《中獸醫(yī)學(xué)》本科教學(xué)PPT課件,中獸醫(yī)學(xué),獸醫(yī),本科,教學(xué),PPT,課件 中獸醫(yī)學(xué)中獸醫(yī)學(xué)Traditional Chinese Veterinary Science 吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)動物科技學(xué)院臨床教研室 第一篇 基礎(chǔ)理論第一章第一章 陰陽五行學(xué)說陰陽五行學(xué)說第二節(jié)第二節(jié) 五行學(xué)說五行學(xué)說第二節(jié)第二節(jié) 五行學(xué)說五行學(xué)說 五五行行學(xué)學(xué)說說是是以以木木、火火、土土、金金、水水的的特特性性及及其其生克制化規(guī)律，去認(rèn)識世界的世界觀和方法論。生克制化規(guī)律，去認(rèn)識世界的世界觀和方法論。主要內(nèi)容：一、五行的基本概念 二、五行學(xué)說的基本內(nèi)容 (一)、五行的特性 (二)、五行的歸類 (三)、五行的相互關(guān)系 三、五行學(xué)說在中獸醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 四、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說的相互關(guān)系 一一、五行的基本概念五行的基本概念 “五五”:指木、火、土、金、水木、火、土、金、水五類物質(zhì)；“行行”:指運(yùn)行或運(yùn)動運(yùn)動。五五行行:即是木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)動變化。五行學(xué)說:是以木、火、土、金、水五種物質(zhì)的特性及其“相生”和“相克”規(guī)律來認(rèn)識世界、解釋世界和探求宇宙規(guī)律的一種世界觀和方法論。五行學(xué)說認(rèn)為世界上的一切事物，都是由木火土金水五種基本物質(zhì)之間的運(yùn)動變化而生成的。同時(shí)，還以五行之間的生、克關(guān)系來闡述事物之間的相互關(guān)系，認(rèn)為任何事物都不是孤立的、靜止的，而是在不斷的相生、相克的運(yùn)動中維持著協(xié)調(diào)平衡。這既是五行學(xué)說的基本含義。二、五行學(xué)說的基本內(nèi)容二、五行學(xué)說的基本內(nèi)容(一一)、五行特性、五行特性“木曰曲直木曰曲直”生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢 “火曰炎上火曰炎上”溫?zé)?、向?升騰)、光明、茂盛 “土爰稼穡土爰稼穡”生化、承載、受納 “金曰從革金曰從革”沉降、肅殺、收斂 (剛?cè)嵯酀?jì))“水曰潤下水曰潤下”滋潤、下行、寒涼、閉藏 （二）五行的歸類二）五行的歸類歸類法：歸類法：事物的五行屬性是將事物的性質(zhì)與五事物的五行屬性是將事物的性質(zhì)與五行的特性相類比得出的。行的特性相類比得出的。如事物與木的特性相類如事物與木的特性相類似，則歸屬于木；與火的特性相類似，則歸屬于似，則歸屬于木；與火的特性相類似，則歸屬于火等等火等等。例如：例如：以五臟配屬五行，以五臟配屬五行，則由于肝主升而歸屬于木，心陽主溫則由于肝主升而歸屬于木，心陽主溫煦而歸屬于火，脾主運(yùn)化而歸屬于土，肺主降而歸屬于煦而歸屬于火，脾主運(yùn)化而歸屬于土，肺主降而歸屬于金，腎主水而歸屬于水。金，腎主水而歸屬于水。以方位配屬五行，以方位配屬五行，則由于日出東方，與木的升發(fā)特性相則由于日出東方，與木的升發(fā)特性相類，故歸屬于木；南方炎熱，與火的炎上特性相類，故類，故歸屬于木；南方炎熱，與火的炎上特性相類，故歸屬于火；日落于西，與金的肅降特性相類，故歸屬于歸屬于火；日落于西，與金的肅降特性相類，故歸屬于金；北方寒冷，與水的特性相類，故歸屬于水。中央之金；北方寒冷，與水的特性相類，故歸屬于水。中央之地，統(tǒng)轄四方，與土的特性相類。故歸屬與土。地，統(tǒng)轄四方，與土的特性相類。故歸屬與土。推演法。推演法。如：肝屬于木，則肝主筋和肝開竅于目如：肝屬于木，則肝主筋和肝開竅于目的的“筋筋”和和“目目”亦屬于木；心屬于火，亦屬于木；心屬于火，則則“脈脈”和和“舌舌”亦屬于火；脾屬于土，亦屬于火；脾屬于土，則則“肉肉”和和“口口”亦屬于土；肺屬于金，亦屬于土；肺屬于金，則則“皮毛皮毛”和和“鼻鼻”亦屬于金；腎屬于亦屬于金；腎屬于水，則水，則“骨骨”和和“耳耳”、“二陰二陰”亦屬亦屬于水。于水。五行學(xué)說還認(rèn)為屬于同一五行屬性的事物，五行學(xué)說還認(rèn)為屬于同一五行屬性的事物，都存在著相關(guān)的聯(lián)系。如方位的東和自然界的都存在著相關(guān)的聯(lián)系。如方位的東和自然界的風(fēng)、木以及酸味的物質(zhì)都與肝相關(guān)?，F(xiàn)將自然風(fēng)、木以及酸味的物質(zhì)都與肝相關(guān)?，F(xiàn)將自然界和人畜體的五行屬性，列簡表如下。界和人畜體的五行屬性，列簡表如下。(三三)、五行的相互關(guān)系、五行的相互關(guān)系 1 1五行相生、相克和制化五行相生、相克和制化（1 1）五行相生）五行相生:生：即資生、助長、促進(jìn)。生：即資生、助長、促進(jìn)。五行相生：五行相生：是指木、火、土、金、水之間存在著有序的資生、助長和促進(jìn)的關(guān)系。相生次序：木火土金水(木)母子關(guān)系：“生我”者為母，“我生”者為子。()注:五行相生實(shí)際上是指五行中的某一行對其子行的資生、促進(jìn)和助長。木火土金水 （2 2）五行相克）五行相克 克：克：即克制、抑制、制約 五行相克五行相克:是指木、火、土、金、水之間存在著有 序的克制和制約的關(guān)系。相克次序：木土水火金(木)所勝與所不勝的關(guān)系：“克我”者為“所不勝”，“我克”者為“所勝”。()注:五行相克實(shí)為五行中的某一行對其所勝行的克制和制約。木火土金水 （3 3）五行制化）五行制化 五五行行制制化化:是指五行之間既相互資生，又相互制約，維持平衡協(xié)調(diào)，推動事物間穩(wěn)定有序的變化與發(fā)展。五行的相生和相克是不可分割的兩個(gè)方面：沒有生，就沒有事物的發(fā)生和成長；沒有克，就不能維持事物間的正常協(xié)調(diào)關(guān)系。因此，必須生中有克，克中有生，相反相成，才能維持事物間的平衡協(xié)調(diào)，促進(jìn)穩(wěn)定有序的變化與發(fā)展。五行制化規(guī)律：五行中一行亢盛時(shí)，必然隨之有制約，以防止亢而為害。即在相生中有克制，在克制中求發(fā)展。2 2、五行相乘五行相乘、相侮相侮、母子相及母子相及(病理)（1 1）五行相乘）五行相乘乘乘：凌凌也也，有有乘乘虛虛侵侵入入，以以強(qiáng)強(qiáng)凌凌弱弱的意思。的意思。五五行行相相乘乘:是指五行中某一行對其所勝一行的過度克制。相乘次序:木土水火 金(木)相乘原因:太過、不及 .太過所致相乘:如木旺乘土 .不及所致相乘:如土虛木乘火土金水木引起五行相乘的原因有引起五行相乘的原因有“太過太過”和和“不及不及”兩個(gè)方兩個(gè)方面面 “太過”是指五行中的某一行過于亢勝，對其所勝加倍克制，導(dǎo)致被乘者虛弱。以木克土為例，正常情況下木克土，如木氣過于亢盛，對土克制太過，土本無不足，但亦難以承受木的過度克制，導(dǎo)致土的不足，稱為“木乘土木乘土”?！安患啊笔侵改骋恍凶陨硖撊?，難以抵御來自所不勝者的正?？酥疲固撜吒?。仍以木克土為例，正常情況下木能制約土，若土氣過于不足，木雖然處于正常水平，土卻難以承受木的克制，導(dǎo)致木克土的力量相對增強(qiáng)，使土更顯不足，稱為“土虛木乘土虛木乘”。（2 2）五行相侮）五行相侮 侮侮：有欺侮、欺凌之意 五五行行相相侮侮:是指五行中某一行對其所不勝一行的反向制約和克制。即“反克”,又稱“反侮”。相侮次序：木金火水土(木)相侮原因:太過、不及.太過所致相侮:如木反侮金.不及所致相侮:如土虛水侮木火土金水引起相侮的原因也有引起相侮的原因也有“太過太過”和和“不及不及”兩個(gè)兩個(gè)方面方面 “太過”是指五行中的某一行過于強(qiáng)盛，使原來克制它的一行不但不能克制它，反而受到它的反克。例如，正常情況下金克木，但若木氣過于亢盛，金不但不能克木，反而被木所反克，出現(xiàn)“木侮金”的逆向克制現(xiàn)象?！安患啊笔侵肝逍兄械哪骋恍羞^于虛弱，不僅不能克制其所勝的一行，反而受到它的反克。例如，正常情況下，金克木，木克土，但當(dāng)木過度虛弱時(shí)，不僅金來乘木，而且土也會因木之虛弱而對其進(jìn)行反克，稱為“土侮木”。五行相乘與相侮的關(guān)系五行相乘與相侮的關(guān)系 主要區(qū)別：.相乘是按五行相克次序發(fā)生過度克制，.相侮是與五行相克次序發(fā)生反向克制。二者聯(lián)系：相乘和相侮都是不正常的相克現(xiàn)象,均可由“太過”“不及”引起,且相乘與相侮可同時(shí)發(fā)生。如素問五運(yùn)行大論說：“氣有余，則制己所勝而侮所不勝；其不及，則己所不勝，侮而乘之，己所勝，輕而侮之。”（3 3）母子相及）母子相及 A、母病及子:是指五行中母的一行異常，累及其子行，結(jié)果母子皆異常。一般規(guī)律是：母虛子虛母子兩虛 如:水不足,無力生木,則木干枯,結(jié)果水竭木枯。B、子病及母:是指五行中子的一行異常，會影響到母的一行，結(jié)果母子皆異常。一般規(guī)律是：子亢母盛子母皆盛“子病犯母”如:心火盛,引動肝火,而心肝火旺。子亢損母子盛母衰“子盜母氣”“子來乘母”如:肝火盛,下劫腎陰,而肝旺腎陰虧虛。子弱母虛子母俱虛 如:肝陰虛,致腎陰虛,而肝腎陰虛,心血虛,致肝血虛,而心肝血虛。三、五行學(xué)說在中獸醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 （一）生理方面 （二）病理方面 （三）診斷方面 （四）治療方面（一）生理方面1說明五臟的生理活動特點(diǎn) 如肝喜條達(dá)，有疏泄的功能，木有生發(fā)的特性，故以肝屬“木”；心陽有溫煦的作用，火有陽熱的特性，故以心屬“火”；脾為生化之源，土有生化萬物的特性，故以脾屬“土”；肺氣主肅降，金有清肅、收斂的特性，故以肺屬“金”；腎有主水、藏精的功能，水有潤下的特性，故以腎屬“水”，2.2.說明畜體臟腑組織之間的生理功能的內(nèi)在聯(lián)系說明畜體臟腑組織之間的生理功能的內(nèi)在聯(lián)系 如腎（水）之精以養(yǎng)肝，肝（木）藏血以濟(jì)心，心（火）之熱以溫脾，脾（土）化生水谷精微以充肺，肺（金）清肅下行以助腎水。這就是五臟相互資生的關(guān)系。肺（金）氣清肅下降，可以抑制肝陽的上亢；肝（木）的條達(dá)，可以疏泄脾土的壅郁；脾（土）的運(yùn)化，可以制止腎水的泛濫；腎（水）的滋潤，可以防止心火的亢烈；心（火）的陽熱，可以制約肺金清肅的太過，這就是五臟相互制約的關(guān)系。（二）病理方面 1、相生關(guān)系傳變:母子相及規(guī)律闡釋 2、相克關(guān)系傳變:乘、侮規(guī)律闡釋 (太過、不及)3、五臟病變傳變規(guī)律(總匯)如肝臟有病：病傳至心，為母病及子；病傳至腎，為子病及母；病傳至脾，為相乘；病傳至肺，為相侮。4、五行傳變與疾病順逆 輕 母病及子 相生規(guī)律傳變 子病及母 生克規(guī)律傳變 相侮 (色脈不合)重 相乘 相克規(guī)律傳變 5.主時(shí)之臟受氣發(fā)病肝心脾肺腎母病及子子病及母乘侮（三）診斷方面（三）診斷方面 1 1、用于指導(dǎo)四診用于指導(dǎo)四診 (1)從本臟所主色、味、脈來指導(dǎo)疾病的定位診斷 (2)從出現(xiàn)它臟所主色、脈來分析疾病的傳變情況 2 2、推斷病情的輕重順逆、推斷病情的輕重順逆 色脈合參，結(jié)合五行生克規(guī)律來推斷疾病的預(yù)后 如肝病色青而見弦脈，色脈相符，為順?！澳芎仙},可以萬全”。若反見浮脈，則屬克色之脈，為逆；若得沉脈，則屬生色之脈，為順。（四）治療方面（四）治療方面 1 1指導(dǎo)臟腑用藥指導(dǎo)臟腑用藥 青色、酸味入肝，如白芍、山茱萸味酸入肝經(jīng)以補(bǔ)肝；赤色、苦味入心，如丹參味苦色赤入心經(jīng)以活血安神；黃色、甘味入脾，如白術(shù)色黃味甘以補(bǔ)益脾氣；白色、辛味入肺，如石膏色白味辛入肺經(jīng)以清肺熱；黑色、咸味入腎，如玄參、生地色黑味咸入腎經(jīng)以滋腎 2 2控制疾病的傳變控制疾病的傳變 五臟中一臟有病，可以傳及其他四臟而發(fā)生傳變。臨床治療時(shí)，除對所病本臟進(jìn)行治療之外，還要依據(jù)其傳變規(guī)律,治療其他臟腑，以防止其傳變。:“見肝之病,則知肝當(dāng)傳之于脾,故先實(shí)其脾氣”。3 3確定治則治法確定治則治法 （1）依據(jù)五行相生規(guī)律確定治則和治法 基本治療原則:補(bǔ)母 “虛則補(bǔ)其母”瀉子 “實(shí)則瀉其子”治法:滋滋水水涵涵木木法法：是滋腎陰以養(yǎng)肝陰的治法，適用于腎陰虧損而肝陰不足，甚或肝陽上亢之證。又稱滋腎養(yǎng)肝法、滋補(bǔ)肝腎法。益益火火補(bǔ)補(bǔ)土土法法：是溫腎陽以補(bǔ)脾陽的治法，適用于腎陽衰微而致脾陽不振之證。又稱溫腎健脾法、溫補(bǔ)脾腎法。培培土土生生金金法法：是健脾生氣以補(bǔ)益肺氣的治法。主要用于脾氣虛衰，生氣無源，以致肺氣虛弱之證，若肺氣虛衰，兼見脾運(yùn)不健者，亦可應(yīng)用。金金水水相相生生法法：是滋養(yǎng)肺腎之陰的治法，主要用于肺陰虧虛，不能滋養(yǎng)腎陰，或腎陰虧虛，不能滋養(yǎng)肺陰的肺腎陰虛證。亦稱滋養(yǎng)肺腎法。（2）依據(jù)五行相克規(guī)律確定治則和治法 基本治療原則:抑強(qiáng) 扶弱 治法:抑木扶土法抑木扶土法：是疏肝健脾或平肝和胃以治療肝脾不和或肝氣犯胃病證的治法，適用于木旺乘土或土虛木乘之證。又稱疏肝健脾法、調(diào)理肝脾法（或平肝和胃法）。培土制水法培土制水法：是健脾利水以治療水濕停聚病證的治法，適用于脾虛不運(yùn)，水濕泛濫而致水腫脹滿之證。又稱為敦土利水法。佐金平木法佐金平木法：是滋肺陰清肝火以治療肝火犯肺病證的治法，適用于肺陰不足，右降不及的肝火犯肺證。也可稱為“滋肺清肝法”。瀉南補(bǔ)北法瀉南補(bǔ)北法：是瀉心火補(bǔ)腎水相結(jié)合治療心腎不交病證的治法，適用于腎陰不足，心火偏旺，水火不濟(jì)，心腎不交之證。又稱為瀉火補(bǔ)水法、滋陰降火法。四、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說的相互關(guān)系中獸醫(yī)學(xué)是以陰陽五行兩者互相結(jié)合作為理論基礎(chǔ)的。陰陽學(xué)說是以交感、對立互根、消長轉(zhuǎn)化的觀點(diǎn)來說明生理及病理的變化，而五行學(xué)說是以五行歸類及生克制化的論點(diǎn)來說明臟腑組織的性質(zhì)及其相互關(guān)系。在一般臨證情況下，對于分析總的問題或外感熱病的診治用陰陽較多；對于分析局部具體問題或內(nèi)傷雜病的診治則常用五行；但兩者往往互相聯(lián)系、互相滲透、互相補(bǔ)充。