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2025年優(yōu)化工作事故賠償協(xié)議范例.docx

上傳人:xia****ian 文檔編號:253564806 上傳時間:2025-02-18 格式:DOCX 頁數(shù):6 大小:11.10KB
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1、2025年優(yōu)化工作事故賠償協(xié)議范例 甲方(賠償方):____ 乙方(受害方):____ 鑒于甲乙雙方在____(事故發(fā)生日期)發(fā)生了工作事故,為維護(hù)雙方合法權(quán)益,確保事故處理公平、公正,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,特制定以下賠償協(xié)議。 一、協(xié)議背景 2. 事故認(rèn)定:根據(jù)事故調(diào)查報告,甲方對事故負(fù)主要責(zé)任。 3. 賠償意愿:甲方愿意對乙方遭受的傷害承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,乙方也表示同意。 二、賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn) 1. 醫(yī)療費(fèi)用:甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,包括門診、住院、手術(shù)、康復(fù)等費(fèi)用。具體金額以實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用為準(zhǔn)。 2. 誤工費(fèi):甲方應(yīng)賠償乙方因事故導(dǎo)致的工作損失。誤工費(fèi)計

2、算標(biāo)準(zhǔn)為:乙方事故發(fā)生前三個月的平均工資×誤工天數(shù)。 3. 護(hù)理費(fèi):甲方應(yīng)賠償乙方事故期間的護(hù)理費(fèi)。護(hù)理費(fèi)計算標(biāo)準(zhǔn)為:乙方事故發(fā)生前三個月的平均工資×護(hù)理天數(shù)。 4. 殘疾賠償金:如乙方因事故導(dǎo)致殘疾,甲方應(yīng)支付乙方殘疾賠償金。殘疾賠償金計算標(biāo)準(zhǔn)為:乙方事故發(fā)生前一年的平均工資×殘疾等級對應(yīng)的賠償系數(shù)。 5. 精神損害撫慰金:甲方應(yīng)支付乙方精神損害撫慰金,具體金額由雙方協(xié)商確定。 6. 喪葬費(fèi):如乙方因事故死亡,甲方應(yīng)支付乙方家屬喪葬費(fèi),具體金額由雙方協(xié)商確定。 三、賠償方式及期限 1. 賠償方式:甲方一次性支付乙方賠償款項。 2. 賠償期限:甲方應(yīng)在協(xié)議簽訂后____日內(nèi)將賠償

3、款項支付給乙方。 四、其他約定 1. 保密條款:甲乙雙方應(yīng)對本次事故及賠償事宜予以保密,不得向第三方泄露。 2. 爭議解決:如甲乙雙方在賠償事宜上發(fā)生爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。 3. 法律適用:本協(xié)議適用中華人民共和國法律法規(guī)。 五、協(xié)議生效 1. 本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字(或蓋章)后生效。 2. 本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。 甲方(賠償方): (蓋章或簽字) 乙方(受害方): (蓋章或簽字) 以下為協(xié)議詳細(xì)內(nèi)容: 一、協(xié)議背景 1. 事故概述 甲方在____(事故發(fā)生地點(diǎn))從事____(工作內(nèi)容)時,因____(事

4、故原因)導(dǎo)致乙方受到傷害。具體事故情況如下: (1)事故發(fā)生時間:____年____月____日 (2)事故發(fā)生地點(diǎn):____(具體地址) (3)事故原因:____(詳細(xì)描述事故原因) (4)事故后果:乙方受到以下傷害: (1)____(傷害部位) (2)____(傷害程度) (3)____(其他傷害) 2. 事故認(rèn)定 根據(jù)事故調(diào)查報告,甲方對事故負(fù)主要責(zé)任。具體認(rèn)定如下: (1)甲方在事故發(fā)生時存在以下過錯: (1)____(具體過錯) (2)____(具體過錯) (3)____(具體過錯) (2)乙方在事故發(fā)生時不存在過錯。 3. 賠償意愿 甲方愿意對乙方遭

5、受的傷害承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,乙方也表示同意。 二、賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn) 1. 醫(yī)療費(fèi)用 甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,包括門診、住院、手術(shù)、康復(fù)等費(fèi)用。具體金額以實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用為準(zhǔn)。 (1)門診費(fèi)用:____元 (2)住院費(fèi)用:____元 (3)手術(shù)費(fèi)用:____元 (4)康復(fù)費(fèi)用:____元 2. 誤工費(fèi) 甲方應(yīng)賠償乙方因事故導(dǎo)致的工作損失。誤工費(fèi)計算標(biāo)準(zhǔn)為:乙方事故發(fā)生前三個月的平均工資×誤工天數(shù)。 (1)乙方事故發(fā)生前三個月的平均工資:____元/月 (2)誤工天數(shù):____天 (3)誤工費(fèi):____元 3. 護(hù)理費(fèi) 甲方應(yīng)賠償乙方事故期間的護(hù)理費(fèi)。護(hù)

6、理費(fèi)計算標(biāo)準(zhǔn)為:乙方事故發(fā)生前三個月的平均工資×護(hù)理天數(shù)。 (1)乙方事故發(fā)生前三個月的平均工資:____元/月 (2)護(hù)理天數(shù):____天 (3)護(hù)理費(fèi):____元 4. 殘疾賠償金 如乙方因事故導(dǎo)致殘疾,甲方應(yīng)支付乙方殘疾賠償金。殘疾賠償金計算標(biāo)準(zhǔn)為:乙方事故發(fā)生前一年的平均工資×殘疾等級對應(yīng)的賠償系數(shù)。 (1)乙方事故發(fā)生前一年的平均工資:____元/月 (2)殘疾等級:____級 (3)賠償系數(shù):____(根據(jù)殘疾等級確定) (4)殘疾賠償金:____元 5. 精神損害撫慰金 甲方應(yīng)支付乙方精神損害撫慰金,具體金額由雙方協(xié)商確定。 (1)精神損害撫慰金:____

7、元 6. 喪葬費(fèi) 如乙方因事故死亡,甲方應(yīng)支付乙方家屬喪葬費(fèi),具體金額由雙方協(xié)商確定。 (1)喪葬費(fèi):____元 三、賠償方式及期限 1. 賠償方式 甲方一次性支付乙方賠償款項。 2. 賠償期限 甲方應(yīng)在協(xié)議簽訂后____日內(nèi)將賠償款項支付給乙方。 四、其他約定 1. 保密條款 甲乙雙方應(yīng)對本次事故及賠償事宜予以保密,不得向第三方泄露。 2. 爭議解決 如甲乙雙方在賠償事宜上發(fā)生爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。 3. 法律適用 本協(xié)議適用中華人民共和國法律法規(guī)。 五、協(xié)議生效 1. 本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字(或蓋章)后生效。 2. 本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。 甲方(賠償方): (蓋章或簽字) 乙方(受害方): (蓋章或簽字) 附件: 1. 事故調(diào)查報告 2. 乙方醫(yī)療費(fèi)用清單 3. 乙方誤工證明 4. 乙方護(hù)理證明 5. 乙方殘疾鑒定報告 6. 其他相關(guān)證據(jù)材料 第 6 頁 共 6 頁

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