《麻醉專業(yè)主治醫(yī)師資格考試習(xí)題全身麻醉期間嚴(yán)重并發(fā)癥的防治》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《麻醉專業(yè)主治醫(yī)師資格考試習(xí)題全身麻醉期間嚴(yán)重并發(fā)癥的防治（14頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。

1、麻醉專業(yè)主治醫(yī)師資格考試習(xí)題全身麻醉期間嚴(yán)重并發(fā)癥的防治麻醉專業(yè)主治醫(yī)師資格考試習(xí)題全身麻醉期間嚴(yán)重并發(fā)癥的防治A1 題題1麻醉期間最常見的上呼吸道梗阻原因是：a 誤吸 b 喉痙攣 c 導(dǎo)管過深 d 分泌物堵塞 e 舌后墜2關(guān)于擇期手術(shù)病人術(shù)前禁食下列哪項錯誤：a a 成人應(yīng)禁食 8 小時 b b 36 月小兒術(shù)前 5 小時禁固體食物 e e 急診腸梗阻病人需放置鼻胃管3喉禁攣的首選措施是：a a 快速氣管插管 b b 靜注琥珀膽堿 c c 氣管切開 d d 粗針環(huán)甲膜穿刺 e e 面罩加壓給氧4誤吸的處理不必要的是：a a 取頭低位 b b 呼吸支持治療 c c 支氣管內(nèi)生理鹽水沖洗 d d

2、 激素治療 e e 應(yīng)用氨茶堿5下列關(guān)于喉痙攣的描述不正確的是：a a 多發(fā)生于全麻-期 b b 缺氧可誘發(fā) c c 可聞及高調(diào)哮鳴音 d d 表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難 e e 需立即處理6.肌松劑所致呼吸抑制時的拮抗藥物為：a 氟嗎西尼 b 鈉洛酮 c 新斯的明 d 阿托品 e 多沙普侖7小兒控制呼吸頻率多少比較合適：a 10-15 次/min b 15-20 次/min c20-30 次/min d30-40 次/min e 大于40 次/min8.下列哪項不是導(dǎo)致低血壓的因素：a 低 CO2血癥 b 低血糖 c 甲狀腺功能亢進 d 腎上腺皮質(zhì)功能衰竭 e 副交感神經(jīng)反射9房顫病人術(shù)前心室率最

3、好維持在：a50 次/min 左右 b 60 次/min 左右 c 70 次/min 左右 d80 次/min 左右e90 次/min 左右10嚴(yán)重二尖瓣狹窄病人麻醉誘導(dǎo)時不推薦使用的麻醉劑是：a 嗎啡 b 舒芬太尼 c 咪唑安定 d 異氟醚 e 異丙酚11心衰病人擇期手術(shù)時機選擇應(yīng)在：a 心衰控制后一周 b 心衰控制后兩周 c 無心律失常現(xiàn)象 d 控制心室率60 次/min e 以上均不是12下列那項不會引起血壓增高：a 應(yīng)用氯胺酮 b 顱內(nèi)手術(shù)牽拉額葉 c 刺激第對腦神經(jīng) d 甲亢病人麻醉后 e 嗜鉻細胞瘤手術(shù)探查13關(guān)于圍術(shù)期血壓過高描述下列哪項是錯誤的：a 超過麻醉前 30 mmHg

4、b 血壓160/95mmHg c 增加左室射血阻力 d 可引起心內(nèi)膜下缺血 e 與術(shù)前精神狀態(tài)無關(guān)14臨床上最常見的心肌缺血 ECG 表現(xiàn)為：a度 AVB b 室性早博 c 出現(xiàn) Q 波 d 雙向 T 波 e ST 段壓低15老年病人術(shù)前有心肌缺血的 ECG 表現(xiàn)，術(shù)前用藥應(yīng)避免：a 地西泮 b 咪唑安定 c 東莨菪堿 d 苯巴比妥鈉 e 阿托品16下列有關(guān)冠心病病人的麻醉要點的敘述哪項是錯誤的：a 避免低血壓 b 防止高血壓 c 防止心動過速 d 禁用 Ca 通道阻滯劑 e糾正心律失常17關(guān)于低體溫描述錯誤的是：a 中心體溫低于 34 度 b 手術(shù)時間長易發(fā)生 c 大量輸入庫血時易發(fā)生d 未

5、加熱鹽水沖洗胸腔 e 與肌松劑應(yīng)用有關(guān)18圍術(shù)期體溫下降對機體影響除外：a 吸入麻醉劑 MAC 降低 b BT 延長 c 血液高凝 d 氧離曲線右移 e心律失常19下列哪種藥物容易引起惡性高熱：a 硫噴妥鈉 b 氟嗎西尼 c 琥珀酰膽堿 d 氨茶堿 e 氟哌利多20.下列哪項是惡性高熱的早期表現(xiàn)：a 高熱 b 全身骨骼肌僵硬 c 心動過速 d 花紋狀皮膚 e 肺水腫21關(guān)于惡性高熱的描述下列哪項是錯誤的：a 病因不明確 b 本質(zhì)為骨骼肌內(nèi)漿網(wǎng)鈣通道異常 c 吸入麻醉藥可誘發(fā) d 應(yīng)將體溫控制在 38 度以下 e 確診有賴于肌肉活檢22.全麻患者術(shù)中輸血發(fā)生急性溶血性反應(yīng)的重要體征或癥狀是：a

6、惡心嘔吐 b 腰背痛 c 寒站 d 發(fā)熱 e 血紅蛋白尿23以下哪項是中樞性呼吸抑制的癥狀：a 呼吸增快 b 三凹癥 c 呼吸肌用力 d 呼吸節(jié)律不正常 e 潮氣量增加24 手術(shù)輸血過程中發(fā)現(xiàn)血紅蛋白尿、術(shù)野滲血不止和低血壓，最可能的情況是：a 感染性休克 b 過敏性休克 c 溶血反應(yīng) d 循環(huán)衰竭 e 出血傾向25下列哪項不是低溫麻醉并發(fā)癥：a 心律失常 b 寒戰(zhàn)反應(yīng) c 蘇醒延遲 d 酸中毒 e 腎功能不全26下列哪種麻醉方法容易發(fā)生術(shù)中知曉：a 單純氯胺酮麻醉 b 單純異丙酚麻醉 c 異氟醚吸入麻醉 d 異丙酚復(fù)合異氟醚麻醉 e 芬太尼復(fù)合地西泮麻醉27下列哪項監(jiān)測可有效預(yù)防術(shù)中知曉：a

7、 有創(chuàng)血壓 b 心率 cTOF d BIS e PETCO228Addison 氏患者長時間手術(shù)容易發(fā)生：a 蘇醒延遲 b 膽堿能危象 c 酸中毒 d 低 CO2血癥 e 高鉀血癥29顱腦手術(shù)過程中發(fā)生空氣栓塞的早期診斷有賴于：a 血壓升高 b 血壓下降 c 心率增快 d PETCO2下降 e 心前區(qū)雜音30 列與大量輸入庫血后無關(guān)的是：a 凝血功能障礙 b 高鉀血癥 c 肝功能障礙 d 體溫降低 e2、3DPG 升高31術(shù)后遺忘作用最強的靜脈麻醉藥是：a 舒芬太尼 b 依托咪酯 c 瑞芬太尼 d 咪唑安定 e 氟哌利多A2 題題男性，34 歲，因進食甲魚后急性膽囊炎發(fā)作在全身麻醉下行腹腔鏡下

8、膽囊切除術(shù)，手術(shù)過程順利，術(shù)后拔管即刻出現(xiàn)劇烈咳嗽，嘴角有少許黑色液體溢出，同時伴呼吸困難、SaO2急劇下降，肺部聽診可聞及彌漫性濕性羅音。1其診斷首先要考慮的是：a a 喉痙攣b b 肺內(nèi)誤吸c c 氣胸d d 舌后墜e e 藥物過敏2列處理哪項是錯誤的a a 頭高位利于改善通氣b b 持續(xù)面罩給氧c c 重新氣管插管呼吸支持d d 檢查呼吸道情況e e 支氣管解痙藥 男性，65 歲，全麻下行胃癌根治術(shù)，術(shù)后 10 分鐘常規(guī)肌松拮抗后自主呼吸恢復(fù)滿意后拔管，入 PACU 后一刻鐘發(fā)現(xiàn) SpO2下降至 90%、呼吸幅度較淺且節(jié)奏不協(xié)調(diào)、患者呼之能費力睜眼，不能舉上肢。1其原因首先考慮：a 氣道

9、梗阻 b 吸入麻醉劑過量c 支氣管哮喘d 呼吸抑制e 肌松劑殘留2以下處理哪項不正確：a 面罩加壓輔助通氣b 放置口咽通氣道c 必要時氣管插管d 追加抗膽堿酶藥拮抗e 使用鈉洛酮 女性，34 歲，因高血壓、低鉀收住入院，擬腎上腺腫瘤行腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù)，術(shù)前血壓 140/90mmHg，血鉀 4.0mmol/L。手術(shù)歷時 3 小時，術(shù)中失血少量。術(shù)畢患者肌力恢復(fù)尚可，但意識恢復(fù)較差，呼吸頻率 14 次/min、心率 110 次/分、血壓 80/45 mmHg，聽診雙肺呼吸音清，快速輸注 500ml 林格氏液后血壓回升不滿意。1其首先考慮情況為：a 低血鉀 b 高血糖 c 腎上腺皮質(zhì)功能低下

10、 d 急性心衰 e 酸中毒2應(yīng)立即進行下列哪項處理：a10%氯化鉀 b 嗎啡 c 氫化可的松 d 6%羥乙基淀粉 e 去甲腎上腺素女性，46 歲，體型肥胖，因右乳 CA 擬全麻下行乳 CA 根治術(shù)，自述有高血壓史 3 年，不規(guī)則用藥，平時睡覺時打鼾。入室常規(guī)監(jiān)護后較緊張，予以咪唑安定 2mg 靜注后入睡，3 分鐘后發(fā)現(xiàn)氧飽和度下降至86%，心率下降至 43 次/min，無創(chuàng)血壓測量高達 200/120mmHg，病人呼之不應(yīng)，呼吸微弱。1此病人應(yīng)首先考慮：a 高血壓腦病b 腦出血c 腦梗塞d 缺氧早期反應(yīng)e 顱內(nèi)高壓2 首要處理措施應(yīng)為：a 面罩加壓給氧b 氟嗎西尼拮抗c 受體阻滯劑d 血管擴張

11、劑e 糖皮質(zhì)激素3經(jīng)緊急處理后，氧飽和度上升至 96%，心率上升至 153 次/min，無創(chuàng)血壓測量仍高達 180/110mmHg，ECG 顯示 S-T 段壓低明顯，有頻發(fā)室性早博，下列哪項處理是錯誤的：a 受體阻滯劑b 血管擴張劑c 及早有創(chuàng)監(jiān)測d 利多卡因 1-2mg 靜推e 無須推遲手術(shù)患者，75 歲，在全麻下行食道 CA 根治術(shù)，術(shù)畢拔管入麻醉恢復(fù)室，術(shù)后 2 小時意識一直未完全恢復(fù)，但對強烈刺激有反應(yīng)，呼吸逐漸微弱，氧飽和度監(jiān)測 95%，雙側(cè)瞳孔等大，對光反應(yīng)可。1首先認(rèn)為的原因是：a 缺氧B CO2滁留 C 低血壓D 麻醉性鎮(zhèn)痛劑過量E 腦梗塞2 患者體溫監(jiān)測顯示 35.5C，下列

12、哪項快速復(fù)溫效果最理想：a 輸液加溫b 升高室溫c 紅外線燈頭部照射d 應(yīng)用鼓風(fēng)式保溫毯e 頸部放置保暖瓶3 如患者血氣報告提示：PH7.25、PaCO2 78mmHg、PaO267mmHg、BE-6.2，血鉀 5.0mmol/L。首選措施應(yīng)為：a 加大氧流量b5%碳酸氫鈉c 氣管插管d 拮抗肌松藥e 10%葡萄糖酸鈣患者，56 歲，全麻下行開顱小腦橋腦角腫瘤切除術(shù)，術(shù)中 PETCO2監(jiān)測突然下降明顯，同時血壓下降 20%左右。1首先因考慮：a 出血性休克b 腦水腫c 腦神經(jīng)牽拉反射d 空氣栓塞e 監(jiān)護儀故障2應(yīng)立即采取的措施：a 手術(shù)醫(yī)生濕紗布覆蓋術(shù)野b 取頭低位c 排除監(jiān)護儀d 應(yīng)用激素e

13、 頸內(nèi)靜脈回抽患者，女性，67 歲，在全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，即往有高血壓史 4 年，不規(guī)則用藥。手術(shù)順利，術(shù)中輸液 1000ml。術(shù)畢拔管后發(fā)現(xiàn)心率增快，ECG 示 ST 段抬高明顯，同時測血壓高達 220/108mmHg，患者自訴胸悶明顯，氧飽和度下降至 90%，加壓面罩吸氧后好轉(zhuǎn)，肺部聞及少量細濕羅音。1該患者應(yīng)首先考慮a 急性心肌梗塞b 高血壓危象c 支氣管哮喘d 急性肺水腫e 以上均不是2 早期處理哪項不正確：a 嗎啡b 高流量持續(xù)吸氧c 頭低位d 利尿劑e 硝酸甘油3首選利尿劑為：a 雙氫克尿塞b 呋塞米c 醋唑磺胺d 氨苯蝶啶e 甘露醇患者，24 歲，50kg，在腰麻下行小腿腫

14、快切除術(shù)，術(shù)中失血 200ml。1功能性細胞外液喪失的補充應(yīng)為：a5%葡萄糖溶液b5%葡萄糖生理鹽水c10%葡萄糖溶液d 乳酸鈉林格氏液e6%羥乙基淀粉2其輸注量應(yīng)為：a 2-5ml/kgb 5-10 ml/kgc 10-15 ml/kgd 0-2 ml/kge 15-20 ml/kgB1 題題A 硫噴妥鈉A 硫噴妥鈉B 氟嗎西尼B 氟嗎西尼C 氨茶堿C 氨茶堿D 琥珀酰膽堿D 琥珀酰膽堿E 丹曲洛林E 丹曲洛林1易引起喉痙攣的藥物是：2用于拮抗咪達唑侖的藥物是：3惡性高熱的治療用藥是：a 使用肌松劑a 使用肌松劑b 全脊麻 b 全脊麻 c 低血鉀 c 低血鉀 d 過度通氣d 過度通氣e 阿片

15、類制劑e 阿片類制劑4為外周性呼吸抑制的原因：55為中樞性呼吸抑制的原因：a 延遲手術(shù)a 延遲手術(shù)b 放置起搏器b 放置起搏器c 控制心室率c 控制心室率d 應(yīng)用糖皮質(zhì)激素d 應(yīng)用糖皮質(zhì)激素e 應(yīng)用去甲腎上腺素e 應(yīng)用去甲腎上腺素6半年內(nèi)有急性心肌梗塞史的擇期手術(shù)病人應(yīng)：7嗜鉻細胞瘤手術(shù)切除后通常：aCa 通道阻滯劑aCa 通道阻滯劑b 硝酸甘油b 硝酸甘油c 受體阻滯劑c 受體阻滯劑d 嗎啡d 嗎啡e 心肌氧供需平衡e 心肌氧供需平衡8嗜鉻細胞瘤手術(shù)前準(zhǔn)備常用：9緩解肺循環(huán)高壓有確定療效的是：10冠心病病人圍術(shù)期防止心肌缺血的關(guān)鍵是：a 氨茶堿a 氨茶堿b 咪達唑侖b 咪達唑侖c 多沙普侖c

16、 多沙普侖d 異丙酚d 異丙酚e 異氟醚e 異氟醚11 易引起老年病人術(shù)后蘇醒延遲的藥物是：1212 有效拮抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥所致呼吸抑制的藥物是：X 題題1.下列哪些可引起支氣管痙攣：a a 肺內(nèi)誤吸 b b 嗎啡 c c 異丙酚 d d 阿曲庫胺 e e 受體阻滯劑2.麻醉期間血壓增高的處理包括：a 加深麻醉 b、受體阻滯劑 c 血管擴張劑 d 避免缺氧 e 調(diào)整呼吸機參數(shù)3下列哪些原因可導(dǎo)致術(shù)后高血壓：a 疼痛刺激 b 尿滁留 c 缺氧和 CO2 蓄積早期 d 缺氧和 CO2 蓄積晚期e 張力性氣胸4惡性高熱的早期表現(xiàn)包括：a 咬肌痙攣 B PETCO2急劇上升 c 持續(xù)高熱 d 室性早博

17、e 凝血功能障礙5惡性高熱病人出現(xiàn)室性早博時治療應(yīng)禁用：a 利多卡因 b 普魯卡因酰胺 c 維拉帕米 d 胺碘酮 e 艾司洛爾6輸血引起的血源性傳播疾病有：a 丙肝 b 愛滋病 c 梅毒 d 瘧疾 e 溶血7圍手術(shù)期引起體液改變的手術(shù)因素包括：a 應(yīng)激反應(yīng) b 胸腔或腹腔體液蒸發(fā) c 血 ADH 改變 d 體溫增高 e 術(shù)野組織液滲出A1 題答案題答案1-5 E D E D D 1-5 E D E D D 6-10 C C C D E 11-15 B C E E E6-10 C C C D E 11-15 B C E E E16-20 D A D C C 21-25 D E D C E 26-

18、31 E D A D C D16-20 D A D C C 21-25 D E D C E 26-31 E D A D C DA2 題答案題答案1B A 2 E E 3 C C 4 D A E 5 B D C 6 D A 7 D C B 1B A 2 E E 3 C C 4 D A E 5 B D C 6 D A 7 D C B 8 D C 8 D C B1 題答案題答案1-3 A B E 4-5 A E 6-7 A E 8-10 C B E 11-12 B C B2 題答案題答案1 A B D E 2 A B C D E 3 A B C 4 A D 5 A C 6 A B C D 7 A B C E