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1、Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,*,*,*,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣

2、式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,*,LOGO,骨科常用康復(fù)儀器的使用,朝陽區(qū)八里莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,中醫(yī)康復(fù)科,張建成,電磁波治療器,【治療原理】特定電磁波治療器主要是采取體外施予有效能量和物質(zhì)發(fā)揮其作用。它和傳統(tǒng)的紅外理療器及微波理療器等其它一此治療器的不同之處在于，特定電磁波治療器的發(fā)明者選取了三十多種對人體內(nèi)不可缺少的元素，以無序聚和體，晶態(tài)氧化物和單質(zhì)元素等特質(zhì)形態(tài)，用特殊的制作工藝制成復(fù)合涂料板，該板所含元素在受電能轉(zhuǎn)換成熱量的激發(fā)下達(dá)到一定溫度，便產(chǎn)生一種具有不同波長和不同能量的綜合電磁

3、波，恰與人體自身釋放的電磁波相吻合，從而易為人體內(nèi)的核苷酸信息高分子所吸收貯存，并在一定條件下由人體的縱深器官選擇性吸收。這就是特定電磁波治療器能產(chǎn)生治療和保健功效的原理。,電磁波治療儀（,TDP,）,適用范圍：,內(nèi)科：成年人急性、慢性功能性腹瀉、慢性支氣管炎、冠心病心絞痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、矽肺等；,婦科：痛經(jīng)、盆腔炎、繼發(fā)性不育；,兒科：嬰兒腹瀉、小兒肺炎、新生兒硬腫癥；,神經(jīng)科：麻痹癥、神經(jīng)衰弱、腦血管意外后引起的后遺癥等；,其他：神經(jīng)性脂溢性皮炎、皮膚濕疹、鼻竇炎、耳廓軟骨膜炎；,保健：失眠、疲勞引起的各種不適，老年性多種不適癥等。,【,禁 忌 癥,】,高燒、開放性肺結(jié)核，嚴(yán)重動脈硬化，出

4、血癥等癥不適于用于,TDP,治療。高血壓患者不得照射頭部。,【,使用方法,】,1,、按安裝要求裝配好后，調(diào)節(jié)支臂及照射頭至所需的治療位置及角度。,2,、使用時應(yīng)確認(rèn)電源電壓與治療器主要技術(shù)指標(biāo)相符（見主要技術(shù)指標(biāo)表格）。先將治療器電源插頭插入額定電壓電源插座內(nèi)，再旋轉(zhuǎn)定時開關(guān)旋鈕,ON,（不定時接通）位置，指示燈亮后，待機預(yù)熱,15,分鐘即可進(jìn)行照射治療。,3,、若需定時治療，可將定時器旋鈕按順時針方向旋至所需要定時位置（,1060min,）。不使用時應(yīng)將旋鈕旋至,OFF,位置，斷掉電源，拔下電源插頭。,4,、照射治療時，照射部位皮膚應(yīng)裸露，距離約,30,厘米，皮膚感覺溫度,40,攝氏度治療效

5、果最好?；蛞曰颊咦愿惺孢m為宜，溫度過低療效差，溫度太高易灼傷皮膚。對嬰幼兒使用時，皮膚溫度酌減。,5、照射時間通常每次約3060分鐘，每天12次，710天為一個療程，也可根據(jù)病情確定照射時間，也可作長期保健性照射。,6、治療時可直接射照病,灶,區(qū)，也可結(jié)合中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)經(jīng)絡(luò)穴位照射，以便于針對性更強的治療（詳見臨床應(yīng)用參考表及參考穴位圖）。,7、治療器應(yīng)在規(guī)定環(huán)境條件下使用，勿使其在過高或過低溫度和潮濕環(huán)境下使用，也勿在刺激性化學(xué)品及腐蝕性氣體環(huán)境中使用。保持其在清潔環(huán)境中使用。,8、治療器在使用時，不可劇烈轉(zhuǎn)動、搖晃和強烈震動。調(diào)節(jié)支臂伸縮及轉(zhuǎn)動時不得超過技術(shù)指標(biāo)規(guī)定的范圍。,9、治療器在較長

6、時間不使用時，應(yīng)使其置于干燥、清潔和無腐蝕性氣體環(huán)境中保存。,10、治療板有效工作時間為1500小時，超過1500小時療效將下降（此時治療板顏色變淺呈灰色），應(yīng)更換新治療板以保證其療效。,照射部位 照射穴位 照射距離 照射時間 注意事項,成人 兒童 成人 兒童,1 勁椎病 頭部 大椎 風(fēng)池 30-40 40 40-60 勿亂推拿,2 腰椎間盤脫出 腰痛 腰部 腎俞 委中 30-40 40 60 注意休息,3 腰,肌,勞損 腰部 腎俞 30 40 30-40 20,4 風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 30-40 40 40-60 注意休息,5 坐骨神經(jīng)痛 疼痛部位 承山 環(huán),跳,30-40 40 40-60,6 面

7、神經(jīng)麻痹 面部 迎香 30-40 40 40-60 30 保護(hù)眼睛,感到出汗或口渴,7 術(shù)后傷口愈合 手術(shù)部位 30-40 40 40-60 30,8 外傷感染 感染部位 30-40 40 20 20 清洗傷口,9 凍瘡 凍傷部位 30 40 30 20 保持病膚干燥,10 胃炎 橫隔膜痙攣 疼痛部位 內(nèi)關(guān) 足三,里,30-40 40 40,11 神經(jīng)性皮炎 皮損部位 30-40 40 30 20 清洗患部,12 濕疹 皮損部位 30-40 40 30 20 清洗患部,13 偏頭痛 頭痛 疼痛部位 百,會,玉枕 30-40 40 40-60,14 痛經(jīng) 下腹部 三陰交 30-40 30,為確保

8、使用安全和延長治療器的壽命，使用完畢后 請務(wù)必關(guān)閉電源。,2.,磁療器使用中防止任何液體濺入，如需清潔請關(guān)閉電源拔掉插頭后用干布擦拭外觀。,3.,治療器要防止強烈震動、受潮，使用時放置在平整硬質(zhì)的地方。注意保護(hù)元素板面。,4.,元素板的最佳使用壽命為,1000,小時，當(dāng)發(fā)現(xiàn)元素板逐漸變?yōu)榘导t色（大約,2,年后），表明該板需要更換（更換時，請先斷開電源進(jìn)行更換。,5.,電源軟線損壞后，應(yīng)由專業(yè)人員更換同規(guī)格、同型號軟線。,磁療器的保養(yǎng)與維修,微波的基本性質(zhì),通常呈為穿透、代謝、吸收三個特征。,微波治療器,微波多功能治療儀的應(yīng)用原理：,微波多功能治療儀利用微波生物組織的熱效應(yīng)，對病變組織進(jìn)行止血、

9、凝固、灼除或消炎、消腫、止痛、改善局部組織血液循環(huán)等，達(dá)到治療疾病的作用,微波多功能治療儀的適用范圍：,微波多功能治療儀 適用于婦科、泌尿科、肛腸科、耳鼻喉科、外科、皮膚科等科室，治療各種疾病。,1,泌尿科：膀胱腫瘤、前列腺肥大、前列腺炎,2,腔科：唇炎、舌炎、息肉、牙周病、潰瘍、根尖周炎、腫瘤,3,消化內(nèi)科：消化道出血、息肉灼除、潰瘍凝固、食道狹窄擴張、胃癌食道癌打通,4,康復(fù)理療：腰肌勞損、扭傷、肩周炎、關(guān)節(jié)炎、加速傷口愈合,5,婦科：宮頸糜爛、息肉、子宮肌瘤、乳腺炎、陰道炎、盆腔炎、巴氏腺囊腫、尖銳濕疣,6,皮膚科：尖銳濕疣、腋臭、血管瘤、帶狀皰疹、濕疹,7,肛腸科：內(nèi)痔、外痔、混合痔、

10、直腸息肉、肛門濕疹,8,耳鼻喉科：鼻衄、慢性鼻炎、下鼻甲肥大、鼻喉息肉、咽后壁淋巴濾泡、鼻咽炎、扁桃體炎、聲帶小結(jié),注意事項及常見問題：,A,注意事項,該機在理療狀態(tài)下，使用,75,圓形輻射器功率為,510W,；,200 x80,方形輻射器功率范圍為,1015 W(,注：應(yīng)以患者感到溫?zé)崾孢m為準(zhǔn)，初次接受微波理療的患者應(yīng)多觀察其反映,),。輻射器應(yīng)隔覆蓋物使用，與病灶部位保持,12m,的距離，對準(zhǔn)病灶部位后方可輸出微波，切忌空載輸出。每次照射時間為,1520,分鐘，每日,12,次。,照射時，應(yīng)避開金屬物，如金屬紐扣等，以免造成儀器的損壞，或造成燙傷，患處表面的紗布、石膏等衛(wèi)生材料不必去處。特別

11、注意裝有心臟起博器的患者不可使用微波理療。嚴(yán)禁照射眼睛、大腦、睪丸和孕婦腹部。術(shù)后理療的患者必須在,48,小時后進(jìn)行。,機在手術(shù)治療狀態(tài)時，通常的功率使用范圍為,25 W35 W,，對極個別病例可達(dá),50 W,。輸出探頭接觸到病灶組織后，方可踏腳踏開關(guān)，切忌空載輸出。,機安裝時必須保證供電電網(wǎng)有良好的保護(hù)接地線！與機器相連的供電電源必須有良好的保護(hù)接地的單項三級插座。,作時需連接好輸出口，務(wù)必接牢，無虛扣！避免空載輸出。輻射線嚴(yán)禁折硬彎，以免影響輸出。微波線、腳踏開關(guān)和手術(shù)探頭均屬易損件。,有意外情況時，保護(hù)電路啟動后，應(yīng)立即關(guān)機，切勿機器帶病工作。,血壓患者不能做頸部理療，糖尿病患者禁用。,

12、機器在開機狀態(tài)下，醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格觀察儀器的使用情況及患者的反應(yīng)。,微波的使用禁忌：,患者體內(nèi)有金屬植入物，除專門醫(yī)囑外，一般不可治療。助聽器應(yīng)從病人身上拿走。,植入心臟起搏器或心臟電極的病不能接受微波治療。,裝有金屬節(jié)育環(huán)的婦女治療盆腔炎要遵從醫(yī)囑。,治療部位有嚴(yán)重血循環(huán)障礙，感溫遲鈍或喪失者慎用。,出血傾向的患者禁用。,嚴(yán)重局部水腫及全身性感染疾病患者禁用。,妊娠期婦女及三歲以下兒童慎用。,高熱患者及糖尿病患者慎用。,嚴(yán)禁對眼及男性生殖器部位進(jìn)行照射。,治療時，如果輻射器緊貼皮膚，是否會灼傷皮膚？是否會灼傷皮膚與輻射器是否緊貼皮膚無關(guān)，它只取決于微波能量密度的大小。在正常情況下，當(dāng)治療部位

13、感覺過熱時，使用者應(yīng)移開輻射器，將微波輸出功率調(diào)小后，再繼續(xù)治療。治療部位有嚴(yán)重血循環(huán)障礙，感溫遲鈍喪失者慎用。,為什么禁止對眼睛和男性生殖器部位進(jìn)行照射？,微波可引起眼睛損傷，眼睛是人體對微波比較敏感和易受傷害的器官。一方面眼睛的晶狀體含有較多的水分，吸收較多的微波能量；另一方面血管又較少，不易帶走過量的熱。在微波照射下，可能眼的表層組織角膜還沒有出現(xiàn)傷害，而晶狀體已出現(xiàn)水腫。在大功率、長時間作用下會造成晶狀體渾濁，嚴(yán)重的導(dǎo)致白內(nèi)障。更強的照射會使角膜、虹膜、前房和晶狀體同時受到傷害，以致造成視力完全喪失。,微波對睪丸的損害也比較大。睪丸是人體對微波熱效應(yīng)的又一敏感器官。在微波輻射作用下即使

14、睪丸的溫升達(dá)到,10,攝氏度到,20,攝氏度。皮膚雖沒有感到很痛，但男性生殖機能在不知不覺中已受到微波輻射的損害，微波輻射只抑制精子的生長過程，并不損害睪丸的間質(zhì)細(xì)胞，也不影響血液中的睪酮含量。受微波輻射的損害后，通常會產(chǎn)生暫時性不育現(xiàn)象，輻射量過大，會引起永久性不育。,治療時輻射順距離病灶部位多遠(yuǎn)適宜？通常體表輻射器緊貼在病灶體表處，這樣微波治療儀輸出的能量全部作用于病灶部位會達(dá)到最佳的治療效果。,如何找到最佳治療部位？當(dāng)輻射器貼近病灶部位時，先將輻射器在病灶區(qū)附近緩地平移滑動。在移動過程中，會發(fā)現(xiàn)某個部位熱感最明顯，此外即為病變較嚴(yán)重部位。輻射器即可停留在此外進(jìn)行治療。,隔著衣物進(jìn)行治療是

15、否會影響治療效果？微波是一種電磁波，具有穿透性強的特點，它能穿過玻璃、紙張、塑料和類似材料。微波在人體組織內(nèi)產(chǎn)生熱量，作用深度約為,5,8,厘米，不受衣服和石膏等體表覆蓋物的影響，瞬間可穿透表皮、脂肪層，直達(dá)肌肉層，因此它不需要除去衣服即可治療，即使尷尬部位的治療，也不需要特意回避，可以在休閑和娛樂中解除病痛，使病灶部位達(dá)到最理想的療效。,為什么植入心臟起博器或心臟電極的病人不能使用微波治療？心臟起搏器或心臟電極金屬物品，而微波是一種高頻電磁波，當(dāng)金屬在微波治療儀電磁場的作用下，產(chǎn)生高熱，會燙傷植入人體內(nèi)的心臟起搏器或心臟電極周圍的組織細(xì)胞。,CPM機的使用,感謝您的關(guān)注！,下肢關(guān)節(jié)被動運動器

16、,目的,通過持續(xù)被動運動，使髖、膝、踝三大關(guān)節(jié)同步連續(xù)活動，幫助患者恢復(fù)患肢的功能，防止下肢手術(shù)后關(guān)節(jié)僵硬，促進(jìn)骨折愈合，尤其適用于下肢骨折鋼板內(nèi)固定，全膝、半髖、全髖關(guān)節(jié)置換。,CPM,機的適應(yīng)癥,1,，下肢骨折：,2,，關(guān)節(jié)囊切除或松解術(shù)后，,3,，關(guān)節(jié)成型，人工假體置換術(shù)后,4,，慢性化膿性關(guān)節(jié)炎，手術(shù)切開清創(chuàng)引流術(shù)后，,5,，肌腱損傷修復(fù)和肌腱重建固定術(shù)后,6,，關(guān)節(jié)鏡檢查和治療后,CPM機的訓(xùn)練角度,從小角度0-30度開始，逐漸增加活動度，直到病人最大耐受程度，運行速度由慢到快。當(dāng)CPM機運行到內(nèi)容能夠耐受的度數(shù)時，應(yīng)暫停1-9秒，再繼續(xù)治療；一般術(shù)后24-48小時使用。,CPM機工作原理,：,CPM,機由控制器、電動機、減速器、轉(zhuǎn)動桿、機械架五部分組成?？刂破鞑糠址肿詣涌刂坪褪謩涌刂?，可以調(diào)整到工作12,小時,自動停止,10,分鐘,；電機為微型電機，轉(zhuǎn)速2,500,轉(zhuǎn),/,分,;減速器按要求組裝成變速，以每,4060,秒,轉(zhuǎn)一圈最為適宜，通過轉(zhuǎn)動螺桿或帶動偏心輪，使機身上的支架滑動。,使用方法,使用機器時，注意安全，嚴(yán)格配備三角插座，保證可靠接地。,使用前測量患者小腿及大腿