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1、麻醉學(xué)專業(yè)主治醫(yī)師資格考試試題疼痛診療學(xué)頭痛麻醉學(xué)專業(yè)主治醫(yī)師資格考試試題疼痛診療學(xué)頭痛A1型題231關(guān)于頭痛頭痛的發(fā)生機(jī)制，下列那項是不相關(guān)的A.血管病變、腦膜刺激和肌肉異常收縮B.神經(jīng)病變C.胃腸道功能紊亂D.血中致痛物質(zhì)的作用E.自主神經(jīng)功能紊亂、癔病、抑郁和癲癇發(fā)作等標(biāo)準(zhǔn)答案：C232最常見的頭痛類型有A.頭顱外傷性頭痛、血管障礙性頭痛和非血管性顱內(nèi)疾病引起的頭痛B.偏頭痛、頸源性頭痛和副鼻竇源性頭痛C.緊張性頭痛、腦神經(jīng)痛和外傷性頭痛D.偏頭痛、緊張性頭痛和叢集性頭痛E.血管性頭痛、神經(jīng)性頭痛和緊張性頭痛標(biāo)準(zhǔn)答案：D233下列對于偏頭痛臨床特征的描述那項是不正確的A.頭痛大多為一側(cè)，

2、常局限于額部、顳部及枕部，常伴有惡心、嘔吐、對光及聲音過敏B.疼痛開始時多為激烈的波動性疼痛，后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛C.晨起發(fā)作多，日?；顒踊蜉p輕搖頭可明顯加重疼痛D.疼痛可持續(xù)幾小時或幾天，可由一個部位轉(zhuǎn)移到另一個部位，同時還可放散到頸部肩部，偏頭痛發(fā)作后常有疲倦感、大汗淋漓及煩躁E.多數(shù)患者在頭面部分布有扳機(jī)點，刺激扳機(jī)點可觸發(fā)偏頭痛發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)答案：E234偏頭痛的診斷主要根據(jù)下列那項A.頭顱 CT 和 MRIB.腦電圖、誘發(fā)電位和肌電圖C.病史、疼痛部位、性質(zhì)、發(fā)作特征、持續(xù)時間和伴隨癥狀D.神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查E.焦慮抑郁評分和人格分析標(biāo)準(zhǔn)答案：C235關(guān)于偏頭痛的治療原則下列那項是不正確的A.

3、強(qiáng)調(diào)針對病因治療B.急性發(fā)作期以控制癥狀為目的C.發(fā)作前驅(qū)期設(shè)法阻止其發(fā)作D.在發(fā)作期應(yīng)減輕疼痛程度和縮短發(fā)作持續(xù)時間E.發(fā)作間期要采取積極預(yù)防的措施標(biāo)準(zhǔn)答案：A236關(guān)于偏頭痛的藥物治療方法下列那項是錯誤的A.可使用前列腺素抑制劑B.可使用舒馬普坦（5-HT 激動劑）C.可使用血管收縮劑D.可使用受體阻滯劑E.阿片類止痛藥標(biāo)準(zhǔn)答案：E237下列那項神經(jīng)阻滯不常用于偏頭痛的治療A.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯B.枕神經(jīng)阻滯C.眶上神經(jīng)阻滯D.三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)阻滯E.顳淺動脈旁痛點阻滯標(biāo)準(zhǔn)答案：D238下列那項不是緊張性頭痛的臨床特點 A.好發(fā)于青年人，沒有明顯的家族史B.女性發(fā)病率顯著高于男性C.疼痛通常

4、位于一側(cè)D.主要表現(xiàn)為兩側(cè)顳部的鈍痛和束帶樣緊箍感，也可以同時出現(xiàn)枕部、項部和全頭痛E.頭痛常為持續(xù)性，整天或常年頭痛，但疼痛程度可有變化標(biāo)準(zhǔn)答案：C239下列那項不是叢集性頭痛的臨床特征A.青壯年發(fā)?。唤?jīng)常在夜間突然發(fā)病，無先兆，215 分鐘達(dá)高峰B.疼痛為劇烈的、爆炸性的、不變的疼痛，偶爾呈波動性C.疼痛部位通常開始于眼內(nèi)、眼周圍、眼部上方、或顳部，偶爾發(fā)生在面、頸、耳或頭部一側(cè)，常常伴有結(jié)膜充血和鼻塞D.發(fā)病無規(guī)律，可每天發(fā)作一次或數(shù)次，可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，也可數(shù)年不發(fā)病E.多數(shù)繼發(fā)于鼻腔和副鼻竇疾病標(biāo)準(zhǔn)答案：E240治療叢集性頭痛的常用藥物不包括下列那項A.麥角胺B.氯胺酮C.氧氣D.舒

5、馬坦E.二氫麥角胺標(biāo)準(zhǔn)答案：BA2型題女性，46 歲，間歇性頭痛 5 年，近半年來加重，頭痛每次發(fā)于右側(cè)額部逐漸擴(kuò)散至右顳部和枕部，伴有惡心、嘔吐、對光及聲音過敏，疼痛開始時多為激烈的波動性疼痛，后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛，晨起發(fā)作多，日常活動或輕輕搖頭可明顯加重疼痛，疼痛可持續(xù)幾小時或幾天，可由一個部位轉(zhuǎn)移到另一個部位，同時還可放散到頸部肩部，頭痛發(fā)作后常有疲倦感、大汗淋漓及煩躁，發(fā)作間期完全正常，患者直系親屬中有數(shù)人患有相同疾病。神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查未見明確陽性體征，輔助檢查也未見異常。241該患者的診斷最大可能是A.三叉神經(jīng)痛B.肌緊張性統(tǒng)統(tǒng)C.叢集性頭痛D.偏頭痛E.枕神經(jīng)痛標(biāo)準(zhǔn)答案：D242目前終

6、止發(fā)作最有效的藥物是A.英明格B.雙氫麥角胺C.對乙酰氨基酚D.鈣通道阻滯劑E.受體阻滯劑標(biāo)準(zhǔn)答案：A243下列那種神經(jīng)阻滯可迅速緩解疼痛A.面神經(jīng)阻滯B.舌咽神經(jīng)阻滯C.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯D.頸叢阻滯E.蝶腭神經(jīng)節(jié)阻滯標(biāo)準(zhǔn)答案：C244做出偏頭痛的診斷前，應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別診斷A.三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛B.叢集性頭痛和副鼻竇炎頭痛C.高血壓性頭痛和癲癇性頭痛D.外傷性頭痛和頸源性頭痛E.肌緊張性頭痛、頸動脈痛和顳動脈炎標(biāo)準(zhǔn)答案：女性，32 歲，持續(xù)性頭痛半年余，加重 1 個月，頭痛持續(xù)存在，陣發(fā)性加重，每次發(fā)作始于兩側(cè)顳部，然后可擴(kuò)散至枕部、項部和全頭痛，疼痛為持續(xù)性鈍痛伴束帶樣緊箍感，發(fā)作無

7、先兆，每遇勞累和情緒不好時加重，沒有家族史。查體：可于頭部和項部查的數(shù)個壓痛點，相應(yīng)肌肉有痙攣表現(xiàn)，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性發(fā)現(xiàn)。輔助檢查未見異常。245該患者很可能是患有A.偏頭痛B.肌緊張性頭痛C.叢集性頭痛D.血管性頭痛E.可能有顱內(nèi)占位性病變標(biāo)準(zhǔn)答案：B男性，32 歲，爆發(fā)性頭痛 3 年，經(jīng)常在夜間突然發(fā)病，無先兆，215 分鐘達(dá)高峰，疼痛為劇烈的、爆炸性的、不變的疼痛，偶爾呈波動性，疼痛部位通常開始于眼內(nèi)、眼周圍、眼部上方、或顳部，偶爾發(fā)生在面、頸、耳或頭部一側(cè)，常常伴有結(jié)膜充血和鼻塞，發(fā)病無規(guī)律，可每天發(fā)作一次或數(shù)次，可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，也可數(shù)月不發(fā)病。神經(jīng)系統(tǒng)檢查和輔助檢查未見異常。2

8、46該患者可能患有A.三叉神經(jīng)痛B.偏頭痛C.肌緊張性頭痛D.副鼻竇炎所致疼痛E.叢集性頭痛標(biāo)準(zhǔn)答案：EB1型題A.偏頭痛B.肌緊張性頭痛C.叢集性頭痛D.頸源性頭痛E.三叉神經(jīng)痛247頭痛每次發(fā)于右側(cè)額部逐漸擴(kuò)散至右顳部和枕部，伴有惡心、嘔吐、對光及聲音過敏標(biāo)準(zhǔn)答案：A248頭痛持續(xù)存在，陣發(fā)性加重，每次發(fā)作始于兩側(cè)顳部，然后可擴(kuò)散至枕部、項部和全頭痛，疼痛為持續(xù)性鈍痛伴束帶樣緊箍感，發(fā)作無先兆，每遇勞累和情緒不好時加重標(biāo)準(zhǔn)答案：BX 型題249最常見的頭痛類型為A.外傷性頭痛B.偏頭痛C.頸源性頭痛D.肌緊張性頭痛E.叢集性頭痛標(biāo)準(zhǔn)答案：BDE250叢集性頭痛的臨床特征是A.青壯年發(fā)?。唤?jīng)常在夜間突然發(fā)病，無先兆，215 分鐘達(dá)高峰B.疼痛為劇烈的、爆炸性的、不變的疼痛，偶爾呈波動性C.疼痛部位通常開始于眼內(nèi)、眼周圍、眼部上方、或顳部，偶爾發(fā)生在面、頸、耳或頭部一側(cè)，常常伴有結(jié)膜充血和鼻塞D.發(fā)病無規(guī)律，可每天發(fā)作一次或數(shù)次，可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，也可數(shù)年不發(fā)病E.多數(shù)繼發(fā)于鼻腔和副鼻竇疾病標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD