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1、創(chuàng)建 平安醫(yī)院 工作計劃 為了深入開展我院平安醫(yī)院的建設(shè)工作，貫徹執(zhí)行衛(wèi)生局關(guān)于“平安醫(yī)院創(chuàng)建工作實施方案”的通知。我院經(jīng)院委會研究決定：全面推進醫(yī)院的治安防控體系建設(shè)，要在各個科室、部門形成齊抓共管協(xié)調(diào)建設(shè)平安醫(yī)院工作的新局面，切實維護醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全、護理安全、黨風(fēng)廉政建設(shè)，保持醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展。根據(jù)衛(wèi)生局的目標(biāo)管理具體要求，特制定了工作計劃，具體措施如下： 一、健全組織 強化管理 醫(yī)院高度重視 “平安醫(yī)院” 創(chuàng)建活動，將其納入議事日程，與醫(yī)院整體工作同部署、同檢查、同考核。為強化領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，取得實效，醫(yī)院成立以院長、書記為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，結(jié)合綜合治理工作與各科室將簽訂目標(biāo)管理

2、責(zé)任狀，將責(zé)任分解落實到科室。院領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常帶領(lǐng)辦公室、醫(yī)務(wù)科、護理部負責(zé)人深入科室對工作落實情況進行督查和考核。領(lǐng)導(dǎo)小組針對醫(yī)院治安形勢、醫(yī)療安全工作中反映出的問題及時研究，加以解決，同時將 “平安醫(yī)院”建設(shè)作為抓手，不斷提高治安安全、醫(yī)療安全。 創(chuàng)建平安醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組： 組 長：付寶臣 王立民 副組長：李秀杰 陳連奇 李立夫 成 員：劉立松 趙巨川 姚秀茹 楊立新 佟占鐸 常春麗 趙博 邵敏 崔旭東 夏斌 許東 二、完善制度 落實措施 （一）完善制度，建立綜合治理長效機制 制訂創(chuàng)建平安醫(yī)院活動工作方案，嚴(yán)格執(zhí)行創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)。要充分發(fā)揮職能作用，結(jié)合工作實際和醫(yī)院社會治安管理實際，制

3、訂促進醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全的規(guī)定和辦法。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，不斷提高業(yè)務(wù)水平，規(guī)范醫(yī)療行為，防止醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 醫(yī)院成立突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、消防安全管理委員會、質(zhì)量安全管理委員會、藥事管理委員會、病案管理委員會、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組等，各個委員會要各司其職，建立起維護醫(yī)院穩(wěn)定和醫(yī)院治安情況分析報告制度，如保衛(wèi)科要有詳細的查崗查哨和交接班記錄，醫(yī)院感染科要定期收集各個臨床科室醫(yī)院感染情況報告。保衛(wèi)科要重視收集社會安全信息、保證不引起引起影響醫(yī)院及社會穩(wěn)定的事件發(fā)生。 （二）落實措施，扎實開展平安醫(yī)院建設(shè) 1、確保醫(yī)療技術(shù)安全。加強人才隊伍建設(shè)，努力營造良好的外部環(huán)境，廣泛吸納高素

4、質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)人才。加強重點學(xué)科建設(shè)和學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)，加大對現(xiàn)有醫(yī)護人員的培訓(xùn)力度，定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能競賽，不斷提高診療水平。 2、加強醫(yī)護安全管理。抓好病人醫(yī)療安全，落實安全責(zé)任制。要確保醫(yī)護工作安全，切實落實各項工作制度和操作流程。嚴(yán)格按照病歷書寫管理規(guī)范、處方管理規(guī)定、三級醫(yī)師查房制度、首診問責(zé)制度、綠色通道制度、分級護理制度、查對制度、交接班制度等開展診療護理工作。要做好病人四防工作，做到精心治療、精心護理，嚴(yán)防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。業(yè)務(wù)院長要組織醫(yī)務(wù)科、護理部等職能科室負責(zé)人定期深入科室對制度落實情況進行檢查。對新招錄的工作人員要進行嚴(yán)格的崗前思想教育，樹立牢固的安全和憂患意識，

5、嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)準(zhǔn)入制度，確保所有人員持證上崗。 3、加強院內(nèi)感染安全管理。制定醫(yī)院感染管理考核新辦法，每月爭取對全院臨床、醫(yī)技科室的感控措施及落實情況進行全面細致的考核評分。規(guī)范全院抗菌藥物的合理使用，督促臨床醫(yī)師嚴(yán)格按照抗菌素合理使用規(guī)范使用抗菌藥物。要制定《突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案》，全面部署防控工作，進一步增強和完善科學(xué)檢測、有效預(yù)防、積極應(yīng)對疫情的能力。 4、加強治安安全管理。高度重視醫(yī)院治安穩(wěn)定工作，要從人力、物力上確保醫(yī)院平安，營造穩(wěn)定和諧的醫(yī)院綜合治理環(huán)境。必須定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查（如藥庫、病房等），對消防設(shè)施進

6、行定期維護更換，確保消防器材的完好。實行院領(lǐng)導(dǎo)值班制度，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處，并要求嚴(yán)格填寫值班記錄及交接班記錄，最大限度杜絕重大可防性案件的發(fā)生。要加強與公安部門的協(xié)調(diào)，切實維護醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序，確保醫(yī)院的穩(wěn)定。抓好水、電、燃氣以及醫(yī)療器械的安全使用，加強消防安全設(shè)施的維護、檢查，做好安全消防工作。要嚴(yán)格落實科室安全責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素的排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改；制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，必須確保全院無重大責(zé)任事故。 要定期開展消防安全演習(xí)，不斷提高突發(fā)事件應(yīng)急應(yīng)對能力，為應(yīng)對可能發(fā)生的自然災(zāi)害提供充足的物資儲備。須加大對安保設(shè)

7、施的投入，安裝視頻監(jiān)控系統(tǒng)，對醫(yī)院重點科室、重點部門（包括各病區(qū)、收費、藥房、庫房、停車場等）進行24小時監(jiān)控，每年應(yīng)按要求對全院各種消防器材進行維護和保養(yǎng)。爭取最大限度保障了醫(yī)院治安消防安全。加強重點要害部門、部位管理，如藥品倉庫、氧氣儲藏室、食堂等消防安全工作，落實責(zé)任制，實行誰主管誰負責(zé)，確保單位不發(fā)生重大安全事故，保證全院的安全和全體人員的正常工作。 5、加強對醫(yī)療器械、藥品的安全管理。對檔案室、倉庫、財務(wù)室等重點要害部位要求落實人防、物防、技防等安全防范措施。特種設(shè)備、放射源、易燃易爆、危險化學(xué)物品要制定嚴(yán)格的管理使用制度，做到專人保管，危險化學(xué)物品及毒麻藥物實行專柜雙鎖兩人保管制

8、度，按規(guī)定嚴(yán)格管理和使用。X光機、CT機等特殊設(shè)備，以及供氧等設(shè)備做到按時申請有關(guān)部門進行驗審，管理資料齊全，特殊醫(yī)療設(shè)備操作人員均要做到持證上崗。 6、加強污水、醫(yī)療廢棄物處理安全。對醫(yī)院污水及醫(yī)療廢棄物進行標(biāo)準(zhǔn)化處理，確保醫(yī)療廢棄物及醫(yī)療污水不對周圍居民生活造成危害。 三、加強教育 提升觀念 充分利用院里現(xiàn)有的宣傳櫥窗、公示欄，以及院內(nèi)例會、工會活動等多種形式，認(rèn)真開展各種法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，并使其制度化。具體做法是宣傳櫥窗和公示欄應(yīng)定期更新一些與廣大職工密切相關(guān)人人關(guān)心的法律法規(guī)條款，如《消防法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理條例》、《藥品管理法》等等，并在醫(yī)院每周例會上有專人帶領(lǐng)學(xué)習(xí)，

9、還應(yīng)在工會的活動中不定期的舉行一些法律知識競賽，爭取把職工的業(yè)余時間吸引到法律法規(guī)的學(xué)習(xí)中來。切實提高廣大干部職工的遵紀(jì)守法觀念，形成一個人人學(xué)法，人人懂法，人人守法的大好局面。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要細分醫(yī)院的工作崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅決不把閑散人員推到社會上去，杜絕因閑散人員鬧事，給社會治安帶來負面影響的事情發(fā)生。 四、化解糾紛 維護穩(wěn)定 制定處置重大突發(fā)事件的預(yù)案，對政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預(yù)測的事件等制訂相應(yīng)的預(yù)案，并要根據(jù)情況的不斷變化及時修訂完善。要認(rèn)真做好和妥善處置因醫(yī)院改革、部分職工的院內(nèi)不同分工牽涉到個人利益帶來的各種矛盾事件。各分管院長具體負責(zé)各分管科室的創(chuàng)建工作，與工會成立的爭議調(diào)解委員會要相互配合，及時妥善地處置各種突發(fā)事件，把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài)，攔截于院內(nèi)，把不穩(wěn)定帶來的負面影響降低到最低程度。 我們爭取在最短時間內(nèi)實施這個計劃、完善機制，并加大力度，強化安全管理，妥善解決矛盾，推動創(chuàng)建平安醫(yī)院安全管理，推動創(chuàng)建平安醫(yī)院各項任務(wù)的落實，為衛(wèi)生改革和發(fā)展創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境而努力。 **縣第三醫(yī)院 20xx年xx月xx日