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1、,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,骨科病人健康宣教,濟(jì)醫(yī)附院兗州院區(qū),骨二科,尊敬的病員朋友：,歡迎您選擇我們科室為您提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)！您的選擇，是對(duì)我們醫(yī)療護(hù)

2、理水平的信任！我們向您表示衷心的感謝！,主要內(nèi)容,入院宣教,術(shù)前宣教,藥物宣教,術(shù)后宣教,出院宣教,討論交流,入院宣教,1、基本宣教：,安置病人，介紹科室相關(guān)工作人員，如主管醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、同室病友等，告知醫(yī)生查房時(shí)間及護(hù)士治療時(shí)間,入院宣教,2、病房基本設(shè)施介紹及指導(dǎo)：,病床、陪護(hù)椅、床頭設(shè)備帶、地?zé)?、地板?衛(wèi)生間、直飲水、配餐室、空調(diào)等,呼叫器,床鋪固定器,床頭燈,床欄,直飲水,入院宣教,陪護(hù)椅,床旁柜,入院宣教,3、相關(guān)制度介紹：,（1）患者入院須知,（2）醫(yī)?；颊唔氈?（3）安全制度,（4）探視、陪護(hù)理制度,（5）清潔衛(wèi)生,入院宣教,作息時(shí)間,就餐,生活用品,便民措施,更換病

3、服,4、住院生活指導(dǎo),住院生活指導(dǎo),1、物品準(zhǔn)備：毛巾、臉盆、生活餐具等,2,、探視陪伴、作息時(shí)間：為了提供一個(gè)安全、安靜、舒適的治療修養(yǎng)環(huán)境，避免您在住院期間發(fā)生交叉感染，病區(qū)實(shí)行門禁管理，探視時(shí)間為早6:00,8:00，中午10:30,12:30，下午15:30,20:00。,3,便民措施：我們?cè)谧o(hù)士站準(zhǔn)備了筆、紙、針線、雨傘、等物品在便民盒內(nèi)供您免費(fèi)使用。,安全管理宣教,1,、私人物品：請(qǐng)您保管好貴重物品，以防丟失。,2,、離院告知：住院期間不能離開(kāi)醫(yī)院，有急事外出，要向主管醫(yī)生請(qǐng)假，并告知您的責(zé)任護(hù)士。防跌倒、防墜床、防燙傷、防走失：,4、腕帶佩戴：您手腕上帶的腕帶非常重要，就像您的身

4、份證，不能隨意取下，住院期間就靠腕帶來(lái)識(shí)別您的身份。,5、管道的使用安全：別扭曲、壓著管道，保持管道通暢，防止意外脫出。,6、用藥的安全：不要使用院外購(gòu)買的藥物，不要擅自加減藥量,7、安全疏散通道：發(fā)生緊急情況時(shí)順著綠色的安全標(biāo)示燈的方向走，安全通道就在東頭、和入科室的電梯對(duì)過(guò)。,8、用電安全：禁止私帶電器，房間不能用電磁爐、電飯煲這樣的大功率電器，以免引起火災(zāi)；床頭處有氧氣裝置，是易燃易爆物品，不能吸煙或使用明火；設(shè)備帶上不可以進(jìn)行手機(jī)充電，電壓不穩(wěn)會(huì)損壞您的電池，如需要充電，用電視機(jī)下方的電壓插座。,入院宣教,為什么要戒煙戒酒？,1、香煙里的一氧化碳和尼古丁會(huì)減弱骨膠原的生成，阻礙骨折的愈

5、合。,2、您吸煙后，呼吸道黏膜受尼古丁刺激而是呼吸道痰液多，容易發(fā)生肺感染。,3、酒精與頭孢類藥物易發(fā)生反應(yīng)，能引起惡心、嘔吐，甚至休克這樣的嚴(yán)重后果。,4、酒精還會(huì)使骨骼喪失修復(fù)功能，飲酒骨骼會(huì)愈合的慢。,飲食指導(dǎo),1、我們可選擇含鈣高和有利于鈣吸收的食物，如牛奶，大豆及豆制品、蝦皮、排骨、海帶、麻醬等。1袋奶（250ML）含鈣約300mg，建議患者在平衡膳食基礎(chǔ)上，一天可飲用1-2袋牛奶。,2、多吃粗糧、水果及蔬菜，補(bǔ)充組織修復(fù)所需要的礦物質(zhì)和微量元素；多飲水，以保持大便通暢。,3、飲食的常見(jiàn)種類：,（1）半流質(zhì)飲食飲食原則：營(yíng)養(yǎng)平衡，質(zhì)細(xì)軟，易消化，易咀嚼，易吞咽，纖維少，少食多餐，如粥

6、，雞蛋羹，面條，肉末，菜末，豆腐等，每日5-6餐。,（2）軟質(zhì)飲食飲食原則：營(yíng)養(yǎng)平衡，食物軟、碎、爛，易消化，無(wú)刺激性，少油炸，少油膩，少粗纖維的食物，如軟飯、面條、切碎煮爛的肉、菜等，每日3-4餐。,（3）普通飲食飲食原則：營(yíng)養(yǎng)平衡，美味可口，易消化，無(wú)刺激性的食物，應(yīng)限油炸、脹氣的食物,。,相關(guān)檢查的意義及預(yù)約流程,醫(yī)生開(kāi)出檢查申請(qǐng)單后，會(huì)由陪檢人員預(yù)約后，陪同您與家屬一起去檢查，檢查報(bào)告會(huì)由陪檢人員取回，您的主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士會(huì)告知您檢查結(jié)果、注意事項(xiàng)。,術(shù)前宣教,1,、,為什么要術(shù)前宣教,2,、,怎樣進(jìn)行術(shù)前宣教,3,、術(shù)前宣教內(nèi)容,患者及家屬有焦慮、恐懼或疑慮心理,宣教方式多樣，宣教

7、語(yǔ)言簡(jiǎn)明、通俗,手術(shù)、風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥，預(yù)防和護(hù)理,術(shù)前宣教,禁食禁飲，練習(xí)床上大小便,盡量不要外出，要簽字,注意休息，準(zhǔn)備片子，準(zhǔn)備浴巾,手術(shù),前一天,入院后,完善相關(guān)檢查,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防感冒，請(qǐng)勿吸煙,特殊提示：阿司匹林或月經(jīng),術(shù)前宣教,換清潔病服，戴上手腕牌,取下活動(dòng)性義齒及隨身物品,一位家屬留在病房以防有事隨時(shí)通知,手術(shù)當(dāng)天,術(shù)后宣教,術(shù)后體位,功能鍛煉,傷口護(hù)理,引流管護(hù)理,并發(fā)癥預(yù)防,術(shù)后宣教,術(shù)后宣教,術(shù)后功能鍛煉的重要性,術(shù)后功能鍛煉的正確方法：主動(dòng)運(yùn)動(dòng),被動(dòng)運(yùn)動(dòng),第三階段,第二階段,第一階段,術(shù)后宣教,自理能力訓(xùn)練,：,鼓勵(lì)病人在床上進(jìn)行力所能及的活動(dòng)，如洗臉、刷牙、梳頭、進(jìn)食等

8、,在離床后，要鍛煉站立時(shí)的處理活動(dòng)能力，從而達(dá)到增加代謝，促進(jìn)食欲，增強(qiáng)自信，早日康復(fù)，提高生活質(zhì)量的目的,術(shù)后宣教,傷口及引流管的護(hù)理,(1),病情觀察，注意觀察引流量、顏色、性質(zhì),(2)引流管一般留置2-3天甚至更長(zhǎng)，根據(jù)病情決定,術(shù)后宣教,術(shù)后感染,深靜脈血栓,壓瘡,尿儲(chǔ)留,關(guān)節(jié)僵硬,并發(fā)癥的預(yù)防,術(shù)后宣教,4.,富含鐵的飲食：動(dòng)物肝臟、魚類等,5.,富含鈣的飲食：各種骨頭、奶制品、豆制品等,1、高熱量，高蛋 白飲食：牛奶、蛋類、谷類等,2.,高膳食纖維飲食:韭菜、芹菜、豆芽等,3.富含維生素飲食:胡蘿卜、水果、菠菜等,患者術(shù)后自控鎮(zhèn)痛（,PCA,）的原理及安全性,自行鎮(zhèn)痛、改善睡眠、緩

9、解焦慮、促進(jìn)康復(fù),PCA,的正確給藥方式,經(jīng)常檢查患者情況,術(shù)后宣教,術(shù)后宣教,拐杖的種類,拐杖的使用,助行輔助器械的使用,1、拐杖,步驟1 環(huán)境寬敞明亮，無(wú)水漬，正確握緊拐杖，將負(fù)荷置于手上，而不是腋下。,步驟2 同時(shí)向前移動(dòng)患肢和雙拐。,步驟3 注視前方，首先拐杖和患肢邁出，緊跟著邁非手術(shù)腿。,2,、輪椅,步驟1 環(huán)境寬敞明亮，無(wú)水漬，端正坐姿，使患者坐于輪椅正,中部，背向后靠并抬頭，髖關(guān)節(jié)盡量保持在90度左右。,步驟2 不能自己保持平衡者，系安全帶固定，以保證患者安全。,步驟3 雙肩向后，肘關(guān)節(jié)屈曲，手抓輪環(huán)后部，雙肩向前伸肘。,步驟4 身體略向前傾，多次重復(fù)，由于上身產(chǎn)生的前從力使手,

10、臂力量爭(zhēng)強(qiáng)。,出院宣教,出院注意事項(xiàng),功能鍛煉方法,飲食、活動(dòng)安排,可能的異常情況,復(fù)診時(shí)間、健康咨詢電話等,出院宣教,3,個(gè)月內(nèi)避免側(cè)臥，術(shù)后,3,周內(nèi)屈髖小于,45,以后根據(jù)病情逐漸增加屈髖度，但不可大于,90,遵循,“,三不,”,原則：即不要交叉雙腿，不要坐矮椅或沙發(fā)，不要屈膝而坐,術(shù)后,3,周內(nèi)可用助行器、拐杖行走，,3,個(gè)月后，患肝可逐漸負(fù)重，但拐杖的使用應(yīng)堅(jiān)持雙拐單拐棄拐的原則?？蛇m當(dāng)抬高患肢。,6,個(gè)月內(nèi)避免患肢內(nèi)收和內(nèi)旋，站立時(shí)患肢應(yīng)晝外殿,不要彎腰拾東西，不要穿需要系帶的鞋，在穿褲和穿襪時(shí)應(yīng)在伸髖屈膝位；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，戒煙酒；避免體重過(guò)度增加而對(duì)假體的負(fù)擔(dān)；在進(jìn)行一切活動(dòng)時(shí)，均應(yīng)減少對(duì)患髖的負(fù)重,體位指導(dǎo),功能指導(dǎo),日?；顒?dòng),指導(dǎo),出院宣教,出院流程,醫(yī)生開(kāi)具明日出院醫(yī)囑,護(hù)士進(jìn)行出院宣教,出院當(dāng)日攜帶交款收據(jù)、出院通知書、出院記錄、相關(guān)醫(yī)保單據(jù),一樓住院結(jié)算中心,1,、,7,、,8,窗口辦理醫(yī)保報(bào)銷、打印醫(yī)保結(jié)算單,回病房取回醫(yī)保本，護(hù)士協(xié)助取下腕帶，送至電梯,出院宣教,復(fù)印病歷有關(guān)事項(xiàng)：,如您需要復(fù)印病歷，請(qǐng)攜帶患者及辦理人身份證、出院結(jié)算收據(jù)到1號(hào)樓1樓病案室復(fù)印。,