成為課堂教學(xué)資源的開發(fā)者和創(chuàng)造者，樹立從學(xué)生需要出發(fā)，從學(xué)生實際出發(fā)，核心是從學(xué)生發(fā)展出發(fā)的意識，合理開發(fā)和利用數(shù)學(xué)教學(xué)資源。針對這樣的要求，我們就應(yīng)該考慮，農(nóng)村教育教學(xué)中該如何對教學(xué)素材進行收集和應(yīng)用。經(jīng)過多年的

5、探究，現(xiàn)對農(nóng)村教育教學(xué)素材的收集和應(yīng)用的方法談?wù)勛约旱淖龇ā?1.選擇學(xué)生現(xiàn)實生活中事物作為教學(xué)資源,合理開發(fā)和利用本地農(nóng)村特有的物質(zhì)條件中的課程資源。比如，利用農(nóng)村的土特產(chǎn)品做學(xué)具。農(nóng)村小學(xué)生受其經(jīng)濟條件的制約，大多數(shù)孩子不能購置價格較為昂貴或制作形狀較為精美的學(xué)具，操作材料的缺乏嚴(yán)重地制約著農(nóng)村孩子的學(xué)習(xí)和發(fā)展，也影響到新課程的實施。因此，有必要開發(fā)和利用農(nóng)村現(xiàn)有的物質(zhì)資源，為數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)提供表象支持。這些資源都與數(shù)學(xué)有一定的聯(lián)系，貼近學(xué)生生活，不僅能喚起學(xué)生的生活經(jīng)驗，而且能激起學(xué)生自主探究的愿望。比如：在教學(xué)110的數(shù)的認(rèn)識中，我們并沒有讓學(xué)生照書上的要求數(shù)小圓花或小紅花，而是讓學(xué)生自帶一

6、些家里收獲的農(nóng)副產(chǎn)品作為認(rèn)數(shù)的感性材料。如：1根黃瓜，2粒花生，3個土豆，4根豇豆，5片菜葉等很現(xiàn)實的學(xué)具來認(rèn)識110。隨著認(rèn)數(shù)的不斷增大，學(xué)生帶的學(xué)具也有所改變，在100以內(nèi)數(shù)的認(rèn)識中，學(xué)生就用黃豆、玉米粒等農(nóng)副產(chǎn)品作感性材料。這樣把認(rèn)數(shù)與生活結(jié)合起來，能有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效率。,2.選擇本地方有意義的社會熱點問題作為教學(xué)資源,熱點問題是大家都普遍關(guān)注的問題，往往也是學(xué)生渴望了解和知道的信息。利用這樣的素材作為課程資源，定會起到意想不到教學(xué)效果。比如：我們在進行乘法教學(xué)中就曾經(jīng)用到過這樣的例子：市政府準(zhǔn)備對我們鄉(xiāng)到龍池鎮(zhèn)的公路進行加寬硬化，預(yù)計每公里花費100萬元，我們鄉(xiāng)到龍

7、池的距離為15公里，一共需要多少錢？又如：我們鄉(xiāng)正在普及清香核桃，我們利用畝產(chǎn)量，面積、價格計算總產(chǎn)，收入，利潤等等。,3.選擇學(xué)生自身的生長發(fā)育情況和教學(xué)現(xiàn)場素材作為教學(xué)資源,少年兒童對自身的生長發(fā)育充滿了好奇，從人體的奇妙變化的話題入手，極容易激發(fā)學(xué)生的探究欲望。信手拈來的現(xiàn)場素材，更能讓學(xué)生自主探索、自主發(fā)現(xiàn)。比如：我在進行5的乘法口訣的時候，就充分利用了手和腳，讓學(xué)生很直接就可以數(shù)出來，讓學(xué)生非常直觀就可以看到并進行探究。從而輕松的完成了教學(xué)任務(wù)。,4.在電視節(jié)目中捕獲教學(xué)素材作為教學(xué)資源,興趣是最好的老師，來自學(xué)生的興趣將是開啟智慧的鑰匙，是學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的動力。電視綜藝節(jié)目涵蓋藝術(shù)、娛樂

8、，學(xué)生對此十分感興趣。要捕獲電視節(jié)目中的教學(xué)素材，只要我們抓住階段數(shù)學(xué)知識的重點和本質(zhì)，并有意識地關(guān)注學(xué)生的興趣愛好，就能從學(xué)生感興趣的童話、笑話、謎語、游戲、手工等形式中，從電視中的少兒節(jié)目、綜藝節(jié)目中，通過加工改造，獲得使學(xué)生能快樂地學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的良好素材。,5.在游戲活動中捕獲教學(xué)素材作為教學(xué)資源,游戲是學(xué)生最感興趣的活動，游戲活動使學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性得到了盡情的發(fā)揮，有利于培養(yǎng)學(xué)生的思維能力和思維品質(zhì)；培養(yǎng)學(xué)生用數(shù)學(xué)眼光觀察認(rèn)識周圍事物的態(tài)度、意識、方法；培養(yǎng)學(xué)生運用數(shù)學(xué)知識和方法解決實際問題的能力；培養(yǎng)學(xué)生的探索精神和創(chuàng)造能力。它的教育功效值得我們在教學(xué)實踐中不斷地去精心挖掘更多更好的數(shù)學(xué)

9、教學(xué)游戲。如利用貼鼻子游戲幫助學(xué)生學(xué)會辨方向；通過搶30的游戲使學(xué)生更好地理解和掌握倍數(shù)；在教學(xué)游戲公平時，教師利用猜拳的游戲，引導(dǎo)學(xué)生理解游戲是否公平的判斷依據(jù)；在 教學(xué)混合運算時，通過紙牌速算24點的游戲鞏固知識點,綜上，數(shù)學(xué)教學(xué)資源其實存在于我們生活的每個空間中，并給我們的課堂帶來新的空氣。數(shù)學(xué)教學(xué)中，只要我們善于觀察生活中的實際問題，感受數(shù)學(xué)與生活的密切聯(lián)系，善于挖掘生活資源，采擷生活數(shù)學(xué)實例，就能捕獲更多更實用的數(shù)學(xué)教學(xué)素材。讓我們擦亮雙眼，勤于思考，在尊重教材編者的前提下，擅做數(shù)學(xué)教學(xué)素材的有心人，給數(shù)學(xué)課堂帶來諸多有趣、有效的教學(xué)資源。,的學(xué)習(xí)，有助于學(xué)生熟悉電腦中常用的基本辦公

10、軟件（Word文檔、Excel、幻燈片等），幫助學(xué)生找到適合自己的學(xué)習(xí)方法，掌握課堂所學(xué)的知識，這樣會使學(xué)生更好地運用到生活、學(xué)習(xí)和工作中。,課堂上的學(xué)習(xí)是最重要的環(huán)節(jié)，在初中信息技術(shù)課程的學(xué)習(xí)中，教師會引導(dǎo)學(xué)生就采用各種學(xué)習(xí)方法進行學(xué)習(xí)，學(xué)生提高了學(xué)習(xí)成績，學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量也就相應(yīng)地提高了。,一、初中信息技術(shù)教學(xué)中學(xué)生學(xué)習(xí)方式的重要性,初中信息技術(shù)這門課程在教學(xué)過程中，首先由教師通過講解主要內(nèi)容，給學(xué)生實際演示之后，要求學(xué)生自己練習(xí)。為了使學(xué)生更好地掌握課堂上教師講述的知識內(nèi)容，教師會幫助學(xué)生找到適合自己的學(xué)習(xí)方法，學(xué)生在練習(xí)的過程中，會遇到很多的問題，并且每個學(xué)生在操作過程中會遇到不同的問題

11、，每個學(xué)生的學(xué)習(xí)方法不一樣，所以解決的方法就不同，學(xué)習(xí)的效果也不同，初中信息技術(shù)教學(xué)中學(xué)生正確的學(xué)習(xí)方式非常重要。,二、初中信息技術(shù)教學(xué)中學(xué)生學(xué)習(xí)的方式,（一）初中信息技術(shù)教學(xué)中學(xué)生自主學(xué)習(xí)的方式,初中信息技術(shù)教學(xué)中學(xué)生自主學(xué)習(xí)的方式，就是通過學(xué)生自己主動的學(xué)習(xí)，發(fā)現(xiàn)問題并解決問題的過程。有一部分學(xué)生適合獨自探索學(xué)習(xí)，積極主動地研究問題，增加了學(xué)生對知識的渴望，學(xué)生自己摸索著學(xué)習(xí)，最后解決了問題，使學(xué)生增加了學(xué)習(xí)的信心。如，在學(xué)習(xí)“在Word文檔中插入圖片”這部分內(nèi)容時，在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生自由練習(xí)的時候，會發(fā)現(xiàn)有一些圖片是通過按鍵“Ctrl+Z”剪切功能，或是按鍵“Ctrl+C”復(fù)制后，再按

12、鍵“Ctrl+V”粘貼的功能，將圖片插入到Word文檔中，但是有的時候會發(fā)現(xiàn)，有一些圖片粘過來之后，不能在指定的位置固定，而是經(jīng)常竄動，并且不能將圖片全部顯示出來，而是露出圖片的一部分，學(xué)生會通過自己點擊屏幕上的菜單，尋找著解決的辦法，發(fā)現(xiàn)這種情況后就需要使用“插入文本框”的功能，這樣再設(shè)置一下文本框的格式就可以了。學(xué)生通過自己主動的學(xué)習(xí)，加強了對知識內(nèi)容的記憶。培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的方式，當(dāng)學(xué)生由中學(xué)跨入大學(xué)時，會使學(xué)生在大學(xué)時代中有很大的收獲。,（二）初中信息技術(shù)教學(xué)中學(xué)生合作學(xué)習(xí)的方式,初中信息技術(shù)教學(xué)中學(xué)生合作學(xué)習(xí)的方式，是在教師的組織下，通過學(xué)生一起合作的方式，來解遇到的問題。有一部分學(xué)

13、生適合在群體共同合作下學(xué)習(xí)，這樣的學(xué)生喜歡熱鬧，和大家在一起學(xué)習(xí)時，覺得有樂趣。如，在學(xué)習(xí)“Word文檔中文字的處理”這部分內(nèi)容時，教師將學(xué)生分成幾組來練習(xí)，每一組學(xué)生都開始發(fā)散思維，有的學(xué)生要求設(shè)置文字的顏色，有的學(xué)生要求設(shè)置文字的大小，有的學(xué)生要求設(shè)置文字的字體，如果某一個學(xué)生不能完成任務(wù)時，大家一起來完成。教師最后查看各組的作品，并且做出評價。學(xué)生在緊張的氣氛下，愉快的合作過程中，增強了團隊意識，也會留下深刻美好的回憶。,（三）初中信息技術(shù)教學(xué)中學(xué)生探究學(xué)習(xí)的方式,初中信息技術(shù)教學(xué)中學(xué)生探究學(xué)習(xí)的方式，是在教師的組織下，通過學(xué)生在一起討論的過程，對課程內(nèi)容探討研究的學(xué)習(xí)方式。有一部分學(xué)生

14、適合在探討過程中學(xué)習(xí)，在大家的提示和分析過程中，會開啟這類學(xué)生的心巧，使他們有一種豁然開朗的感覺，實現(xiàn)輕松地學(xué)習(xí)。如，在學(xué)習(xí)“幻燈片的制作”的內(nèi)容時，教師先是提出問題“幻燈片制作過程中，同學(xué)們都會遇到哪些問題呢？”有的學(xué)生說“幻燈片模板背景的多樣化怎么做？”這時候其他的學(xué)生考慮后說“選擇不同的圖案風(fēng)格做背景”“選擇不同的排版”等。教師又問“還有什么問題？”有的學(xué)生說“幻燈片的播放速度可以變速嗎？”，有的學(xué)生說“能”，有的學(xué)生說“不能”，教師表示要求學(xué)生自己來證實一下，大家紛紛忙碌起來，最后由教師給出正確的結(jié)論，并對此結(jié)論給出證實。通過大家探討的方式，學(xué)生自己開動腦筋，在參考大家的意見后，會給自

15、己帶來靈感，對知識有更深的理解。,學(xué)生通過正確運用學(xué)習(xí)方法，并堅持不懈地學(xué)習(xí)，就一定能夠?qū)W好初中信息技術(shù)這門課程。課堂上的教學(xué)方法尤為重要，在教師合理運用教學(xué)方法的情況下，使學(xué)生找到學(xué)習(xí)的樂趣，積極主動地學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)的過程中提高學(xué)生的創(chuàng)造力，增加學(xué)生學(xué)習(xí)的自信心，使學(xué)生在過程中留下深刻的記憶，這樣就會提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，提高課堂的效率，提高學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量。,循證醫(yī)學(xué)與麻醉學(xué),第一章循證醫(yī)學(xué)概論,第一章循證醫(yī)學(xué)概論,EBM概述,二、循證醫(yī)學(xué)的特征,循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ),四、實踐循證醫(yī)學(xué)的步驟,五、循證醫(yī)學(xué)的局限,六、結(jié)語,EBM概述,循證醫(yī)學(xué) Evidence-Based Medicine,EBM)含

16、義為“遵循,證據(jù)的醫(yī)學(xué)”,其公認(rèn)的定義是:慎重、準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用當(dāng)前,所能獲得的最佳研究證據(jù),同時結(jié)合臨床醫(yī)生個,人專業(yè)技能和多年臨床經(jīng)驗,充分考慮患者的價,值和愿望,制定出適合該患者的最佳醫(yī)療決策。,其核心思想是:醫(yī)療決策應(yīng)盡量以客觀研究結(jié)果,為依據(jù),在個人臨床經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,從日新月異,的醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展中獲取最新、論證強度最高的證,據(jù),以不斷地提高臨床診療水平。,EBM概述,循證醫(yī)學(xué)是近年來發(fā)展起來的一門新興科學(xué),是對傳統(tǒng)經(jīng)驗,醫(yī)學(xué)的挑戰(zhàn),已廣泛應(yīng)用于臨床各個領(lǐng)域。循證醫(yī)學(xué)就是把對病,人診斷、治療、預(yù)防、康復(fù)和其他決策建立在當(dāng)前最佳臨床研究,證據(jù)、醫(yī)師臨床專業(yè)知識技能及病人需求和價值觀三者的基礎(chǔ)之,上。最佳臨床研究證據(jù)是指與臨床密切相關(guān)的研究,包括對診斷,性試驗準(zhǔn)確性和精確性的硏究;對預(yù)后因素預(yù)測強度的硏究:對,冶療、康復(fù)和預(yù)防措施效果及安全性的研究等?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究異,?；钴S,新的、更好的證據(jù)常常推翻和代替以前的證據(jù)。臨床專,業(yè)知識技能是指醫(yī)師應(yīng)用臨床技能和經(jīng)驗迅速判斷病人的健康狀,況和建立診斷的能力,以及判斷病人對干預(yù)措施可能獲得的效益,和風(fēng)險比的能力。病人的需求和價值觀是指病人所關(guān)