初級(jí)檢驗(yàn)技師考試2017年《臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)》練習(xí)第二章紅細(xì)胞檢查
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1、2017第二章 紅細(xì)胞檢查 一、A1 1、下列哪項(xiàng)不是血沉病理性加快的原因 A、惡性腫瘤 B、高球蛋白血癥 C、貧血 D、高膽固醇血癥 E、妊娠3個(gè)月以上 2、魏氏法血沉測(cè)定,正常成年女性的參考值為 A、0~15mm/h B、0~20mm/h C、0~30mm/h D、0~42mm/h E、0~22mm/h 3、骨髓移植后,若無(wú)移植并發(fā)癥,RET如何變化 A、小于15109/L B、大于15109/L C、小于12109/L D、大于12109/L E、在12109/L和15109/L之間 4、正常情況下,外周血可出現(xiàn)網(wǎng)織紅細(xì)胞為 A、Ⅱ型和Ⅲ型網(wǎng)織紅
2、細(xì)胞 B、Ⅰ型和Ⅲ型網(wǎng)織紅細(xì)胞 C、Ⅱ型和Ⅳ型網(wǎng)織紅細(xì)胞 D、Ⅰ型和Ⅱ型網(wǎng)織紅細(xì)胞 E、Ⅲ型和Ⅳ型網(wǎng)織紅細(xì)胞 5、正常情況下,Ⅲ型網(wǎng)織紅細(xì)胞約占 A、70~80% B、20~30% C、30~40% D、60~70% E、25~35% 6、網(wǎng)織紅細(xì)胞發(fā)育階段分為幾種類型 A、3種 B、4種 C、5種 D、6種 E、2種 7、正常成人的MCV參考值 A、80~100pl B、86~120pl C、80~100fl D、86~120fl E、100~120fl 8、下列關(guān)于紅細(xì)胞指數(shù)的說(shuō)法不正確的是 A、當(dāng)紅細(xì)胞凝集時(shí)可使MCV假性增高 B、嚴(yán)重高
3、血糖時(shí)可使MCV假性增高 C、高脂血癥可使MCH假性增高 D、白細(xì)胞增多癥可使MCH假性減少 E、以上說(shuō)法均不正確 9、MCV可以用哪兩個(gè)指標(biāo)來(lái)計(jì)算 A、HCT、RBC B、Hb、RBC C、Hb、HCT D、RBC、RDW E、Hb、RDW 10、下列不屬于正常細(xì)胞不均一性貧血的是 A、骨髓纖維化 B、鐵粒幼有細(xì)胞貧血 C、血紅蛋白病性貧血 D、混合型營(yíng)養(yǎng)性缺乏性貧血 E、遺傳性球形紅細(xì)胞貧血 11、下列疾病中,MCV減低、MCH減低、MCHC正常的是 A、再障 B、慢性失血性貧血 C、缺鐵性貧血 D、慢性感染 E、急性失血性貧血 12、關(guān)于溫氏法
4、測(cè)血細(xì)胞比容,下列說(shuō)法正確的是 A、離心管必須潔凈干燥 B、離心力不足時(shí)血細(xì)胞比容誤差很大 C、抗凝劑可以選用EDTA-K2 D、可采用雙草酸鹽抗凝劑 E、以上都正確 13、離心后血液由上之下分別為 A、血漿層、血小板層、白細(xì)胞層和有核細(xì)胞層、還原紅細(xì)胞層、帶氧紅細(xì)胞層 B、血漿層、血小板層、還原紅細(xì)胞層、帶氧紅細(xì)胞層、白細(xì)胞層和有核細(xì)胞層 C、血漿層、白細(xì)胞層和有核細(xì)胞層、還原紅細(xì)胞層、帶氧紅細(xì)胞層、血小板層 D、血漿層、血小板層、還原紅細(xì)胞層、白細(xì)胞層和有核細(xì)胞層、帶氧紅細(xì)胞層 E、血漿層、帶氧紅細(xì)胞層、白細(xì)胞層和有核細(xì)胞層、血小板層、還原紅細(xì)胞層 14、不屬于紅細(xì)
5、胞形態(tài)改變的是 A、鐮形紅細(xì)胞 B、有核紅細(xì)胞 C、球形紅細(xì)胞 D、點(diǎn)彩紅細(xì)胞 E、裂紅細(xì)胞 15、靶型紅細(xì)胞見于 A、珠蛋白生成障礙性貧血 B、HbC病 C、阻塞性黃疸 D、脾切除后 E、以上都是 16、球形紅細(xì)胞不見于 A、燒傷 B、自身免疫溶血性貧血 C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥 D、小兒 E、骨髓纖維化 17、小紅細(xì)胞的直徑為 A、<6um B、<10um C、<15um D、<5um E、<8um 18、紅細(xì)胞生理性淡染區(qū)占整個(gè)紅細(xì)胞的 A、1/2 B、1/3 C、1/4 D、1/5 E、1/6 19、下列關(guān)于HiCN轉(zhuǎn)化液說(shuō)法
6、錯(cuò)誤的是 A、離子強(qiáng)度低 B、PH偏酸性 C、白細(xì)胞過(guò)高引起渾濁時(shí),可離心后去上清液比色 D、球蛋白異常增高引起渾濁,可向比色液中加入少許固體氯化鈉或碳酸鉀,昏君后溶液澄清在比色 E、以上都不對(duì) 20、HiCN比色液會(huì)出現(xiàn)渾濁的是 A、白細(xì)胞過(guò)高 B、球蛋白異常增高 C、紅細(xì)胞過(guò)高 D、A+B E、A +C 21、新生兒血紅蛋白的參考值 A、120~170g/L B、110~150g/L C、170~200g/L D、94.2~122.2g/L E、86.5~111.8g/L 22、HiN3測(cè)定法的最大吸收峰在 A、540nm B、504nm C、54
7、2nm D、524nm E、560nm 23、下列哪項(xiàng)是血紅蛋白的存在形式 A、氧合血紅蛋白 B、碳氧血紅蛋白 C、高鐵血紅蛋白(Hi) D、衍生物 E、以上都是 24、下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致紅細(xì)胞的生理增高的原因 A、恐懼、興奮 B、劇烈的運(yùn)動(dòng) C、妊娠中后期 D、氣壓減低 E、新生兒 25、女性生理性紅細(xì)胞數(shù)量達(dá)最高峰的年齡為 A、出生2周 B、6~7歲 C、13~15歲 D、25~30歲 E、21~35歲 26、下列不屬于紅細(xì)胞增多的疾病是 A、肺氣腫 B、蠶豆病 C、庫(kù)欣病 D、嚴(yán)重腹瀉 E、大面積燒傷 27、下列疾病中,屬于造血原料不足
8、的是 A、痔瘡 B、蠶豆病 C、鐵粒幼細(xì)胞貧血 D、原發(fā)性再障 E、腎衰 28、屬于紅細(xì)胞壽命縮短的是 A、溶血 B、失血 C、出血 D、慢性腎功能衰竭 E、再障 29、下列哪項(xiàng)是貧血的病因 A、紅細(xì)胞丟失過(guò)多 B、紅細(xì)胞壽命縮短 C、造血原料不足 D、骨髓造血功能減退 E、以上都是 30、關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的敘述,錯(cuò)誤的是 A、常采用顯微鏡計(jì)數(shù)法 B、網(wǎng)織紅細(xì)胞必須在活體染色時(shí)才能顯示 C、使用Miller窺盤輔助顯微鏡計(jì)數(shù),可提高精密度 D、WHO推薦的染料是新亞甲藍(lán) E、煌焦油藍(lán)染液操作簡(jiǎn)單、不易產(chǎn)生沉淀、工作效率高、精度高 31、下列網(wǎng)織
9、紅細(xì)胞概念,錯(cuò)誤的是 A、它是介于晚幼紅細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞之間的尚未完全成熟的紅細(xì)胞 B、經(jīng)活體染色后,嗜堿性物質(zhì)凝聚成紫色顆粒 C、通常比紅細(xì)胞稍大 D、通常以網(wǎng)織紅細(xì)胞的百分率表示 E、是反映骨髓造血功能的重要指標(biāo) 32、血涂片觀察下列哪種細(xì)胞需要進(jìn)行活體染色 A、有核紅細(xì)胞 B、嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞 C、網(wǎng)織紅細(xì)胞 D、原始紅細(xì)胞 E、異型淋巴細(xì)胞 33、溫氏法測(cè)血細(xì)胞比容應(yīng)讀取底部至下列哪一層的高度 A、血小板層 B、白細(xì)胞層 C、有核紅細(xì)胞層 D、還原紅細(xì)胞層 E、氧合紅細(xì)胞層 34、氰化高鐵血紅蛋白測(cè)定的最大缺點(diǎn)是 A、不易于自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀使用
10、 B、操作不方便 C、試劑穩(wěn)定性差 D、試劑具有劇毒性 E、需要繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線 35、關(guān)于HiCN法測(cè)定廢液處理步驟的敘述,哪項(xiàng)是不必要的 A、首先以水稀釋 B、再加入次氯酸鈉溶液 C、充分混勻 D、密封容器 E、放置15h以上才能傾入下水道 36、點(diǎn)彩紅細(xì)胞計(jì)數(shù)多少個(gè)紅細(xì)胞 A、100 B、200 C、400 D、500 E、1000 37、當(dāng)白細(xì)胞高于多少時(shí),會(huì)影響血紅蛋白比色測(cè)定的結(jié)果 A、20.0109/L B、30.0109/L C、40.0109/L D、50.0109/L E、100.0109/L 38、MCV↓、RDW↑,常見的疾病是
11、 A、輕型珠蛋白生成障礙性貧血 B、缺鐵性貧血 C、再生障礙性貧血 D、巨幼細(xì)胞性貧血 E、骨髓增生異常綜合征 39、MCV↑、RDW↑,常見的疾病是 A、輕型珠蛋白生成障礙性貧血 B、缺鐵性貧血 C、再生障礙性貧血 D、巨幼細(xì)胞性貧血 E、骨髓增生異常綜合征 40、成人不同人群紅細(xì)胞MCH的參考范圍是 A、17~34pg B、26~34pg C、25~30pg D、17~30pg E、30~34pg 41、儀器法MCHC的參考范圍是 A、180~250g/L B、250~360g/L C、180~320g/L D、320~360g/L E、250~
12、320g/L 42、血細(xì)胞計(jì)數(shù)池4角的大方格中每一方格的體積為 A、0.00625μl B、0.0625μl C、0.004μl D、0.04μl E、0.1μl 43、點(diǎn)彩紅細(xì)胞計(jì)數(shù)多少個(gè)紅細(xì)胞 A、100 B、200 C、400 D、500 E、1000 44、使用血細(xì)胞計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù)血細(xì)胞時(shí),計(jì)數(shù)壓線細(xì)胞的原則是 A、壓線的細(xì)胞不計(jì)數(shù) B、壓線的細(xì)胞全部計(jì)數(shù) C、壓在雙線里邊線上的細(xì)胞計(jì)數(shù),壓在外邊線上的細(xì)胞不計(jì)數(shù) D、計(jì)數(shù)壓線細(xì)胞采用數(shù)左不數(shù)右、數(shù)上不數(shù)下的原則 E、計(jì)數(shù)壓在下線及右線上的細(xì)胞,不計(jì)數(shù)壓在上線及左線上的細(xì)胞 45、關(guān)于血沉在腫瘤中應(yīng)用的
13、敘述,錯(cuò)誤的是 A、惡性腫瘤血沉加快與腫瘤組織壞死、繼發(fā)感染無(wú)關(guān) B、良性腫瘤血沉多正常 C、血沉可作為惡性腫瘤的普查篩選指標(biāo)之一 D、惡性腫瘤手術(shù)切除后,血沉趨正常 E、惡性腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移時(shí)血沉增快 46、下列不能使血沉增快的是 A、各種炎癥 B、組織損傷及壞死 C、惡性腫瘤 D、高球蛋白血癥 E、DIC消耗性低凝血期 47、下列何種物質(zhì)能促紅細(xì)胞形成緡錢狀聚集 A、清蛋白 B、纖維蛋白原 C、球形紅細(xì)胞 D、鐮狀紅細(xì)胞 E、卵磷脂 48、衰老紅細(xì)胞的破壞主要在 A、肝臟 B、骨髓 C、脾臟 D、腎臟 E、淋巴 49、紅細(xì)胞數(shù)降低的程度比血紅蛋
14、白更顯著,最可能的診斷是 A、失血 B、再生障礙性貧血 C、巨幼紅細(xì)胞性貧血 D、溶血 E、缺鐵性貧血 50、成人RDW-CV的參考值上限為 A、10% B、20% C、15% D、45% E、30% 51、單位fl相當(dāng)于 A、10-6L B、10-9L C、10-12L D、10-15L E、10-18L 52、與鐮形紅細(xì)胞有關(guān)的血紅蛋白是 A、HbG B、HbBart C、HbS D、HbC E、HbI 53、瘧原蟲寄生在人體的 A、脾細(xì)胞和紅細(xì)胞 B、紅細(xì)胞和肝細(xì)胞 C、單核、巨噬細(xì)胞 D、肝細(xì)胞和脾細(xì)胞 E、單核-巨噬細(xì)胞和紅細(xì)
15、胞 54、關(guān)于有核紅細(xì)胞的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的 A、急性大失血患者外周血中不出現(xiàn)有核紅細(xì)胞 B、1周內(nèi)嬰兒血涂片僅可見少量有核紅細(xì)胞 C、外周血涂片中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞提示紅系增生減低 D、巨幼細(xì)胞性貧血外周血涂片中不會(huì)出現(xiàn)有核紅細(xì)胞 E、正常成人外周血中可偶見有核紅細(xì)胞 55、下列哪種情況血涂片不會(huì)出現(xiàn)有核紅細(xì)胞 A、溶血性貧血 B、骨髓纖維化 C、紅白血病 D、急性白血病 E、再生障礙性貧血 56、外周血涂片出現(xiàn)有核紅細(xì)胞,最常見的疾病是 A、劇烈運(yùn)動(dòng) B、肝臟疾病 C、燒傷 D、溶血性貧血 E、大手術(shù)后 57、嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞形成的原因是 A、胞漿內(nèi)
16、殘留的DNA變性 B、胞漿內(nèi)殘留的RNA變性 C、脂蛋白變性 D、有核細(xì)胞脫核產(chǎn)生 E、紡錘體的殘留物 58、小細(xì)胞低色素性貧血除可見于缺鐵性貧血外,還可見于 A、難治性貧血 B、白血病 C、珠蛋白生成障礙性貧血 D、再生障礙性貧血 E、巨幼細(xì)胞性貧血 59、卡波環(huán)現(xiàn)認(rèn)為可能是 A、核殘余物 B、脂蛋白變性 C、色素沉著 D、血紅蛋白聚集 E、胞質(zhì)發(fā)育異常 60、鉛中毒時(shí),血涂片中易見是 A、有核紅細(xì)胞 B、球形紅細(xì)胞 C、點(diǎn)彩細(xì)胞 D、大紅細(xì)胞 E、小紅細(xì)胞 61、葉酸和維生素B12缺乏常引起 A、缺鐵性貧血 B、再生障礙性貧血 C、失血性
17、貧血 D、巨幼紅細(xì)胞性貧血 E、溶血性貧血 62、不屬于紅細(xì)胞異常結(jié)構(gòu)的是 A、染色質(zhì)小體 B、杜勒小體 C、卡波環(huán) D、嗜堿性點(diǎn)彩 E、寄生蟲 二、B 1、A.巨幼細(xì)胞性貧血 B.急性失血性貧血 C.單純雜合子珠蛋白生成障礙性貧血(輕型) D.骨髓增生異常綜合征 E.缺鐵性貧血 <1>、MCV減少,RDW正常見于 ABCDE <2>、MCV增大,RDW正常見于 ABCDE <3>、MCV正常,RDW正常見于 ABCDE 2、A.變性RNA B.脂蛋白 C.RNA D.DNA E.線粒體 <4>、嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞胞質(zhì)中的藍(lán)色顆粒是由于含有何種
18、物質(zhì) ABCDE <5>、網(wǎng)織紅細(xì)胞胞質(zhì)中網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)是由于含有何種物質(zhì) ABCDE 3、A.缺鐵性貧血 B.再生障礙性貧血 C.巨幼細(xì)胞性貧血 D.脾功能亢進(jìn) E.血型不合的輸血后溶血 <6>、小紅細(xì)胞常見于 ABCDE <7>、大紅細(xì)胞常見于 ABCDE 4、A.小細(xì)胞不均一性貧血 B.大細(xì)胞不均一性貧血 C.正細(xì)胞不均一性貧血 D.小細(xì)胞均一性貧血 E.正細(xì)胞均一性貧血 <8>、輕型珠蛋白生成障礙性貧血常表現(xiàn)為 ABCDE <9>、慢性肝病常表現(xiàn)為 ABCDE <10>、巨幼細(xì)胞性貧血常表現(xiàn)為 ABCDE <11>、缺鐵性貧血常表現(xiàn)為 ABC
19、DE <12>、混合型營(yíng)養(yǎng)性缺乏性貧血常表現(xiàn)為 ABCDE 5、A.再生障礙性貧血 B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥 C.缺鐵性貧血 D.慢性疾病(炎癥性)貧血 E.急性失血后貧血 <13>、屬于紅細(xì)胞壽命縮短的疾病是 ABCDE <14>、屬于骨髓造血功能減退的疾病是 ABCDE 答案部分 一、A1 1、 【正確答案】 E 【答案解析】 妊娠3個(gè)月以上血沉加快是屬于生理性增高。 【答疑編號(hào)100916932,點(diǎn)擊提問】 2、 【正確答案】 B 【答案解析】 魏氏法血沉參考值:<50歲:男性0~15mm/h,女性0~20mm/h;>50歲:男性O(shè)~20mm/
20、h,女性0~30mm/h;>85歲:男性O(shè)~30mm/h,女性O(shè)~42mm/h;兒童O~10mm/h。 【答疑編號(hào)100916931,點(diǎn)擊提問】 3、 【正確答案】 B 【答案解析】 骨髓移植后,RET大于15109/L,表示無(wú)移植并發(fā)癥;若小于15109/L,伴中性粒細(xì)胞和血小板增高,可能為骨髓移植失敗。 【答疑編號(hào)100916930,點(diǎn)擊提問】 4、 【正確答案】 E 【答案解析】 正常情況下,外周血可出現(xiàn)Ⅲ型和Ⅳ型網(wǎng)織紅細(xì)胞。若骨髓增生明顯,可出現(xiàn)Ⅰ型和Ⅱ型網(wǎng)織紅細(xì)胞。 【答疑編號(hào)100916929,點(diǎn)擊提問】 5、 【正確答案】 B 【答案解析】 正常正常情況下
21、,Ⅲ型網(wǎng)織紅細(xì)胞約占20~30%,Ⅳ型約占70~80%。 【答疑編號(hào)100916928,點(diǎn)擊提問】 6、 【正確答案】 B 【答案解析】 網(wǎng)織紅細(xì)胞發(fā)育階段分為4型,包括:絲球形、網(wǎng)型、破網(wǎng)型、點(diǎn)粒型。 【答疑編號(hào)100916927,點(diǎn)擊提問】 7、 【正確答案】 C 【答案解析】 正常成人的MCV參:80~100fl,新生兒:86~120fl。 【答疑編號(hào)100916926,點(diǎn)擊提問】 8、 【正確答案】 D 【答案解析】 高脂血癥、白細(xì)胞增多癥可使MCH假性增高。 【答疑編號(hào)100916925,點(diǎn)擊提問】 9、 【正確答案】 A 【答案解析】 MCV=HCT
22、/RBC。 【答疑編號(hào)100916924,點(diǎn)擊提問】 10、 【正確答案】 E 【答案解析】 遺傳性球形紅細(xì)胞貧血是正常體積均一性貧血。 【答疑編號(hào)100916923,點(diǎn)擊提問】 11、 【正確答案】 D 【答案解析】 MCV減低、MCH減低、MCHC正常是屬于單純小細(xì)胞貧血,包括慢性感染、慢性肝腎疾病性貧血。 【答疑編號(hào)100916922,點(diǎn)擊提問】 12、 【正確答案】 E 【答案解析】 溫氏法測(cè)血細(xì)胞比容時(shí),離心管和注射器必須潔凈干燥,以防溶血。離心力不足時(shí)血細(xì)胞比容誤差很大,不易計(jì)算MCV、MCHC??鼓齽?yīng)選擇對(duì)血細(xì)胞體積無(wú)影響且溶解迅速,EDTA-K2效果好
23、,亦可采用雙草酸鹽抗凝劑。 【答疑編號(hào)100916921,點(diǎn)擊提問】 13、 【正確答案】 A 【答案解析】 離心后血液由上之下分別為血漿層、血小板層、白細(xì)胞層和有核細(xì)胞層、還原紅細(xì)胞層、帶氧紅細(xì)胞層。 【答疑編號(hào)100916920,點(diǎn)擊提問】 14、 【正確答案】 D 【答案解析】 點(diǎn)彩紅細(xì)胞是紅細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)的異常結(jié)構(gòu),不是形態(tài)改變。 【答疑編號(hào)100916919,點(diǎn)擊提問】 15、 【正確答案】 E 【答案解析】 靶型紅細(xì)胞見于各種低色素性貧血(如珠蛋白生成障礙性貧血、HbC?。?、阻塞性黃疸、脾切除后。 【答疑編號(hào)100916918,點(diǎn)擊提問】 16、 【正確答
24、案】 E 【答案解析】 球形紅細(xì)胞見于遺傳性和獲得性球形細(xì)胞增多癥(如自身免疫溶血性貧血、直接理化損傷如燒傷等)和小兒。 【答疑編號(hào)100916917,點(diǎn)擊提問】 17、 【正確答案】 A 【答案解析】 小紅細(xì)胞的直徑<6um。 【答疑編號(hào)100916916,點(diǎn)擊提問】 18、 【正確答案】 B 【答案解析】 紅細(xì)胞中央1/3為生理性淡染區(qū)占整個(gè)紅細(xì)胞。 【答疑編號(hào)100916915,點(diǎn)擊提問】 19、 【正確答案】 B 【答案解析】 HiCN轉(zhuǎn)化液PH近中性(7.20.2)。 【答疑編號(hào)100916914,點(diǎn)擊提問】 20、 【正確答案】 D 【答案解析】
25、樣本中白細(xì)胞過(guò)高或球蛋白異常增高時(shí),HiCN比色液會(huì)出現(xiàn)渾濁。 【答疑編號(hào)100916913,點(diǎn)擊提問】 21、 【正確答案】 C 【答案解析】 新生兒血紅蛋白的參考值170~200g/L。 【答疑編號(hào)100916912,點(diǎn)擊提問】 22、 【正確答案】 C 【答案解析】 HiN3測(cè)定法的最大吸收峰在542nm。 【答疑編號(hào)100916911,點(diǎn)擊提問】 23、 【正確答案】 E 【答案解析】 血紅蛋白的存在形式包括氧合血紅蛋白、碳氧血紅蛋白、高鐵血紅蛋白(Hi)、其他衍生物。 【答疑編號(hào)100916910,點(diǎn)擊提問】 24、 【正確答案】 C 【答案解析】 妊
26、娠中后期使血液稀釋,導(dǎo)致紅細(xì)胞減少。 【答疑編號(hào)100916909,點(diǎn)擊提問】 25、 【正確答案】 C 【答案解析】 女性生理性紅細(xì)胞數(shù)量達(dá)最高峰的年齡為13~15歲。 【答疑編號(hào)100916908,點(diǎn)擊提問】 26、 【正確答案】 B 【答案解析】 紅細(xì)胞壽命縮短:各種原因的溶血,如輸血溶血反應(yīng)、蠶豆病、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等。故蠶豆病是屬于紅細(xì)胞減少性疾病。 【答疑編號(hào)100916907,點(diǎn)擊提問】 27、 【正確答案】 C 【答案解析】 造血原料不足:如慢性失血者,應(yīng)鐵重新利用率減少、鐵供應(yīng)或吸收不足所致;先天或后天性紅細(xì)胞酶缺陷者,因鐵不能被利用、堆積在紅細(xì)
27、胞外所致,如帖里有細(xì)胞貧血;某些藥物,入異煙肼、硫唑嘌呤等;繼發(fā)于某些疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、白血病、甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性生功能不全、鉛中毒等。 【答疑編號(hào)100916906,點(diǎn)擊提問】 28、 【正確答案】 A 【答案解析】 紅細(xì)胞壽命縮短:各種原因的溶血,如輸血溶血反應(yīng)、蠶豆病、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等。 【答疑編號(hào)100916905,點(diǎn)擊提問】 29、 【正確答案】 E 【答案解析】 貧血的病因包括:紅細(xì)胞丟失過(guò)多、紅細(xì)胞壽命縮短、造血原料不足、骨髓造血功能減退。 【答疑編號(hào)100916904,點(diǎn)擊提問】 30、 【正確答案】 E 【答案解析】 網(wǎng)織紅細(xì)胞必須在活
28、體染色時(shí)才能顯示,WHO推薦使用新亞甲藍(lán)染液,其染色力強(qiáng)且穩(wěn)定,煌焦油藍(lán)染液操作簡(jiǎn)單、費(fèi)用低廉,但易產(chǎn)生沉淀、工作效率不高、精度差(批內(nèi)CV可達(dá)20%以上)。 【答疑編號(hào)100781209,點(diǎn)擊提問】 31、 【正確答案】 B 【答案解析】 網(wǎng)織紅細(xì)胞是晚幼紅細(xì)胞脫核后到完全成熟紅細(xì)胞間的過(guò)渡細(xì)胞,屬于尚未完全成熟的紅細(xì)胞,其胞質(zhì)中殘存嗜堿性物質(zhì)核糖核酸(RNA),經(jīng)活體染色后,嗜堿性物質(zhì)凝聚成藍(lán)黑色顆粒,顆粒與顆粒連綴成線,線連接成網(wǎng)。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是反應(yīng)骨髓造血功能的重要指標(biāo)。 【答疑編號(hào)100781208,點(diǎn)擊提問】 32、 【正確答案】 C 【答案解析】 網(wǎng)織紅細(xì)胞檢查
29、應(yīng)用普通光學(xué)顯微鏡法時(shí)經(jīng)體外活體染色,網(wǎng)織紅細(xì)胞內(nèi)RNA的磷酸基帶有負(fù)電荷,能與新亞甲藍(lán)、燦爛甲酚藍(lán)(煌焦油藍(lán))、中性紅等堿性染料帶正電荷的有色反應(yīng)基團(tuán)結(jié)合,使RNA膠體間電荷減少,分子間斥力下降失去分散力,形成核酸與堿性染料復(fù)合物的多聚體,呈深染的顆粒狀或網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。 【答疑編號(hào)100781207,點(diǎn)擊提問】 33、 【正確答案】 D 【答案解析】 溫氏法測(cè)血細(xì)胞比容時(shí)將毛細(xì)玻管置于專用讀數(shù)板中,移動(dòng)滑尺刻度至還原紅細(xì)胞層表層為準(zhǔn),讀出相對(duì)應(yīng)的數(shù)值。 【答疑編號(hào)100780678,點(diǎn)擊提問】 34、 【正確答案】 D 【答案解析】 氰化高鐵血紅蛋白法(HiCN法)致命的弱點(diǎn)是氰
30、化鉀(KCN)試劑有劇毒,使用管理不當(dāng)可造成公害。 【答疑編號(hào)100780677,點(diǎn)擊提問】 35、 【正確答案】 D 【答案解析】 氰化鉀試劑是劇毒品,測(cè)定后的廢液應(yīng)收集于廣口容器中,首先以水稀釋廢液(1:1),再按每升上述稀釋液加次氯酸鈉(安福替民)35ml,充分混勻,敞開容器,放置15h以上,再排入下水道。 【答疑編號(hào)100780676,點(diǎn)擊提問】 36、 【正確答案】 E 【答案解析】 油鏡下選擇紅細(xì)胞分布均勻部位,計(jì)數(shù)1000個(gè)紅細(xì)胞中的點(diǎn)彩紅細(xì)胞。 【答疑編號(hào)100780675,點(diǎn)擊提問】 37、 【正確答案】 B 【答案解析】 異常血漿蛋白質(zhì)、高脂血癥、白
31、細(xì)胞數(shù)超過(guò)30109/L、脂滴等可產(chǎn)生濁度,干擾血紅蛋白(Hb)測(cè)定。 【答疑編號(hào)100780674,點(diǎn)擊提問】 38、 【正確答案】 B 【答案解析】 小細(xì)胞不均一性貧血常見病因和疾病缺鐵性貧血、β-珠蛋白生成障礙性貧血(非輕型)、HbH病。 【答疑編號(hào)100780669,點(diǎn)擊提問】 39、 【正確答案】 D 【答案解析】 MCV增高RDW增高貧血類型大細(xì)胞不均一性常見病因和疾病巨幼細(xì)胞貧血、某些肝病性貧血。 【答疑編號(hào)100780668,點(diǎn)擊提問】 40、 【正確答案】 B 【答案解析】 成人不同人群紅細(xì)胞MCH的參考范圍是26~34pg。 【答疑編號(hào)100780
32、667,點(diǎn)擊提問】 41、 【正確答案】 D 【答案解析】 儀器法MCHC的參考范圍是320~360g/L。 【答疑編號(hào)100780666,點(diǎn)擊提問】 42、 【正確答案】 E 【答案解析】 血細(xì)胞計(jì)數(shù)池內(nèi)劃有長(zhǎng)、寬各3.0mm的方格,分為9個(gè)大格,每個(gè)大格面積為1.0mm2,容積為0.1mm3(μl)。 【答疑編號(hào)100780665,點(diǎn)擊提問】 43、 【正確答案】 E 【答案解析】 油鏡下選擇紅細(xì)胞分布均勻部位,計(jì)數(shù)1000個(gè)紅細(xì)胞中的點(diǎn)彩紅細(xì)胞。 【答疑編號(hào)100780664,點(diǎn)擊提問】 44、 【正確答案】 D 【答案解析】 使用血細(xì)胞計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù)血細(xì)胞時(shí),
33、計(jì)數(shù)時(shí)需要遵循一定方向逐格進(jìn)行,以免重復(fù)或遺漏,對(duì)壓線細(xì)胞采用數(shù)左不數(shù)右、數(shù)上不數(shù)下的原則。 【答疑編號(hào)100780663,點(diǎn)擊提問】 45、 【正確答案】 A 【答案解析】 惡性腫瘤:因α2-巨球蛋白、纖維蛋白原增高、腫瘤組織壞死、繼發(fā)感染、貧血等因素使血沉增快。手術(shù)切除、治療好轉(zhuǎn),血沉可正常。復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移時(shí),血沉又增快。良性腫瘤血沉多正常。 【答疑編號(hào)100780662,點(diǎn)擊提問】 46、 【正確答案】 E 【答案解析】 血沉減慢如真性或相對(duì)性紅細(xì)胞增多癥、DIC消耗性低凝血期、繼發(fā)性纖溶期等血沉減慢。 【答疑編號(hào)100780661,點(diǎn)擊提問】 47、 【正確答案】 B
34、 【答案解析】 血沉加快可促使紅細(xì)胞形成緡錢狀聚集。①小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使血沉減慢,大分子蛋白如纖維蛋白原、急性反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白、膽固醇、三酯甘油使血沉加快;②紅細(xì)胞直徑越大,血沉越快,但球形和鐮形紅細(xì)胞因不易聚集使血沉減慢;③血液凝固時(shí),血漿纖維蛋白原減少,使血沉減慢。 【答疑編號(hào)100780660,點(diǎn)擊提問】 48、 【正確答案】 C 【答案解析】 網(wǎng)織紅細(xì)胞經(jīng)約48小時(shí)完全成熟,釋放人血液后平均壽命約120天,衰老紅細(xì)胞主要在脾臟破壞,分解為鐵、珠蛋白和膽紅素。 【答疑編號(hào)100780659,點(diǎn)擊提問】 49、 【正確答案】 C 【答案解析】 發(fā)生大細(xì)胞性
35、貧血和小細(xì)胞低色素貧血時(shí),紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白的濃度不成比例。大細(xì)胞性貧血的血紅蛋白濃度相對(duì)較高,小細(xì)胞低色素貧血的血紅蛋白減低,但紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可正常。紅細(xì)胞數(shù)降低的程度比血紅蛋白更顯著,說(shuō)明每個(gè)細(xì)胞內(nèi)所含的血紅蛋白的平均值增高,在上述5個(gè)選項(xiàng)中只有答案C符合此情況。 【答疑編號(hào)100780658,點(diǎn)擊提問】 50、 【正確答案】 C 【答案解析】 成人RDW-CV的參考值為11.5%~14.5%。 【答疑編號(hào)100780657,點(diǎn)擊提問】 51、 【正確答案】 D 【答案解析】 1L=1015fl 【答疑編號(hào)100780656,點(diǎn)擊提問】 52、 【正確答案】 C 【答
36、案解析】 鐮形紅細(xì)胞形如鐮刀狀,是由于紅細(xì)胞內(nèi)存在異常Hb(HbS)所致。 【答疑編號(hào)100780655,點(diǎn)擊提問】 53、 【正確答案】 B 【答案解析】 瘧原蟲在人體內(nèi)先后寄生在肝細(xì)胞和紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育。在肝細(xì)胞內(nèi)為裂體增殖,稱紅細(xì)胞外期(紅外期),在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育包括紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖期(紅內(nèi)期)和配子體形成的有性期開始。 【答疑編號(hào)100780654,點(diǎn)擊提問】 54、 【正確答案】 B 【答案解析】 正常情況下,外周血中不會(huì)出現(xiàn)有核紅細(xì)胞。除1周內(nèi)嬰幼兒血涂片中可見少量有核紅細(xì)胞外,其他則為病理現(xiàn)象。 【答疑編號(hào)100780650,點(diǎn)擊提問】 55、 【正確答案】 E
37、 【答案解析】 有核紅細(xì)胞(幼稚紅細(xì)胞):除1周內(nèi)嬰兒血涂片中可見少量有核紅細(xì)胞外,其他則為病理現(xiàn)象,如溶血性貧血(如新生兒溶血性貧血、自身免疫性溶血性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血)、造血系統(tǒng)惡性疾患或骨髓轉(zhuǎn)移性腫瘤(如各種急、慢性白血病、紅白血病)、慢性骨髓增生性疾病(如骨髓纖維化)、脾切除后。 【答疑編號(hào)100780649,點(diǎn)擊提問】 56、 【正確答案】 D 【答案解析】 有核紅細(xì)胞(幼稚紅細(xì)胞):除1周內(nèi)嬰兒血涂片中可見少量有核紅細(xì)胞外,其他則為病理現(xiàn)象,如溶血性貧血(如新生兒溶血性貧血、自身免疫性溶血性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血)、造血系統(tǒng)惡性疾患或骨髓轉(zhuǎn)移性腫瘤(如各種急、慢性白血病、紅
38、白血?。?、慢性骨髓增生性疾?。ㄈ绻撬枥w維化)、脾切除后。 【答疑編號(hào)100780648,點(diǎn)擊提問】 57、 【正確答案】 B 【答案解析】 嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞:瑞氏染色后,胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)不一的藍(lán)色顆粒(變性RNA),屬于未完全成熟紅細(xì)胞,顆粒大小不一、多少不等。見于鉛中毒、正常人(約占1/10000)。 【答疑編號(hào)100780647,點(diǎn)擊提問】 58、 【正確答案】 C 【答案解析】 小細(xì)胞低色素性貧血最常見于鐵缺乏、珠蛋白合成障礙、慢性失血。 【答疑編號(hào)100780646,點(diǎn)擊提問】 59、 【正確答案】 B 【答案解析】 卡波環(huán)是在嗜多色性或堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞的胞漿中出現(xiàn)
39、的紫紅色的細(xì)線圈狀結(jié)構(gòu),現(xiàn)認(rèn)為是胞漿中脂蛋白變性所致,見于白血病、巨細(xì)胞性貧血、增生性貧血、鉛中毒、脾切除后。 【答疑編號(hào)100780633,點(diǎn)擊提問】 60、 【正確答案】 C 【答案解析】 鉛中毒時(shí),瑞氏染色后,胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)不一的藍(lán)色顆粒(RNA)稱嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞,屬于未完全成熟紅細(xì)胞,顆粒大小不一、多少不等。 【答疑編號(hào)100780632,點(diǎn)擊提問】 61、 【正確答案】 D 【答案解析】 葉酸及維生素B12缺乏常引起巨幼細(xì)胞性貧血。 【答疑編號(hào)100780631,點(diǎn)擊提問】 62、 【正確答案】 B 【答案解析】 紅細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)異常結(jié)構(gòu)有:嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞、染
40、色質(zhì)小體、卡波環(huán)、寄生蟲。 【答疑編號(hào)100780630,點(diǎn)擊提問】 二、B 1、 【正確答案】 C 【答案解析】 【答疑編號(hào)100780671,點(diǎn)擊提問】 【正確答案】 D 【答案解析】 【答疑編號(hào)100780672,點(diǎn)擊提問】 【正確答案】 B 【答案解析】 【答疑編號(hào)100780673,點(diǎn)擊提問】 2、 【正確答案】 A 【答案解析】 嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞:瑞氏染色后,胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)不一的藍(lán)色顆粒(變性RNA),屬于未完全成熟紅細(xì)胞,顆粒大小不一、多少不等。見于鉛中毒、正常人(約占1/10000)。 【答疑編號(hào)100780652,點(diǎn)擊提問】 【正確答案】 C
41、 【答案解析】 網(wǎng)織紅細(xì)胞胞質(zhì)中殘存嗜堿性物質(zhì)核糖核酸(RNA),經(jīng)活體染色后,嗜堿性物質(zhì)凝聚成藍(lán)黑色顆粒,顆粒與顆粒連綴成線,線連接成網(wǎng)。 【答疑編號(hào)100780653,點(diǎn)擊提問】 3、 【正確答案】 A 【答案解析】 小紅細(xì)胞:直徑<6μm的紅細(xì)胞。正常人偶見。見于缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、遺傳性球形細(xì)胞增多癥。 【答疑編號(hào)100780644,點(diǎn)擊提問】 【正確答案】 C 【答案解析】 大紅細(xì)胞:直徑>10μm的紅細(xì)胞。見于巨幼細(xì)胞性貧血、溶血性貧血、惡性貧血等。 【答疑編號(hào)100780645,點(diǎn)擊提問】 4、 【正確答案】 D 【答案解析】 【答疑編號(hào)1
42、00780638,點(diǎn)擊提問】 【正確答案】 E 【答案解析】 【答疑編號(hào)100780639,點(diǎn)擊提問】 【正確答案】 B 【答案解析】 【答疑編號(hào)100780640,點(diǎn)擊提問】 【正確答案】 A 【答案解析】 【答疑編號(hào)100780641,點(diǎn)擊提問】 【正確答案】 C 【答案解析】 【答疑編號(hào)100780642,點(diǎn)擊提問】 5、 【正確答案】 B 【答案解析】 紅細(xì)胞壽命縮短:各種原因溶血,如輸血溶血反應(yīng)、蠶豆病、遺傳性球形細(xì)胞增多癥等。 【答疑編號(hào)100780635,點(diǎn)擊提問】 【正確答案】 A 【答案解析】 骨髓造血功能減退:某些藥物,如抗腫瘤藥物、磺胺類藥物、保泰松、有機(jī)砷、馬利蘭等可抑制骨髓造血功能;物理因素,如X線、60鈷、鐳照射等可抑制骨髓造血功能;繼發(fā)于其他疾病,如慢性腎功能衰竭;原發(fā)性再生障礙性貧血。 【答疑編號(hào)100780636,點(diǎn)擊提問】
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