《第三季度優(yōu)質(zhì)護(hù)理的持續(xù)改進(jìn)》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《第三季度優(yōu)質(zhì)護(hù)理的持續(xù)改進(jìn)（5頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、???????????????????????醫(yī) 料推薦??????????????????? 2016 年第三季度優(yōu)質(zhì)護(hù)理的 持續(xù)改進(jìn) 為強(qiáng)化“以病人為中心，以質(zhì)量為中心”的服務(wù)理念，堅(jiān)持以人 為本，突出抓好護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，以創(chuàng)二甲醫(yī)院為核心，以護(hù)理質(zhì)量持 續(xù)改進(jìn)為重點(diǎn)，落實(shí) PDCA的質(zhì)量管理方法，特做出護(hù)理質(zhì)量中的優(yōu) 質(zhì)護(hù)理的持續(xù)改進(jìn)。 一、 現(xiàn)狀分析 2016 年 7-9 月份，優(yōu)質(zhì)護(hù)理得分如圖所示：

2、 2016 年 4-6 月份，優(yōu)質(zhì)護(hù)理得分如圖所示： 1 ???????????????????????醫(yī) 料推薦???????????????????

3、 2016 年第二季度和第三季度的對(duì)比圖如下： 第二季度及第三季度的平均分?jǐn)?shù)值如下： 2 ???????????????????????醫(yī) 料推薦???????????????????

4、 從圖中可以看出科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量明顯下降， 第三季度整改后 沒(méi)有較大的提升，但相較于第二季度略有改善 。 二、 主要存在問(wèn)題 ⑴ 患者不知曉自己的責(zé)任護(hù)士。 ⑵ 患者不清楚用藥及飲食情況。 ⑶ 患者指甲長(zhǎng)。 ⑷ 患者輸液完畢，輸液卡未及時(shí)撤回。 ⑸ 換藥時(shí)未及時(shí)填寫(xiě)更換時(shí)間。 ⑹ 患者遷床后床尾卡未更換責(zé)任護(hù)士。 ⑺ 護(hù)士對(duì)病人十知道沒(méi)有足夠的了解。 ⑻ 床尾卡未寫(xiě)入院時(shí)間或入院時(shí)間與實(shí)際不符。 ⑼ 優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵回答不全。 三、 原因分析 1、 護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)組織護(hù)

5、士參加護(hù)士例會(huì)上針對(duì) 7-9 月份的優(yōu)質(zhì)護(hù)理 3 ???????????????????????醫(yī) 料推薦??????????????????? 進(jìn)行分析，利用頭腦風(fēng)暴法，征集優(yōu)質(zhì)護(hù)理存在問(wèn)題的原 因。 2、魚(yú)骨圖分析 四、 確定目標(biāo) 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵知曉率 100% 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施落實(shí)達(dá)到 100%

6、 讓科室護(hù)士養(yǎng)成良好的習(xí)慣 五、 制定計(jì)劃 ⑴ 組織科室進(jìn)行考核 ⑵ 科室質(zhì)控護(hù)士不定期抽考 ⑶ 護(hù)士長(zhǎng)每周總查房，了解病房動(dòng)態(tài) ⑷ 每月工休會(huì)進(jìn)行溝通，讓患者提出問(wèn)題 ⑸ 加強(qiáng)晨護(hù)之間醫(yī)患溝通。 4 ???????????????????????醫(yī) 料推薦??????????????????? 六、 整改措施 ⑴ 病房進(jìn)行責(zé)任護(hù)士牌的張貼。 ⑵ 做晨護(hù)的時(shí)候加強(qiáng)跟患者之間的交談，了解病人病情并做好宣 教。 ⑶ 責(zé)任制排班實(shí)行加強(qiáng)。 ⑷ 加強(qiáng)

7、對(duì)專(zhuān)科知識(shí)的培訓(xùn)。 ⑸ 質(zhì)控小組反復(fù)提問(wèn)，及時(shí)提高知曉率。 ⑹ 養(yǎng)成良好的習(xí)慣，入院病人指甲及時(shí)修剪。 ⑺ 在輸液過(guò)程中加強(qiáng)宣教，并及時(shí)了解病房動(dòng)態(tài)，盡量達(dá)到紅燈率為零。 七、 持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量 ⑴ 通過(guò)筆試優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)及內(nèi)涵合格率 100% ⑵ 質(zhì)控小組每月檢查時(shí)力爭(zhēng)知曉率 100% ⑶ 責(zé)任制排班實(shí)施后，護(hù)士能夠很好的了解病房動(dòng)態(tài)，紅燈率有 所下降，并能完善自己本職的護(hù)理工作。 5