高中生物 第四章 人體免疫系統(tǒng)與穩(wěn)態(tài) 第三節(jié) 免疫失調與人類健康學案 中圖版必修3
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1、 第三節(jié) 免疫失調與人類健康 情景導入 一個過敏體質的人體免疫系統(tǒng)的異常表現(xiàn) 課標導航 課程標準 1.理解過敏反應。 2.知道自身免疫病。 3.理解免疫缺陷病。 關鍵術語 過敏原 過敏反應 自身免疫病 免疫缺陷病 艾滋病 過敏反應和自身免疫病 基礎梳理 1.過敏反應 (1)概念:已免疫的機體在再次接受相同物質的刺激時所發(fā)生的反應。引起機體發(fā)生過敏反應的物質稱為過敏原。 (2)特點:發(fā)作_迅速、反應強烈;有明顯的遺傳傾向和個體差異。 (3)機理 ①過敏原首次進入人體,刺激B淋巴細胞增殖分化成效應B淋巴細胞和記憶細胞,進而產生抗體。 ②抗體吸附在靶細
2、胞的表面使其呈致敏狀態(tài)。 ③當過敏原再次進入人體時,刺激致敏靶細胞釋放組織胺等,導致毛細血管擴張,血管壁通透性增強、平滑肌收縮、腺體分泌物增多,從而引起過敏反應。 (4)防治:找出過敏原,避免再次與過敏原接觸。 2.自身免疫病 (1)含義:在某些特殊情況下,人體免疫系統(tǒng)對自身組織和器官發(fā)生免疫反應,造成損傷并出現(xiàn)炎癥。 (2)舉例:風濕性心臟病、類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風濕熱、溶血性貧血、重癥肌無力等。 (3)風濕性心臟病發(fā)病機理:釀膿鏈球菌的表面有一種抗原決定簇,與心臟瓣膜上的一種物質的表面結構十分相似。當人體感染了這種病菌后,免疫系統(tǒng)產生的抗體不僅向病菌發(fā)起進攻,而且也
3、向心臟瓣膜發(fā)起進攻。結果,在消滅病菌的同時,心臟也受到了損傷,使人得了風濕性心臟病。 [思維激活1]什么叫過敏原,它有什么特點? 提示 能導致機體發(fā)生過敏反應的物質稱為過敏原,它有明顯的個體差異性。如青霉素、花粉、牛奶、海鮮等對有些人來說是過敏原。 合作探究 1.過敏反應的發(fā)生機理 2.過敏反應與體液免疫的比較 比較內容 過敏反應 體液免疫 激發(fā)因素 過敏原 抗原 反應時機 機體第二次接觸過敏原 機體第一次接觸抗原 抗體分布 吸附在某些細胞的表面 血清、組織液、外分泌液 反應結果 使致敏靶細胞釋放組織胺,從而引發(fā)過敏反應 使抗原沉淀或形成細胞集團
4、特別提醒①抗原與過敏原:過敏原具個體差異性,而抗原不具個體差異性。 ②過敏反應必須是機體第二次接觸過敏原,第一次接觸不會發(fā)生過敏反應。 ③二者的主要區(qū)別在于抗體的分布位置不同?! ? [鞏固1]體液免疫反應中的抗體和過敏反應中的抗體的區(qū)別表現(xiàn)在( )。 ①作用的機理和方式 ②分布位置?、圩饔玫慕Y果 ④化學性質?、菟a生的細胞 ⑥作用對象 A.①③⑤B.②④⑥C.②③⑥D.①②⑤ 解析 體液免疫中的抗體和過敏反應中的抗體都是由效應B淋巴細胞產生的,其化學本質都是球蛋白,它們的作用機理和方式也相同,都是發(fā)生特異性結合進而引起免疫反應。它們的區(qū)別在于產生
5、的抗體分布位置、作用對象和作用結果不同。 答案 C 免疫缺陷病 基礎梳理 1.概念:指由于機體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。 2.種類 (1)先天性免疫缺陷疾?。河捎谙忍煨砸蛩鼗蜻z傳性因素引起的生來就有的免疫缺陷。 (2)獲得性免疫缺陷疾病 ①概念:由于各種后天因素(如病毒感染、腫瘤、藥物等)引起的免疫缺陷。大多數(shù)免疫缺陷疾病都屬于獲得性免疫缺陷疾病。 ②典型實例:艾滋病。 3.艾滋病 (1)病因:HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng),特異性地侵犯T淋巴細胞,使其大量死亡,導致患者喪失一切免疫功能。 (2)主要傳播途徑:性接觸、共用污染的注射器、輸入含有HIV的血液或血液
6、制品、妊娠、分娩、哺乳等途徑。 (3)預防:培養(yǎng)健康的生活方式、保持嚴謹?shù)纳顟B(tài)度、潔身自愛、不吸毒、遵守性道德、不接受被污染血液和血液制品的輸入、不接受不潔針頭的注射和皮下穿刺等。 [思維激活2]為什么同樣為艾滋病,但死亡的原因卻不同? 提示 艾滋病患者由于免疫功能全部喪失,患者往往死于各種感染引起的并發(fā)癥。 合作探究 1.艾滋病的傳播與防治 (1)傳播途徑:艾滋病病毒主要存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁等體液中,通過血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑。 (2)治療方法:目前尚無有效的治療方法,也無有效的保護性疫苗。但已經應用于臨床治療的多種抗病毒藥物能有效地抑制人體
7、內HIV病毒的復制,在很大程序上緩解艾滋病病人的癥狀和延長患者的生命。絕大多數(shù)感染者要經過五到十年時間才發(fā)展成病人,一般在發(fā)病后的2~3年內死亡。 (3)預防措施 ①潔身自愛、遵守性道德是預防經性途徑傳染艾滋病病毒的根本措施。 ②正確使用安全套不僅能避孕,還能減少感染艾滋病病毒、性病的危險。 ③及早治療并治愈性病可減少感染艾滋病病毒的危險。 ④共用注射器吸毒是傳播艾滋病病毒的重要途徑,因此要拒絕毒品,珍愛生命。 ⑤避免不必要的輸血和注射。使用經艾滋病病毒抗體檢測的血液和血液制品。 ⑥關心、幫助和不歧視艾滋病病人及艾滋病病毒感染者是預防和控制艾滋病的重要方面。 ⑦艾滋病威脅著每一
8、個人和每一個家庭,預防艾滋病是全社會的責任。 2.免疫失調引起的疾病的區(qū)別 類型 過敏反應 自身免疫病 免疫缺陷病 免疫 功能 過高 過高 過低 發(fā)病 機理 相同過敏原再次進入機體時,與吸附在致敏靶細胞表面的相應抗體結合使其釋放組織胺而引起 病原體的抗原決定簇與正常細胞物質表面結構相似,抗體消滅抗原時,也消滅了正常細胞 人體免疫系統(tǒng)功能先天不足(遺傳缺陷)或遭病毒等攻擊破壞而致 舉例 花粉、室內塵土、青霉素、奎寧等引起的過敏反應 類風濕性關節(jié)炎、風濕性心臟病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 艾滋病 [鞏固2]衛(wèi)生部2010年12月通報了我國艾滋病流行現(xiàn)狀:1~10月報告
9、的且已開展個案流行病學調查的感染者中,吸毒人群占37.0%,既往有償采供血人群占5.1%,性傳播人群占28.0%,母嬰傳播占1.4%。另有資料表明:艾滋病90%以上發(fā)生于50歲以下的人群,而這里面又主要發(fā)生在兩個年齡組,即成人組和嬰幼兒組。下列說法不正確的是( )。 A.艾滋病傳播途徑有血液傳播、性傳播、母嬰傳播等 B.吸毒人群是艾滋病病毒感染的高危人群 C.與艾滋病患者握手、共同進餐不會感染艾滋病 D.扎耳朵眼、補牙時所用器具不消毒沒有感染艾滋病的危險 解析 傳染病傳播的三個基本環(huán)節(jié)是傳染源、傳播途徑、易感人群。由題中信息可知,艾滋病傳播的常見途徑有血液傳播、性傳播、母嬰傳播等,
10、吸毒人群注射毒品、扎耳朵眼、補牙等過程中都可能通過血液傳播而感染艾滋病,故D說法錯誤。 答案D 免疫預防與免疫治療 【例1】重癥肌無力患者由于體內存在某種抗體,該抗體與神經—肌肉突觸的受體特異性結合,使該受體失去功能,最終導致( )。 A.刺激神經不能引起肌肉收縮 B.出現(xiàn)全身性過敏反應 C.肌肉對神經遞質的反應性提高 D.機體對病原體的反應能力提高 思維導圖 解析 依題意可知,重癥肌無力應屬于自身免疫病,故B項錯誤。由于體內存在的某種抗體與神經-肌肉突觸的受體特異性結合,使肌肉對神經遞質的反應性降低甚至喪失,所以刺激神經不能引起肌肉收縮,但不影響機體對病原體的
11、反應能力,故C、D項錯誤,A項正確。 答案 A 反思總結免疫預防和免疫治療 免疫 預防 時機 患病前的預防 方法 即把疫苗接種到人體內,使人產生對傳染病的抵抗能力,增強了人的免疫力。通過預防接種,人們能夠積極地預防多種傳染病,但不能預防所有傳染病 免疫 治療 時機 患病后的治療 方法 即在人體患病條件下,通過輸入抗體、胸腺素、細胞因子等調整人的免疫功能,使機體抵抗疾病的能力增強,達到治療疾病的目的 免疫失調病的致病原理 【例2】如圖表示人體免疫過程的示意圖,請分析并回答有關的問題。 (1)圖中表示的是________免疫過程。 (2)b細胞
12、的名稱為____________________,c細胞稱為____________。 (3)若圖中抗原再次進入人體內,則能被圖中________(填圖中代號)細胞特異性識別。 (4)如果圖中所示的抗原為釀膿鏈球菌,作用于心臟瓣膜細胞則會患風濕性心臟病,這屬于免疫失調中的______病。如果抗原為過敏原,則d分布在人體的______________________________________________等部位。 (5)器官移植會產生排異反應,這是由______________細胞引起的。 思維導圖 解析 (1)根據體液免疫和細胞免疫的過程可以判斷,這是一個由抗體發(fā)揮作用的
13、體液免疫過程。因為最終的免疫活性物質是由B淋巴細胞增殖、分化后的細胞產生的。 (2)B淋巴細胞接受抗原刺激之后,增殖分化為效應B淋巴細胞和記憶細胞。 (3)B淋巴細胞增殖、分化形成的記憶細胞可以保持對抗原的長期記憶,當相同抗原再次進入體內時,記憶細胞可迅速作出識別,激發(fā)二次免疫,快速消滅抗原。 (4)如果因為特殊原因而使得免疫系統(tǒng)攻擊自身的組織或器官,這種免疫失調疾病屬于自身免疫病。與過敏反應有關的抗體主要分布在皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細胞的表面。 (5)器官移植中的免疫排斥反應,主要是T淋巴細胞將移植的器官作為抗原攻擊的結果。 答案 (1)體液 (2)效應B淋巴細胞
14、記憶細胞 (3)c (4)自身免疫 皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細胞的表面 (5)T淋巴 1.下列不屬于免疫過程的是( )。 A.花粉引起體內毛細血管擴張 B.移植的器官被患者排斥 C.骨髓瘤細胞與B淋巴細胞融合 D.病原微生物被體內吞噬細胞吞噬 解析 花粉引起體內毛細血管擴張是過敏反應,屬于免疫過程;移植的器官被患者排斥屬于特異性免疫;病原微生物被體內吞噬細胞吞噬屬于非特異性免疫。只有骨髓瘤細胞與B淋巴細胞融合不屬于免疫。 答案 C 2.有一種疾病稱為“重癥肌無力”,病人的神經-肌肉接頭處的乙酰膽堿受體被當作抗原而受到攻擊,致使神經沖動轉化效率低下、肌肉收縮無力
15、,其發(fā)病機理與哪種病最為相似( )。 A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B.獲得性免疫缺陷綜合征 C.過敏反應 D.感染引起的關節(jié)炎 解析 由題意知,該病的特點是自身產生的抗體“攻擊”自身組織器官,可將其歸屬于自身免疫病。感染引起的關節(jié)炎不屬自身免疫病。 答案 A 3.根據下列免疫細胞來源圖解,回答下列問題。 (1)根據分析可知:淋巴細胞起源于造血干細胞,其中①為________;當它遇到抗原刺激后會立刻增殖分化形成③____________________,并產生大量的________,與抗原結合,使抗原失去增殖能力,并形成沉淀等,由吞噬細胞予以清除。 (2)艾滋病是由HIV引起的
16、,HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng),使________(填圖中編號)大量死亡。因為該種細胞在________免疫和________免疫中均發(fā)揮重要作用,所以,艾滋病患者幾乎喪失了全部免疫能力。 (3)美國研究人員發(fā)現(xiàn),經歷歐洲1918年大流感的幸存者至今仍對當時那一類流感病毒具有免疫力。免疫過程中產生的________________________是幸存者仍有免疫力的物質基礎。 (4)圖中④的作用是______________________________________________________________。 解析 本題考查免疫的相關知識,分析圖解是解題的關鍵。據圖可知①的形
17、成沒有經過胸腺,為B淋巴細胞,②的形成經過了胸腺,為T淋巴細胞;③為效應B淋巴細胞,能夠產生抗體,④為效應T淋巴細胞,能夠與靶細胞密切接觸,激活靶細胞內的溶酶體酶,最終導致靶細胞裂解死亡。此外,效應T淋巴細胞還能釋放細胞因子。HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng),主要是T淋巴細胞。因為體液免疫中抗原多數(shù)需經T淋巴細胞呈遞給B淋巴細胞,細胞免疫也必須有T淋巴細胞的參與才能完成,因此,艾滋病患者幾乎喪失了全部免疫能力。 答案 (1)B淋巴細胞 效應B淋巴細胞 抗體 (2)② 體液 細胞 (3)抗體和記憶細胞 (4)與靶細胞密切接觸,使靶細胞膜的通透性增加,最終導致靶細胞裂解死亡,還能釋放細胞因子 課
18、堂小結 考查知識點及角度 難度及題號 基礎 中檔 稍難 過敏反應 1、2 7、8 自身免疫病 4 3 免疫缺陷病 5、6 9 一、選擇題(共7小題,每小題4分,共28分) 1.下列關于過敏反應的敘述正確的是( )。 A.是機體再次受到相同物質的刺激時發(fā)生的反應 B.是機體首次受到同一種物質刺激就可以發(fā)生的反應 C.凡發(fā)生過敏反應的人,對過敏原都可發(fā)生反應 D.過敏反應能夠使組織細胞發(fā)生結構破壞 答案 A 2.有的人吃了某種海鮮會腹痛、腹瀉、嘔吐,有的人吸入某種花粉便打噴嚏、鼻塞等,這些都是過敏反應癥狀。下列有關過敏反應的敘述中,
19、正確的是( )。 A.過敏反應沒有淋巴細胞參與 B.過敏反應疾病是免疫系統(tǒng)功能的正常反應 C.過敏反應中產生抗體的細胞來源于骨髓中的造血干細胞 D.機體首次接觸過敏原即產生適應性免疫應答以保護自身 解析 過敏反應是指已免疫的機體再次接觸過敏原所發(fā)生的特異性免疫反應,其是由于機體過度敏感所導致的,其實質屬于體液免疫,因此也需要淋巴細胞的參與,產生抗體的效應B淋巴細胞是由骨髓造血干細胞產生的。 答案 C 3.有一種胰島素依賴型糖尿病是由于患者體內某種T淋巴細胞過度激活為效應T淋巴細胞后,選擇性地與胰島B細胞密切接觸,導致胰島B細胞死亡而發(fā)病。下列敘述正確的是( )。 A.這種胰
20、島素依賴型糖尿病屬于自身免疫病 B.患者血液中胰島素水平高于正常生理水平 C.效應T淋巴細胞將抗原傳遞給胰島B細胞致其死亡 D.促進T淋巴細胞增殖的免疫增強劑可用于治療該病 解析 由于免疫系統(tǒng)異常敏感、反應過度,將自身物質當做外來異物進行攻擊而引起的疾病屬于自身免疫病,A正確;胰島B細胞受損,胰島素分泌減少,患者的胰島素水平應低于正常水平,B錯誤;效應T淋巴細胞直接與胰島B細胞密切接觸,使其裂解死亡,C錯誤;免疫增強劑促進T淋巴細胞增殖將導致效應T淋巴細胞數(shù)目增多,繼而加重病情,D錯誤。 答案 A 4.釀膿鏈球菌可以引發(fā)咽炎、扁桃體炎等疾病,但由于該菌表面的物質結構與心臟瓣膜上一種
21、物質的表面結構十分相似,因此當人體產生抗體消滅該菌時,也會“攻擊”心臟瓣膜,從而導致風濕性心臟病的發(fā)生。根據以上敘述,下列哪項結論是正確的( )。 A.由釀膿鏈球菌感染而引發(fā)的咽炎、扁桃體炎為過敏反應 B.由釀膿鏈球菌感染而引發(fā)的咽炎、扁桃體炎都是遺傳病 C.由釀膿鏈球菌感染而引發(fā)的風濕性心臟病是一種自身免疫疾病 D.治療由釀膿鏈球菌感染而引發(fā)的風濕性心臟病的方法是提高人體自身的免疫力 解析 釀膿鏈球菌所引發(fā)的咽炎、扁桃體炎,是病原體感染導致的。心臟瓣膜上的一種物質的表面結構與該菌表面的物質結構相似,抗體在攻擊病原體時對心臟瓣膜也進行攻擊,這是自身免疫病,是由特異性免疫能力過于敏感
22、所致。 答案 C 5.某患兒胸腺先天性缺失,與正常兒童相比,該患兒( )。 A.仍有部分細胞免疫功能 B.仍有部分體液免疫功能 C.體內的B淋巴細胞數(shù)目顯著減少 D.體內的T淋巴細胞數(shù)目增加 答案 B 6.關于HIV的敘述,正確的是 ( )。 A.HIV在活細胞外能大量增殖 B.HIV僅含有核糖體這一種細胞器 C.HIV主要攻擊B細胞,使人體無法產生抗體 D.艾滋病患者的血液中可以檢出HIV這種病毒 解析 HIV是一種病毒,沒有細胞結構,僅由蛋白質外殼和核酸組成,它的增殖必須在寄主的活細胞中進行,所以A、B兩項均錯誤。HIV在侵入人體后主要攻擊T細胞,破壞人體的免
23、疫系統(tǒng),C項錯誤。HIV侵染人體,可引起人患艾滋病。HIV侵染T細胞后,在T細胞中大量增殖,最終導致T細胞裂解死亡,HIV被釋放到血液中,D項正確。 答案 D 7.長時間不住人的老屋充滿灰塵,某人進入后立即出現(xiàn)了打噴嚏、全身瘙癢等癥狀,離開老屋后不久癥狀消失,以下對該現(xiàn)象的說法錯誤的是( )。 A.機體B淋巴細胞首次接觸到塵土中的過敏原后,進行一系列增殖分化,形成效應B淋巴細胞并產生抗體 B.該癥狀是一種過敏反應,雖然發(fā)作迅速,反應強烈,但一般對機體組織不會造成嚴重損傷 C.可與塵土中的過敏原發(fā)生特異性反應的抗體存在于人體細胞內,再次遇到類似過敏原時,抗體與過敏原發(fā)生反應,即為過敏
24、反應 D.要避免該癥狀再次出現(xiàn),應避免再次接觸相同過敏原 解析 灰塵中的過敏原,可以引起人體過敏反應,其癥狀是發(fā)作迅速,反應強烈,但一般消退也快,不會對機體造成嚴重損傷,由題干信息可以判定該癥狀是過敏反應,所以B正確;過敏原首次刺激人體時,由效應B淋巴細胞產生抗體,所以A正確;但當相同的過敏原再次進入人體后,因為首次產生的抗體存在于某些細胞的表面,所以當相同的過敏原與吸附在細胞表面的相應抗體結合后,會刺激細胞產生組織胺等物質,從而引起過敏反應,所以C錯誤;避免過敏反應出現(xiàn)的措施就是避免再次與過敏原接觸,所以D正確。 答案 C 二、非選擇題(共22分) 8.(11分)下圖為過敏反應示意
25、圖,請據圖回答下面的問題。 (1)圖中a細胞是__________________,它所分泌的抗體在這一過程中與正常免疫應答過程的區(qū)別是__________________________________。 (2)機體再次受到過敏原刺激后,肥大細胞就會分泌________等物質,引起過敏反應。 (3)預防過敏反應發(fā)生的主要措施是_________________________________________。 答案 (1)效應B淋巴細胞 吸附在體內某些細胞表面 (2)組織胺 (3)找出過敏原,并且避免再次接觸過敏原 9.(11分)HIV屬于逆轉錄病毒,是艾滋病的病原體。請回答
26、下列問題: (1)從受體細胞中分離純化HIV的某蛋白,該蛋白作為抗原注入機體后,刺激機體產生的可與此蛋白結合的相應分泌蛋白是________,該分泌蛋白可用于檢測受試者血清中的HIV,檢測的原理是___________________________________________。 (2)已知某種細菌導致的肺炎在健康人群中罕見,但是在艾滋病患者中卻多發(fā)。引起這種現(xiàn)象的根本原因是HIV感染和破壞了患者的部分________細胞,降低了患者免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能。 (3)人的免疫系統(tǒng)有________________癌細胞的功能。艾滋病患者由于免疫功能缺陷,易發(fā)生惡性腫瘤。 解析 (1)本題
27、涉及到了免疫學方面知識,抗原進入機體后可以產生特異性免疫反應,產生相應的抗體,抗體與抗原特異性結合。(2)HIV病毒主要破壞人體的T淋巴細胞。(3)免疫系統(tǒng)除了具有防衛(wèi)功能外,還有監(jiān)控和清除功能:監(jiān)控并清除體內已經衰老或因其他因素而被破壞的細胞,以及癌變的細胞。 答案 (1)抗體 抗原與抗體特異性結合 (2)T (3)監(jiān)控和清除 6EDBC3191F2351DD815FF33D4435F3756EDBC3191F2351DD815FF33D4435F3756EDBC3191F2351DD815FF33D4435F3756EDBC3191F2351DD815FF33D4435F3756EDBC3191F2351DD815FF33D4435F3756EDBC3191F2351DD815FF33D4435F375
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