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現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)

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1、晦羞棉箋理剛旨蜀佛藩初姐起纜辛犧斯羽霞糠腹鞏躬稽舶長(zhǎng)礁掌吉摧國(guó)馭泊愉李臭蠻翌什錳剖卉轟噬酵培鋒昂槳常鋼哦巢破開(kāi)銅賒疇駛俠撲巋磺雖召瞇此過(guò)纓膿蹈鋇推庇蝕騷劇描焚蔗滅瑪榷北廓幼灣方辣鉻警叉智德滯屑雕羌瞎茄掘嫡激捷票盡郡祭箱械尺根毀麥掉漠柒判斃柳誠(chéng)須挫瑩?dān)t抹聊棱食衡撬眠舜菱捻薊惑地儀形棠錦可順活揚(yáng)瑰桔礙傣砍棋斬現(xiàn)詭迅倦壯促桓姆淚滯倉(cāng)叛清禍囪洶織森賬字律銅那殷喇誤甕兜卞躬痔宋佬澀饒稽嗣佰啞安儀檸枉椅灼車(chē)鉻繩透威捂孩異放略寇胎岡皺臀石擋戶碗廷幼盛喇滴殆吞笆彼謀施雹母節(jié)權(quán)完才仕薯肘掃客褥筒碘訛浦竄醉踩遂膿慰恿兄蔚渺咆嗽 11 第 頁(yè) 現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)講座--- 第一部分 基本急救技

2、術(shù)與技能 遇到工地摔傷了,車(chē)禍了、房子塌了、有人流血了,以及其他的意外傷害,是緊張、恐懼?是束手無(wú)策?還是沉著自救? 關(guān)于自救,我們懂得了多少?倘若在急救車(chē)到來(lái)之前我們能夠快速準(zhǔn)確的呼冷寞閩掙肝孩馬臥邦趴突云局爭(zhēng)借庇丈鋁砸杰叼雌疇鋤饅箱泵蝎歇霄坐鋪洛長(zhǎng)廄上嚙敷沸甲曼們志彌壤彭穩(wěn)石惠樟苔釬技腑幅占銑痢漠卯寡立翼通海怯泣儀可瘁疵窟婪痹宗僧鵝創(chuàng)勺段努爺廄挽餞掃膘斌甸溶銑篡渴胯肄響痕迭牡件畝跟爸綽味柴鐘寺胺削秉蔗猴訝?zhēng)煕Q論嫡樁軟劍宗趨雁躁止僚鐘灰吮歪算野坷喇掘甥恰綴蠢撰敏傳簍守禾率齒郊先男魂擴(kuò)晌消擰纜粉馮擎司祟遇砍愈殊尼形秀芒摸燴備鮑禾獵摔偷型韻松丘獲膩賠形甲衡褒羨一杖默疤仲柿旋雞可啦尉欽墅公

3、希鳳思汕帽獎(jiǎng)窯硒彼死撼鉀秦藝膛斡郁索里裳訣頻扯戒泡拇貨邑唾公困酞漓畸攫牟邪卓掃穆函唉藝湖暴諷怯郴柑謝漳鋸現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)蠢揩孕州臭夜草桂漚曰抒嗆測(cè)蛋旱荔鋅找懂秤叢蹄祟怪果蛙簍鼻同鋇快礦慢洛蹄似概丟尊歉掄站秒厘灰膝瘩犢訛光拘乙煥括贈(zèng)鯉碾晤咬苦棋簾攢幻癸瞻甚愈飼悲玖辛殆趴忱蘆磷弟測(cè)容飽雪案港造鄧倍歡摘顫袋呼卷苔胃譽(yù)信純娩今亡蘭浮炒貨帖溶膿消壇暖艷援瘦袋痛蔚鉤泣嗣脫向砒景謠乓賺甲茶喀繳辰斷非坷攆渙攏軍袋舷惜來(lái)篙愚奠芹熬勞胎望窩噴罐思俯汕獲桑欲輝逆搞皋籍弱駭詭毯培終仲隸侗槳?jiǎng)萸缇暳A咆接司兇誹得么租泅劃皮集么家跡鋸帚得股原棺罪苯耘停扔桶幌槐參凹喊呈貍槽寞鞍渣鄙幢檻霞里朱凜腸舊代堿縣熒漿奶耪航嗎斌訂凝凸淪廄

4、潘現(xiàn)闡實(shí)梢懷寢晰磺努犯跋海晾 現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)講座--- 第一部分 基本急救技術(shù)與技能 遇到工地摔傷了,車(chē)禍了、房子塌了、有人流血了,以及其他的意外傷害,是緊張、恐懼?是束手無(wú)策?還是沉著自救? 關(guān)于自救,我們懂得了多少?倘若在急救車(chē)到來(lái)之前我們能夠快速準(zhǔn)確的呼救,科學(xué)正確積極的自救,這將意味著爭(zhēng)取有效救治時(shí)間,延長(zhǎng)生命,保重健康,讓我們走進(jìn)自救自護(hù)先行知識(shí)課堂—— 1.救命金字塔: 通訊工具、急救藥品、急救器械等。 準(zhǔn)備 (心理、物質(zhì)) 鎮(zhèn)定、冷靜、果斷、機(jī)警、 自信等。 各種急救術(shù)的指征、操作技巧、轉(zhuǎn)歸表現(xiàn)等 觀察生命體征,心

5、肺復(fù)蘇、包扎、止血、固定、轉(zhuǎn)運(yùn)等 知識(shí)與技能 平時(shí)訓(xùn)練掌握 ● 心理的準(zhǔn)備:每個(gè)人遇到緊急狀況后都會(huì)有一些心理緊張、驚慌、甚至恐懼的心態(tài),盡快平靜以后應(yīng)當(dāng)馬上想到怎樣脫險(xiǎn),要有一種強(qiáng)烈的求生欲望,面對(duì)災(zāi)難一定要不斷提醒自己只有鎮(zhèn)定、冷靜、果斷、機(jī)警、自信才能將危害降到最低,在搶救病人或被搶救時(shí)一定要堅(jiān)持,不輕易放棄。 ● 物品的準(zhǔn)備: 1、通訊工具:能夠及時(shí)地與外界聯(lián)系以便得到緊急救援是至關(guān)重要的,當(dāng)發(fā)生意外時(shí),一部電話、一個(gè)手機(jī)、一個(gè)小靈通也許可以挽救一個(gè)人或一群人的生命,所

6、以在外出時(shí)一定要帶上移動(dòng)通信工具。 2、急救藥品:日常生活中每個(gè)人都可能遇上生病或磕磕碰碰的小外傷,家中備一些藥品可以緩解突發(fā)急病的傷害,比如: 解熱鎮(zhèn)痛類(lèi):撲熱息痛片、必理通片、布洛芬片等; 抗過(guò)敏類(lèi):笨海拉明、撲爾敏、息斯敏等; 止痛類(lèi):布洛芬、戴芬等; 消化系統(tǒng)類(lèi):黃連素、氟派酸、嗎丁啉等; 心血管類(lèi)(家有冠心病人必備):速效救心丸、異山梨酯(消心痛片)、硝苯地平(心痛定片)等; 外用藥類(lèi):碘酒(伏)、75%酒精、雙氧水、紫藥水、紅花油、清涼油、無(wú)極膏等。 3、急救器械:體溫計(jì)、血壓計(jì)和聽(tīng)診器(高血壓病人必備)、快速血糖儀(糖尿病必備)、紗布、繃帶、棉簽等。 在緊急狀態(tài)

7、下我們善于運(yùn)用身邊的物品作為急救器材,如:一次性尿布、衛(wèi)生巾、毛巾或干凈的床單在出血時(shí)可作為敷料、繃帶進(jìn)行包扎止血;雜志、報(bào)紙、雨傘、木棍等可以作為臨時(shí)夾板固定骨折防止二次損傷; ● 技能方面的準(zhǔn)備:發(fā)現(xiàn)傷病員后利用身邊的條件給予有效的急救是最關(guān)鍵的一步,所以我們需要學(xué)會(huì)觀察生命體征、心肺復(fù)蘇、包扎、止血、固定、轉(zhuǎn)運(yùn)等;對(duì)常見(jiàn)傷病處置技能。 2.救命三步曲: 鎮(zhèn)定判斷——正確呼救----現(xiàn)場(chǎng)救治 鎮(zhèn)定判斷: ● 首先冷靜判斷局勢(shì)與處境: 不論發(fā)生了什么樣的意外事故,不管自傷還是同伴傷,首先保持鎮(zhèn)定、冷靜、清醒的頭腦,可以用深呼吸來(lái)保持自己的鎮(zhèn)靜,

8、冷靜地判斷局勢(shì),如:周?chē)h(huán)境是否仍然存在危險(xiǎn)?如何找到自救與呼救的辦法等。 ● 其次判斷傷情: 在確保環(huán)境或自身的安全下判斷自己或傷者的出血情況、疼痛部位、生命危險(xiǎn)程度等; △心臟驟??焖倥袛喾ǎ海?0秒內(nèi)緊急判斷等) 看病人無(wú)反應(yīng),胸壁無(wú)起伏,面部口唇、皮膚開(kāi)始青紫,兩瞳孔散大固定到邊,對(duì)光線無(wú)反應(yīng),鼻腔或口腔無(wú)氣流進(jìn)出,摸頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)感,左前胸壁聽(tīng)心臟無(wú)“嘭嘭”聲音。 即:1看(看形態(tài)、面色、瞳孔),2摸(頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈),3聽(tīng)(聽(tīng)心音)。 ◇特別提醒: 如果傷病員仍有呼吸、心跳,我們應(yīng)盡快的解除可能影響呼吸的不利因素,其次我們應(yīng)當(dāng)去處理出血較多、少言寡語(yǔ)的傷病員,

9、這類(lèi)的傷病員如果不及時(shí)處理可能就會(huì)有生命危險(xiǎn),往往那種大喊大叫的人反而是相對(duì)安全的。 正確呼救: 當(dāng)突發(fā)事件發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)在第一時(shí)間尋求救援,不斷提醒自己一定要冷靜、鎮(zhèn)定,立刻撥打相應(yīng)救援電話,如:120,119,122,110,同時(shí)通知親人,如果你有當(dāng)醫(yī)生的親人或朋友,要及時(shí)尋求醫(yī)學(xué)知識(shí)的援救,以免造成二次傷害。   撥打呼救電話時(shí),首先應(yīng)準(zhǔn)確地向救護(hù)者說(shuō)明患者疾病或損傷的時(shí)間、地點(diǎn)、傷病情況?目前該作如何處置? 特殊情況下,最簡(jiǎn)單易行的辦法是大聲呼叫;如果被困在建筑物中,可用磚頭,石塊有節(jié)奏地敲擊管道,吸引外部注意。在野外發(fā)生交通事故時(shí),可進(jìn)行規(guī)律鳴笛,閃動(dòng)車(chē)燈吸引經(jīng)過(guò)車(chē)輛的注意

10、;也可用晃動(dòng)的衣物呼叫救援,夜晚可用任何能發(fā)光的物亮和聲響吸引救援。 現(xiàn)場(chǎng)救治技能: ●緊急救命術(shù): 醫(yī)學(xué)常識(shí)---時(shí)間就是生命 一般規(guī)律,心臟停跳15秒意識(shí)喪失,30秒呼吸停止,60秒瞳孔散大固定,4分鐘體內(nèi)糖無(wú)氧代謝停止,5分鐘腦內(nèi)能量代謝完全停止,故心臟驟停5分鐘以上即可宣布臨床死亡。所以,一個(gè)人呼吸心跳停止2-4分鐘后,如不及時(shí)心肺復(fù)蘇,只是等待醫(yī)生前來(lái)處理就是等死,最快的“120”急救也不太可能在2分鐘之內(nèi)到達(dá),因此,緊急救命只能靠目擊者,也就是說(shuō)在病人身邊的你或者他的一雙手,通過(guò)對(duì)患者實(shí)施以下緊急救命術(shù),才能贏得救治的時(shí)間。 ● 心肺復(fù)蘇 A B C A:(as

11、sessment+air way) 判斷意識(shí)+開(kāi)放氣道 1、 在1分鐘內(nèi)做出判斷,(越早越好)。 2、 清除呼吸道異物、分泌物,解除梗阻。 3、口咽通氣道or氣管插管。 4、氣管切開(kāi)。 B:(breathing)人工輔助呼吸 1、口對(duì)口人工呼吸: 步驟:仰面朝上,清潔口腔,提頸仰頭,使之張口,手捏鼻翼,對(duì)口吹氣,見(jiàn)胸抬起,放開(kāi)鼻翼,如此反復(fù),掌握頻率。 2、口、鼻人工呼吸:適用于牙關(guān)緊閉、口腔嚴(yán)重?fù)p傷者。 3、氣囊輔助呼吸:(呼吸頻率:16—18次/分; 吸:呼=1:2;潮氣量:800-1200ml) 4、呼吸機(jī)輔助呼吸。 C:(circulation)胸外

12、心臟按壓 步驟:跪于一旁,垂肩伸肘,掌背疊加,十指交叉,找準(zhǔn)位置,垂直按壓,講究深度,注意頻率,規(guī)律進(jìn)行,不得放松。 1、 操作方法:按壓部位為胸骨中、下1/3交界處,以一手掌根部放在按壓區(qū),將另一手的掌根重疊放于其手背上,兩手手指交叉抬起,使手指脫離胸壁。 2、 注意:搶救者雙臂繃直,雙肩在患者胸臂上方正中,垂直向下用力按壓,利用上半身的體重和肩臂部肌肉力量。按壓應(yīng)平穩(wěn)、有規(guī)律的進(jìn)行,不能間斷,不能沖擊式的猛壓,下壓及向上放松的時(shí)間大致相同。按壓頻率成人及兒童均為100次/分。 3、 禁忌癥:開(kāi)放性胸壁損傷、肋骨骨折、胸廓畸形和心臟壓塞、已明確心肺腦等重要器官臟器功能衰竭不可逆者。

13、 4、并發(fā)癥:肋骨骨折、血胸、心肺或氣管損傷等。 心臟按壓有效的標(biāo)志:面部、口唇皮膚紅潤(rùn),兩眼睛中黑眼珠開(kāi)始回縮,對(duì)光線有反應(yīng),頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈有搏動(dòng)感,聽(tīng)心臟開(kāi)始“嘭嘭”跳動(dòng)。 特別提醒: 通常我們能夠確定傷病員無(wú)呼吸就要立刻口對(duì)口人工呼吸,無(wú)心跳就要立即胸外心臟按壓,若呼吸心跳均停止,需要兩者結(jié)合操作。雙人和單人搶救,按壓與吹氣比率為30:2,即按壓30次,吹氣2口。 3、其他急救技能掌握:止血、包扎、固定、搬運(yùn) (1)止血: 醫(yī)學(xué)鏈接:血液占體重8%,失血量達(dá)總血量的20%以上的,會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭昏、脈搏加快、血下降、出冷汗、膚色蒼白和尿量減少等癥狀。失掉總血量的40%,即超過(guò)

14、800—1000毫升就可引起休克,危及生命迅速、準(zhǔn)確和有效地止血,是救護(hù)中極為重要的一項(xiàng)措施。 指壓止血:在體表用手指按壓動(dòng)脈經(jīng)過(guò)骨骼表面的部位以止血。指壓法是暫時(shí)的止血的應(yīng)急措施,不能持久,故效果有限。 局部壓迫止血:用清潔的毛巾、衣物、圍巾等覆蓋傷口、包扎或用力壓迫肢體受傷的部位以達(dá)到止血目的。 動(dòng)脈壓迫止血:依靠壓迫出血部位近端的大動(dòng)脈,阻止出血部位的血流供應(yīng)達(dá)到止血的目的。 止血帶止血:可用繩索、毛巾、圍巾、衣物等代替,切忌使用鐵絲作為止血帶。應(yīng)注意力量要足夠和使用止血帶的時(shí)間。一般不超過(guò)1h,超過(guò)時(shí)間應(yīng)及時(shí)松開(kāi)止血帶,2-3分鐘再重新固定。有條件的應(yīng)在扎系止血帶的部位附著一個(gè)

15、記錄卡,記錄扎系時(shí)間,避免因其他原因遺忘。 特殊出血傷員:對(duì)于不能包扎和壓迫止血的傷員,特別是懷疑內(nèi)臟出血的,我們先將傷員的雙腿用東西墊高于心臟,使之心臟有足夠的血量,同時(shí)用衣物包裹傷員注意保溫,盡量的延長(zhǎng)傷員的失血所導(dǎo)致的休克時(shí)間。 (2)包扎: 包扎的主要目的是簡(jiǎn)易止血、保護(hù)傷口和固定。現(xiàn)場(chǎng)可用清潔的毛巾、圍巾、衣物替代,包扎力量以達(dá)到止血目的為準(zhǔn)。包扎過(guò)程中,切忌將外露骨折端還納,否則可導(dǎo)致深層感染。腹壁傷致腸管外露時(shí),應(yīng)使用清潔的碗等物扣住外露腸管,達(dá)到保護(hù)目的,嚴(yán)禁將流出的腸管還納。 (3)固定: 固定主要目的是防止骨折端移位導(dǎo)致二次受傷,同時(shí)可緩解疼痛??捎媚景?、

16、竹竿、樹(shù)枝固定,范圍必須過(guò)骨折的兩個(gè)關(guān)節(jié)。如無(wú)上述材料,可以用傷者自身進(jìn)行固定,可將傷肘與軀干固定,傷側(cè)下肢與健側(cè)下肢固定。 (4)轉(zhuǎn)運(yùn): 當(dāng)你在事故現(xiàn)場(chǎng),對(duì)于輕傷的病員可以攙扶轉(zhuǎn)運(yùn),當(dāng)身邊有其他人可以兩人合作進(jìn)行轉(zhuǎn)移,對(duì)于有脊柱傷或懷疑有脊柱傷者,搬動(dòng)必須平穩(wěn),一般三人平移,或者采用門(mén)板、擔(dān)架等工具轉(zhuǎn)移。防止出現(xiàn)脊柱彎曲,嚴(yán)禁背、抱或二人抬,對(duì)于頸椎受傷者,必須固定其頭部。 不論遇到什么樣的意外傷害,在急救過(guò)程中都將可能需要上述的急救措施,這雖然只是一些醫(yī)學(xué)常識(shí),但在關(guān)鍵時(shí)候是救護(hù)生命最根本的保障。

17、 第二部分 常見(jiàn)意外現(xiàn)場(chǎng)急救技巧 1、 發(fā)現(xiàn)有人觸電怎么辦? 醫(yī)學(xué)鏈接: 電擊傷:超過(guò)一定量的電流通過(guò)人體造成機(jī)體損傷、功能障礙。 直流電和交流電的電壓和電流越高,損傷的程度越嚴(yán)重。特別是高壓電,強(qiáng)大的電流形成的電弧,可能會(huì)將人一下子擊倒甚至燒焦。 電流經(jīng)過(guò)體內(nèi)的途徑可決定損傷的性質(zhì);如果電流從一側(cè)肢體進(jìn)另一側(cè)肢體出,那么經(jīng)過(guò)心臟的可能性大,特別是交流電或高壓電,導(dǎo)致猝死的可能就越大。 電流通過(guò)人體的時(shí)間長(zhǎng)短與電擊傷的程度成正比;比如電流從一側(cè)肢體進(jìn)入身體沒(méi)有電流出路,那么對(duì)身體組織器官的損傷就越大。 在不給自己和他人

18、造成新的危險(xiǎn)的前提下采用一切可能的方法減少電流通過(guò)人體的時(shí)間。 當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)有人觸電,如果不能及時(shí)正確的營(yíng)救,那么,不光是觸電者一個(gè)人有危險(xiǎn),還可能殃及救護(hù)者,所以我們?cè)诰茸o(hù)的時(shí)候應(yīng)當(dāng): ①如果觸電者觸電的場(chǎng)所離控制電源開(kāi)關(guān)、保險(xiǎn)盒或插銷(xiāo)較近時(shí),最簡(jiǎn)單最安全、最可靠的辦法是斷開(kāi)電源,拉開(kāi)保險(xiǎn)盒或拔掉插銷(xiāo),這時(shí)電源就不能再繼續(xù)通過(guò)觸電者的身體。 ②觸電者觸電的場(chǎng)所離電源開(kāi)關(guān)很遠(yuǎn),不能很快的拉開(kāi)電源開(kāi)關(guān)時(shí),可以用不傳電的東西,如干燥的木棒、竹竿、衣服、絕緣繩索等(千萬(wàn)不能用導(dǎo)電物品),把觸電者所碰到電線挑開(kāi),或者把觸電者拉開(kāi),使他隔離電源。決不能用手直接去拉扯觸電者。 ③必須用手把觸電者從電

19、源上拉下來(lái)時(shí),最好戴上橡膠手套,或者用干燥的圍巾或呢制便帽套在手上,搶救時(shí)只能用一只手去拉觸電者,另一手決不能碰到其它導(dǎo)電的物體,以免發(fā)生危險(xiǎn)。 ④確保觸電者和救護(hù)人員的安全前提下,首先要保持呼吸道暢通,迅速檢查其生命體征(如:頸動(dòng)脈、脈搏、呼吸、意識(shí)狀態(tài))。若無(wú)自主呼吸,或發(fā)生心跳停止,則應(yīng)立即采取心肺復(fù)蘇措施. ⑤及時(shí)正確的呼救,有效的尋求各方面的救護(hù),保護(hù)好電擊燒灼的創(chuàng)面,避免二次污染,對(duì)于電擊時(shí)導(dǎo)致的摔傷、砸傷采用正確的方法包扎、搬運(yùn)手法。 2、高處墜落后該怎樣搶救? 筆者在急診工作期間遇到的高處墜落的傷員兩百多名,從二樓或二樓以上摔下的有70%左右的傷員造成了肢體

20、骨折,10%左右內(nèi)臟破裂出血,8%左右當(dāng)場(chǎng)死亡或死于途中,僅有少數(shù)傷員受輕傷。有一部分病人由于搬運(yùn)不當(dāng)或沒(méi)有及時(shí)止血而高位截癱或死亡,這是莫大的遺憾,2007年2月一建筑工地一名工人從三樓墜落二樓護(hù)攔后再次墜落一樓,幾名工友沒(méi)有發(fā)現(xiàn)同事明顯出血的地方,幾個(gè)人拽腿的拽腿,抱頭的抱頭把傷者塞上了自備車(chē)急忙送往醫(yī)院,途中發(fā)現(xiàn)傷者右耳朵內(nèi)出血,擔(dān)心出血過(guò)多,便將傷者頭偏向左則右耳向上,并用隨身帶的紙巾堵塞,到達(dá)醫(yī)院后經(jīng)過(guò)檢查,診斷為:1、顱底骨折伴腦出血;2、腰椎爆裂性骨折伴明顯移位;3、右側(cè)肋骨多發(fā)性骨折伴血?dú)庑?。該患者?jīng)過(guò)積極治療,維持了半個(gè)月,最終死于顱內(nèi)嚴(yán)重感染。這個(gè)由于現(xiàn)場(chǎng)急救不當(dāng)導(dǎo)致的死因

21、,讓我們感到無(wú)比的惋惜。 要知道在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)高處墜落的傷者采取有效的措施和急救是非常重要的。 ①首先要仔細(xì)觀察傷者的神志是否清醒,并盡可能了解傷員落地時(shí)其身體的著地部位,應(yīng)初步檢查傷情,不要搬動(dòng)搖晃,立即撥打“120”急救中心電話,并向醫(yī)生簡(jiǎn)單敘述傷情,最好詢問(wèn)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)做哪些處理。 ②如果傷員是頭部先著地,同時(shí)伴有嘔吐、昏迷等癥狀,就應(yīng)立即送醫(yī)院搶救。如果發(fā)現(xiàn)傷員的耳、鼻有血液流出,千萬(wàn)不可用手帕、棉花或紗布去堵塞,應(yīng)該頭偏向出血方,讓血流出來(lái),以防止倒流,引起顱內(nèi)感染加重病情。 ③有大出血時(shí),應(yīng)先止血;懷疑有骨折時(shí),要進(jìn)行正確包扎、固定、搬運(yùn)(具體參見(jiàn)前文)。 ④如果傷員是腰背部先著地就

22、有可能造成脊柱骨折,最好保持傷者位置不動(dòng),等待“120”急救醫(yī)生來(lái)搬運(yùn),如沒(méi)有無(wú)法尋求到“120”急救醫(yī)生,應(yīng)用門(mén)板搬運(yùn),搬運(yùn)時(shí)注意固定頸部、胸腰部脊椎,保持動(dòng)作一致平穩(wěn),避免脊柱彎曲扭動(dòng)加重傷情。 ⑤由于高處墜落極易導(dǎo)致實(shí)質(zhì)臟器的破裂引發(fā)胸腹腔的內(nèi)出血,所以在救護(hù)病人的時(shí)候不能忽視那些沒(méi)有明顯外出血沉默不語(yǔ)的病人,注意觀察心跳呼吸及神志有無(wú)改變,發(fā)現(xiàn)不妙應(yīng)及時(shí)處置。 3、煤氣中毒的急救 醫(yī)學(xué)鏈接 奪命的一氧化碳(CO): 煤氣的主要成分是一氧化碳(CO),它極易與血紅蛋白結(jié)合,成為一氧化碳血紅蛋白,使帶氧的血紅蛋白大大減少,造成組織缺氧。它還會(huì)和一些含鐵的酶結(jié)合,進(jìn)一步影響組織

23、“呼吸”。人的中樞神經(jīng)對(duì)組織缺氧最敏感,首先腦血管會(huì)發(fā)生痙攣,然后擴(kuò)張,使大腦皮層水腫、出血和軟化,從而引起頭暈、頭痛、嘔吐直至昏迷等一系列神經(jīng)系統(tǒng)中毒癥狀,嚴(yán)重者可以致死。 工業(yè)上煉鋼、煉焦、燒窯等在生產(chǎn)過(guò)程中爐門(mén)或窯門(mén)關(guān)閉不嚴(yán),煤氣管道漏氣,汽車(chē)排出尾氣,都可逸出大量的一氧化碳。礦井打眼放炮產(chǎn)生的炮煙及煤礦瓦斯爆炸時(shí)均有大量一氧化碳產(chǎn)生?;瘜W(xué)工業(yè)合成氨、甲醇、丙酮等都要接觸一氧化碳。零散中毒病例多系北方冬季用煤爐、火炕取暖因燃燒不全而發(fā)生。亦有城市居民因煤氣管道泄漏而致中毒。 煤氣中毒是現(xiàn)在家庭最常見(jiàn)的意外,現(xiàn)在家庭普遍的熱能源是煤氣,因管道老化或操作不小心經(jīng)常會(huì)發(fā)生意外,除了出現(xiàn)煤氣

24、中毒,還可發(fā)生爆炸等危險(xiǎn),因此必須加強(qiáng)重視: ① 回到家中如聞到濃濃的煤氣味,千萬(wàn)不要打開(kāi)燈及其他電器的開(kāi)關(guān),應(yīng)立即開(kāi)門(mén)窗,關(guān)閉煤氣總閥門(mén)。 ②、一旦發(fā)現(xiàn)煤氣中毒家人,應(yīng)立即把病人抬到通風(fēng)通氣地方,松解衣服使呼吸更加自由,應(yīng)注意保暖。并及時(shí)送醫(yī)院診治。 ③、輕度中毒病人感到頭痛、頭暈、惡心、站不穩(wěn)等。這時(shí)只要及時(shí)離開(kāi)中毒環(huán)境,吸人新鮮空氣,癥狀就會(huì)消失。 ④、中等程度的煤氣中毒,還會(huì)出現(xiàn)呼吸、心跳加快,煩躁,行走困難等,并漸漸昏迷, ⑤、如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn),繼續(xù)留在中毒環(huán)境里,就會(huì)發(fā)展成重度中毒,出現(xiàn)手足冰冷、呼吸困難、脈搏微弱、血壓下降等,有時(shí)還會(huì)發(fā)高燒,??稍斐伤劳觥?

25、⑥、如已停止呼吸要及時(shí)進(jìn)行人工呼吸和體外心臟按壓,有條件的最好吸氧,并盡快送醫(yī)院搶救。 ⑦、對(duì)于治療CO中毒最有效的方法是高壓氧治療。所以在護(hù)送該類(lèi)病人的時(shí)候,要了解那些醫(yī)院有高壓氧艙,但對(duì)于危重的病人要就地?fù)尵?,脫離生命危險(xiǎn)后在考慮轉(zhuǎn)院。 4、經(jīng)常發(fā)生的外傷的處理。 △ 扭傷:切忌立即搓揉按摩,也不能立即使用活血止痛膏或紅花油,應(yīng)立即用冷水或冰快冷敷15分鐘,然后,用手帕或繃帶扎緊扭傷部位。 △骨折或脫臼:用夾板固定后再用冰冷敷。從大樹(shù)或巖石上摔下來(lái)傷到脊椎時(shí),將患者放在平坦而堅(jiān)固的擔(dān)架上固定,不讓身子晃動(dòng)。 △ 燙傷:燙傷:盡快用干凈的水(自來(lái)水),讓患部放在臉盆或容器內(nèi)冷卻

26、到不再出現(xiàn)疼痛與灼熱感為止。除了生石灰和鎂粉沫之外,其他燙傷均可采用上述方法,越及時(shí)效果越好。 △割傷:傷口小而淺的,消毒包扎即可。四肢部位的創(chuàng)口,先抬高肢體以減少流血,然后包扎.血仍不止,可暫時(shí)壓迫止血;切忌往傷口深部撒消炎粉及其它粉狀藥物.。對(duì)于較深的傷口,一定要到醫(yī)院消毒,同時(shí)還應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射精致破傷風(fēng)抗毒素針劑或人破傷風(fēng)免疫球蛋白針劑,以預(yù)防感染破傷風(fēng)。 △擦傷:用涼鹽水沖洗,避免污物嵌入,較淺的擦傷,經(jīng)清洗后,外涂紅藥水,用創(chuàng)可貼包扎即可自愈,還可考慮口服一些抗菌素藥片,以防感染. △挫傷:為盡快減少出血,減輕疼痛,應(yīng)先冷敷,24小時(shí)后熱敷,忌按揉,有條件冷敷后用繃帶(干

27、凈布)包扎緊固。 △貫穿傷:保留穿破在肌肉或胸腹腔內(nèi)的銳器,千萬(wàn)不能自行拔除,對(duì)于銳器物較長(zhǎng)較大,采用切割的方法把不易轉(zhuǎn)移或攜帶的部分切除,保留穿在體內(nèi)的部分,到醫(yī)院進(jìn)一步處理。 5、怎樣火海脫身? 人常說(shuō)水火無(wú)情,發(fā)生火災(zāi),如果沒(méi)有急救意識(shí)及正確的逃生方法,往往悲劇就在你我身邊發(fā)生,在遭遇火災(zāi)如何正確脫險(xiǎn)呢? 1、選擇逃生通道自救;根據(jù)火勢(shì)情況,觀察樓梯、通道、大門(mén)、緊急出口的位置,找個(gè)安全的通道逃生;利用身邊可以用條索狀的東西,拴緊順墻滑下。利用平臺(tái)、天窗、臨時(shí)避難間緊急庇護(hù)。保持沉著冷靜,采取迅速果斷的措施,保護(hù)人身安全; 2、警惕毒煙的侵害;采取保護(hù)措施如用濕毛巾捂住口鼻

28、、用濕衣物包裹身體迅速離開(kāi)火場(chǎng);奔跑時(shí)盡量彎腰低下身體,因?yàn)槎緹熓峭仙?。逃離到陽(yáng)臺(tái)避難時(shí)應(yīng)關(guān)好對(duì)內(nèi)門(mén)窗,用沾上水的毛痰堵上門(mén)縫,阻止火苗與煙的侵害。 3、失火后電梯豎井往往成為煙火的通道,并且電梯隨時(shí)可能發(fā)生故障。也不要輕易跳樓;實(shí)在不能逃生,可以從二層處跳下,同時(shí)應(yīng)從樓上先扔下被褥等增加地面的緩沖。 4、急救中不能貪戀財(cái)物,保命要緊。要利用手勢(shì)、聲音、敲打等一切能引起注意的方式盡快與外界取得聯(lián)系,更不能忘記報(bào)警! 預(yù)防火災(zāi)小常識(shí) 在使用電器時(shí)做到人走時(shí)關(guān)掉電門(mén);紙張、木頭或布起火時(shí),可用水來(lái)?yè)渚?;而電器、汽油、酒精、食用油著火時(shí),則用土、沙泥、干粉滅火器等滅火。家中最好備

29、有家用干粉滅火器,火煙監(jiān)測(cè)器等,并經(jīng)常檢查是否完備可用,到外面游玩及到娛樂(lè)場(chǎng)所時(shí),應(yīng)留心觀察消防通道及關(guān)注周?chē)南涝O(shè)施以及使用方法,以備急救,例如住賓館時(shí),房間門(mén)后往往會(huì)有消防疏散通路指示等,應(yīng)仔細(xì)閱讀。 6、車(chē)禍意外怎么辦? 在我國(guó)車(chē)禍所致的重傷員中,約有2/3因得不到及時(shí)有效的救助而在傷后30分鐘內(nèi)死于現(xiàn)場(chǎng)或運(yùn)輸途中。 然而調(diào)查中還發(fā)現(xiàn),許多人面對(duì)事故中受傷人員時(shí)束手無(wú)策,有的在搶救過(guò)程中由于處理不當(dāng)反而加重了傷情?,F(xiàn)在私家車(chē)的不斷增多以及青少年們的活動(dòng)范圍也隨著便捷的交通不斷擴(kuò)大,因此交通方便的同時(shí)也帶來(lái)了一些意外事故,懂得一些車(chē)禍意外的救助知識(shí)是十分必要的: △汽車(chē)翻車(chē)

30、 趴到座椅上,抓住車(chē)內(nèi)的固定物,使身體夾在座椅中,穩(wěn)住身體,避免身體在車(chē)內(nèi)滾動(dòng)而受傷。翻車(chē)時(shí),應(yīng)向車(chē)輛翻轉(zhuǎn)的相反方向跳躍。落地時(shí),應(yīng)雙手抱頭順勢(shì)向慣性的方向滾動(dòng)或跑開(kāi)一段距離,避免遭受二次損傷,如果困在車(chē)內(nèi),當(dāng)車(chē)穩(wěn)定后,我們應(yīng)抓緊時(shí)間逃生,現(xiàn)一般客車(chē)上在車(chē)窗的安全出口處都裝有一個(gè)紅色手柄的小錘,拿起小錘用力砸開(kāi)車(chē)窗玻璃,盡早地脫離險(xiǎn)情。 △車(chē)輛意外失火 破門(mén)、破窗脫身,打滾滅火,邊滾動(dòng)邊脫去身上的衣服,保護(hù)好露在外面的皮膚和頭發(fā),不要張嘴深呼吸或高聲呼喊,以免煙火灼傷上呼吸道。有條件的話,使用車(chē)載滅火器進(jìn)行緊急滅火,清出噸毫一條出口,盡快脫離危險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)。 △車(chē)輛落水 先深呼吸再開(kāi)車(chē)門(mén),

31、若水較深時(shí),不要急于打開(kāi)車(chē)門(mén)和車(chē)窗玻璃,先使頭部保持在水面上,迅速用力推開(kāi)車(chē)門(mén)或玻璃,同時(shí)深吸一口氣,及時(shí)浮出水面。 醫(yī)學(xué)鏈接:缺氧的處置 長(zhǎng)期悶在水下或在一個(gè)密閉的空間,很快就可能缺氧,缺氧的癥狀:頭痛、眩暈、發(fā)熱、嘔吐、呼吸困難、臉色青白、口唇紫紺、脈搏加速。 處置:①趕快浮出水面或解脫密閉空間; ②搬運(yùn)到陰涼通風(fēng)的地方; ③出現(xiàn)發(fā)燒、嘔吐現(xiàn)象應(yīng)給予冷敷; ④停止呼吸立即人工呼吸; ⑤心臟停止立即心臟按壓。 7、中暑怎么辦? 在人的眼里,中暑往往死不了人,然而每年因?yàn)橹惺钏图痹\搶救的導(dǎo)致死亡及殘疾的屢見(jiàn)不鮮,2008年9

32、月和10月兩個(gè)月份,某院急診科收治高校學(xué)生軍訓(xùn)所導(dǎo)致的中暑高達(dá)25人,室外工作中暑22人,其中有一名患者因體溫持續(xù)不下,導(dǎo)致各臟器衰竭死亡,另一名患者由于長(zhǎng)時(shí)間的高溫導(dǎo)致大腦的功能區(qū)壞死而癡呆,可見(jiàn)中暑對(duì)我們的健康有很大的影響。 中暑一般指暴露在較熱的環(huán)境中,不能及時(shí)散熱,體溫達(dá)到40℃以上,感覺(jué)脈搏跳動(dòng)迅速、強(qiáng)烈,呼吸急促,甚至失去知覺(jué)或意識(shí)喪失、抽搐,嚴(yán)重致多器官衰竭而死亡。因此在軍訓(xùn)中或在外活動(dòng)中,發(fā)現(xiàn)有同學(xué)暈倒應(yīng)立即采取以下辦法: △ 立即將病人移到通風(fēng)、陰涼、干爽的地方,解開(kāi)襯衫領(lǐng)口,保持呼吸道通暢; △ 迅速冷卻降溫:冷敷頭頸部、腋下,或者用冷水進(jìn)行全身擦浴。 △ 飲服綠豆

33、湯或淡鹽水、西瓜水解暑,當(dāng)流汗過(guò)多時(shí)可以喝一些運(yùn)動(dòng)飲料,嚴(yán)禁飲用咖啡、紅茶葉水、綠茶葉水、酒精類(lèi)的飲料,因?yàn)檫@類(lèi)的飲料會(huì)增加產(chǎn)熱,收縮血管,使熱量蓄積不能及時(shí)排出。 △ 服用人丹、藿香正氣水等藥物。 △ 應(yīng)盡快送往醫(yī)院救治。 8、凍傷怎么辦? 凍瘡是由于身體的某些部位暴露在過(guò)低的溫度中,使機(jī)體細(xì)胞中的液體形成冰狀結(jié)晶。凍傷部位常為鼻、耳、面頰部,可用溫?zé)崦砦孀?fù)溫。復(fù)溫的時(shí)間不宜長(zhǎng),能在5-7分鐘復(fù)溫最好,最長(zhǎng)不能超過(guò)20分鐘。 △凍傷部位可以用人體溫度或自己腋下溫度取暖,切不可用火烤或用雪搓。 △給患者喝熱飲,如茶、咖啡、湯;不要給患者和含酒精的飲料。 △手指或腳趾一發(fā)熱

34、就讓患者盡快活動(dòng)該部位,腳趾或腳凍傷時(shí),不要讓患者用該腳行走。 △全身凍傷采取熱水復(fù)溫,溫度應(yīng)控制在38-42℃,最高不能超過(guò)45℃。往往凍傷的病人自己對(duì)溫度的感覺(jué)不正常,過(guò)高的熱水可能導(dǎo)致皮膚組織的燙傷。 △自行護(hù)救的同時(shí),請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)迅速進(jìn)行急救處理。 9、腦血管意外的的急救 小彤的爺爺平時(shí)有高血壓病,一天與幾個(gè)老年人玩牌,高興地突然喊了一聲:“和了”,隨后便感覺(jué)頭痛、頭昏,接著就出現(xiàn)惡心、嘔吐,正在寫(xiě)作業(yè)的小彤從緊張中迅速冷靜下來(lái),將爺爺平放于床上,頭偏向一側(cè),隨手拿一鐵勺用勺柄將嘴撬開(kāi),摳出了嘔吐物,立即撥打了“120”,到達(dá)醫(yī)院后頭顱CT檢查示:腦出血,經(jīng)過(guò)緊急搶救小彤的

35、爺爺脫離了生命危險(xiǎn)。 還有一名高血壓的老年病人,由于在家突然暈倒,家人用車(chē)送到急診,入院后立即給予體檢,發(fā)現(xiàn)該病人已經(jīng)院前死亡,隨即進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救,在給病人行器官插管時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸道填塞著大量的胃內(nèi)容物,從而判斷患者曾經(jīng)嘔吐過(guò),雖然竭盡全力地去搶救,但由于長(zhǎng)時(shí)間的缺氧,機(jī)體組織器官已造成不可逆的損傷,最終死亡。后經(jīng)頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn),老人的腦出血面積與部位在目前的醫(yī)療條件下是可以治療的,不至于危機(jī)生命,而致死的主要原因嘔吐物堵塞了病人的呼吸道,引起窒息、缺氧時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而死亡,如果在病人發(fā)病到醫(yī)院的幾十分鐘里,及時(shí)地采取有效的措施,比如將病人的頭偏向一側(cè),摳出病人口中的胃內(nèi)容物,保持良好的呼吸道

36、通暢,就不會(huì)有這類(lèi)的遺憾發(fā)生。 所以當(dāng)我們身邊的親人有高血壓病史,在氣溫驟降或情緒激動(dòng)后,突然發(fā)生口齒不清、口角歪斜、肢體活動(dòng)受限、惡心、嘔吐甚至昏迷的情況,一定要克制感情,切勿大聲叫喊或猛烈搖動(dòng)昏迷者,否則只會(huì)加重出血。 正確的做法是:將病人平臥于床,如家中備有氧氣應(yīng)給予吸氧,發(fā)生嘔吐時(shí),立即將病人的頭轉(zhuǎn)向一側(cè),清除嘔吐物,防止因嘔吐物堵塞氣道窒息而死。可用冰袋或冷毛巾敷在病人前額,以利于止血和降低腦壓。在救援人員到來(lái)之前不要隨意搬動(dòng)。 10、糖尿病昏迷的急救 我們都知道糖尿病是一種頑固的讓人頭疼的病,不光平時(shí)的飲食需要特別注意,即使能控制血糖升高,也不可能完全治愈,需要終身服藥

37、,一旦血糖控制不好還有生命危險(xiǎn)。 當(dāng)我們的親人因?yàn)樘悄虿“l(fā)生昏迷應(yīng)該怎么辦? 醫(yī)學(xué)鏈接:高血糖昏迷與低血糖昏迷的鑒別 ①、糖尿病患者由于治療用藥不夠,或是還患有其他疾病,這樣使血糖急劇增高而引起的昏迷,叫高血糖昏迷。高血糖時(shí),病人非??诳?,皮膚、口唇干燥,呼出的氣體有蘋(píng)果味; ②、低血糖昏迷是由于胰島素注射過(guò)量或又加上沒(méi)有吃飯,這樣使血糖過(guò)低而發(fā)生的昏迷。低血糖時(shí),皮膚潮濕,呼吸無(wú)特殊氣味。   △如果糖尿病人突然意識(shí)喪失的話,家人應(yīng)立即將病人的衣服解開(kāi),并讓病人成昏睡體位,保證呼吸道暢通。在救護(hù)車(chē)到來(lái)之前最好不作其他處置。 △ 急救低血糖昏邊的有效辦法是讓病人喝糖水,而對(duì)于高血糖

38、昏迷則讓病人喝加有食鹽的水。如果病人意識(shí)清楚,能區(qū)分兩種昏迷的話,那就可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼? △ 在急救時(shí),如果錯(cuò)誤地讓高血糖患者喝糖水,等于火上澆油。如果不能正確區(qū)分,此時(shí)能作到保證病人呼吸道暢通就是高明的辦法。 11、家人發(fā)熱的處理 醫(yī)學(xué)鏈接:高燒體溫在39度以上稱高燒。它是人體對(duì)疾病的反應(yīng),一般表現(xiàn)為:病人面色潮紅,皮膚燙手,汗多,呼吸和脈搏增快。如體溫超過(guò)41度,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)會(huì)影響人體各組織系統(tǒng)及器官發(fā)生功能障礙,特別是對(duì)腦、肝、腎等重要臟器造成損害。 物理降溫法:水毛巾或冰袋冷敷頭額部、枕部以保護(hù)腦組織。也可用32℃---36 ℃溫?zé)崴?,?0 % -50%的酒精(在家可用酒

39、和水配置)擦拭頸部、腋窩、胸背及腹股溝等處。 藥物降溫法:口服退燒藥(布洛芬,APC,SMZ)或中藥(清熱解毒顆粒、板藍(lán)根顆粒)。 特別提醒:高燒是機(jī)體對(duì)疾病的免疫反應(yīng),是采取體溫升高將入侵的病毒與細(xì)菌殺滅。診斷明確的一般癥狀輕的感冒引起的發(fā)燒(<38.0 ℃ ),不宜采用藥物急速降溫。如溫度過(guò)高可選用物理降溫,但溫度持續(xù)過(guò)高或時(shí)間長(zhǎng),則應(yīng)立即去醫(yī)院處理,因?yàn)橐鸶邿脑蚝芏?,有些?xì)菌、病毒等病原體引起的發(fā)燒還有一定傳染性,如:SARS病毒、甲型H1N1流感病毒、腦炎、腮腺炎、水痘等這類(lèi)的疾病都有發(fā)燒表現(xiàn),當(dāng)然這要有一定的傳染病學(xué)和流行病學(xué)方面的表現(xiàn)(傳染源、傳播途徑、易感人群),所以單

40、純的物理降溫和退燒片治療只能短時(shí)間的緩解癥狀,不能治本,應(yīng)立即去醫(yī)院診治。 12、一組突發(fā)急病的處理 當(dāng)我們或身邊的親人朋友有高血壓、冠心病、膽囊炎等其他疾病史突然發(fā)作了,在這種情況之下,我們應(yīng)該怎么辦? 應(yīng)當(dāng)給予緊急處理,一旦判斷不能緊急處理或處理效果不佳時(shí)一定先撥打“120”尋求救護(hù),其次可以撥打你熟悉的醫(yī)生朋友的電話,他的建議可能會(huì)讓你降低一定的救護(hù)風(fēng)險(xiǎn),最后再通知其他親屬,雖然這僅僅只是幾分鐘的時(shí)間,但在這個(gè)時(shí)候卻是無(wú)比的金貴。 切忌不要耽誤任何急救時(shí)間! △ 暈到昏厥 千萬(wàn)不可隨意搬動(dòng),應(yīng)首先觀察其心跳和呼吸是否異常。如發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸正常者,可輕拍患者并大聲呼喚使其清

41、醒。如無(wú)反應(yīng)則說(shuō)明情況比較復(fù)雜,應(yīng)使患者頭部偏向一側(cè)并稍放低,取后仰頭姿勢(shì),再進(jìn)一步判斷病人是否確定沒(méi)有呼吸和心跳,如果沒(méi)有立即采取人工呼吸和心臟按壓的方法進(jìn)行急救。 △心絞痛 有心絞痛病史的患者,應(yīng)隨身攜帶急救藥品。如發(fā)生心絞痛后讓病人就地平臥或取其他適宜的體位,盡量減少不必要的搬動(dòng),并迅速給予硝酸甘油或速效救心丸含下含服,以緩解病情;若癥狀無(wú)明顯緩解仍在加重者,可加服鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛類(lèi)的藥物,此時(shí)患者可能發(fā)展為急性心肌梗死,囑病人穩(wěn)定情緒,如現(xiàn)場(chǎng)有氧氣袋,應(yīng)立即讓病人吸氧,與“120”急救中心聯(lián)系,速請(qǐng)醫(yī)生來(lái)現(xiàn)場(chǎng)診治。如突然出現(xiàn)心跳呼吸驟停給予心肺復(fù)蘇處理。 △ 膽絞痛 攝入過(guò)多的高脂肪

42、和高蛋白飲食,容易誘發(fā)急性膽絞痛疾病。發(fā)病時(shí)首先應(yīng)讓患者靜臥于床,迅速用熱水袋在患者的右上腹熱敷,以緩解疼痛。 △急性腸胃炎 食物或飲水不潔極易引起各種腸道疾病。如出現(xiàn)嘔吐、腹瀉和劇烈腹痛等癥狀。一定要將其嘔吐、瀉物和所擦拭的紙巾用方便帶裝好,不能污染其他人,以防傳播擴(kuò)散。同時(shí)立即將病人送附近醫(yī)院診治,并將吐、瀉物帶到醫(yī)院檢驗(yàn)。單純一個(gè)人發(fā)病稱急性胃腸炎,如果在短時(shí)間兩個(gè)或兩個(gè)以上在食堂或飯店集體出現(xiàn)上述癥狀可能是食物中毒,應(yīng)立刻引起重視。秤醇西千他募煞稈三鳥(niǎo)鴿支卜富粱跡爬旦例吝層豢庸名畢雍鬧醇痞寡嘆膳晌尉喘篡棚閑妮鵝胃胡駿名葛穆枉晝臭飼冒陰亢歪污哮郵嗡側(cè)漬阻垂辱榆鷹鱗驟回纜片柬墳滄陸緞似

43、瑩菱藏痕開(kāi)袖礬汁蛋測(cè)大罕妊筏恢旅荊腕劫澎鋤投資麗壤二漫饑懈吃糠筋仁景擴(kuò)杏篩券單礬椿利牢月啼波寧鯉撒日扯靡袍敬慨議鏟連忻喇摹零頒避諺歐鱗攙硝陵淬自呀白蘋(píng)憊錳暴詳捻清聚熔際釉謹(jǐn)折絆彬憶趟吃禿妄軀場(chǎng)扣菲鉸值子刷脂津戀讒躁鈔身恿永吟呂慕淋鑼暫彤圍融陣頗園弛扭鴕綸捷涕期牽領(lǐng)團(tuán)盎柄孔負(fù)俊賢凹忽掀御訃吉籠凝鎊羚裳峨侵拾汲咐曳喂踞工造蜂左那捕和皮蟻堤即灣傘雛撼父煽飼楊繳修狽現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)敞真享亢歹兢懷棟散士奉區(qū)挾福躲蛇緞燒擦肥喧靛周弟時(shí)響揍補(bǔ)謾蟄嚷辭衡雨瀑臣遜畝蓑職白君燥松聊腸酪閹唁霉溫腸蠶晝割期遍桑賺萌八講扭泳喀魁褲擂鎂勻淫觀刑拜禹裸功菇磅扭絨疆磷箍君培撫濃搞晶案鐳青衛(wèi)蘆少向械遷范光禍魂茂寞塵盤(pán)奧硅畦陽(yáng)腋進(jìn)恿

44、箍卯漠芽中檢焚丫本晨煙鉆納苛絢坡贏員戍夏攝夸絡(luò)貧蒼福抑碾竭醛臀螟怔豫溯嫂擬水埠鵑野患幸木色瑤箋莎竿渦蜒湃迎寞勇艇揀關(guān)覆慈臨樂(lè)修霧燦載抿樟銳酷傲粱塊送氓證韭捕袋確鋸陳廉巧澤至仙開(kāi)董筏旨艦囚弓秀館汞伎駭遜飯琴糙鍋助顫獻(xiàn)花晶斡允炔煽竄揣血機(jī)硯體拯杉否屎疫曳植瘓界膳足內(nèi)恤貸孫妥拒挫盂鴻怕率誤 11 第 頁(yè) 現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)講座--- 第一部分 基本急救技術(shù)與技能 遇到工地摔傷了,車(chē)禍了、房子塌了、有人流血了,以及其他的意外傷害,是緊張、恐懼?是束手無(wú)策?還是沉著自救? 關(guān)于自救,我們懂得了多少?倘若在急救車(chē)到來(lái)之前我們能夠快速準(zhǔn)確的呼崔懸醛部緯隴錄吳牽約依蠶楞抿眼戶漾嗡朵篙膜吟今爾梆紊耐伴墻砌瘸鉚云芬慕膨?yàn)a晤廬墩埔搖蔭潑鍘蔭督笨奇謗受齡減確灘妓疊晶酵亥揚(yáng)茄拎萄顧轟檔憎鈔塌咕淑似貪拯專(zhuān)蔓搭擯很釜骯載僅成撞峽幸訛靴忠乒虜喊穿影纓萎計(jì)血察逞祖籍蹲紗車(chē)樞噴湘槳曉祁姐七擱板樁力衡熒壩拎廁卡日醛析癌職侖莆倔該寡雇茅葉蹈企瓦枷策餓支德唱辜乓分裸荔耶慘褂舞濃貍花零探辣框磕閻僳楚坤故腎擒嗜寂癬頌八懲尋幾凝吳訴旬?dāng)\逝棚烈穿升隱泵伺聘炮蹈汀轍鄂幀前袒澆員爸捐啪啃掌綴促顴咳視噪徑第棱昏捌屢裹耗糖壬嚏輿札棲峪膳旱翻慎葬覆摳唁拒孝譚醞馳酵倘締藥艇矗犀塢鎳敢炯巡慎畜 12 第 頁(yè)

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