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1、現(xiàn)現(xiàn) 金金20152015年年 憑憑證證號號數(shù)數(shù)摘摘 要要借借方方（收收入入）貸貸方方（支支出出）借借或或貸貸余余 額額票票據(jù)據(jù)張張數(shù)數(shù)月月 日日 種種類類號號數(shù)數(shù)上上期期結(jié)結(jié)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)借借 -單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：-單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：-單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：-單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：-單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：-單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：-單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：-單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：-單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：-單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：-單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：-單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：單位負

2、責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：銀銀行行存存款款年年憑憑證證號號數(shù)數(shù)摘摘 要要借借方方（收收入入）貸貸方方（支支出出）借借或或貸貸余余 額額月月 日日 種種類類號號數(shù)數(shù)上上期期結(jié)結(jié)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)借借 -單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：-單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：-單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：-單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：-單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：-單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：-單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：-單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：-單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：-單位負責(zé)人：

3、審核人員：財務(wù)人員：-單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：-單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：-單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：-單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：票票據(jù)據(jù)張張數(shù)數(shù)單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：單位負責(zé)人：

4、審核人員：財務(wù)人員：單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：單位負責(zé)人：審核人員：財務(wù)人員：鄉(xiāng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)鎮(zhèn)衛(wèi)衛(wèi)生生院院西西醫(yī)醫(yī)業(yè)業(yè)務(wù)務(wù)收收入入?yún)R匯總總表表（現(xiàn)現(xiàn)金金）收費項目合計(1)(2)(3)總計0.00 其其中中：掛掛號號收收入入 診診查查收收入入 檢檢查查收收入入 藥藥品品收收入入 其其中中：西西藥藥收收入入 中中草草藥藥收收入入 中中成成藥藥收收入入 衛(wèi)衛(wèi)材材收收入入 一一般般診診療療收收入入 治治療療收收入入 手手術(shù)術(shù)收收入入 化化驗驗收收入入 防防疫疫收收入入實實收收現(xiàn)現(xiàn)金金（30%30%部部分分和和白白處處方方）：合合醫(yī)醫(yī)報報銷銷（70%70%部部分分）：(4

5、)(5)(6)(7)(8)(9)0.000.000.000.000.000.00鄉(xiāng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)鎮(zhèn)衛(wèi)衛(wèi)生生院院西西醫(yī)醫(yī)業(yè)業(yè)務(wù)務(wù)收收入入?yún)R匯總總表表（現(xiàn)現(xiàn)金金）*(10)(11)(12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)0.000.000.000.000.000.000.000.000.00(19)(20)(21)(22)(23)(24)(25)(26)0.000.000.000.000.000.000.000.00(27)(28)(29)(30)(31)(32)0.000.000.000.000.000.00鄉(xiāng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)鎮(zhèn)衛(wèi)衛(wèi)生生院院西西醫(yī)醫(yī)業(yè)業(yè)務(wù)務(wù)收收入入?yún)R匯總總表表（現(xiàn)現(xiàn)金金）收費項目合計(

6、1)(2)(3)(4)總計0.000.000.00其其中中：床床位位收收入入 診診查查收收入入 檢檢查查收收入入 西西藥藥收收入入 中中藥藥收收入入 衛(wèi)衛(wèi)材材收收入入 一一般般診診療療收收入入 治治療療收收入入 手手術(shù)術(shù)收收入入 化化驗驗收收入入 護護理理收收入入 其其他他住住院院收收入入實實收收現(xiàn)現(xiàn)金金（15%15%部部分分和和白白處處方方）：合合醫(yī)醫(yī)墊墊付付（85%85%部部分分）：(5)(6)(7)(8)(9)(10)(11)(12)(13)0.000.000.000.000.000.000.000.000.00鄉(xiāng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)鎮(zhèn)衛(wèi)衛(wèi)生生院院西西醫(yī)醫(yī)業(yè)業(yè)務(wù)務(wù)收收入入?yún)R匯總總表表（現(xiàn)現(xiàn)金金）*(14)(15)(16)(17)(18)(19)(20)(21)(22)0.000.000.000.000.000.000.000.000.00(23)(24)(25)(26)(27)(28)(29)(30)0.000.000.000.000.000.000.000.00(31)(32)0.000.00