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1、一般診療用品的消毒一般診療用品的消毒3.4.1 適用范圍本節(jié)規(guī)范適用于一般常規(guī)使用的診療用品（如體溫表、聽診器、血壓計袖帶、壓舌板、開口器、舌鉗子、吸引器、引流瓶、胃腸減壓器、氧氣濕化瓶、呼吸機及麻醉機的螺紋管、氧氣面罩、麻醉口罩、擴陰器等。），包括接觸皮膚及淺表體腔、黏膜的器材。3.4.2 清潔與消毒方法3.4.2.1 接觸未破損皮膚的器具清潔與消毒方法 接觸皮膚的一般診療用品如血壓計袖帶、聽診器、保持清潔，若有污染應(yīng)隨時以清潔劑與水清潔。血壓計袖帶若被血液、體液污染應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上使用含有效溴或有效氯 250mg/L500mg/L 的消毒劑浸泡30min 后再清洗干凈，晾干備用。聽診器可在

2、清潔的基礎(chǔ)上用乙醇擦拭消毒。腋下體溫表每次用后應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上選用 75%乙醇或含有效溴 500mg/L1000mg/L 的二溴海因浸泡 30min 或過氧乙酸1000mg/L 浸泡 10min30min 后，清水沖凈，擦干，清潔干燥保存?zhèn)溆谩?.4.2.2 接觸未破損黏膜的器具清潔與消毒方法接觸未破損黏膜的器具如擴陰器、開口器、舌鉗子、壓舌板、口表、肛表等器具，用后應(yīng)先清洗去污，擦干，耐高溫的器具如擴陰器、開口器、舌鉗、壓舌板可選擇壓力蒸汽滅菌后清潔干燥保存?zhèn)溆谩２荒透邷氐钠骶呷缈诒?、肛表等可在清潔的基礎(chǔ)上采用 75%乙醇或二溴海因或含氯消毒劑 500mg/L 浸泡 30min 或過氧乙酸

3、1000mg/L 浸泡10min30min 后，清水沖擦凈，擦干，清潔干燥保存?zhèn)溆谩?.4.2.3 通過管道間接與淺表體腔黏膜接觸的器具清潔與消毒方法通過管道間接與淺表體腔黏膜接觸的器具如氧氣濕化瓶、呼吸機和麻醉機的螺紋管、氧氣面罩、麻醉口罩、胃腸減壓器、吸引器、引流瓶等器具可在清潔的基礎(chǔ)上耐高溫的管道與引流瓶可采用壓力蒸汽滅菌，不耐高溫的部分可清潔后浸泡在含氯或含溴消毒劑 500mg/L 浸泡30min 后，清水沖凈，晾干，清潔干燥封閉保存?zhèn)溆?。有條件的醫(yī)院可采用洗凈消毒裝置進行洗凈、8093消毒、烘干自動完成，清潔干燥封閉保存?zhèn)溆谩?.4.2.4 分枝桿菌、經(jīng)血傳播病原體污染器具的消毒滅菌

4、方法如遇分枝桿菌、炭疽菌、氣性壞疽桿菌、肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒等感染的病人污染的器具應(yīng)先采用含氯或含溴消毒劑 1000mg/L2000mg/L 浸泡 30min45min 后，清水沖凈，擦干，耐高溫的管道與引流瓶、開口器、舌鉗、壓舌板等可采用壓力蒸汽滅菌，不耐高溫的部分可在清潔后再次浸泡在含二溴海因消毒劑 1000mg/L2000mg/L浸泡 30min60min 后，清水沖凈，晾干，清潔干燥封閉保存?zhèn)溆?。有條件的醫(yī)院可直接放置在洗凈滅菌裝置內(nèi)洗凈滅菌依次完成，可有效的減少環(huán)境污染及保護醫(yī)務(wù)人員。3.4.3 注意事項3.4.3.1 任何物品在消毒滅菌前均應(yīng)充分清洗干凈。3.4.3.2 清洗可采用流動水沖洗，清潔劑去污，管道可采用酶制劑浸泡，再流動水沖洗干凈，再浸泡在相應(yīng)的消毒劑中浸泡消毒或滅菌。3.4.3.3 使用的消毒劑應(yīng)嚴(yán)格檢測其濃度，有效期內(nèi)使用，確保消毒滅菌效果。3.4.3.4 消毒滅菌后的醫(yī)療用品必須保持干燥，封閉保存，避免保存過程中再污染，一旦發(fā)現(xiàn)有污染應(yīng)再次根據(jù)需要進行消毒或滅菌。3.4.3.5 消毒滅菌后的物品有效期一過，即應(yīng)從新消毒滅菌。