《麻醉學(xué)專業(yè)主治醫(yī)師資格考試試題疼痛疾病的診斷方法》由會(huì)員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《麻醉學(xué)專業(yè)主治醫(yī)師資格考試試題疼痛疾病的診斷方法(6頁珍藏版)》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、麻醉學(xué)專業(yè)主治醫(yī)師資格考試試題疼痛疾病的診斷方法麻醉學(xué)專業(yè)主治醫(yī)師資格考試試題疼痛疾病的診斷方法A1型題11.關(guān)于疼痛主訴的問診,下列那項(xiàng)是不必要的?A.疼痛的部位、性質(zhì)和程度B.疼痛發(fā)作的時(shí)間特點(diǎn)C.疼痛的影響因素和伴隨癥狀D.疼痛的誘因和緩解因素E.患者的經(jīng)濟(jì)狀況標(biāo)準(zhǔn)答案:E12.關(guān)于疼痛部位的論述下列那項(xiàng)是正確的A.疼痛部位一定是損傷部位B.疼痛部位可以是損傷所在部位,也可以是內(nèi)臟病變或神經(jīng)干病變所致的牽涉痛或神經(jīng)支配區(qū)域的放射痛C.疼痛部位肯定是受損神經(jīng)支配區(qū)域D.所有疼痛均可由患者指出精確疼痛部位E.所有疼痛其部位均是模糊不清的標(biāo)準(zhǔn)答案:B13.對(duì)于疼痛診療的??企w格檢查一般不包括下
2、列那項(xiàng)?A.一般檢查:包括患者的意識(shí)狀態(tài)、表情、發(fā)育營養(yǎng)、體位、姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)功能、皮膚、淋巴結(jié)、血壓等B.神經(jīng)系統(tǒng)檢查C.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查D.生殖系統(tǒng)檢查E.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)特殊檢查標(biāo)準(zhǔn)答案:D14.與疼痛性疾病關(guān)系較大的顱神經(jīng)主要有:A.動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)、三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)B.嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、三叉神經(jīng)、聽神經(jīng)和舌下神經(jīng)C.嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)、三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)D.三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、E.嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、三叉神經(jīng)、聽神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和舌下神經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)答案:A15.疼痛診療時(shí)的感覺檢查一般不包括下列那項(xiàng)A.淺感覺和深感覺檢查B.味覺
3、和嗅覺C.痛、溫和觸覺D.震動(dòng)感和位置覺E.淺感覺和深感覺的左右對(duì)照檢查標(biāo)準(zhǔn)答案:B16.頸椎的正常運(yùn)動(dòng)范圍是:A.前屈 2530,后仰 2540,左右側(cè)屈各 20,左右旋轉(zhuǎn)各 3045B.前屈 4560,后仰 4560,左右側(cè)屈各 60,左右旋轉(zhuǎn)各 90C.前屈 3545,后仰 3550,左右側(cè)屈各 45,左右旋轉(zhuǎn)各 6080D.前屈 1530,后仰 60,左右側(cè)屈各 30,左右旋轉(zhuǎn)各45E.前屈 2030,后仰 4570,左右側(cè)屈各 60,左右旋轉(zhuǎn)各 4550標(biāo) 準(zhǔn) 答 案:C17.下列那種情況屬于直腿抬高試驗(yàn)陽性A.直腿抬高角度大于 70B.直腿抬高至 50時(shí)出現(xiàn)大腿后方和腘窩牽掣感和疼
4、痛,但加強(qiáng)試驗(yàn)陰性C.髖關(guān)節(jié)病變導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,最大直腿抬高角度僅有 30D.直腿抬高小于 60,同時(shí)出現(xiàn)閃電樣牽拉痛E.上述幾種情況均屬直腿抬高試驗(yàn)陽性標(biāo)準(zhǔn)答案:D18.“4”字試驗(yàn)常用來檢查下列那些關(guān)節(jié)?A.骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和恥骨聯(lián)合B.膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)C.腰椎小關(guān)節(jié)D.肩關(guān)節(jié)E.胸鎖關(guān)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)答案:A19.關(guān)于影像學(xué)診斷技術(shù)在疼痛診療中的應(yīng)用,下列那種說法不正確A.X 線攝影是影像學(xué)診斷的基本手段,適用于任何部位B.CT 對(duì)骨質(zhì)的分辨較好,無上下結(jié)構(gòu)的重疊,密度測(cè)量準(zhǔn)確,但對(duì)軟組織分辨較差C.MRI 可進(jìn)行橫斷面、矢狀面、冠狀面和任何方向的斜斷面的掃描D.超聲對(duì)骨骼的分辨效果較差,在用于
5、脊柱、椎管疾病的診斷時(shí)受到一定限制E.MRI 可以替代所有的其它影像學(xué)診斷技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)答案:E20.下列那一項(xiàng)不是 CT 椎間盤掃描時(shí)能夠觀察到的征象A.椎間盤膨出或突出的征象B.脊髓矢狀面和冠狀面影像C.硬膜囊是否受擠壓和黃韌帶是否肥厚D.關(guān)節(jié)突是否增生肥大和椎弓峽部是否斷裂E.側(cè)隱窩是否狹窄和神經(jīng)根有無腫脹標(biāo)準(zhǔn)答案:BA2題男,67 歲,頸項(xiàng)痛,腰骶痛,頸部活動(dòng)受限十年,加重 3 個(gè)月,近 3 個(gè)月來出現(xiàn)右手無力,尺側(cè)三指麻木,走路時(shí)雙下肢僵,有踏棉感。頸椎 X 線攝影提示頸椎為退性行改變,無特殊病變征象。21 該患者體格檢查重點(diǎn)應(yīng)作下列那幾項(xiàng)檢查A.四肢和軀干的深、淺感覺、四肢肌力、腱反射、
6、上下肢病理征、頸椎活動(dòng)度、叩頂試驗(yàn)、臂叢牽拉試驗(yàn)、頸項(xiàng)拔伸試驗(yàn)等。B.腦神經(jīng)、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度和直腿抬高試驗(yàn)C.“4”字試驗(yàn)、浮髕試驗(yàn)、骶髂關(guān)節(jié)分壓迫試驗(yàn)和床邊試驗(yàn)等D.頸項(xiàng)部和腰骶部的壓痛點(diǎn)E.病人意識(shí)狀態(tài)、表情、發(fā)育、皮膚、淋巴結(jié)、血壓和脈搏等標(biāo)準(zhǔn)答案:A22 如需進(jìn)一步檢查,該患者首選下列那項(xiàng)影像學(xué)檢查手段A.頸椎 B 超B.頸椎 MRIC.頸椎 CTD.全身 ECTE.紅外線掃描標(biāo)準(zhǔn)答案:B男,48 歲,腰痛 5 年余,咳嗽、打噴嚏和連續(xù)行走 1000 米以上時(shí)大腿后側(cè)及小腿外側(cè)疼痛,同時(shí)伴足跟和足底麻木。23 該患者者的體格檢查重點(diǎn)是:A.顱神經(jīng)、心肺聽診、腹部觸診、會(huì)陰部B.頸
7、椎活動(dòng)度、叩頂試驗(yàn)、臂叢牽拉試驗(yàn)、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度、杜加氏征、mill 氏征、浮髕征C.腰椎活動(dòng)度、直腿抬高及加強(qiáng)試驗(yàn)、雙下肢感覺和肌力、雙下肢腱反射、病理反射、脊柱和坐骨神經(jīng)行經(jīng)處的壓痛檢查D.“4”字征、骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗(yàn)、床邊試驗(yàn)、托馬斯征E.梨狀肌緊張?jiān)囼?yàn)、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度、“抽屜”試驗(yàn)、麥?zhǔn)险骱屯h(yuǎn)鏡試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)答案:C24 該患者的輔助檢查最好采用下列那項(xiàng)組合?A.腰 椎 正 側(cè) 位 X 線 攝 片 腰 椎 CT 或 MRI 血 常 規(guī) ESR+AKP+CRPB.腰椎 CTASO+RF+UA+ANA+GOT+GPT+HbsAgC.腰椎 MRI血常規(guī)ESR+AKP+CRP 成員D.腰
8、椎正側(cè)位 X 線攝片血常規(guī)ESR+AKP+CRPE.雙下肢肌電圖腰椎正側(cè)位 X 線攝片血常規(guī)ESR+AKP+CRP標(biāo)準(zhǔn)答案:A男,16 歲,腰骶部酸痛 7 年,加重 2 年,久臥床后疼痛加重,晨起翻身困難,起床活動(dòng)后可緩解。病程中無發(fā)熱、咳嗽、消瘦。家族中男性成員有數(shù)人患有同樣癥狀疾病。25 該患者的體格檢查重點(diǎn)應(yīng)為A.頸椎活動(dòng)度、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度、叩頂試驗(yàn)、臂叢牽拉試驗(yàn)、頸頂部拔伸試驗(yàn)B.腰椎活動(dòng)度、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度、骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗(yàn)、床邊試驗(yàn)、“4”字征、Schober 試驗(yàn)、腰大肌緊張?jiān)囼?yàn)、骶髂關(guān)節(jié)壓痛檢查C.肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度、踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度、指間關(guān)節(jié)形態(tài)及活動(dòng)度、膝關(guān)節(jié)形
9、態(tài)及活動(dòng)度、全身淋巴結(jié)檢查D.直腿抬高及加強(qiáng)試驗(yàn)、仰臥挺腹試驗(yàn)、腹壁反射、提睪反射、髂脛束緊張?jiān)囼?yàn)、下肢病理征檢查E.C+D標(biāo)準(zhǔn)答案:B26 該患者輔助檢查最好采用下列那項(xiàng)組合?A.骶髂關(guān)節(jié) X 線攝片或 CT 掃描血尿酸AKP+GOT+GPT+HIVB.腰 椎 正 側(cè) 位 X 線 攝 片 腰 椎 CT 或 MRI 血 常 規(guī) ESR+AKP+CRPC.腰 椎 正 側(cè) 位 X 線 攝 片 腰 椎 CT 或 MRI 血 常 規(guī) ESR+AKP+CRPD.雙下肢肌電圖腰椎正側(cè)位 X 線攝片血常規(guī)ESR+AKP+CRPE.骶 髂 關(guān) 節(jié)X線 攝 片 或CT掃 描 血 常 規(guī) ESR+ASO+RF+C
10、RP+HLAB-27標(biāo)準(zhǔn)答案:E B1型題A.骶髂關(guān)節(jié)分離試驗(yàn)B.臂叢牽拉試驗(yàn)C.直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)臂叢牽拉試驗(yàn)D.直腿抬高試驗(yàn)E.骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗(yàn)27.患者仰臥,雙腿伸直,踝關(guān)節(jié)自然位。檢查者一手托起患者足踝后側(cè),使該腿抬高,根據(jù)抬高的角度及伴隨的放射痛判斷該試驗(yàn)是否陽性。這個(gè)體檢試驗(yàn)背稱為:標(biāo)準(zhǔn)答案:D28.常用于頸椎病或頸椎間盤突出癥的體格檢查的是:標(biāo)準(zhǔn)答案:BX 型題29.對(duì)于疼痛主訴的問診應(yīng)包括下列那幾項(xiàng)?A.疼痛的部位和性質(zhì)B.疼痛的程度和疼痛發(fā)作的時(shí)間特點(diǎn)C.疼痛的影響因素D.疼痛的伴隨癥狀E.疼痛的誘因和緩解因素標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE30.疼痛疾病診療中常用的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目有:血常規(guī)、ESR、ASO、RF、CRP 血尿酸血清堿性磷酸酶、血清酸性磷酸酶血脂、血流變HbsAg、HbeAg、HbsAb、HbcAb、HbeAb標(biāo)準(zhǔn)答案:ABC