《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)第二十三章--常用綜合評(píng)價(jià)方法課件》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)第二十三章--常用綜合評(píng)價(jià)方法課件（66頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,*,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),*,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),常用綜合評(píng)價(jià)方法,Synthetical Evaluation,,第二十三章,12/12/2024,1,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),常用綜合評(píng)價(jià)方法Synthetical Evalua,,,,整體概述,概述二,點(diǎn)擊此處輸入,相關(guān)文本內(nèi)容,概述一,點(diǎn)擊此處輸入,相關(guān)文本內(nèi)容,概述三,點(diǎn)擊此處輸入,相關(guān)文本內(nèi)容,2,整體概述概述二概述一概述三2,Content,Concept,Process,Selection and weight estimation of evaluation index,Analyt

2、ic hierarchy process,AHP,Topsis,Rank sum ratio,RSR,,,12/12/2024,3,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),ContentConcept 9/13/20233醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),例如，某人英語(yǔ)考試成績(jī)58分,,是否對(duì)照某標(biāo)準(zhǔn)判斷此結(jié)果,,是,否,評(píng) 價(jià)（evaluation),僅是描述，反映現(xiàn)狀,12/12/2024,4,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),例如，某人英語(yǔ)考試成績(jī)58分是否對(duì)照某標(biāo)準(zhǔn)判斷此結(jié)果是否評(píng),1. 基本概念,Synthetical evaluation綜合評(píng)價(jià),Definition:利,用多項(xiàng)指標(biāo)對(duì)某個(gè)評(píng)價(jià)對(duì)象的某種屬性進(jìn)行定性、定量評(píng)估，或者對(duì)多個(gè)評(píng)價(jià)對(duì)象的屬性進(jìn)

3、行定性、定量評(píng)估，可對(duì)優(yōu)劣順序排序。,Application:對(duì)比， 擇優(yōu),Purpose: 支持決策（基礎(chǔ)、預(yù)防、臨床、管理中廣泛應(yīng)用）,12/12/2024,5,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),1. 基本概念Synthetical evaluation綜,2.1 綜合評(píng)價(jià)的一般步驟,對(duì)某事件進(jìn)行多因素綜合評(píng)價(jià)的過(guò)程，實(shí)質(zhì)上就是,科學(xué)研究與決策,的過(guò)程，原則上應(yīng)包括,設(shè)計(jì)、收集資料和分析資料,幾個(gè)基本階段，實(shí)施中應(yīng)著重注意以下幾個(gè),基本環(huán)節(jié),。,①,選擇恰當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)指標(biāo)(evaluation indicator),②,確定各評(píng)價(jià)指標(biāo)權(quán)重,③,合理確定各單個(gè)指標(biāo)的評(píng)價(jià)等級(jí)(evaluation grade)及其界限

4、,④,建立綜合評(píng)價(jià)模型(synthetical evaluation model),⑤,確定多指標(biāo)綜合評(píng)價(jià)的等級(jí)數(shù)量界限，并根據(jù)實(shí)踐對(duì)已建立模,型考察、修改及完善。,,,,,研究目的,12/12/2024,6,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),2.1 綜合評(píng)價(jià)的一般步驟對(duì)某事件進(jìn)行多因素綜合評(píng)價(jià)的過(guò)程，,2.1例：學(xué)生綜合測(cè)評(píng)（綜合評(píng)分）,評(píng)價(jià)指標(biāo),：德育總分、智育總分、體育 總分（加分：CET）,權(quán)重：,方案1：德育0.3 智育0.6 體育0.1,方案2：德育0.1 智育0.8 體育0.1,方案3：德育0.3 智育0.6 體育0.1 加分,評(píng)價(jià)模型：,評(píng)分法、總分為100，加分不

5、封頂，累加法。,評(píng)價(jià)結(jié)果:,,學(xué)生甲：德育90 智育70 體育80,學(xué)生乙：德育70 智育80 體育70,12/12/2024,7,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),2.1例：學(xué)生綜合測(cè)評(píng)（綜合評(píng)分）評(píng)價(jià)指標(biāo)：德育總分、智育總,,12/12/2024,8,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),9/13/20238醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),2.2 綜合評(píng)價(jià)一般步驟示例,研制新生兒缺氧狀況的Apgar評(píng)分方法,研究目的,,據(jù)專業(yè)知識(shí)，選擇5個(gè)指標(biāo),①,心率,②,呼吸,③,肌張力,④,反射,⑤,皮膚顏色,,5個(gè)指標(biāo)具有相等權(quán)重,,選擇指標(biāo),確定權(quán)重,以累加法累計(jì)總分：,8～10分為正常；4～7分為輕度缺氧；0～3分為重度缺氧。,,確定指標(biāo)評(píng)價(jià)等級(jí)及界

6、限,,,建立模型,,12/12/2024,9,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),2.2 綜合評(píng)價(jià)一般步驟示例研制新生兒缺氧狀況的Apgar,3.1 評(píng)價(jià)指標(biāo)的基本要求,基本要求,,① 代表性,：各層次指標(biāo)能最好地表達(dá)所代表的層次。,② 確定性,：指指標(biāo)值確定，其高低在評(píng)價(jià)中有確切含義。,③ 區(qū)別能力/ 靈敏性,：即指標(biāo)值有一定的波動(dòng)范圍，而且其高低在評(píng)價(jià)中有確切的含義。,④ 獨(dú)立性,：即選入的指標(biāo)各有所用，相互不能替代。,,,,,,選擇綜合評(píng)價(jià)指標(biāo),12/12/2024,10,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),3.1 評(píng)價(jià)指標(biāo)的基本要求基本要求① 代表性：各層次指標(biāo),3.2 系統(tǒng)分析法及文獻(xiàn)資料分析優(yōu)選法篩選指標(biāo),缺乏

7、有關(guān)歷史資料，或指標(biāo)難以數(shù)量化時(shí),,系統(tǒng)分析法(systematic analysis method)：,是一種常用的,憑經(jīng)驗(yàn)挑選指標(biāo)的方法,，首先將所有備選指標(biāo)按系統(tǒng)（或?qū)傩浴㈩悇e）劃分，再通過(guò)座談或填調(diào)查表的方法獲得對(duì)各指標(biāo)的專家評(píng)分，確定主次，再?gòu)母飨到y(tǒng)內(nèi)挑選主要的指標(biāo)作為評(píng)價(jià)指標(biāo)。,,文獻(xiàn)資料分析優(yōu)選法：,即全面查閱有關(guān)評(píng)價(jià)指標(biāo)設(shè)置的文獻(xiàn)資料，分析各指標(biāo)的優(yōu)缺點(diǎn)并加以取舍。,,,12/12/2024,11,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),3.2 系統(tǒng)分析法及文獻(xiàn)資料分析優(yōu)選法篩選指標(biāo)缺乏有關(guān)歷史,3.3 常用客觀篩選指標(biāo)方法,逐個(gè)指標(biāo)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)的方法,：是在掌握有關(guān)歷史資料基礎(chǔ)上，依照可能的評(píng)價(jià)結(jié)果將

8、評(píng)價(jià)對(duì)象分組，并對(duì)各指標(biāo)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)，挑選,有統(tǒng)計(jì)意義的指標(biāo),作為評(píng)價(jià)指標(biāo)。,多元回歸與逐步回歸法,：多元回歸分析挑選標(biāo)準(zhǔn)化偏回歸系數(shù)絕對(duì)值較大或偏回歸系數(shù)假設(shè)檢驗(yàn)有顯著性的指標(biāo)作為評(píng)價(jià)指標(biāo)；逐步回歸有自動(dòng)挑選主要影響指標(biāo)的功能，是目前,最常用的指標(biāo)挑選方法,。,指標(biāo)聚類法,：在存在眾多指標(biāo)的情況下，可將相似指標(biāo)聚成類，再?gòu)拿款愔姓乙粋€(gè)典型指標(biāo)作為代表，從而用,少量幾個(gè)典型指標(biāo),作為評(píng)價(jià)指標(biāo)來(lái)代表原來(lái)眾多的指標(biāo)建立評(píng)價(jià)模型。,12/12/2024,12,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),3.3 常用客觀篩選指標(biāo)方法逐個(gè)指標(biāo)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)的方法：是在,3.4 指標(biāo)篩選建議,在實(shí)際工作中，往往綜合使用,多種方法進(jìn)行,指

9、標(biāo)篩選，在獲得較為,滿意的專業(yè)解釋,的基礎(chǔ)上，優(yōu)先考慮那些被,多種方法同時(shí)選入,的指標(biāo)。,,12/12/2024,13,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),3.4 指標(biāo)篩選建議在實(shí)際工作中，往往綜合使用多種方法進(jìn)行,3.5,評(píng)價(jià)指標(biāo)的權(quán)重估計(jì),,確定指標(biāo)權(quán)重方法,主觀定權(quán)法,客觀定權(quán)法,專家評(píng)分法,成對(duì)比較法,Saaty權(quán)重法,秩和比法,相關(guān)系數(shù)法,其它方法,模糊定權(quán)法,熵權(quán)法,定權(quán)帶有一定的主觀性，用不同方法確定的權(quán)重分配，可能不盡一致，這將導(dǎo)致權(quán)重分配的不確定性，最終可能導(dǎo)致評(píng)價(jià)結(jié)果的不確定性。因而在實(shí)際工作中，不論用哪種方法確定權(quán)重分配，都應(yīng)當(dāng),依賴于較為合理的專業(yè)解釋,。,12/12/2024,14,醫(yī)學(xué)統(tǒng)

10、計(jì)學(xué),3.5 評(píng)價(jià)指標(biāo)的權(quán)重估計(jì) 確定指標(biāo)權(quán)重方法主觀定權(quán)法客觀,3.6 專家評(píng)分法評(píng)分方式,1）,專家個(gè)人判斷,即分別征求專家個(gè)人意見(jiàn)，在專家各自單獨(dú)給評(píng)價(jià)指標(biāo)的相對(duì)重要性打分的基礎(chǔ)上，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，以確定各指標(biāo)的權(quán)重。,,優(yōu)點(diǎn)：,專家打分時(shí),不受外界影響,，沒(méi)有心理壓力，可以最大限度地發(fā)揮個(gè)人創(chuàng)造能力。,,缺點(diǎn)：,僅憑個(gè)人判斷，易受,專家知識(shí)深度與廣度,的影響，難免帶有片面性。,2）,專家會(huì)議,即召開(kāi)所有被挑選專家，以集體討論的方式進(jìn)行評(píng)分，然后再以統(tǒng)計(jì)手段確定各指標(biāo)的權(quán)重。,,優(yōu)點(diǎn)：,可以交換意見(jiàn)，,相互啟發(fā)，彌補(bǔ)個(gè)人之不足,。,,缺點(diǎn)：,主要表現(xiàn)在易受,心理因素的影響,，如,屈從于

11、權(quán)威,和大多數(shù)人的意見(jiàn)，受勸說(shuō)性意見(jiàn)的影響，不愿公開(kāi)修正已發(fā)表的意見(jiàn)等等。,12/12/2024,15,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),3.6 專家評(píng)分法評(píng)分方式1）專家個(gè)人判斷 即分,6個(gè)專家對(duì)4個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)的評(píng)價(jià)結(jié)果得分,不考慮專家權(quán)威程度：權(quán)重分別是0.41,0.31,0.18,0.10,12/12/2024,16,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),6個(gè)專家對(duì)4個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)的評(píng)價(jià)結(jié)果得分不考慮專家權(quán)威程度：權(quán)重,3.7,專家評(píng)分法可靠性評(píng)估常用指標(biāo),,在,實(shí)際工作,中，常用專家的,擅長(zhǎng)系數(shù),和,專家意見(jiàn)一致性系數(shù),等指標(biāo)來(lái)估計(jì)專家評(píng)分方法所定權(quán)重分配的相對(duì)合理性。,1)．,擅長(zhǎng)系數(shù),：某一評(píng)估專家的水平可用對(duì)擅長(zhǎng)領(lǐng)域中所

12、提問(wèn)題作出正確應(yīng)答的概率 ，即所謂“,擅長(zhǎng)系數(shù),”。計(jì)算公式為：,,其中，,q,為擅長(zhǎng)系數(shù),,p,為錯(cuò)答率。,理想的“絕對(duì)正確”評(píng)估專家，,p,=0,,q,=1。通常在選擇評(píng)估專家時(shí),其擅長(zhǎng)系數(shù),q,不應(yīng)低于0.80,。,12/12/2024,17,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),3.7專家評(píng)分法可靠性評(píng)估常用指標(biāo),6個(gè)專家對(duì)4個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)的評(píng)價(jià)結(jié)果的一致性系數(shù)計(jì)算表,12/12/2024,18,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),6個(gè)專家對(duì)4個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)的評(píng)價(jià)結(jié)果的一致性系數(shù)計(jì)算表9/13/,2）,專家意見(jiàn)一致性系數(shù),:設(shè)參與權(quán)重評(píng)估的專家數(shù)為,m,，待評(píng)價(jià)指標(biāo)數(shù)為,n,，則反映,m,個(gè)專家對(duì)全部,n,個(gè)指標(biāo)權(quán)重評(píng)估的一致程度的指標(biāo)稱為,

13、一致性系數(shù),，以,w,表示,其計(jì)算公式為：,一致性系數(shù)在0～1之間取值，,越接近于1,，表示所有專家對(duì)全部評(píng)價(jià)指標(biāo)評(píng)分的,協(xié)調(diào)程度越好。,當(dāng)然，一致性系數(shù)越大越好，這說(shuō)明各評(píng)價(jià)因子的,權(quán)重估計(jì),較為穩(wěn)定可靠。,當(dāng)有,相同秩,時(shí)，要對(duì)w,進(jìn)行校正,：,式中,,12/12/2024,19,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),2）專家意見(jiàn)一致性系數(shù) :設(shè)參與權(quán)重評(píng)估的專家數(shù)為m，待評(píng)價(jià),3.7 常用的客觀定權(quán)方法,某些統(tǒng)計(jì)方法分析結(jié)果，可提供有關(guān)因素權(quán)重分配的客觀信息,:,多元回歸分析及逐步回歸分析中，各自變量的標(biāo)準(zhǔn)化偏回歸系數(shù)值以及由此而推算的貢獻(xiàn)率；,計(jì)數(shù)資料判別分析中的指數(shù)，計(jì)量資料判別分析中各因子的貢獻(xiàn)率；,主成

14、分分析中得到的因子載荷和貢獻(xiàn)率。,某些特定的統(tǒng)計(jì)方法,例如去某死因后期望壽命的增量、減壽年數(shù)(,Potential Years of Life Lost,,PYLL)都可為各死因的相對(duì)重要性提供有關(guān)權(quán)重分配的信息獻(xiàn)率。,12/12/2024,20,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),3.7 常用的客觀定權(quán)方法某些統(tǒng)計(jì)方法分析結(jié)果，可提供有關(guān),3.8 組合權(quán)重及其計(jì)算方法,組合權(quán)重,(combined weight),當(dāng)評(píng)價(jià)指標(biāo)可分層時(shí)，即某項(xiàng)或某幾項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)可再分為次級(jí)評(píng)價(jià)指標(biāo)時(shí)，則次級(jí)評(píng)價(jià)指標(biāo)的權(quán)重既應(yīng)考慮其本身在所有次級(jí)評(píng)價(jià)指標(biāo)中的權(quán)重分配，又要考慮其高層評(píng)價(jià)指標(biāo)在所有評(píng)價(jià)指標(biāo)中的權(quán)重分配。,組合權(quán)重有兩種求

15、法：,代數(shù)和法,乘積法,,12/12/2024,21,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),3.8 組合權(quán)重及其計(jì)算方法組合權(quán)重(combined w,組合權(quán)重計(jì)算表,12/12/2024,22,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),組合權(quán)重計(jì)算表9/13/202322醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),3.9,權(quán)重估計(jì)注意事項(xiàng),權(quán)重估計(jì)仍不是很完美，權(quán)重估計(jì)結(jié)果應(yīng)滿足專業(yè)解釋；,盡量在專業(yè)領(lǐng)域中尋找專業(yè)評(píng)分方法；,盡量排除試驗(yàn)者和受試者的主觀性，盡量選用客觀方法；,采用多種方法進(jìn)行權(quán)重，在獲得較為滿意的專業(yè)解釋的基礎(chǔ)上，優(yōu)先考慮多個(gè)方法同時(shí)選入的指標(biāo)。,12/12/2024,23,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),3.9 權(quán)重估計(jì)注意事項(xiàng)權(quán)重估計(jì)仍不是很完美，權(quán)重估計(jì)結(jié)果,幾種常用綜

16、合評(píng)價(jià)方法,現(xiàn)有的統(tǒng)計(jì)方法,：,主要為多元統(tǒng)計(jì)方法，如多元回歸、逐步回歸分析、判別分析、因子分析、時(shí)間序列分析等。,模糊多元分析方法,：,由模糊數(shù)學(xué)發(fā)展而來(lái)，包括模糊聚類、模糊判別、模糊綜合評(píng)價(jià)等方法。,3．簡(jiǎn)易方法,：主要包括綜合評(píng)分法、綜合指數(shù)法、層次分析法、Topsis法、秩和比法等。,,特點(diǎn),：①簡(jiǎn)單實(shí)用；②適用于各種資料；③存在一定的局限性。,12/12/2024,24,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),幾種常用綜合評(píng)價(jià)方法現(xiàn)有的統(tǒng)計(jì)方法： 主要為多元統(tǒng)計(jì)方法，,4.1 層次分析法概念,,層次分析法,(Analytic Hierarchy Process,簡(jiǎn)稱AHP)：由美國(guó)科學(xué)家T.L.Saaty于

17、20世紀(jì)70年代提出,是用,系統(tǒng)分析的方法,，對(duì)評(píng)價(jià)對(duì)象依評(píng)價(jià)目的所確定的總評(píng)價(jià)目標(biāo)進(jìn)行,連續(xù)性分解,,得到各級(jí)（各層）評(píng)價(jià)目標(biāo)，并以,最下層指標(biāo),作為衡量目標(biāo)達(dá)到程度的評(píng)價(jià)指標(biāo)。然后依據(jù)這些指標(biāo)計(jì)算出,一綜合評(píng)分指數(shù),對(duì)評(píng)價(jià)對(duì)象的總評(píng)價(jià)目標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)，依其大小來(lái)確定評(píng)價(jià)對(duì)象的優(yōu)劣等級(jí)。,12/12/2024,25,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),4.1 層次分析法概念 層次分析法(Analytic H,4.2 層次分析法示例,例4,：擬采用層次分析法建立一個(gè)評(píng)價(jià)綜合醫(yī)院工作質(zhì)量的綜合指標(biāo)，并采用該指標(biāo)對(duì)某市6所綜合醫(yī)院的工作質(zhì)量進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。,醫(yī)院工作質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)的基本步驟：,,1）對(duì)總評(píng)價(jià)目標(biāo)進(jìn)行,連續(xù)性

18、分解,以得到不同層次的評(píng)價(jià)目標(biāo)，將各層評(píng)價(jià)目標(biāo)用圖有機(jī)地標(biāo)示出來(lái)，即建立目標(biāo)樹(shù)圖，見(jiàn)圖1。,,12/12/2024,26,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),4.2 層次分析法示例例4：擬采用層次分析法建立一個(gè)評(píng)價(jià)綜,4.3 建立目標(biāo)圖,12/12/2024,27,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),4.3 建立目標(biāo)圖9/13/202327醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),4.4 計(jì)算權(quán)重系數(shù),2),對(duì)目標(biāo)樹(shù)自上而下分層次一一對(duì)比打分，建立,成對(duì)比較判斷優(yōu)選矩陣,。,各層評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)表3,表4為第一層子目標(biāo)成對(duì)比較判斷優(yōu)選矩陣。,表3 目標(biāo)樹(shù)圖各層次評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),對(duì)比打分,相對(duì)重要程度,說(shuō) 明,1,同等重要,兩者對(duì)目標(biāo)的貢獻(xiàn)相同,3,略為重

19、要,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)一個(gè)比另一個(gè)評(píng)價(jià)稍有利,5,基本重要,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)一個(gè)比另一個(gè)評(píng)價(jià)更為有利,7,確實(shí)重要,一個(gè)比另一個(gè)評(píng)價(jià)更有利，且在實(shí)踐中證明,9,絕對(duì)重要,重要程度明顯,,,兩相鄰程度的,中間值,需要折衷時(shí)采用,表4 第一層子目標(biāo)成對(duì)比較判斷優(yōu)選矩陣,,醫(yī)療工作,護(hù)理工作,膳食供應(yīng),醫(yī)療工作,1(a,11,),3(a,12,),5(a,13,),護(hù)理工作,1/3(a,12,),1(a,22,),3(a,23,),膳食供應(yīng),1/5(a,13,),1/3(a,23,),1(a,33,),12/12/2024,28,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),4.4 計(jì)算權(quán)重系數(shù)2) 對(duì)目標(biāo)樹(shù)自上而下分層次一一對(duì)比,4.4

20、 計(jì)算權(quán)重系數(shù)(續(xù)1),(2),按公式 計(jì)算,初始權(quán)重系數(shù),得,,,,(3),按公式 計(jì)算,歸一化權(quán)重系數(shù),得,,,,,,,,用同樣方法可獲得其他分層中各項(xiàng)目指標(biāo)的權(quán)重系數(shù)，現(xiàn)以醫(yī)療工作一項(xiàng)為例說(shuō)明，見(jiàn)表5。,12/12/2024,29,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),4.4 計(jì)算權(quán)重系數(shù)(續(xù)1)(2)按公式,4.4 計(jì)算權(quán)重系數(shù)(續(xù)2),,,,,,,,,,,,表5 醫(yī)療工作第二層、第三層子目標(biāo)權(quán)重系數(shù),層 次,評(píng)價(jià)目標(biāo)及權(quán)重系數(shù),第二層,醫(yī)療制度,醫(yī)療質(zhì)量,病床

21、使用,,0.1634,0.5396,0.2970,第三層,療 效,重癥收容,,,0.6670,0.3330,,(4),計(jì)算各個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)的,組合權(quán)重系數(shù),，見(jiàn)圖2。,膳食供應(yīng)優(yōu)良率的組合權(quán)重系數(shù) C,1,=0.1047,護(hù)理制度優(yōu)良執(zhí)行率的組合權(quán)重系數(shù)C,2,=0.2583,……,,治療有效率的組合權(quán)重系數(shù) C,6,=0.2292,12/12/2024,30,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),4.4 計(jì)算權(quán)重系數(shù)(續(xù)2)表5 醫(yī)療工作第二層、第,4.4 計(jì)算權(quán)重系數(shù)(續(xù)3),圖2 乘積法求各層次評(píng)價(jià)指標(biāo)的組合權(quán)重,12/12/2024,31,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),4.4 計(jì)算權(quán)重系數(shù)(續(xù)3)圖2 乘積法求

22、各層次評(píng)價(jià)指標(biāo),4.5 求綜合評(píng)分指數(shù),(5),對(duì)評(píng)價(jià)對(duì)象的總評(píng)價(jià)目標(biāo)進(jìn)行綜合評(píng)估,。,綜合評(píng)分指數(shù),GI,的計(jì)算公式如下：,,其中P,i,為第i個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)的測(cè)量值，ｍ為評(píng)價(jià)指標(biāo)的個(gè)數(shù)。,例4,某市有6所綜合醫(yī)院，試對(duì)其醫(yī)院工作質(zhì)量進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),醫(yī)院的6項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)分別為病床使用率(P,1,) 95%，治療有效率( P,2,) 88.1%，重癥收容率(P,3,) 15.4%，醫(yī)療制度執(zhí)行優(yōu)良率(P,4,) 74.7%，護(hù)理制度執(zhí)行優(yōu)良率(P,5,) 54.7%，膳食供應(yīng)優(yōu)良率(P,6,) 41.3%,其綜合評(píng)分指數(shù)為：,,,,其他醫(yī)院綜合評(píng)分指數(shù),GI,的計(jì)算結(jié)果見(jiàn)表6。,12/12/2024

23、,32,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),4.5 求綜合評(píng)分指數(shù)(5)對(duì)評(píng)價(jià)對(duì)象的總評(píng)價(jià)目標(biāo)進(jìn)行綜合,4.5 求綜合評(píng)分指數(shù)(續(xù)1）,由表6工作質(zhì)量順位可見(jiàn)，,A醫(yī)院,工作質(zhì)量最佳，,D醫(yī)院,工作質(zhì)量最差。,表6 某市6所醫(yī)院工作質(zhì)量的綜合評(píng)價(jià)表,評(píng)價(jià)指標(biāo),組合權(quán)重,,,醫(yī) 院,,,A,B,C,D,E,F,病床使用率,0.1892,,95.0,92.0,94.8,95.6,89.1,77.4,治療有效率,0.2292,88.1,91.2,90.0,94.0,93.6,92.2,重癥收容率,0.1145,15.4,8.3,7.9,3.1,9.5,3.7,醫(yī)療制度執(zhí)行優(yōu)良率,0.1041,

24、74.7,53.4,61.9,50.0,61.9,67.1,護(hù)理制度執(zhí)行優(yōu)良率,0.2583,54.7,20.7,26.1,20.0,27.4,35.5,膳食供應(yīng)優(yōu)良率,0.1047,41.3,41.4,22.8,20.0,34.0,30.3,綜合評(píng)分指數(shù),,66.2,54.5,55.0,52.5,56.5,55.5,工作質(zhì)量順位,,1,5,4,6,2,3,12/12/2024,33,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),4.5 求綜合評(píng)分指數(shù)(續(xù)1）由表6工作質(zhì)量順位可見(jiàn)，A醫(yī),4.6 層次分析法評(píng)價(jià),1、應(yīng)用層次分析法時(shí)，注意在計(jì)算歸一化權(quán)重系數(shù)后，應(yīng)檢驗(yàn)所計(jì)算得出的,權(quán)重系數(shù)是否符合邏輯,。通常用一致性指標(biāo)檢

25、驗(yàn)該項(xiàng)目的相對(duì)優(yōu)先順序有無(wú)邏輯混亂，一般認(rèn)為，當(dāng),CI<0.10,時(shí)，可能無(wú)邏輯混亂，即計(jì)算得的各項(xiàng)權(quán)重可以接受。,按下述公式可計(jì)算,一致性指標(biāo),：,其中,m,為受檢驗(yàn)層次的子目標(biāo)數(shù)， 為最大特征根, 為該層子目標(biāo)成對(duì)比較判斷優(yōu)選矩陣的特征根。,12/12/2024,34,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),4.6 層次分析法評(píng)價(jià)1、應(yīng)用層次分析法時(shí)，注意在計(jì)算歸一,4.6 層次分析法評(píng)價(jià)（續(xù)1）,,2、,為了度量不同階判斷矩陣是否具有滿意的一致性，我們還需引入判斷矩陣的,平均隨機(jī)一致性指標(biāo)值,。,對(duì)于1，2階判斷矩陣，只是形式上的，因?yàn)?，2階判斷矩陣總具有完全一致性。當(dāng)階數(shù)大于2時(shí)，

26、判斷矩陣一致性指標(biāo)與同階平均隨機(jī)一致性指標(biāo)之比稱為,隨機(jī)一致性比率,，記為,CR,，,其計(jì)算公式為：,如本例第一層：,12/12/2024,35,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),4.6 層次分析法評(píng)價(jià)（續(xù)1） 2、為了度量不同階判斷矩陣,4.6 層次分析法評(píng)價(jià)（續(xù)2）,對(duì)于1～9階判斷矩陣，,RI值,見(jiàn)表7。,表 7 1～9階平均隨機(jī)一致性指標(biāo)的取值,,階數(shù),1,2,3,4,5,6,7,8,9,RI,0.00,0.00,0.58,0.90,1.12,1.24,1.32,1.41,1.45,當(dāng),CR＜0.10,時(shí)，即認(rèn)為判斷矩陣,具有滿意的一致性,，否則就需要,調(diào)整判斷矩陣,，并使之具有滿意的一致性。以本例

27、第一層為例：,認(rèn)為第一層子目標(biāo)各項(xiàng)權(quán)重判斷無(wú)邏輯錯(cuò)誤。依此類推，運(yùn)用此法,逐步,檢測(cè),每一層,子目標(biāo)權(quán)重系數(shù)，判斷它們,是否都合乎邏輯,。,12/12/2024,36,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),4.6 層次分析法評(píng)價(jià)（續(xù)2）對(duì)于1～9階判斷矩陣，RI值,5.1 Topsis 法,Topsis法,（Topsis method）:,是系統(tǒng)工程中,有限方案多目標(biāo)決策分析,的一種常用方法，可用于效益評(píng)價(jià)、衛(wèi)生決策和衛(wèi)生事業(yè)管理等多個(gè)領(lǐng)域。本法,對(duì)樣本資料無(wú)特殊要求,，使用,靈活簡(jiǎn)便,，故應(yīng)用日趨廣泛。,12/12/2024,37,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),5.1 Topsis 法Topsis法（Topsis me,5.2

28、 Topsis 法示例,例5,,5個(gè)煤礦煤塵對(duì)呼吸系統(tǒng)危害的研究資料見(jiàn)表8,擬綜合粉塵幾何平均濃度、游離S,i,O,2,含量和煤肺患病率3個(gè)指標(biāo)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。,表8 5個(gè)煤礦測(cè)定結(jié)果與煤肺患病率,廠礦,粉塵幾何平均濃度（mg/m,3,）,游離S,i,O,2,含量,（%）,煤肺患病率,（%）,白沙湘永煤礦,50.8,4.3,8.7,沈陽(yáng)田師傅煤礦,200.0,4.9,7.2,撫順龍鳳煤礦,71.4,2.5,5.0,大同同家山煤礦,98.5,3.7,2.7,扎諾爾南山煤礦,10.2,2.4,0.3,12/12/2024,38,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),5.2 Topsis 法示例 例5 5個(gè)煤礦煤塵

29、對(duì)呼吸,5.3 Topsis 法基本步驟,1、,評(píng)價(jià)指標(biāo)同趨勢(shì)化，,Topsis法進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，要求所有指標(biāo)變化方向一致（即所謂,同趨勢(shì)化,），將高優(yōu)指標(biāo)轉(zhuǎn)化為低優(yōu)指標(biāo)，或?qū)⒌蛢?yōu)指標(biāo)轉(zhuǎn)化為高優(yōu)指標(biāo)，通常采用后一種方式。轉(zhuǎn)化方法常用,倒數(shù)法,，即令原始數(shù)據(jù)中低優(yōu)指標(biāo)X,ij,(,i,=1,2…，,n,；,j,=1,2…,m,),通過(guò) 變換而轉(zhuǎn)化成,高優(yōu)指標(biāo),，然后建立同趨勢(shì)化后的原始數(shù)據(jù)表，如表9。,表9 指標(biāo)轉(zhuǎn)化值,廠礦,粉塵幾何平均濃度（mg/m,3,）,游離S,i,O,2,含量,（%）,煤肺患病率,（%）,白沙湘永煤礦,1.9685,23.255

30、8,11.4943,沈陽(yáng)田師傅煤礦,0.5000,20.4082,13.8889,撫順龍鳳煤礦,1.4006,40.0000,20.0000,大同同家山煤礦,1.0152,27.0270,37.0370,扎諾爾南山煤礦,9.8039,41.6667,33.3333,12/12/2024,39,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),5.3 Topsis 法基本步驟1、評(píng)價(jià)指標(biāo)同趨勢(shì)化，Top,5.3 Topsis 法基本步驟（續(xù)1）,2、,對(duì)同趨勢(shì)化后的原始數(shù)據(jù)矩陣,進(jìn)行歸一化處理,，并建立相應(yīng)矩 陣。其指標(biāo)轉(zhuǎn)換公式為：,或,式中,X,ij,表示第,i,個(gè)評(píng)價(jià)對(duì)象在第,j,個(gè)指標(biāo)上的取值，,,表示經(jīng)倒數(shù)轉(zhuǎn)換后的第,i

31、,個(gè)評(píng)價(jià)對(duì)象在第,j,個(gè)指標(biāo)上的取值。,由此得出經(jīng)歸一化處理后的A矩陣為：,如本例對(duì)白沙湘永煤礦粉塵幾何平均濃度歸一化處理如下：,12/12/2024,40,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),5.3 Topsis 法基本步驟（續(xù)1）2、對(duì)同趨勢(shì)化后的原,5.3 Topsis 法基本步驟（續(xù)2）,表10 歸一化矩陣值,廠礦,粉塵幾何平均濃度（mg/m,3,）,游離S,i,O,2,含量,（%）,煤肺患病率,（%）,白沙湘永煤礦,0.1937,0.3281,0.0342,沈陽(yáng)田師傅煤礦,0.0492,0.2879,0.0413,撫順龍鳳煤礦,0.1378,0.5643,0.0594,大同同家山煤礦,0.0999

32、,0.3813,0.1101,扎諾爾南山煤礦,0.9649,0.5879,0.9907,歸一化處理后的結(jié)果矩陣見(jiàn)下表：,3．,據(jù)A矩陣得到最優(yōu)值向量和最劣值向量，即有限方案中的,最優(yōu)方案,和,最劣方案,為：,12/12/2024,41,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),5.3 Topsis 法基本步驟（續(xù)2）表10 歸,5.3 Topsis 法基本步驟（續(xù)3）,4.,分別計(jì)算諸評(píng)價(jià)對(duì)象所有各指標(biāo)值與,最優(yōu)方案,及,最劣方案,的距離 與 ：,式中 與 分別表示第,i,個(gè)評(píng)價(jià)對(duì)象與最優(yōu)方案及最劣方案的距離； 表示某個(gè)評(píng)價(jià)對(duì)象,i,在第,j,個(gè)指標(biāo)的取值

33、。,,例如，大同同家山煤礦如下，其余結(jié)果見(jiàn)表11。,12/12/2024,42,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),5.3 Topsis 法基本步驟（續(xù)3）4. 分別計(jì)算諸評(píng)價(jià),表11 不同廠礦指標(biāo)值與最優(yōu)值的相對(duì)接近程度及排序結(jié)果,廠礦,,,,排序結(jié)果,白沙湘永煤礦,1.2258,0.1500,0.1067,3,沈陽(yáng)田師傅煤礦,1.3527,0.0071,0.0052,5,撫順龍鳳煤礦,1.2457,0.2914,0.1896,2,大同同家山煤礦,1.2515,0.1306,0.0945,4,扎諾爾南山煤礦,0.0000,1.3577,1.0000,1,5.3 Topsis 法基本步驟（續(xù)4）,5．,計(jì)算諸評(píng)價(jià)

34、對(duì)象與最優(yōu)方案的,接近程度,C,i,，其計(jì)算公式如下：,,在0與1之間取值,， 愈接近1，,表示該評(píng)價(jià)對(duì)象越接近,最優(yōu)水平,；反之，愈接近0，表示該評(píng)價(jià)對(duì)象越接近最劣水平。,,6．,按 大小將各評(píng)價(jià)對(duì)象,排序,，,值越大，,表示綜合效益,越好,。如表11所示，,以扎諾爾南山煤礦最優(yōu),，即對(duì)呼吸系統(tǒng)危害最??；而,沈陽(yáng)田師傅煤礦最劣。,12/12/2024,43,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),表11 不同廠礦指標(biāo)值與最優(yōu)值的相對(duì)接近程度及排序結(jié)果,5.4 加權(quán)Topsis法,以上例子是在等權(quán)或沒(méi)有考慮權(quán)重的情況下計(jì)算所得的，當(dāng)我們,進(jìn)行權(quán)重估計(jì),時(shí)，各指標(biāo)與最優(yōu)方案及最劣方案距離的計(jì)算公式應(yīng)

35、改為：,其中 為第,j,個(gè)指標(biāo)的,權(quán)重系數(shù),。,12/12/2024,44,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),5.4 加權(quán)Topsis法以上例子是在等權(quán)或沒(méi)有考慮權(quán)重的,基本思想,：,基于,歸一化后,的原始數(shù)據(jù)矩陣，找出有限方案中的,最優(yōu)方案,和,最劣方案,（分別用最優(yōu)向量和最劣向量表示），然后分別計(jì)算諸評(píng)價(jià)對(duì)象與最優(yōu)方案和最劣方案間的,距離,，獲得各評(píng)價(jià)對(duì)象與最優(yōu)方案的,相對(duì)接近程度,，以此作為評(píng)價(jià)優(yōu)劣的依據(jù),。,基本步驟：,①指標(biāo)同趨勢(shì)化；,②歸一化處理；,③尋找最優(yōu)方案與最劣方案；,④計(jì)算評(píng)價(jià)對(duì)象與最優(yōu)方案和最劣方案間的,距離；,,⑤,計(jì)算各評(píng)價(jià)對(duì)象與最優(yōu)方案的接近程度 ；,⑥依接近程度對(duì)各評(píng)價(jià)對(duì)象

36、進(jìn)行排序，確定評(píng)價(jià)效果。,5.5 Topsis法總結(jié),12/12/2024,45,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),基本思想：基于歸一化后的原始數(shù)據(jù)矩陣，找出有限方案中的最優(yōu)方,6.1 秩和比法的概念,秩和比,（Rank Sum Ratio，,RSR,）指行（或列）,秩次,的平均值，是一個(gè),非參數(shù)統(tǒng)計(jì)量,，具有0~1,連續(xù)變量,的特征。在綜合評(píng)價(jià)中，秩和比綜合了多項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)的信息，表明多個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)的綜合水平，,RSR,值越大越優(yōu)。,秩和比法指利用,RSR,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析的一組方法。其,基本思想,是：在一個(gè)行列矩陣中，通過(guò),秩轉(zhuǎn)換,，獲得,無(wú)量綱統(tǒng)計(jì)量,；在此基礎(chǔ)上，運(yùn)用,參數(shù)統(tǒng)計(jì)分析,的概念與方法，研究的分布；以,

37、RSR,值,對(duì)評(píng)價(jià)對(duì)象的優(yōu)劣直接排序或分檔排序。,12/12/2024,46,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),6.1 秩和比法的概念秩和比（Rank Sum Ratio，,6.2,RSR,的計(jì)算公式,1．,在一個(gè),n,行(,n,個(gè)評(píng)價(jià)對(duì)象),m,列（,m,個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)）矩陣中，,RSR,的計(jì)算公式,為:,,,式中,?,=1，2…,n,;,j,=1,2…,m,, 第,i,行第,j,列元素的秩。,2．,當(dāng)各評(píng)價(jià)指標(biāo)的,權(quán)重不同,時(shí)，計(jì)算,加權(quán)秩和比,，其計(jì)算公式為：,,,,其中，,i,=1，2…,n,;,j,=1,2…,m,, 　為第,i,行第,j,列元素的秩， 　為第,j,個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)的權(quán)重，

38、 。,12/12/2024,47,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),6.2 RSR的計(jì)算公式1．在一個(gè)n行( n個(gè)評(píng)價(jià)對(duì)象),6.3 秩和比法基本步驟示例,,例6,某省10個(gè)地區(qū)孕產(chǎn)婦保健工作的產(chǎn)前檢查率X,1,(%)、孕產(chǎn)婦死亡率X,2,(1/10萬(wàn))、圍產(chǎn)兒死亡率X,3,(‰)資料見(jiàn)表13第(1)、(3)、(5) 欄，擬綜合上述3個(gè)指標(biāo)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。,12/12/2024,48,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),6.3 秩和比法基本步驟示例 例6 某省10個(gè)地區(qū)孕產(chǎn)婦,秩和比法的,基本步驟,：,（1）,列原始數(shù)據(jù)表,：將個(gè)評(píng)價(jià)對(duì)象的個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)列成行列的原始數(shù)據(jù)表，見(jiàn)表13第(1)、(3)、(5)欄。

39、,（2）,編秩,：編出每個(gè)指標(biāo)各對(duì)象的秩，其中,高優(yōu)指標(biāo)從小到大編秩，,低優(yōu)指標(biāo)從大到小編秩，,同一指標(biāo)數(shù)值相同者編平均秩。,根據(jù)專業(yè)知識(shí)，產(chǎn)前檢查率為高優(yōu)指標(biāo)，指標(biāo)值越大其秩越高；孕產(chǎn)婦死亡率、圍產(chǎn)兒死亡率均為低優(yōu)指標(biāo)，指標(biāo)值越大其秩越低。編秩結(jié)果見(jiàn)表13第(2)、(4)、(6)欄。,6.3 秩和比法基本步驟示例(續(xù)1),12/12/2024,49,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),秩和比法的基本步驟：6.3 秩和比法基本步驟示例(續(xù)1)9/,6.3 秩和比法基本步驟示例(續(xù)2),表13 某省10個(gè)地區(qū)孕產(chǎn)婦保健工作的各項(xiàng)指標(biāo)值,地區(qū)編碼,,產(chǎn)前檢查率 （%）,,孕產(chǎn)婦死亡率（1/10萬(wàn)）,,圍產(chǎn)兒死亡

40、率 （‰）,,RSR,排序,X,1,R,1,X,2,R,2,X,3,R,3,(1),(2),(3),(4),(5),(6),(7),,A,,99.54,10,,60.27,2,,16.15,6,,0.6000,4,B,96.52,7,59.67,3,20.10,2,0.4000,8,C,99.36,9,43.91,7,15.60,7,0.7667,2,D,92.83,3,58.99,4,17.04,5,0.4000,8,E,91.71,2,35.40,8,15.01,8,0.6000,4,F,95.35,5,44.71,6,13.93,9,0.6667,3,G,96.09,6,49.81,5,

41、17.43,4,0.5000,7,H,99.27,8,31.69,9,13.89,10,0.9000,1,I,94.76,4,22.91,10,19.87,3,0.5667,6,J,84.80,1,81.49,1,23.63,1,0.1000,10,12/12/2024,50,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),6.3 秩和比法基本步驟示例(續(xù)2)表13 某省1,6.3 秩和比法基本步驟示例(續(xù)3),（3）,計(jì)算秩和比,,根據(jù),RSR,值對(duì)評(píng)價(jià)對(duì)象的優(yōu)劣進(jìn)行直接,排序,：根據(jù)以下公式計(jì)算孕產(chǎn)婦保健工作的,RSR,，結(jié)果見(jiàn)表12第(7)欄。例如對(duì)A地區(qū)：,余類推。據(jù)第(7)欄數(shù)據(jù)，可直接對(duì)10個(gè)地區(qū)的孕產(chǎn)婦保

42、健工作排序。顯然，孕產(chǎn)婦保健工作綜合評(píng)價(jià)相對(duì),最劣,的為,J,地區(qū)，其次為B、D地區(qū)，相對(duì),最優(yōu),的為,H,地區(qū)。,12/12/2024,51,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),6.3 秩和比法基本步驟示例(續(xù)3)（3）計(jì)算秩和比 根據(jù),6.3 秩和比法基本步驟示例(續(xù)4),（4）,確定,RSR,的分布,,RSR,的分布,是指用概率單位Probit表達(dá)的值特定的向下累計(jì)頻率。其方法為：,,①,編制,RSR,頻數(shù)分布表，列出各組頻數(shù)?，計(jì)算各組累計(jì)頻數(shù)∑ ? ；,,②,確定各組,RSR,的秩次范圍R及平均秩次 ；,,③,計(jì)算向下累計(jì)頻率 ；,,④,將百分率P換

43、算為概率單位Probit，,Probit,為,百分率,P,對(duì)應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)離差u（,可查第,520,頁(yè)u界值表,）加5 。,例如,百分率,P,=0.0250對(duì)應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)離差u=-1.96，其相應(yīng)的概率單位Probit為5-1.96=3.04；百分率,P,=0.9750對(duì)應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)離差u=1.96，其相應(yīng)的概率單位Probit為 5+1.96=6.96。,孕產(chǎn)婦保健工作的,RSR,分布見(jiàn)表14。,,12/12/2024,52,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),6.3 秩和比法基本步驟示例(續(xù)4)（4）確定RSR的分布,6.3 秩和比法基本步驟示例(續(xù)5),（5）計(jì)算回歸方程：,以累計(jì)頻率所對(duì)應(yīng)的概率單位值Probi

44、t為自變量，以,RSR,值為應(yīng)變量，計(jì)算回歸方程：,Probit。,表14,RSR,值的分布,RSR,?,∑ ?,R,,,Probit,,(1),(2),(3),(4),(5),(6),(7),0.1000,1,1,1,1,10.0,3.72,0.4000,2,3,2,3,2.5,25.0,4.33,0.5000,1,4,4,4,40.0,4.75,0.5667,1,5,5,5,50.0,5.00,0.6000,2,7,6,7,6.5,65.0,5.39,0.6667,1,8,8,8,80.0,5.84,0.7667,1,9,9,9,90.0,6.28,0.9000,1,10=n,10,10,

45、97.5,※,6.96,12/12/2024,53,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),6.3 秩和比法基本步驟示例(續(xù)5)（5）計(jì)算回歸方程：以累,6.3 秩和比法基本步驟示例(續(xù)6),本例據(jù)表14第(1)、(7)欄求得方程: ：,（,6）,分檔排序,根據(jù)值對(duì)評(píng)價(jià)對(duì)象進(jìn)行分檔排序。,分檔依據(jù)為,標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)離差,，其范圍以設(shè)定,-3~3,為宜。常用分檔情況下的百分位數(shù)臨界值及其對(duì)應(yīng)的概率單位Probit值見(jiàn)表15。,依據(jù)各分檔情況下概率單位Probit值，按照回歸方程推算所對(duì)應(yīng)的,RSR,估計(jì)值對(duì)評(píng)價(jià)對(duì)象進(jìn)行分檔排序。,具體分檔數(shù)由研究者根據(jù)實(shí)際情況決定。,12/12/2024,54,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),6.3 秩和比法基本步

46、驟示例(續(xù)6)本例據(jù)表14第(1)、(,,本例將孕產(chǎn)婦保健工作擬分上、中、下三檔。參照表15，以相應(yīng)概率單位Probit值代入上述回歸方程推算所對(duì)應(yīng)的估計(jì)值。根據(jù)估計(jì)值進(jìn)行分檔排序。,如本例 J地區(qū)的,RSR,j,=0.1000，概率單位Probit=3.72；代入上述,回歸方程,得：,因此,J地區(qū)分,檔等級(jí)為下，余類推，結(jié)果見(jiàn)表16。,6.3 秩和比法基本步驟示例(續(xù)7),12/12/2024,55,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),本例將孕產(chǎn)婦保健工作擬分上、中、下三檔。參照,表15 常用分檔情況下的百分位數(shù),P,χ,臨界值及其對(duì)應(yīng)的概率單位Probit值,分檔數(shù),百分位數(shù),P,χ,,Probit,分檔

47、數(shù),百分位數(shù),P,χ,Probit,3,<,P,15.866,<4,6,<,P,2.275,<3,,P,15.866,～,4,～,,P,2.275,～,3,～,,P,84.134,～,6,～,,P,615.866,～,4,～,4,<,P,6.681,<3.5,,P,50,～,5,～,,P,6.681,～,3.5,～,,P,84.134,～,6,～,,P,50,～,5,～,,P,97.725,～,7,～,,P,93.319,～,6.5,～,7,<,P,1.618,<2.86,5,<,P,3,.593,<3.2,,P,1.618,～,2.86,～,,P,3,.593,～,3.2,～,,P,10.0

48、27,～,3.72,～,,P,27.425,～,4.4,～,,P,33.360,～,4.57,～,,P,72.575,～,5.6,～,,P,67.003,～,5.44,～,,P,96.407,～,6.8,～,,P,89.973,～,6.28,～,,,,,P,98.382,～,7.14,～,6.3 秩和比法基本步驟示例(續(xù)8),12/12/2024,56,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),表15 常用分檔情況下的百分位數(shù)Pχ臨界值及其對(duì)應(yīng)的概,6.4 秩和比法基本步驟示例(續(xù)9),,,,表16 某省10個(gè)地區(qū)孕產(chǎn)婦保健工作分檔排序,等級(jí),,,Probit,,分檔排序結(jié)果,,下,＜,＜4,＜0.2774,J,

49、中,~,4~,0.2774~,B，D，A，E，G，I，F(xiàn),上,＞,6~,＞0.7214,C，H,,,由表16分檔排序結(jié)果可看出，10個(gè)地區(qū)中孕婦保健工作做得最差的為J地區(qū)，中檔為B、D、A、E、G、I、F，而C、H為上檔。,12/12/2024,57,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),6.4 秩和比法基本步驟示例(續(xù)9)表16 某省10個(gè)地,1,.,無(wú)誤差的估計(jì)方法:只能進(jìn)行描述,無(wú)法進(jìn)行,統(tǒng)計(jì)推斷,2.,評(píng)價(jià)指標(biāo)和權(quán)重的,不確定性,3.,各種評(píng)價(jià)方法對(duì)同一批評(píng)價(jià)對(duì)象結(jié)果,不一致,,綜合評(píng)價(jià)方法的局限性：,12/12/2024,58,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),1.無(wú)誤差的估計(jì)方法:只能進(jìn)行描述,無(wú)法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)推斷2.評(píng)價(jià),子目

50、標(biāo),,,,,,,,,,,,,,,,,,,評(píng)價(jià)指標(biāo),圖5 醫(yī)院工作質(zhì)量評(píng)價(jià)目標(biāo)樹(shù)圖,膳食質(zhì)量,醫(yī)院工作質(zhì)量,膳食供應(yīng),醫(yī)療工作,護(hù)理工作,醫(yī)療制度,護(hù)理制度,醫(yī)療質(zhì)量,病床使用,療效,重癥收容,重癥收容率,供應(yīng),優(yōu)良率,執(zhí)行優(yōu)良率,有效率,病床使用率,執(zhí)行優(yōu)良率,評(píng)價(jià)總目標(biāo),,12/12/2024,59,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),子目標(biāo)圖5 醫(yī)院工作質(zhì)量評(píng)價(jià)目標(biāo)樹(shù)圖膳食質(zhì)量醫(yī)院工作質(zhì)量,例1：住房分配的決策,某高?，F(xiàn)有2名職工申請(qǐng)一套住房，校方將參考以下幾個(gè)指標(biāo)進(jìn)行分配。,,職稱/職務(wù),工齡,家庭人口,獨(dú)生子女,雙職工,A教授,教授,20年,4人,是,否,B處長(zhǎng),處長(zhǎng),20年,6人,否,是,賦值,教授

51、=10分,處長(zhǎng)=8分,每年,計(jì)1分,每人,計(jì)1分,是=3分,否=0分,是=2分,否=0分,表1 某高校 職工住房分配 個(gè)人情況及賦值,12/12/2024,60,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),例1：住房分配的決策職稱/職務(wù)工齡家庭人口獨(dú)生子女雙職工A教,住房分配方案,評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,名稱,主要指標(biāo),附加指標(biāo),,職稱/職務(wù),工齡,家庭人口,獨(dú)生子女,雙職工,賦值,教授=10分,處長(zhǎng)=8分,每年計(jì)1分,每人計(jì)1分,是=3分,否=0分,是=2分,否=0分,方案1,內(nèi)容,√,√,√,√,,權(quán)重,0.5,0.3,0.2,,,方案2,內(nèi)容,√,√,√,√,,權(quán)重,0.2,0.3,0.5,,,方案3,內(nèi)容,√,√,√,,

52、√,權(quán)重,0.5,0.3,0.2,,,方案4,內(nèi)容,√,√,√,,√,權(quán)重,0.2,0.3,0.5,,,方案5,內(nèi)容,√,√,√,,,權(quán)重,0.5,0.3,0.2,,,方案6,內(nèi)容,√,√,√,,,權(quán)重,0.2,0.3,0.5,,,表2 不同的住房分配方案的選擇,12/12/2024,61,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),住房分配方案評(píng)價(jià)指標(biāo)體系名稱主要指標(biāo)附加指標(biāo)職稱/職務(wù)工齡家,指標(biāo)名稱,職稱/職務(wù),工齡,家庭人口,獨(dú)生子女,雙職工,,綜合得分,個(gè)人情況,A教授,教授,20年,4人,是,否,B處長(zhǎng),處長(zhǎng),20年,6人,否,是,方案1,A教授,10×0.5,20 ×0.3,4×0.2,3,,14.8,B處

53、長(zhǎng),8×0.5,20 ×0.3,6×0.2,0,,11.2,方案2,A教授,10×0.2,20 ×0.3,4×0.5,3,,13.0,B處長(zhǎng),8×0.2,20 ×0.3,6×0.5,0,,10.6,方案3,A教授,10×0.5,20 ×0.3,4×0.2,,0,11.8,B處長(zhǎng),8×0.5,20 ×0.3,6×0.2,,2,13.2,方案4,A教授,10×0.2,20 ×0.3,4×0.5,,0,10.0,B處長(zhǎng),8×0.2,20 ×0.3,6×0.5,,2,12.6,方案5,A教授,10×0.5,20 ×0.3,4×0.2,,,11.8,B處長(zhǎng),8×0.5,20 ×0.3,6×0.2,,,1

54、1.2,方案6,A教授,10×0.2,20 ×0.3,4×0.5,,,10.0,B處長(zhǎng),8×0.2,20 ×0.3,6×0.5,,,10.6,表3 6種不同住房分配方案的結(jié)果,12/12/2024,62,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),指標(biāo)名稱職稱/職務(wù)工齡家庭人口獨(dú)生子女雙職工個(gè)人情況A教授教,圖1 6種不同住房,分配方案的結(jié)果,12/12/2024,63,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),圖1 6種不同住房分配方案的結(jié)果9/13/20236,,Q|A,您的問(wèn)題是？,,——,善于提問(wèn),,,勤于思考,問(wèn)答環(huán)節(jié),64,Q|A您的問(wèn)題是？問(wèn)答環(huán)節(jié)64,結(jié)束語(yǔ),,,感謝參與本課程，也感激大家對(duì)我們工作的支持與積極的參與。課程后會(huì)發(fā)放課程滿意度評(píng)估表，如果對(duì)我們課程或者工作有什么建議和意見(jiàn)，也請(qǐng)寫(xiě)在上邊,65,結(jié)束語(yǔ)?65,感謝您的觀看與聆聽(tīng),本課件下載后可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整,,,,,,,,,66,感謝您的觀看與聆聽(tīng)本課件下載后可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整66,