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1、2017 年院務(wù)公開落實情況匯報 院務(wù)公開是加強醫(yī)院民主管理、民主決策、 民主監(jiān)督， 推進 醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐倡廉工作的重要舉措， 是進一步密切黨 群干群關(guān)系，充分調(diào)動廣大職工的積極性， 促進醫(yī)院發(fā)展， 保持 醫(yī)院和諧穩(wěn)定的有效途徑。 2017 年，我院繼續(xù)把院務(wù)公開作為 一項重要工作來抓，堅持院務(wù)公開、透明、嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范，讓廣大 職工充分享受知情權(quán)、參與權(quán)、決策權(quán)，醫(yī)院院風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)，經(jīng) 濟效益和社會效益顯著提高， 現(xiàn)將我院院務(wù)公開工作情況報告如 下： 一、加強領(lǐng)導(dǎo)、明確職責(zé)任務(wù) 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視院務(wù)公開工作， 把院務(wù)公開作為加強醫(yī)院 民主建設(shè)與內(nèi)部管理的一項重要內(nèi)容來

2、抓， 一是成立了以黨總支 書記、 理事長任組長，院領(lǐng)導(dǎo)班子成員任副組長， 科室主任為成 員的領(lǐng)導(dǎo)小組， 并下設(shè)辦公室， 由醫(yī)院辦公室具體負(fù)責(zé)院務(wù)公開 工作， 定期對院務(wù)公開進行承辦和落實。二是以工會、各巡查小 組為監(jiān)督，對院務(wù)公開實行全面監(jiān)督， 形成了共同負(fù)責(zé)，職工全 員參與的工作機制。 三是結(jié)合醫(yī)院實際情況， 印發(fā)了 《院務(wù)公開 實施方案》 ，認(rèn)真組織實施，保證該項工作有計劃、有步驟地開 展。四是狠抓黨風(fēng)廉政建設(shè)。 為把院務(wù)公開落到實處， 醫(yī)院把院 務(wù)公開、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、誠信考核和行風(fēng)政風(fēng)評議結(jié)合起來，通過貫 徹落實醫(yī)院各項制度，建立監(jiān)督反饋、 服務(wù)承諾、 失職追究等機 制，

3、 進一步推進院務(wù)公開。 遵循依法、 真實、 及時、 有效的原則， 嚴(yán)格按照上級部門關(guān)于院務(wù)公開工作的部署要求， 結(jié)合實際， 推 動醫(yī)院院務(wù)公開工作不斷深化， 加強社會公眾和醫(yī)院職工對醫(yī)院 的民主監(jiān)督，促進醫(yī)院牢固樹立“以病人為中心”的理念，提高 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，推動醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。 二、院務(wù)公開的主要內(nèi)容 根據(jù)醫(yī)院工作性質(zhì)、 特點以及群眾關(guān)注的熱點問題， 除涉及 國家秘密、 公共安全、 依法受到保護的商業(yè)秘密和個人隱私以外， 原則上都予公開。區(qū)分對外公開、 對內(nèi)公開兩個方面， 研究確定 公開內(nèi)容。 （一）對外公開內(nèi)容 1 、衛(wèi)生行政部門核發(fā)的執(zhí)業(yè)許可證、衛(wèi)生技術(shù)

4、人員依法執(zhí) 業(yè)注冊基本情況和衛(wèi)生技術(shù)人員提供醫(yī)療服務(wù)時的身份標(biāo)識、 職 稱、職務(wù)、專業(yè)等情況； 2、經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)開展的診療科目、準(zhǔn)予登記的醫(yī)療 技術(shù)及醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況； 3、經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)使用的大型醫(yī)用設(shè)備名稱、從業(yè)人 員資質(zhì)及其使用管理情況； 4、提供的醫(yī)療服務(wù)項目、內(nèi)容、流程情況； 5、提供的預(yù)約診療服務(wù)方式及出診醫(yī)師信息； 6、醫(yī)療服務(wù)、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價格，及其在醫(yī) 療保險中的報銷比例； 7、醫(yī)療服務(wù)中患者使用的藥品、醫(yī)用耗材和接受醫(yī)療服務(wù) 的名稱、數(shù)量、單價、金額及醫(yī)療總費用等情況，以患者住院一 日清單的形式告知患者； 8、納入醫(yī)療保

5、險定點醫(yī)療機構(gòu)情況，醫(yī)療保險報銷政策和 補償流程； 9、醫(yī)療糾紛處理程序、醫(yī)療服務(wù)投訴信箱和投訴咨詢電話 10 、醫(yī)療服務(wù)中的便民服務(wù)措施及服務(wù)承諾； 11 、醫(yī)療服務(wù)中按照法律法規(guī)和臨床診療規(guī)范要求，相關(guān) 信息應(yīng)當(dāng)事先告知患者， 按照規(guī)定需要簽署知情同意書的， 應(yīng)當(dāng) 及時、規(guī)范簽署； 12 、職責(zé)范圍內(nèi)確定的主動公開的其他信息。 （二）對內(nèi)公開內(nèi)容 1 、醫(yī)院重大事項決策、重要人事任免、重大項目安排、大 額資金使用情況（ “三重一大” ） ； 2、醫(yī)院經(jīng)營情況，年度財務(wù)預(yù)、決算主要情況； 3、崗位設(shè)置、崗位評聘、解聘、辭聘的標(biāo)準(zhǔn)及程序，薪酬 體系，職工獎懲； 4、

6、藥品、大宗醫(yī)療器械和一次性衛(wèi)生用品的采購情況，重 點監(jiān)控藥品使用情況； 5、全院質(zhì)量控制情況； 6 、投訴信箱（門診病房樓大廳） 、投訴電話、投訴地點（八 樓政工科） ； 7、領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)情況。 三、院務(wù)公開的形式 （一）對外公開的形式 1 、在門診、病房以及對公眾服務(wù)窗口等明顯位置設(shè)立公開 欄、宣傳櫥窗、電子顯示屏； 2、編印、發(fā)放各類資料； 3 、通過院內(nèi) OA 辦公系統(tǒng)或醫(yī)院網(wǎng)站公開； 4、設(shè)立電子觸摸查詢裝置、查詢電話； 5、建立院長接待日制度、設(shè)立院務(wù)公開投訴信箱，公布咨 詢、投訴、舉報電話等。 6、定期進行信息公開效果評價，開展社會滿意度

7、調(diào)查，或 者委托第三方進行社會評價。 （二）對內(nèi)公開的形式 主要通過召開職代會、 院務(wù)會、 職工座談會以及院務(wù)公開欄、 醫(yī)院 OA 辦公系統(tǒng)、醫(yī)院網(wǎng)站等方式公開。 四、院務(wù)公開的責(zé)任部門及責(zé)任人 （一） 醫(yī)院重大決策事項。 ①醫(yī)院發(fā)展建設(shè)規(guī)劃， 年度工作 計劃與總結(jié)， 完成年度計劃情況。 ②重大項目安排及大額度資金 使用等。 （責(zé)任科室：辦公室） （二）人事管理工作。①崗位設(shè)置、崗位職責(zé)及薪酬體系。 ②管理干部、專業(yè)技術(shù)人員、 工勤人員的考核評價標(biāo)準(zhǔn)、考核形 式、考核程序及考核結(jié)果。③崗位評聘、解聘、辭聘職工的標(biāo)準(zhǔn) 及程序。 （責(zé)任科室：政工科） （三）行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。①醫(yī)

8、德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作。 ②醫(yī)務(wù)人員執(zhí) 業(yè)行為規(guī)范。③醫(yī)療服務(wù)投訴信箱和投訴電話。 （責(zé)任科室：考 核辦、政工科） （4） 醫(yī)院醫(yī)療工作質(zhì)量， 醫(yī)療業(yè)務(wù)活動安排。醫(yī)院教學(xué)科 研工作質(zhì)量，教學(xué)科研活動安排。 （責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科） （5） 醫(yī)院護理工作質(zhì)量， 護理業(yè)務(wù)活動安排。 （責(zé)任科室： 護理部） （六）財務(wù)管理事項。①醫(yī)療服務(wù)價格、費用信息（包括名 稱、收費依據(jù)及實際執(zhí)行價格）。②財務(wù)收支、收入分配。財政 撥款、經(jīng)費開支、業(yè)務(wù)招待費開支、績效工資發(fā)放。③財務(wù)預(yù)決 算、職工勞動保險、醫(yī)療保險、住房公積金繳納等。 （責(zé)任科室： 財務(wù)科） （七）基建工程項目、大宗物質(zhì)采購招標(biāo)投標(biāo)情況。

9、包括供 應(yīng)商家、采購進貨、購物數(shù)量、購物合同、中標(biāo)單位情況。職工 及科室水、電費收繳等。（責(zé)任部門：總務(wù)科、基建科、招標(biāo)辦） （八）藥品招標(biāo)情況、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價格。（責(zé) 任科室：藥劑科、招標(biāo)辦） （九）信息設(shè)備管理、大型設(shè)備招標(biāo)采購過程。（責(zé)任科室： 信息科、設(shè)備科） 五、院務(wù)公開的程序 （一）各責(zé)任科室按照院務(wù)公開制度的要求準(zhǔn)備須對院內(nèi)或 院外公開的資料； （二）經(jīng)院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組審核； （三）由院辦公室按院務(wù)公開制度的規(guī)定以不同的形式公 開； （四）公開過程中及時收集院內(nèi)外意見并改進工作； （五）將公開后的資料建檔保存?zhèn)洳椤? 六、存在問題及下一步工作計劃

10、 我院院務(wù)公開的實施充分保證廣大職工行使民主權(quán)利， 切實 增進醫(yī)患之間的溝通理解， 但也存在部分問題。 院務(wù)公開的范圍 偏窄，涉及患者利益、職工利益的規(guī)范性文件未能及時予以公開。 部分醫(yī)療服務(wù)和藥品價格時常變動， 公開不及時。部分醫(yī)保報銷 政策經(jīng)常性變動，更新不及時。 下一步醫(yī)院將繼續(xù)加強院務(wù)公開工作， 做到經(jīng)常性工作定期 公開，階段性工作逐段公開， 臨時性工作隨時公開， 及時更新對 外公開動態(tài)性的內(nèi)容，做到準(zhǔn)確及時、 集中張貼、定時更換和方 便醒目易懂，便于職工、病人和群眾查閱和了解。 對于涉及群眾 利益的重要事項，每次公開后都要認(rèn)真聽取群眾意見， 及時做由 回應(yīng)。各行政職能科室充分發(fā)揮主管部門的作用， 切實加強所轄 范圍內(nèi)的院務(wù)公開工作， 積極探索院務(wù)公開的有效措施， 規(guī)范公 開形式、及時更新公開內(nèi)容。積極探索院務(wù)公開的長效機制建設(shè)， 善于總結(jié)，勇于創(chuàng)新，使此項工作規(guī)范有序、 扎實有效向前推進。