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1、關(guān)注口腔健康注重護(hù)理口腔健康-健/康/每/一/天/從/愛/護(hù)/口/腔/開/始-匯報人:XXX 匯報時間:20XX關(guān)注口腔健康注重護(hù)理口腔健康關(guān)注口腔健康注重護(hù)理口腔健康口腔護(hù)理適用癥口腔護(hù)理適用癥0101保持口腔清潔、濕潤,預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。口腔護(hù)理的目的預(yù)防或減輕口腔異味,清除牙垢,增進(jìn)食欲,確?;颊呤孢m。評估口腔內(nèi)的變化(如粘膜、舌苔及牙齦等),提供患者病情動態(tài)變化的信息??谇蛔o(hù)理適用癥口腔護(hù)理適用癥口腔護(hù)理適用癥口腔護(hù)理適用癥評估與解釋操作步驟評估患者神志是否清醒,了解病情,口腔有無感染,充血,潰瘍等情況。向病人及家屬解釋操作方法,目的,取得合作?;颊呖诖綕駶?、口腔清潔、口氣清新、舒
2、適、無異味患者口腔內(nèi)原有病灶好轉(zhuǎn)或痊愈患者及家屬會正確瀨口、刷牙,學(xué)會一定的口腔保健知識目標(biāo)口腔護(hù)理適用癥口腔護(hù)理適用癥操作者準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備衣帽整潔,修剪指甲,洗手,戴口罩。治療車上層:治療盤內(nèi)放治療碗2個(內(nèi)放生理鹽水棉球,另一碗放漱口水及吸水管)口護(hù)包(內(nèi)放彎血管鉗、鑷子、治療巾、壓舌板)棉簽,石蠟油。口腔護(hù)理法關(guān)注口腔健康注重護(hù)理口腔健康口腔護(hù)理常用藥物口腔護(hù)理常用藥物0202口腔護(hù)理常用藥物口腔護(hù)理常用藥物口腔護(hù)理常用溶液 溶液名稱濃度作 用生理鹽水(中性)清潔口腔,預(yù)防感染復(fù)方硼沙溶液(朵貝爾)中性輕度抑菌、除臭過氧化氫溶液(偏酸性)1%3%抗菌防臭,適用于口腔感染有潰爛壞死組織者碳酸
3、氫鈉溶液1%4%屬堿性溶液,適用于真菌感染呋喃西林溶液002%清潔口腔,廣譜抗菌醋酸溶液(堿性)01%適用于綠膿桿菌感染硼酸溶液(堿性)2%3%酸性防腐溶液,有抑制細(xì)菌作用甲硝唑溶液008%適用于厭氧菌感染中藥漱口液(金銀花、野菊花)清熱、解毒、消腫、止血、抗菌口腔護(hù)理常用藥物口腔護(hù)理常用藥物常用藥 西瓜霜:用于咽喉部炎癥,清涼、潤喉。 錫類散、冰硼散:用于口腔潰瘍,清熱、解毒、消炎、止痛。 口腔涂膜:用于治療口腔雜癥、口腔潰瘍等。 液狀石蠟:用于口唇干裂,可起到滋潤和保濕的作用。關(guān)注口腔健康注重護(hù)理口腔健康口腔護(hù)理操作步驟口腔護(hù)理操作步驟0303口腔護(hù)理操作步驟口腔護(hù)理操作步驟備齊用物,攜至
4、床旁,核對床號,姓名,向患者或家屬解釋,取得合作。實施步驟 清點棉球的數(shù)量,協(xié)助平臥或側(cè)臥,病人頭偏向護(hù)士側(cè),鋪治療巾于病人頜下及枕上,彎盤置病人口角旁。注意防止污染病人衣服和枕頭。協(xié)助清醒病人用溫水漱口,濕潤口唇。用棉球擦凈口唇,囑病人咬合上下齒,用壓舌板輕輕撐開一側(cè)頰部,用血管鉗夾棉球由內(nèi)向外擦洗左側(cè)牙齒的外面。沿縱向擦洗牙齒。按順序由臼齒洗向門齒。同法擦洗另一側(cè)。01020304口腔護(hù)理操作步驟口腔護(hù)理操作步驟囑張開上下齒,擦洗牙齒左上內(nèi)側(cè)面,左上咬合面,左下內(nèi)側(cè)面,左下咬合面,弧形擦洗左頰部。同法擦洗右側(cè)。最后Z型擦洗硬腭部、舌面。 (每個棉球只用一次,棉球以不滴水為宜)0506070
5、8擦洗完畢,幫助病人用吸水管漱口。(昏迷病人嚴(yán)禁漱口)撤去彎盤,擦凈口周,撤去治療巾。有潰瘍的局部上藥(涂龍膽紫),口唇干裂者涂石蠟油或唇膏(用手電筒檢查)。清點棉球數(shù)量,整理用物。處理用物,洗手、記錄。09關(guān)注口腔健康注重護(hù)理口腔健康口腔護(hù)理注意事項口腔護(hù)理注意事項0404口腔護(hù)理注意事項口腔護(hù)理注意事項擦洗時動作要輕,以免損傷口腔黏膜,特別是對凝血功能較差的病人。昏迷病人禁忌漱口,需用開口器應(yīng)從臼齒處放入,對牙關(guān)緊閉者不可用暴力助其開口。擦洗時棉球不宜過濕,以防溶液誤吸入呼吸道。棉球要用止血鉗夾緊,每次1個,防止遺留在口腔,必要時要清點棉球數(shù)量。口腔護(hù)理操作的注意事項口腔護(hù)理注意事項口腔護(hù)
6、理注意事項口腔護(hù)理操作的注意事項傳染病人用物須按消毒隔離原則處理 。對活動義齒應(yīng)先取下,用牙刷刷洗義齒的各面,用冷水沖洗干凈,長期應(yīng)用抗生素者,應(yīng)觀察口腔黏膜有無真菌感染。待病人漱口后再戴上。暫時不用的義齒,可浸于冷水杯中備用,每日更換一次清水。不可將義齒泡在熱水或乙醇內(nèi),以免義齒變色、變形和老化。關(guān)注口腔健康注重護(hù)理口腔健康操作并發(fā)癥及處理操作并發(fā)癥及處理0505操作并發(fā)癥及處理操作并發(fā)癥及處理操作并發(fā)癥窒息惡心、嘔吐口腔粘膜損傷口腔及牙齦出血吸入性肺炎口腔感染口腔護(hù)理法操作并發(fā)癥操作并發(fā)癥及處理操作并發(fā)癥及處理窒息預(yù)防與處理窒息預(yù)防與處理操作前清點棉球數(shù)量,每次擦洗只能夾一個棉球,以免遺漏
7、在口腔,操作結(jié)束后,再次核對數(shù)量,認(rèn)真檢查口腔內(nèi)有無遺留物。01窒息預(yù)防與處理窒息預(yù)防與處理對于清醒患者,操作前詢問有無義齒;昏迷患者,操作前仔細(xì)檢查牙齒有無松、脫,義齒是否活動等。02操作并發(fā)癥及處理操作并發(fā)癥及處理010203預(yù)防與處理預(yù)防與處理為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,患者取仰臥位,將頭偏向一側(cè),防止漱口液吸入呼吸道。進(jìn)行口腔護(hù)理的棉球要擰干,不應(yīng)過濕;昏迷患者不可漱口,以免引起誤吸。已出現(xiàn)肺炎的患者,應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑給予抗生素積極抗感染治療,并結(jié)合相應(yīng)的臨床表現(xiàn)采取對癥處理。操作并發(fā)癥及處理操作并發(fā)癥及處理發(fā)生原因 擦洗過程中,護(hù)理人員操作動作粗暴,止血鉗碰傷口腔黏膜及牙齦,尤其是患腫瘤進(jìn)行
8、放療的病人,更易引起口腔黏膜損傷。 喂昏迷病人牙關(guān)緊閉者進(jìn)行口腔護(hù)理時,使用開口器協(xié)助張口方法欠正確或力量不當(dāng),造成口腔黏膜損傷。 漱口液溫度過高,造成口腔黏膜燙傷??谇徽衬p傷操作并發(fā)癥及處理操作并發(fā)癥及處理口腔粘膜損傷預(yù)防與處理 為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,動作要輕柔,尤其是放、化療患者,不要使血管鉗或棉簽的尖部直接與患者的口腔黏膜接觸。 正確使用開口器,應(yīng)從臼齒處放入,并套以橡皮套,牙關(guān)緊閉者不可使用暴力使其張口。 選擇溫度適宜的漱口液,使用過程中,加強對口腔黏膜的觀察。 發(fā)生口腔黏膜損傷者,應(yīng)用朵貝爾溶液。 如有口腔潰瘍疼痛時,潰瘍面用西瓜霜噴敷或錫類散吹敷,必要時用2利多卡因噴霧止痛或?qū)⑾?/p>
9、必泰漱口液用注射器直接噴于潰瘍面,每日34次,以抗感染。操作并發(fā)癥及處理操作并發(fā)癥及處理發(fā)生原因 如操作時棉簽、鑷子等物品刺激咽喉部,易引起惡心、嘔吐預(yù)防與處理 擦洗時動作要輕柔,擦舌部和軟腭時不要觸及咽喉部,以免引起惡心。 根據(jù)病情遵醫(yī)囑給予止吐藥物惡心、嘔吐操作并發(fā)癥及處理操作并發(fā)癥及處理預(yù)防及處理 進(jìn)行口腔護(hù)理時,動作要輕柔、細(xì)致,特別對凝血機制差、有出血傾向的病人,擦洗過程中,要防止碰傷粘膜及牙齦。 正確使用開口器,應(yīng)從病人臼齒處放入,牙關(guān)緊閉者不可使用暴力強行使其張口,以免造成損傷,引起出血。 若出現(xiàn)口腔及牙齦出血,可采用局部止血如明膠海綿等,必要時進(jìn)行全身止血治療。關(guān)注口腔健康注重護(hù)理口腔健康-健/康/每/一/天/從/愛/護(hù)/口/腔/開/始-匯報人:XXX 匯報時間:20XX