《中獸醫(yī)學(xué)》本科教學(xué)PPT課件,中獸醫(yī)學(xué),獸醫(yī),本科,教學(xué),PPT,課件 中獸醫(yī)學(xué)中獸醫(yī)學(xué)第一篇第一篇基礎(chǔ)理論基礎(chǔ)理論 吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物科技學(xué)院臨床教研室第二章第二章 臟腑臟腑第三節(jié) 六腑第三節(jié)第三節(jié)六腑六腑六六腑腑：是膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦的總稱。六腑共同的生理功能是“傳化物”，六六腑腑的的生生理理特特點(diǎn)點(diǎn)：瀉瀉而而不不藏藏、實(shí)實(shí)而而不不滿滿、以以通為用、以降為順通為用、以降為順七七沖沖門門：是是消消化化道道的的七七道道關(guān)關(guān)口口，概概括括了了食食物物的攝入至將糟粕排出體外的全過程。的攝入至將糟粕排出體外的全過程。膽為六腑之一，也為奇恒之腑之一。膽為六腑之一，也為奇恒之腑之一。飲食物入口，通過食道入胃，經(jīng)胃的腐熟，下傳于小腸，經(jīng)小腸的分清泌濁，其清者（精微、津液）由脾吸收，轉(zhuǎn)輸于肺，而布散全身，以供臟腑經(jīng)絡(luò)生命活動(dòng)之需要；其濁者（糟粕）下達(dá)于大腸，經(jīng)大腸的傳導(dǎo)，形成糞便排出體外；而廢液則經(jīng)腎之氣化而形成尿液，滲入膀胱，排出體外。飲食物在消化吸收排泄過程中，須通過消化道的七個(gè)要沖，即“七沖門”，意為七個(gè)沖要門戶，“唇為飛門，齒為戶門，會(huì)厭為吸門，胃為賁門，太倉(cāng)下口為幽門，大腸小腸會(huì)為闌門，下極為魄門，故曰七沖門也”（難經(jīng)四十四難）。六腑的生理特性是受盛和傳化水谷，具有通降下行的特性?！傲撸瑐骰锒徊?，故實(shí)而不能滿也。所以然者，水谷人口，則胃實(shí)而腸虛。食下，則腸實(shí)而胃虛”（素問五臟別論）。每一腑都必須適時(shí)排空其內(nèi)容物，才能保持六腑通暢，功能協(xié)調(diào)，故有“六腑以通為用，以降為順之說。突出強(qiáng)調(diào)“通”、“降”二字，若通和降的太過與不及，均屬于病態(tài)。一、膽一、膽素問素問靈臺(tái)秘典論靈臺(tái)秘典論說：說：“膽者，中正之官，膽者，中正之官，決斷出焉。決斷出焉。”膽居六腑之首，又隸屬于奇恒之府，附于肝。膽居六腑之首，又隸屬于奇恒之府，附于肝。前方與肝相通，后方與小腸相通。前方與肝相通，后方與小腸相通。其其形形呈呈囊囊狀狀。與與肝肝相相表表里里，肝肝為為臟臟屬屬陰陰木木，膽膽為為腑腑屬屬陽(yáng)陽(yáng)木木。膽膽貯貯藏藏排排泄泄膽膽汁汁，主主決決斷斷，調(diào)節(jié)臟腑氣。調(diào)節(jié)臟腑氣。為什么將膽列入奇桓之腑為什么將膽列入奇桓之腑。膽能疏泄膽汁于腸胃參與水谷之消化。因其能藏能泄，不同于腑之瀉而不藏，而其疏泄膽汁又與其他腑傳化水谷糟粕功能有別，另外，膽所藏的膽汁（精汁），亦屬于精微物質(zhì)，同樣也是神的物質(zhì)基礎(chǔ)，所以，膽亦與精神情志等功能活動(dòng)有關(guān)。素問靈臺(tái)秘典論說：“膽者，中正之官，決斷出焉?！彼?，膽氣虛則怯，善太息，或數(shù)謀略而不能決斷，這與六腑有別，而與奇桓之腑的“脈舍神”，“腦為元神之腑”等相似，故古人又將膽列入奇桓之腑。（一）生理功能（一）生理功能：1.貯藏排泄膽汁。貯藏排泄膽汁。貯藏膽汁貯藏膽汁膽汁，膽汁，清凈味苦、呈黃綠色，稱為清凈味苦、呈黃綠色，稱為“精精汁汁”“清汁清汁”具有有助飲食物消化具有有助飲食物消化之作用。之作用。膽汁的化生：膽汁的化生：肝肝之之精精氣氣不不間間斷斷地地生生成成膽膽汁汁，由由肝肝膽膽相相通通管管道道流流入入膽膽內(nèi)內(nèi)，聚聚藏藏于于此此，貯貯藏藏的的目目的的是是為為了了排排泄泄的的需需要，故而是短暫的要，故而是短暫的。古古人人稱稱膽膽為為“中中精精之之府府”“中中清清之之府府”“清清凈凈之府之府”。肝的疏泄作用排泄膽汁排泄膽汁膽膽汁汁分分泌泌來來自自于于肝肝、膽膽汁汁的的排排泄泄也也與與肝肝密密切切相相關(guān)。關(guān)。肝氣疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，令膽氣疏通，膽汁暢達(dá)肝氣疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，令膽氣疏通，膽汁暢達(dá)排泄至小腸中，以助消化。排泄至小腸中，以助消化。膽汁（肝之余氣）藏于膽排泄腸中促進(jìn)消化吸收肝的疏泄直接調(diào)控著膽汁的分泌與排泄。肝的疏泄直接調(diào)控著膽汁的分泌與排泄。膽汁的貯存和排泄障礙的表現(xiàn)膽汁的貯存和排泄障礙的表現(xiàn)（1）膽膽腑腑阻阻塞塞不不通通，可可導(dǎo)導(dǎo)致致其其功功能能障障礙礙。主主要要因因素素有有：濕濕熱熱、瘀瘀血血、砂砂石石、寄寄生生蟲蟲等等直直接接阻阻塞膽道。塞膽道。（2）肝失疏泄、可導(dǎo)致膽汁郁結(jié)、排泄不利。肝失疏泄、可導(dǎo)致膽汁郁結(jié)、排泄不利。脅肋脹滿、疼痛脅肋脹滿、疼痛肝失疏泄或膽腑阻肝失疏泄或膽腑阻食欲不振、厭油、腹脹、腹瀉食欲不振、厭油、腹脹、腹瀉塞塞膽汁排泄障礙膽汁排泄障礙口苦、嘔吐口苦、嘔吐黃疸黃疸2.2.膽主決斷膽主決斷含義含義膽主決斷，指膽在精神意識(shí)思維活動(dòng)過程中，具有判斷事物、作出決定的作用。膽主決斷對(duì)于防御和消除某些精神刺激（如大驚大恐）的不良影響，以維持和控制氣血的正常運(yùn)行，確保臟器之間的協(xié)調(diào)關(guān)系有著重要的作用。故曰：“膽者，中正之官，決斷出焉”（素問靈蘭秘典論）。某些精神刺激（大驚大恐）某些精神刺激（大驚大恐）膽氣豪壯之人膽氣豪壯之人 膽氣虛弱之人膽氣虛弱之人（膽主決斷的功能強(qiáng)）（膽主決斷的功能弱）（氣以壯膽，邪不可干）（嚇破膽了）維持和控制氣血的正常運(yùn)行氣血運(yùn)行失常影響不大恢復(fù)較快發(fā)?。懬?、易驚、善恐、失眠、多夢(mèng)）精神心理活動(dòng)與膽之決斷功能有關(guān)，膽能助肝之疏泄以調(diào)暢情志。肝膽相濟(jì)，則情志和調(diào)穩(wěn)定。故曰：“膽附于肝，相為表里，肝氣雖強(qiáng)，非膽不斷。肝膽相濟(jì)，勇敢乃成”（類經(jīng)臟象類）。病理表現(xiàn)膽氣虛怯：受精神刺激不良影響時(shí)，膽氣虛怯：受精神刺激不良影響時(shí)，表現(xiàn)膽怯易驚、善恐、失眠、多夢(mèng)等情志表現(xiàn)膽怯易驚、善恐、失眠、多夢(mèng)等情志異常病變。異常病變。3 3調(diào)節(jié)臟腑氣機(jī)調(diào)節(jié)臟腑氣機(jī)膽合于肝，助肝之疏泄，以調(diào)暢氣機(jī)，從而維持臟腑之間的協(xié)調(diào)平衡。畜體是一個(gè)升降出入氣化運(yùn)動(dòng)的機(jī)體，肝氣條達(dá)，氣機(jī)調(diào)暢，則臟腑氣機(jī)升降有序，出入有節(jié)，而陰陽(yáng)平衡，氣血和調(diào)：肝主謀慮，膽主決斷。肝膽相互為用，膽之決斷必須在心的主導(dǎo)下，才能發(fā)揮正常作用。肝與膽的關(guān)系肝與膽的關(guān)系從解剖上看：從解剖上看：膽附于肝膽附于肝從經(jīng)絡(luò)聯(lián)系看：從經(jīng)絡(luò)聯(lián)系看：經(jīng)脈絡(luò)屬，互為表里經(jīng)脈絡(luò)屬，互為表里從膽汁的產(chǎn)生看：從膽汁的產(chǎn)生看：膽汁來源于肝膽汁來源于肝肝主疏泄肝主疏泄膽汁排泄通暢膽汁排泄通暢從膽汁的排泄看從膽汁的排泄看膽汁排泄異常膽汁排泄異常肝疏泄不利肝疏泄不利肝主謀慮肝主謀慮謀謀從參與精神活動(dòng)看從參與精神活動(dòng)看膽主決斷膽主決斷勇勇故故二二者者在在生生理理、病病理理上上相相互互影影響響，每每每每“肝膽同病肝膽同病”治療上，疏肝藥往往也能利膽。治療上，疏肝藥往往也能利膽。二、胃二、胃胃居膈后，腹腔前部。上連食道，胃居膈后，腹腔前部。上連食道，其連接處稱為其連接處稱為“賁門賁門”；下通小腸，；下通小腸，其連接處稱為其連接處稱為“幽門幽門”，是食物出入，是食物出入胃腑的通道，在人胃腔稱胃脘，分為胃腑的通道，在人胃腔稱胃脘，分為上脘、中脘、下脘三部。上脘、中脘、下脘三部。（一）生理功能（一）生理功能1.1.主受納、腐熟水谷主受納、腐熟水谷受納受納指指胃胃在在消消化化道道中中具具有有接接受受和和容容納納飲飲食食物物的的作用。作用。水谷入口水谷入口食道食道胃胃這這一一過過程程為為受受納納，也也有有主主動(dòng)動(dòng)攝攝入入之之意意，故故又稱又稱“攝納攝納”。胃主動(dòng)的攝納，依賴于胃氣的作用。胃主動(dòng)的攝納，依賴于胃氣的作用。胃有胃有“水谷之海水谷之?！?、“太倉(cāng)太倉(cāng)”、等稱呼。等稱呼。腐熟腐熟指指胃胃對(duì)對(duì)飲飲食食物物進(jìn)進(jìn)行行初初步步消消化化，變變?yōu)闉椤笆呈趁用印钡倪^程。的過程。胃胃受受納納水水谷谷，初初步步消消化化水水谷谷變變?yōu)闉槭呈趁用酉孪聜鱾餍⌒∧c腸在在脾脾運(yùn)運(yùn)化化作作用用下下吸吸收收精精微微化化生生氣血、營(yíng)養(yǎng)全身。氣血、營(yíng)養(yǎng)全身。胃主腐熟，也必須依賴胃氣的作用胃主腐熟，也必須依賴胃氣的作用結(jié)論：胃之受納腐熟，雖為消化過程之始，結(jié)論：胃之受納腐熟，雖為消化過程之始，但非常重要，為小腸受盛化物和脾主運(yùn)化奠定但非常重要，為小腸受盛化物和脾主運(yùn)化奠定了基礎(chǔ)，是機(jī)體營(yíng)養(yǎng)之源。了基礎(chǔ)，是機(jī)體營(yíng)養(yǎng)之源。2.2.胃主通降，以降為和胃主通降，以降為和指指胃胃將將食食糜糜下下降降至至小小腸腸，進(jìn)進(jìn)一一步步進(jìn)進(jìn)行行消消化化的的過程，完成這一過程的前提：過程，完成這一過程的前提：（1）胃胃必必須須保保持持通通暢暢狀狀態(tài)態(tài)，食食物物的的運(yùn)運(yùn)行行才才能暢通無阻。能暢通無阻。（2）胃要通，必須有賴于胃氣的推動(dòng)作用。胃要通，必須有賴于胃氣的推動(dòng)作用。（3）決決定定了了胃胃氣氣的的運(yùn)運(yùn)動(dòng)動(dòng)形形式式必必須須以以“降降”為順，食糜方能下達(dá)小腸。為順，食糜方能下達(dá)小腸。脾脾宜宜升升則則健健，胃胃宜宜降降則則和和，脾脾升升胃胃降降，彼彼此此協(xié)調(diào)，共同完成飲食物的消化吸收。協(xié)調(diào)，共同完成飲食物的消化吸收。病理表現(xiàn)病理表現(xiàn)受納功能低下受納功能低下納呆、厭食、胃脘脹悶等納呆、厭食、胃脘脹悶等腐熟功能低下腐熟功能低下胃脘疼痛、噯腐食臭、食滯之候。胃脘疼痛、噯腐食臭、食滯之候。胃失通降胃失通降納呆脘悶、胃脘脹滿或疼痛、糞便秘結(jié)等納呆脘悶、胃脘脹滿或疼痛、糞便秘結(jié)等胃氣上逆胃氣上逆惡心、嘔吐、呃逆、噯氣等惡心、嘔吐、呃逆、噯氣等三、小三、小 腸腸小腸位于腹中，上口接幽門，與胃相小腸位于腹中，上口接幽門，與胃相連；下口接闌門，與大腸相連。包括回腸、連；下口接闌門，與大腸相連。包括回腸、空腸、十二指腸。主受盛化物和泌別清濁。空腸、十二指腸。主受盛化物和泌別清濁。與心相表里，屬火屬陽(yáng)。與心相表里，屬火屬陽(yáng)。（一）生理功能（一）生理功能1.1.受盛化物受盛化物受盛受盛小小腸腸接接受受胃胃下下傳傳的的食食糜糜，并并將將其其貯貯留留較較長(zhǎng)長(zhǎng)一段時(shí)間（小腸較長(zhǎng)），以便進(jìn)一步消化。一段時(shí)間（小腸較長(zhǎng)），以便進(jìn)一步消化。內(nèi)經(jīng)內(nèi)經(jīng)謂之謂之“受盛之官受盛之官”。化物化物小小腸腸將將食食物物進(jìn)進(jìn)行行進(jìn)進(jìn)一一步步的的消消化化，將將水水谷谷分分化為精華與糟粕兩部分?；癁榫A與糟粕兩部分。注：注：小腸受盛化物實(shí)際上是脾、胃、肝、小腸受盛化物實(shí)際上是脾、胃、肝、膽功能合作的結(jié)果。膽功能合作的結(jié)果。病理上病理上受盛功能失調(diào)，傳化停止，氣機(jī)失調(diào)，滯而為痛受盛功能失調(diào)，傳化停止，氣機(jī)失調(diào)，滯而為痛腹部疼痛等腹部疼痛等?；锕δ苁С＃?、吸收障礙化物功能失常，消化、吸收障礙腹脹、腹瀉、便溏等腹脹、腹瀉、便溏等。2.2.泌別清濁（分清別濁）泌別清濁（分清別濁）泌泌過濾、分泌；過濾、分泌；別別區(qū)別、分別區(qū)別、分別泌別清濁泌別清濁：指小腸對(duì)承受胃初步消化的飲食：指小腸對(duì)承受胃初步消化的飲食物，在進(jìn)一步消化的同時(shí)，并隨之進(jìn)行分別水物，在進(jìn)一步消化的同時(shí)，并隨之進(jìn)行分別水谷精微和代謝產(chǎn)物的過程。谷精微和代謝產(chǎn)物的過程。將食糜分別為水谷精微（清）和殘?jiān)幔⑹趁臃謩e為水谷精微（清）和殘?jiān)幔┪站?，由脾氣散精輸送至全身吸收精微，由脾氣散精輸送至全身小腸泌別清濁，小腸泌別清濁，具體表現(xiàn)四方面具體表現(xiàn)四方面殘?jiān)申@門下傳于大腸殘?jiān)申@門下傳于大腸多余之水滲入膀胱（與尿液有關(guān)）多余之水滲入膀胱（與尿液有關(guān)）小小腸腸可可吸吸收收水水精精“小小腸腸主主液液”，將將多多余余之之水水液液滲滲入入膀膀胱胱“小小腸腸主主小小便便”，故故其其與與水水液液代代謝謝也也有密切關(guān)系。有密切關(guān)系。病理表現(xiàn)病理表現(xiàn)小小腸腸分分清清別別濁濁的的功功能能正正常常，則則水水液液和和糟糟粕粕各各走走其道而二便正常。其道而二便正常。若若小小腸腸功功能能失失調(diào)調(diào)，清清濁濁不不分分，水水液液歸歸于于糟糟粕粕，即可出現(xiàn)水谷混雜，便溏泄瀉等。即可出現(xiàn)水谷混雜，便溏泄瀉等。因因“小小腸腸主主液液”，故故小小腸腸分分清清別別濁濁功功能能失失常常不不僅僅影影響響大大便便，而而且且也也影影響響小小便便，表表現(xiàn)現(xiàn)為為小小便便短短少少。所所以以泄泄瀉瀉初初期期常常用用“利利小小便便即即所所以以實(shí)實(shí)大大便便”的方法治療的方法治療。四、大四、大 腸腸居居于于腹腹中中，上上口口與與小小腸腸相相接接處處為為闌闌門門，下下口口接接肛肛門門，包包括括結(jié)結(jié)腸腸和和直直腸腸。主傳化糟粕和吸收津液。屬金、屬陽(yáng)。主傳化糟粕和吸收津液。屬金、屬陽(yáng)。生理功能生理功能1.1.傳化糟粕傳化糟粕大大腸腸接接受受小小腸腸傳傳來來的的食食物物殘殘?jiān)?、逐逐步步向向下下傳遞，引而至肛門排出體外傳遞，引而至肛門排出體外傳導(dǎo)傳導(dǎo)。大大腸腸將將食食物物殘殘?jiān)兄惺ＪＳ嘤嗟牡乃址衷僭傥帐眨涡纬捎行沃S便。成有形之糞便。內(nèi)經(jīng)內(nèi)經(jīng)謂之謂之“傳導(dǎo)之官傳導(dǎo)之官”。肛肛門門：直直腸腸末末端端，是是飲飲食食物物消消化化吸吸收收排排泄泄的的最最后后關(guān)關(guān)口口，因因其其借借肺肺氣氣下下達(dá)達(dá)而而行行使使排排便便之之作作用，故又稱用，故又稱“魄門魄門”。病理表現(xiàn)病理表現(xiàn)大便秘結(jié)大便秘結(jié)大腸傳導(dǎo)變化失職不能傳化糟粕大腸傳導(dǎo)變化失職不能傳化糟粕腹瀉腹瀉2 2吸收津液：吸收津液：大腸接受由小腸下注的飲食物殘?jiān)褪Ｓ嗨种?，將其中的部分水液重新再吸收，使殘?jiān)闫尚纬杉S便而排出體外。大腸重新吸收水分，參與調(diào)節(jié)體內(nèi)水液代謝的功能，稱之為“大腸主津”。大腸這種重新吸收水分功能與體內(nèi)水液代謝有關(guān)。所以大腸的病變多與津液有關(guān)。病理上大腸虛寒無力吸收水分，水谷雜下，腸鳴、腹痛、泄瀉等。大腸實(shí)熱消爍水分，腸液干枯，腸道失潤(rùn)，糞便秘結(jié)不通。機(jī)體所需之水，絕大部分是在小腸或大腸被吸收的，故“大腸主津，小腸主液”。五、膀五、膀 胱胱膀胱又稱凈腑、水府，位于腹部。主貯膀胱又稱凈腑、水府，位于腹部。主貯存尿液及排泄尿液，與腎相表里，在五行屬存尿液及排泄尿液，與腎相表里，在五行屬水，其陰陽(yáng)屬性為陽(yáng)是一個(gè)囊狀器官，上有水，其陰陽(yáng)屬性為陽(yáng)是一個(gè)囊狀器官，上有管道與腎相通，下接尿道與外相通。管道與腎相通，下接尿道與外相通。生理功能生理功能貯尿、排尿貯尿、排尿畜體水液代謝過程中，經(jīng)肺、脾、腎、三焦畜體水液代謝過程中，經(jīng)肺、脾、腎、三焦作用，水中精華被吸取、敷布全身，而多余部作用，水中精華被吸取、敷布全身，而多余部分則下達(dá)膀胱貯留于內(nèi)，聚集到一定的量，排分則下達(dá)膀胱貯留于內(nèi)，聚集到一定的量，排出體外為尿。出體外為尿。膀胱有膀胱有“州都之官州都之官”之稱。之稱。膀胱的貯尿和排尿功能，全賴于腎的固攝和氣化功能。所謂膀胱氣化，實(shí)際上，屬于腎的氣化作用。若腎氣的固攝和氣化功能失常，則膀胱的氣化失司，開合失權(quán)，可出現(xiàn)小便不利或癃閉，以及尿頻、尿急、遺尿、小便不禁等。所以，膀胱的病變多與腎有關(guān)，臨床治療尿液異常，常從腎治之。六、三焦六、三焦三焦，是臟象學(xué)說中的一個(gè)特有名稱。三焦是上焦、三焦，是臟象學(xué)說中的一個(gè)特有名稱。三焦是上焦、中焦、下焦的合稱，為六腑之一，屬臟腑中最大的腑，又中焦、下焦的合稱，為六腑之一，屬臟腑中最大的腑，又稱外腑、孤腑。稱外腑、孤腑。主升降諸氣和通行水液主升降諸氣和通行水液，在五行屬火，其，在五行屬火，其陰陽(yáng)屬性為陽(yáng)。陰陽(yáng)屬性為陽(yáng)?？傆^三焦，膈以上為上焦，包括心與肺；橫膈以下到總觀三焦，膈以上為上焦，包括心與肺；橫膈以下到臍為中焦，包括脾與胃；臍以下至二陰為下焦，包括肝、臍為中焦，包括脾與胃；臍以下至二陰為下焦，包括肝、腎、大小腸、膀胱、胞宮等。其中肝臟，按其部位來說，腎、大小腸、膀胱、胞宮等。其中肝臟，按其部位來說，應(yīng)劃歸中焦，但因它與腎關(guān)系密切，故將肝和腎一同劃歸應(yīng)劃歸中焦，但因它與腎關(guān)系密切，故將肝和腎一同劃歸下焦。三焦的功能實(shí)際上是五臟六腑全部功能的總體。下焦。三焦的功能實(shí)際上是五臟六腑全部功能的總體。根據(jù)根據(jù)內(nèi)經(jīng)內(nèi)經(jīng)、類經(jīng)類經(jīng)的記載，三焦是遍布全身內(nèi)外，的記載，三焦是遍布全身內(nèi)外，肌腠之間的肌腠之間的水谷精氣、津液和五臟之氣的通道。水谷精氣、津液和五臟之氣的通道。（一）生理功能一）生理功能 1.1.通行元?dú)馔ㄐ性獨(dú)怆y經(jīng)難經(jīng)謂謂“三焦者三焦者氣之所終始也氣之所終始也”、“主持諸氣主持諸氣”。機(jī)理：機(jī)理：三焦通行元?dú)猓菤馍党鋈氲牡缆?。三焦通行元?dú)?，是氣升降出入的道路。先天精氣所化先天精氣所化元?dú)飧从谀I元?dú)飧从谀I人體臟腑陰陽(yáng)之本，生命活動(dòng)的原動(dòng)力。人體臟腑陰陽(yáng)之本，生命活動(dòng)的原動(dòng)力。賴后天之精以養(yǎng)賴后天之精以養(yǎng)元元?dú)鈿獬龀鲇谟谀I腎，借借三三焦焦為為通通路路，敷敷布布周周身身，以以激激發(fā)發(fā)推推動(dòng)動(dòng)各各臟臟腑腑組組織織器器官官的的功功能能、產(chǎn)產(chǎn)生生氣氣化化活活動(dòng)。動(dòng)。至心至心心氣，推動(dòng)血行心氣，推動(dòng)血行至肺至肺肺氣，司呼吸肺氣，司呼吸元?dú)饨枞怪?，分布到達(dá)全身元?dú)饨枞怪?，分布到達(dá)全身至肝至肝肝氣，主疏泄肝氣，主疏泄至脾至脾脾氣，主運(yùn)化脾氣，主運(yùn)化2.2.疏通水道疏通水道內(nèi)經(jīng)內(nèi)經(jīng)謂三焦為謂三焦為“決瀆之官?zèng)Q瀆之官”。指指三三焦焦具具有有通通調(diào)調(diào)水水道道，運(yùn)運(yùn)行行水水液液的的作作用用，是是水液升降排泄的通道。水液升降排泄的通道。機(jī)機(jī)體體水水液液代代謝謝是是多多臟臟腑腑參參與與的的系系統(tǒng)統(tǒng)工工程程，三三焦作為通道，保證水液在機(jī)體正常的升降出入。焦作為通道，保證水液在機(jī)體正常的升降出入。若若水水道道不不通通利利，肺肺脾脾腎腎三三臟臟難難以以實(shí)實(shí)現(xiàn)現(xiàn)調(diào)調(diào)節(jié)節(jié)水水液液的的功功能能，以以致致障障礙礙水水液液停停留留水水腫腫，謂謂之之“三焦氣化不利三焦氣化不利”。三三焦焦通通調(diào)調(diào)水水道道、離離不不了了氣氣的的推推動(dòng)動(dòng)，“氣氣行行則則水行，氣滯則水停水行，氣滯則水?！薄? 3運(yùn)行水谷運(yùn)行水谷“三焦者，水谷之道三焦者，水谷之道”（難經(jīng)難經(jīng)三十一難三十一難）。）。三焦具有運(yùn)行水谷，協(xié)助輸布精微，排泄廢物的作用。三焦具有運(yùn)行水谷，協(xié)助輸布精微，排泄廢物的作用。其中，其中，“上焦開發(fā)，宣五谷味，熏膚，充肌，澤毛上焦開發(fā)，宣五谷味，熏膚，充肌，澤毛”（靈樞靈樞決氣決氣），），有輸布精微之功有輸布精微之功；中焦；中焦“泌糟泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脈粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脈”（靈樞靈樞營(yíng)營(yíng)衛(wèi)生會(huì)衛(wèi)生會(huì)），），有消化吸收和轉(zhuǎn)輸之用有消化吸收和轉(zhuǎn)輸之用；下焦則；下焦則“成糟成糟粕而俱下人大腸，循下焦而滲入膀胱粕而俱下人大腸，循下焦而滲入膀胱”（靈樞靈樞營(yíng)營(yíng)衛(wèi)生會(huì)衛(wèi)生會(huì)），），有排泄糞便和尿液的作用有排泄糞便和尿液的作用。三焦運(yùn)化水。三焦運(yùn)化水谷協(xié)助消化吸收的功能，是對(duì)脾胃、肝腎、心肺、大谷協(xié)助消化吸收的功能，是對(duì)脾胃、肝腎、心肺、大小腸等臟腑完成水谷消化吸收與排泄的功能的概括。小腸等臟腑完成水谷消化吸收與排泄的功能的概括。重點(diǎn)回顧重點(diǎn)回顧1、膽的主要功能2、胃的主要功能3、小腸的主要功能4、大腸的主要功能5、膀胱的主要功能6、三焦的主要功能復(fù)習(xí)思考復(fù)習(xí)思考1、膽的主要功能是什么？膽的主要功能是什么？2、胃的主要功能與特點(diǎn)是什么？胃的主要功能與特點(diǎn)是什么？3、小腸的主要功能是什么？小腸的主要功能是什么？4、大腸的主要功能是什么？大腸的主要功能是什么？5、膀胱的功能是什么？腎與膀胱的關(guān)系？膀胱的功能是什么？腎與膀胱的關(guān)系？