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1、 重慶市紅十字會醫(yī)院（江北區(qū)人民醫(yī)院） 普外一、普外二科科火災應急預案演練培訓學習記錄 時 間：2017年3月16日 19:00 地 點：外一科、外二病區(qū) 主持人： 主講人： 培訓方式：講授+演練 參加人員： 內(nèi)容： 火災時的應急預案及程序 【應急預案】 一、做好病房安全管理工作，經(jīng)常檢查倉庫、電源及線路，發(fā)現(xiàn)隱患及時通知有關(guān)科室，消除隱患。 二、住院患者不允許私用電器。 三、當病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災時，所有工作人員應遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務人員最后撤離”的原則，“避開火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。

2、 四、當班護士和主管醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀，并立即通知保衛(wèi)科或總值班，緊急報警。 五、集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢擴大。 六、所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。 七、在保證人員安全撤離的條件下，應盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設備和科技資料。 八、發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災，室內(nèi)有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可搬出，要以最快速度疏散臨近人員。 九、如室內(nèi)無人，也無易燃易爆物品，不要急于開門，以免火勢擴大、蔓延；要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材做好充分準備，打開房門，積極滅火。 十、關(guān)閉鄰近房間的門窗，斷開燃火部位的

3、電閘（由消防中心或電工員操作）。 十一、發(fā)現(xiàn)火情無法撲滅，要立即撥打“119”報警，并告知準確方位。 發(fā)現(xiàn)火情后要冷靜面對，立即呼叫周圍人員。并積極組織滅火，同時報告保衛(wèi)科及科主任、護士長 【程序】 火勢猛烈時，立即拔打“119”報警電話，并告之火情及準確方位 火勢較小時，組織人力應用病房內(nèi)的消防器材和自來水積極滅火 關(guān)好鄰近房間的門窗，以減慢火勢擴散速度 按“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務人員最后撤離”的原則，“避開火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者，將患者安全撤離疏散到安全地帶，保證患者生命安全

4、 盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品并搶救貴重儀器設備及重要科技資料 組織患者撤離時，不能乘坐電梯，應走安全通道。叮囑患者用濕毛巾、濕紗布、濕口罩等罩住口鼻，盡可能低身快速撤離，避免在樓道內(nèi)擁擠、圍觀 流程：工作人員發(fā)現(xiàn)火情（地震）等緊急事件 主班/值A(chǔ) 立即撥打8001或者119 同時報告科主任、護士長 第一時間發(fā)現(xiàn)火源者 大聲呼叫“火源地”，按下警報鈴；就近取用滅火器材滅火 責2/值B 關(guān)閉氧氣及電源總開關(guān)， 撤出易燃易爆物品 值班醫(yī)生 負責現(xiàn)場撲滅初期火源或處理特殊緊急苗頭 主班—科主任護士長 疏散引導、全

5、面協(xié)調(diào) 責1責2 / 值A(chǔ) 負責有序疏散1-21床及加床22-24床依次走單電梯通道口的樓梯 值班醫(yī)生/白班醫(yī)生 疏散病區(qū)危重病人 及各自管床病人病員 責3責4責 值B 負責有序疏散25-39床及加床41-44床依次走多電梯通道通道口的樓梯 工作人員 再次檢查----確保病區(qū)所有人員全部撤離 消防緊急疏散患者應急演練 為了使普外外科醫(yī)務人員鞏固消防基礎(chǔ)知識，使病區(qū)內(nèi)所有住院病人、家屬、陪護人員了解消防安全，提高安全防范意識，增強自我保護能力，掌握對突發(fā)火災的應變、逃生技能，2017年3月16日下

6、午19：00，我科在病區(qū)內(nèi)組織了一次消防疏散應急演練活動。培訓和演練一共歷1小時10分鐘，參加醫(yī)護人員共20人，另外還包括部分住院患者及家屬。 首先由XXX護士長組織大家學習醫(yī)院有關(guān)安全的文件，然后由科室消防安全員張玉佳負責和大家一起學習消防了基礎(chǔ)知識和手提式干粉滅火器的使用方法，最后醫(yī)護及病員一起進行了一場別開生面的模擬消防疏散應急演練。消防演練緊張、有序進行，演練達到預期效果，最終獲得了圓滿成功。 一、演練過程 白班模擬演練場景1： 時間下午18:00，責5護士 巡視病房時發(fā)現(xiàn)護士更衣間起火，她立即呼叫周圍人員，大聲告知起火地點并按響報警按鈕，主班護士盧亞立即確認并電話通知

7、保衛(wèi)科8122和消防控制室8001，必要時緊急報警119。責2護士XXX、責4護士XX和值班醫(yī)生XXX、XXX、XX立即集中就近現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢擴大。責1護士XXX立即關(guān)閉總電閘、氧氣總閥、撤離易燃易爆物品。責3護士XXX、責3護士XXX、護士長負責協(xié)助安撫病區(qū)患者，不允許患者及家屬圍觀，保障安全。 當發(fā)現(xiàn)火勢不能控制時，所有工作人員遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務人員最后撤離”的原則，“避開火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。主班護士XX立即打開消防疏散柜，穿上反光背心，手持疏散熒光棒及擴音器，負責指引安全通道進行疏散，各小組

8、責任護士等指導分管患者及家屬使用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。1、5組張婷婷、張玉佳帶領(lǐng)患者走單電梯通道口(A通道）的樓梯；2、3、4組陳苗苗、萬雪、石元平領(lǐng)患者走多電梯通道口（B通道）的樓梯；其余醫(yī)護人員負責協(xié)助重病人轉(zhuǎn)運。19:30撤離并再次檢查各病房是否有遺留人員，轉(zhuǎn)移完病人后，積極搶救貴重物品，轉(zhuǎn)移醫(yī)務人員。20:05火被撲滅。 值班模擬演練場景2： 時間晚上20:00，值A(chǔ)護士XXX巡視病房時發(fā)現(xiàn)治療室起火，她立即呼叫周圍人員，大聲告知起火地點并按響報警按鈕，和值班醫(yī)生XXX立即集中就近現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救，值B護士XXX立即確認并電話通知保衛(wèi)科8122和消

9、防控制室8001，必要時緊急報警119，同時立即關(guān)閉總電閘、氧氣總閥、撤離易燃易爆物品。 當發(fā)現(xiàn)火勢不能控制時，所有工作人員遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務人員最后撤離”的原則，“避開火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。值班醫(yī)生XXX立即打開消防疏散柜，穿上反光背心，手持疏散熒光棒及擴音器，負責指引安全通道進行疏散，值A(chǔ)、值B護士XXX立即指導分管患者及家屬使用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。值A(chǔ)護士XXX帶領(lǐng)1-21床、22-24患者走單電梯通道口(A通道）的樓梯；值B護士XXX帶領(lǐng)25-39、41-44床患者走多電梯通道口（B通道）的樓梯。20:

10、40撤離并再次檢查各病房是否有遺留人員，轉(zhuǎn)移完病人后，積極搶救貴重物品，轉(zhuǎn)移醫(yī)務人員。21:05火被撲滅。 二、整體評價：本次演練能夠及時上報及報警。同時科主任、護士長能夠很好的組織滅火并及時按照撤離原則轉(zhuǎn)移病人到安全地帶。轉(zhuǎn)運病人安全 。主班護士盧亞表現(xiàn)積極且到位，本次演練結(jié)果成功。 三、存在的問題：在本次演練中，出現(xiàn)了護士慌張報警時信息不全面。打開滅火器使用沒有瞄準火源。在護士長提醒下正確使用，并未造成后果；完全轉(zhuǎn)運患者撤離對于我科患者病情重有較大難度，需協(xié)同院方多方面配合，演練前期準備不完善，需協(xié)同相關(guān)部門一起完成；前期安排準備不足，如家屬及陪護人員的參與度。 四、改進措施：1、護士應熟悉滅火器的使用，在發(fā)生火災的時候應冷靜處理及關(guān)閉所有電源。2、在未來得及關(guān)閉電源時，及時轉(zhuǎn)移病 人，在轉(zhuǎn)運病人時禁止乘坐電梯。3、加強對陪護及家屬的指導，取得多方面的支持和配合，爭取更多的機會。 通過此次消防演練，不僅增強了全體人員消防安全意識，同時還掌握了一般滅火器材的操作使用步驟及方法，進一步提高了全體人員應對突發(fā)事件的能力，學會了滅火以及有序地進行人員、財務的疏散處理，確保了全體人員的生命安全及財產(chǎn)安全。 附圖片： 2017-3-16