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1、,,,,國藥準字,H,（,Z,、,S,、,J,）＋,4,位年號＋,4,位順序號，其中,H,代表化學(xué)藥品，,Z,代表中藥，,S,代表生物制品，,J,代表進口藥品分包裝。,《,進口藥品注冊證,》,證號的格式為,,,,,月度管理培訓(xùn),,,匯報：小,,,,,,,,時間：202X,,醫(yī)院藥房,藥品管理精細化，患者健康優(yōu)先化,,,,,,,,1,藥品,基礎(chǔ)強調(diào),PART ONE,,,,,,2,藥品,管理要點,PART TWO,,,CONTENTS,目錄,,,,,,,3,藥品,調(diào)劑流程,PART THREE,,,,,,4,服務(wù),質(zhì)量提升,PART FOUR,,,,,,5,安全,風(fēng)險管理,PART FIVE,,

2、,,,,Add your text content,.,Add your text content,.,Add your tex,t.,Add your text content,.,Add your text,.,Add your content,.,Add your content,.,PART ONE,,,,,,藥品基礎(chǔ)強調(diào),,,,,,藥品管理精細化，患者健康優(yōu)先化,,,藥品批準文號：國藥準字,H,（,Z,、,S,、,J,）＋,4,位年號＋,4,位順序號，其中,H,代表化學(xué)藥品，,Z,代表中藥，,S,代表生物制品，,J,代表進口藥品分包裝。,《,進口藥品注冊證,》,證號的格式為：,H,（

3、,Z,、,S,）＋,4,位年號＋,4,位順序號；,《,醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證,》,證號的格式為：,H,（,Z,、,S,）,C,＋,4,位年號＋,4,位順序號，其中,H,代表化學(xué)藥品，,Z,代表中藥，,S,代表生物制品。對于境內(nèi)分包裝用大包裝規(guī)格的注冊證，其證號在原注冊證號前加字母,B,。,新藥證書號的格式為：國藥證字,H,（,Z,、,S,）＋,4,位年號＋,4,位順序號，其中,H,代表化學(xué)藥品，,Z,代表中藥，,S,代表生物制品。,,生化藥品是指以生物化學(xué)方法為手段從生物材料中分離、純化、精制而成的用來治療、預(yù)防和診斷疾病的藥品。中藥：我國傳統(tǒng)使用的植物，動物，礦物藥及其成藥（西藥：有機化學(xué)藥品,基礎(chǔ)

4、強調(diào),,無機化學(xué)藥品和生物制品）。生物制品：是指應(yīng)用普通的或以基因工程、細胞工程、蛋白質(zhì)工程、發(fā)酵工程等生物技術(shù)獲得的微生物、細胞及各種動物和人源的組織和液體等生物材料制備,基礎(chǔ)強調(diào),,用于人類疾病預(yù)防、治療和診斷的藥品。目前，我國人用生物制品包括細菌類疫苗（含類毒素）、病毒類疫苗、抗毒素及免疫血清、血液制品、細胞因子、體內(nèi)及體外診斷制品以及其他活性制劑,基礎(chǔ)強調(diào),藥品的用藥限制和警示包括：慎用、忌用和禁用?！吧饔谩保?是指用藥時要小心謹慎,,,即指在使用該藥時要注意觀察,,,如出現(xiàn)不良反應(yīng)當(dāng)立即停藥?！凹捎谩保?就是避免使用的意思,01,02,即最好不用，如果使用可能會帶來明顯的不良反應(yīng)和不

5、良后果。“禁用”：就是沒有任何選擇的余地,,,屬于絕對禁止使用的藥品,,,此類藥品一旦誤服就會出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)或中毒,藥品不良反應(yīng)：是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。,主要出現(xiàn)的種類：副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)(如抗生素容易引起二重感染)、特異質(zhì)反應(yīng)、藥物依賴性、致癌作用、致畸作用、致突變作用。,,,,,,,,,,藥品的特殊性主要表現(xiàn)為： 兩重性：集中體現(xiàn)在其既有預(yù)防、治療疾病，保護人民生命健康的作用，但也有可能發(fā)生不良反應(yīng),損害人身體健康甚至發(fā)生生命危險的一面。 專屬性：藥品的專屬性要求在使用藥品時須對癥下藥，不可替代,限時性：集中表現(xiàn)在

6、只有當(dāng)人們患了某種疾病或者為了達到某種預(yù)防目的的時候才使用藥品。只能藥等病，不能病等藥,質(zhì)量的嚴格性：,集中表現(xiàn)在不允許假劣藥品進入流通領(lǐng)域。,凡進入流通領(lǐng)域的藥品只應(yīng)是合格藥品,,專屬性,藥品基礎(chǔ)強調(diào),特殊性,嚴格性,限時性,,,《,中國藥典,》,（,2010,年版）有關(guān)藥品貯藏術(shù)語的含義：遮光 系指用不透光的容器包裝，例如棕色容器或黑紙包裹的無色透明、半透明容器； 密閉 系指將容器密閉，以防止塵土及異物進入； 密封 系指將容器密封以防止風(fēng)化,藥品基礎(chǔ)強調(diào),吸潮、揮發(fā)或異物進入； 熔封或嚴封 系指將容器熔封或用適宜的材料嚴封，以防止空氣與水分的侵入并防止污染； 陰涼處：系指不超過,20℃,；

7、 涼暗處：系指避光并不超過,20℃,； 冷處：系指,2,～,10℃,； 常溫：系指,10,～,30℃,,,,,,,,Add your text content,.,Add your text content,.,Add your tex,t.,Add your text content,.,Add your text,.,Add your content,.,Add your content,.,PART TWO,,,,,,藥品管理要點,,,,,,藥品管理精細化，患者健康優(yōu)先化,,西藥管理,采購藥庫管理人員負責(zé)全院的藥品采購供應(yīng)工作,根據(jù)每月由微機輸出各類藥品消耗動態(tài),按時編制藥品分期采購,西

8、藥管理,把握藥品動態(tài),掌握供求信息,嚴把質(zhì)量關(guān),不進“三無”及偽劣藥品和非藥品,暢通購藥渠道,按主渠道進藥,西藥管理,經(jīng)有關(guān)研究批準后方可采購,在供應(yīng)政黨下庫存量一般為2~4個月,特別注意解決藥品緊缺與積壓兩方面矛盾,摸準用藥規(guī)律,西藥管理,健全外部調(diào)整網(wǎng)絡(luò)和內(nèi)部流通體系,預(yù)見藥品前景,把握最佳購入時機,對搶救急用藥品積極組織進貨,保證醫(yī)療需要,,,,,,,,管理要點,管理要點,管理要點,驗收購進、調(diào)進或退庫藥品,由藥庫管理人員、采購人員嚴格驗收.對品名、規(guī)格、數(shù)量、批準文號、生產(chǎn)批號,生產(chǎn)廠家注冊商標、有效期限、外觀質(zhì)量、包裝情況、進價等項進行驗收核對,全部合格逐項填寫藥品驗庫記錄本,經(jīng)與原

9、始單據(jù)核對無誤,采購、保管人員雙簽字后方可入庫,交有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字辦理專帳付款,,,,,,,,貴重藥品,醫(yī)療用毒性藥品,麻醉藥品,自費藥品,保管藥劑人員要認真藥政法,.,對麻醉藥品,,,醫(yī)療用毒性藥品、藥品、貴重藥品、自費藥品,,,必須按其有關(guān)規(guī)定嚴格管理,.,保管藥品庫房建筑必須堅固、干燥、通風(fēng),.,易燃易爆藥品需保管入危險品庫內(nèi),.,防火安全設(shè)施要齊備,.,庫存藥品按性質(zhì)、劑型分大類、再按藥理作用系統(tǒng)存放,,,注意藥品要求溫度低溫保存藥品需冰箱內(nèi)存放,,,需避光藥品注意放在非光照處,,,效其藥品及時登記,,,定期檢查,.,做好防霉、防蟲、防鼠,.,有完善的藥品帳、卡進行統(tǒng)計,,,定期清查盤點,

10、,,做到帳物相符,,,,,,計劃,1,,,計劃,3,,,計劃,2,,,計劃,4,藥品管理要點,調(diào)配配方人員必須認真負責(zé),,,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,,,收方后執(zhí)行查對制度,,,核對處方內(nèi)容無誤后,藥品管理要點,方可調(diào)配,.,處方調(diào)配要細心、迅速、準確,,,核對雙簽字,.,對麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品,藥品管理要點,精神類藥品的調(diào)配必須按其有關(guān)規(guī)定審方、調(diào)配,.,如發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)師聯(lián)系更改后再調(diào)配,藥品管理要點,藥劑人員不得私自更改,.,對急救搶救用藥隨到隨配隨發(fā),,,不得延誤,,,,,,預(yù)設(shè)標題,使用門診藥房供門診病人使用,,,病區(qū)藥房藥品供住院病人使用,.,藥劑人員必須把好使用關(guān),,,對麻醉藥品、

11、毒性藥品、精神類藥品、貴重藥品的使用,必須依據(jù)有關(guān)規(guī)定、專方、限量使用,,,消耗要逐日統(tǒng)計,.,自費藥品要嚴格管理,,,不得用于公費處方,.,杜絕濫開方,,,開大方,,,對不合理用藥的處方,藥劑人員可拒絕調(diào)配,.,藥劑人員應(yīng)主動深入科室征求意見,,,國內(nèi)餐新藥及其藥理作用、性能、注意事項、不良反應(yīng)的有關(guān),,,使臨床用藥不斷得以,,,,,,,,,,,,,,,,中藥管理,采購根據(jù)本院性質(zhì)和工作范圍,,,參考微機輸出藥品消耗動態(tài)及不同季節(jié)用藥情況,,,編造采購計劃,,,經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準后進行采購,,,正常情況下庫存量限定,2~4,個月。采購藥品必須嚴格按中華人民共和國藥品管理法規(guī)定執(zhí)行。不得購進偽劣,

12、,,中藥管理,變質(zhì)和非醫(yī)用藥品。采購人員自覺遵守管理制度,,,更多精彩來自,“,秘書不求人,”,,遵守國家法律法令,,,嚴把藥品質(zhì)量關(guān)。堅持從正規(guī)渠道進藥,,,嚴禁從私人手中購藥,,,確保人民用藥安全。驗收嚴把驗收關(guān)是臨床用藥安全的重要步驟,,,中藥管理,中藥的真?zhèn)?、?yōu)劣、霉變、蟲蛀、摻假問題比較突出,,,要求驗收人員根據(jù)原始憑證進行品名、規(guī)格、產(chǎn)地、質(zhì)量、數(shù)量、價格等方面的驗收。中成藥需按規(guī)定驗收核對,.,驗收合格后按原始憑證填寫入庫單及時入帳,.,要求帳物相符,,中藥管理,,中藥管理,,中藥管理,,中藥管理,,50%,,95%,,25%,,80%,,,,,,,,,,,,,,臟器及膠類藥品需

13、保存于盛石灰裝置的瓷罐中；對毒性藥品、麻醉藥品需專人專柜加鎖保管,注意室內(nèi)干燥、通風(fēng)、掌握好室溫與光線對藥物的影響。不具芳香性的根莖葉宜放木箱陰涼處,氣味芳香及貴重藥品宜密閉于瓷器內(nèi),,,易生蟲又不易爆曬的需熏蒸；果實、種子類需密閉于瓷罐及缸中防鼠,保管中藥保管視藥物不同特性、采取相應(yīng)的貯存,,,按藥物性質(zhì),,,入藥成分或帳號次序集資保管,,,,,,,,,,,,調(diào)配中藥調(diào)劑室負責(zé)全院各臨床科室所用中藥的調(diào)配,,,調(diào)劑人員根據(jù)本院醫(yī)師處方進行調(diào)配。調(diào)配人員要嚴格按調(diào)配制度進行調(diào)配,稱量要準確,,,如一方多劑者分包要等量；如需,“,先煎,”,、,“,后下,”,、,“,烊化,”,、,“,沖服,”,、

14、,“,包煎,”,等藥品應(yīng)單包,,,并注明煎服方法,調(diào)配毒性藥品需經(jīng)二人核對,,,調(diào)配后量具應(yīng)及時清洗干凈,,,處方調(diào)配后經(jīng)第二人核對無誤后實行雙簽字再行發(fā)出,,,急癥處方隨到隨配方發(fā)藥,不得延誤。使用調(diào)配毒性中藥及精神類藥物必須遵守醫(yī)療用毒性藥品及精神藥品管理辦法管理使用,,,貴重藥品都應(yīng)有專人、專柜保管,建立登記、逐方銷存、定期檢查、帳物要相符。緊缺藥品的使用只應(yīng)用于配方中,,,不得以單味藥出售,,,并注意向臨床介紹其代用品性能以彌補配方上的缺藥、更新,管理要點,管理要點,管理要點,管理要點,管理要點,,藥品管理要點,,,,特殊藥品的管理特殊藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性

15、藥品,,,藥品管理法規(guī)定對上述藥品實行特殊的管理辦法,.,麻醉藥品麻醉藥品系,,,,,,指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體信賴性且能成癮癖的藥品,,,麻醉藥品只限于醫(yī)療、、科研需用,,,麻醉藥品的采購,,,保管、調(diào)配、使用必須按照麻醉藥品管理辦法執(zhí)行,,,,,,麻醉藥品處方權(quán)由醫(yī)師以上職稱,,,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批方可執(zhí)行、簽字字樣由藥房備查。藥學(xué)科對麻醉藥品嚴格執(zhí)行,“,五專,”,管理,,,即專櫥加鎖、專冊登記、專帳消耗,,,,,專用處方專人負責(zé)管理。控制針劑二日常用量,,,片、酊劑不超過三日常用量,.,杜絕濫用、防止流痹。對晚期癌癥病人執(zhí)行申領(lǐng)麻醉藥品專用卡的暫行規(guī)定,,,管好,“,專用卡,”,的發(fā)放、使用和

16、管理。處方書寫要規(guī)范并注明病情,.,處方計價、調(diào)配、核對、發(fā)出必須簽全名,,,班班交接,,,逐日登記消耗,.,科主任定期檢查,,,處方保存三年備查,專用處方專人負責(zé)管理,01,管好,“,專用卡,”,的發(fā)放、使用和管理,03,,管理要點,管理要點,管理要點,管理要點,管理要點,管理要點,醫(yī)療用毒性藥品醫(yī)療用毒性藥品系指藥理作用劇烈、治療劑量與中毒劑量相近、用量不當(dāng)會致人中毒或死亡的藥品,毒性藥品的收購、供應(yīng)、使用必須按醫(yī)療用毒性藥品管理辦法執(zhí)行,.,必須建立保管、驗收、領(lǐng)發(fā)、使用核對制度,須有心強,,,業(yè)務(wù)熟練的中級以上藥師負責(zé)保管,,,專柜加鎖,,,專帳登記。毒性藥品包裝容器及存放專柜必須印有

17、毒藥標志,醫(yī)療用毒性藥品憑醫(yī)師規(guī)范處方進行調(diào)配,,,每日不超過二日極量,,,配方人員必須認真、負責(zé)、稱量準確,中級以上職稱藥師復(fù)核、簽名蓋章發(fā)出。對未注明,“,生用,”,中藥,,,應(yīng)當(dāng)付炮制品,,,調(diào)配毒性藥品用具必須隨時清洗干凈,技工炮制毒性藥品必須按照中華人民共和國藥典或省、自治區(qū)、直轄市制定的炮制規(guī)范的規(guī)定執(zhí)行,,,處方保存三年備查,其他非醫(yī)療毒性試劑藥品非醫(yī)療性毒性試劑藥品的管理使用,應(yīng)以醫(yī)療用毒性藥品的管理使用,由責(zé)任心強的專人負責(zé),專柜加鎖雙人保管、專帳登記調(diào)入與使用,調(diào)配毒性試劑時必須做好防護。稱量、配液需雙人復(fù)核實行雙簽字。,所有毒性試劑配制單保存二年備查,藥品管理要點,,,醫(yī)

18、院財務(wù)管理隨著我市醫(yī)療市場的發(fā)展、醫(yī)療保障體系的建立、醫(yī)院管理體制的改革,,,醫(yī)院的管理發(fā)生了深刻的。面對新的環(huán)境變化,,,醫(yī)院既有良好的發(fā)展機遇,藥品管理要點,藥品管理要點,也面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。醫(yī)院要科學(xué)合理地使用衛(wèi)生資源,,,有效地加強醫(yī)院的經(jīng)營管理,,,培養(yǎng)增強醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展能力,,,就必須采取科學(xué)的管理手段及方法,,,,,,Add your text content,.,Add your text content,.,Add your tex,t.,Add your text content,.,Add your text,.,Add your content,.,Add you

19、r content,.,PART THREE,,,,,,服務(wù)質(zhì)量提升,,,,,,藥品管理精細化，患者健康優(yōu)先化,,,,藥品配方,輸入,根據(jù)處方中的藥品信息，確定藥品的配方比例和用量，并嚴格按照醫(yī)囑和藥品規(guī)格需求計算所需藥品量,,藥品調(diào)劑,輸入,在潔凈的操作臺上，按照配方準確混合藥品，并嚴格遵守?zé)o菌操作規(guī)范，確保藥品的無菌性,,接收處方,輸入,工作人員需核對醫(yī)生的處方，確保信息的完整性和準確性。如果有疑問或不清楚的地方，需要及時與醫(yī)生溝通確認,,將配制好的藥品與處方進行核對，確保藥品的準確性和一致性，包括藥品名稱、劑量、用法、用量等信息,,將配制好的藥品儲存于合適的環(huán)境中，并控制溫度、濕度等條件

20、，以保證藥品的質(zhì)量和安全性,,將配制好的藥品交付給患者或患者的家屬，并向他們詳細說明藥品的使用方法、注意事項等,,,,,藥品調(diào)劑流程,,,,藥品調(diào)劑流程,,,,操作規(guī)范：操作人員在操作過程中應(yīng)遵循相關(guān)法律法規(guī)和標準操作程序，穿戴干凈整潔的工作服和手套，保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，并使用準確的計量工具。記錄：操作結(jié)束后，應(yīng)根據(jù)藥品調(diào)劑操作記錄表填寫操作過程中的各項數(shù)據(jù)和信息,并及時上報，以便核查。,質(zhì)量控制：定期檢查藥品資料、藥品驗收狀況、調(diào)劑操作記錄、調(diào)劑容器和標識信息以及調(diào)劑容器的封口狀況，確保藥品的安全和質(zhì)量。結(jié)束調(diào)劑：根據(jù)藥品,,,,,,Add your text content,.,Add

21、 your text content,.,Add your tex,t.,Add your text content,.,Add your text,.,Add your content,.,Add your content,.,PART FOUR,,,,,,藥品基礎(chǔ)強調(diào),,,,,,藥品管理精細化，患者健康優(yōu)先化,,,建立完善的藥品采購、入庫、儲存、配發(fā)和使用等各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理制度，確保藥品質(zhì)量安全,,制定質(zhì)量管理制度,,嚴格執(zhí)行采購程序，建立供應(yīng)商評價制度，確保采購藥品的質(zhì)量和合格性。加強對采購人員的培訓(xùn)，提高他們的認識和能力，防止采購中出現(xiàn)質(zhì)量問題,,強化藥品采購管理,,規(guī)范藥品儲存環(huán)境

22、，保證溫度、濕度和光線符合要求。定期對藥品庫房進行清理和消毒，防止交叉污染,,加強藥品儲存管理,提高藥師質(zhì)量意識,提高醫(yī)院藥師和醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識：定期開展藥學(xué)知識培訓(xùn)，提高藥師和醫(yī)務(wù)人員的,專業(yè)水平和質(zhì)量意識。,專業(yè)水平和質(zhì)量意識。建立績效考核機制，對藥師和醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量管理工作進行考核和激勵,,,,,,,,,,加強藥品配發(fā)管理,制定配發(fā)流程并進行培訓(xùn)，保證配發(fā)流程規(guī)范和準確。建立配發(fā)記錄和查驗制度，加強對配發(fā)質(zhì)量的控制和監(jiān)督,加強藥品使用管理,加強對臨床藥師和醫(yī)務(wù)人員的藥品使用指導(dǎo)和培訓(xùn)，提高他們的用藥技能和藥品使用意識。加強對患者用藥的監(jiān)督和指導(dǎo)，減少因錯誤用藥導(dǎo)致的不良事件的發(fā)生,,,

23、,,,Add your text content,.,Add your text content,.,Add your tex,t.,Add your text content,.,Add your text,.,Add your content,.,Add your content,.,PART FIVE,,,,,,安全風(fēng)險管理,,,,,,藥品管理精細化，患者健康優(yōu)先化,,,,,,,,,,,,,,確保藥品按照規(guī)定的溫度、濕度和光照條件存放。定期檢查存儲環(huán)境，記錄并采取措施以保持適宜的存儲條件。易燃、易爆或特殊藥品應(yīng)按照相應(yīng)規(guī)定隔離存儲,藥品存儲管理,采用正規(guī)渠道采購藥品，確保藥品來源合法、質(zhì)

24、量可靠。對進貨藥品進行嚴格驗收，包括外包裝檢查、生產(chǎn)批號核對、過期藥品排查等。,藥品采購與驗收,,,,,,,,,01,02,03,04,庫存管理,：,使用藥品管理系統(tǒng)跟蹤庫存，避免過度庫存或藥品短缺。定期盤點庫存，及時處理即將過期或已過期的藥品,處方審核,：,藥師應(yīng)對醫(yī)生開出的處方進行仔細審核，包括劑量、用法、相互作用及過敏反應(yīng)等,藥品調(diào)劑：嚴格執(zhí)行配藥流程，確保正確的藥品、劑量和用法被分發(fā)給正確的患者。,-,使用條形碼掃描等技術(shù)減少藥品錯誤,發(fā)藥與咨詢：在藥品發(fā)放時提供正確的用藥指導(dǎo)，確保患者理解用藥信息。,-,為患者提供咨詢，解答有關(guān)藥物的疑問,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

25、,,,,,,不良反應(yīng)監(jiān)測與報告 ：建立有效的藥品不良反應(yīng)（,ADR,）監(jiān)測和報告系統(tǒng)。勵醫(yī)護人員和患者報告可疑的不良反應(yīng),質(zhì)量控制與改進 ：定期評估藥房操作流程的效率和安全性，不斷改進提升服務(wù)質(zhì)量。實施持續(xù)質(zhì)量改進計劃，提高員工培訓(xùn)和教育水平。,應(yīng)急響應(yīng)：設(shè)立應(yīng)急預(yù)案，以便在藥品污染、召回或其他緊急情況下迅速采取行動。,法規(guī)遵循與政策更新：定期更新藥房操作規(guī)程，確保符合最新的法律法規(guī)和行業(yè)最佳實踐。,-,培訓(xùn)員工了解和執(zhí)行這些更新的政策和程序,,,,,,,,,國藥準字,H,（,Z,、,S,、,J,）＋,4,位年號＋,4,位順序號，其中,H,代表化學(xué)藥品，,Z,代表中藥，,S,代表生物制品，,J,代表進口藥品分包裝。,《,進口藥品注冊證,》,證號的格式為,,,,,月度管理培訓(xùn),,,匯報：小,,,,,,,,時間：202X,,醫(yī)院藥房,藥品管理精細化，患者健康優(yōu)先化,