【兒科護理】PPT教學(xué)培訓(xùn)課件,兒科護理,兒科,護理,PPT,教學(xué),培訓(xùn),課件 糖尿病護理查房黑夜流星制作QQ：6463624952011年4月姓名：*性別：女 年齡：71歲因：右下肢腫痛1月余，再發(fā)1天入院診斷：1，右小腿皮膚潰瘍并感染 2，高壓病3級 極高危 3，2型糖尿病 于抗感染，換藥對癥治療?；颊卟∏楹棉D(zhuǎn)出院。病情介紹護理診斷一.疼痛：與傷口感染有關(guān)。二.感染：與糖尿病患者傷口難愈合有關(guān)。三.焦慮：與傷口難以愈合有關(guān)四.自理能力低下：與右下肢制動有關(guān)。五.知識缺乏：與缺乏藥物方面的知識有關(guān)。六.營養(yǎng)失調(diào)：高于機體需要量與胰島素分泌或作用缺陷引起糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂有關(guān)(1)清理創(chuàng)面，密切觀察，必要時遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物。(2)遵醫(yī)囑給與抗感染對癥治療。護理措施（一）護理措施（一）(3)控制患者的血糖在正常的范圍內(nèi)。()及時更換褥瘡貼，觀察創(chuàng)面的情況。護理措施（二）（8）講解運動的好處，和飲食的注意事項，以維持良好的體重。（6）講解糖尿病會影響傷口愈合的相關(guān)知識。（7）講解相關(guān)的疾病知識，及相關(guān)治療的情況。()協(xié)助患者做日常生活活動，隨時解決需要。糖尿病定義、癥狀？糖尿病定義、癥狀？癥狀癥狀可總結(jié)為“三多一少”，“三多”是指“多食、多飲、多尿”，“一少”指“體重減少”。糖尿病糖尿病是一組由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的一組以慢性高血糖為共同特征的代謝異常綜合癥。糖尿病定義臨床診斷糖尿病并發(fā)癥潛在并發(fā)癥糖化血紅蛋白糖尿病足糖尿病高危人群糖尿病治療相相 關(guān)知關(guān)知 識識臨床診斷？臨床診斷？2010年年ADA糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)1.糖化血紅蛋白A1c6.5%*。2.空腹血糖FPG7.0 mmol/l?？崭苟x為至少8h內(nèi)無熱量攝入*。3.口服糖耐量試驗時2h血糖11.1 mmol/l*。4.在伴有典型的高血糖或高血糖危象癥狀的患者，隨機血糖11.1 mmol/l。*在無明確高血糖時，應(yīng)通過重復(fù)檢測來證實標(biāo)準(zhǔn)13。糖尿病定義臨床診斷糖尿病并發(fā)癥潛在并發(fā)癥糖化血紅蛋白糖尿病足糖尿病高危人群糖尿病治療相相 關(guān)知關(guān)知 識識糖尿病并發(fā)癥糖尿病并發(fā)癥 糖尿病可導(dǎo)致感染、心臟病變、腦血管病變、腎功能衰竭、雙目失明、下肢壞疽等而成為致死致殘的主要原因。潛在并發(fā)癥？潛在并發(fā)癥？低血糖糖尿病足酮癥酸中毒高滲性昏迷糖化血紅蛋白糖化血紅蛋白 糖化血紅蛋白是人體血液中紅細胞內(nèi)的血紅蛋白與血糖結(jié)合的產(chǎn)物。血糖和血紅蛋白的結(jié)合生成糖化血紅蛋白是不可逆反應(yīng)，并與血糖濃度成正比，且保持120天左右，所以可以觀測到120天之前的血糖濃度。糖化血紅蛋白的英文代號為HbA1c。糖化血紅蛋白測試通?？梢苑从郴颊呓?12周的血糖控制情況。糖尿病定義臨床診斷糖尿病并發(fā)癥潛在并發(fā)癥糖化血紅蛋白糖尿病足糖尿病高危人群糖尿病治療相相 關(guān)知關(guān)知 識識糖化血紅蛋白的特點糖化血紅蛋白的特點（1）與血糖值相平行。（2）生成緩慢。（3）一旦生成就不易分解。（4）較少受血紅蛋白水平的影響。糖尿病定義臨床診斷糖尿病并發(fā)癥潛在并發(fā)癥糖化血紅蛋白糖尿病足糖尿病高危人群糖尿病治療相相 關(guān)知關(guān)知 識識感染感染血管病變血管病變神經(jīng)病變神經(jīng)病變糖尿病足糖尿病足 與下肢遠端神經(jīng)異常和不同程度的外周血管與下肢遠端神經(jīng)異常和不同程度的外周血管病變相關(guān)的足部感染、潰瘍和深層組織破壞。病變相關(guān)的足部感染、潰瘍和深層組織破壞。糖尿病定義臨床診斷糖尿病并發(fā)癥潛在并發(fā)癥糖化血紅蛋白糖尿病足糖尿病高危人群糖尿病治療相相 關(guān)知關(guān)知 識識1、年齡45歲；體重指數(shù)（BMI）24者；以往有IGT或IFG者；或糖化血紅蛋白Alc位于5.76.5%之間2、有糖尿病家族史者。3、有高密度脂蛋白膽固醇(HDL)低（2.8mmol/L）者。4、有高血壓（成人血壓140/90mmHg）和/或心腦血管病變者。高危人群診斷標(biāo)準(zhǔn)（一）高危人群診斷標(biāo)準(zhǔn)（一）糖尿病定義臨床診斷糖尿病并發(fā)癥潛在并發(fā)癥糖化血紅蛋白糖尿病足糖尿病高危人群糖尿病治療相相 關(guān)知關(guān)知 識識高危人群診斷標(biāo)準(zhǔn)（二）高危人群診斷標(biāo)準(zhǔn)（二）5、年齡30歲的妊娠婦女有妊娠糖尿病史者；曾有分娩大嬰兒(4kg)；有不能解釋的滯產(chǎn)者；有多囊卵巢綜合征的婦女。6、常年不參加體力活動。7、使用如糖皮質(zhì)激素、利尿劑等。糖尿病高危人群至少每年2次查胰島功能（C肽分泌試驗），早診早治。糖尿病定義臨床診斷糖尿病并發(fā)癥潛在并發(fā)癥糖化血紅蛋白糖尿病足糖尿病高危人群糖尿病治療相相 關(guān)知關(guān)知 識識治治 療療飲食控制飲食控制健康教育健康教育定期檢測定期檢測藥物治療藥物治療運動療法運動療法糖尿病定義臨床診斷糖尿病并發(fā)癥潛在并發(fā)癥糖化血紅蛋白糖尿病足糖尿病高危人群糖尿病治療相相 關(guān)知關(guān)知 識識說明說明相關(guān)知識部分，要點擊笑臉才會出現(xiàn)相應(yīng)的內(nèi)容。點擊相關(guān)知識，會出現(xiàn)對應(yīng)目錄如果把“糖尿病的護理（飲食與運動）”放在同一目錄下，就會連接到該課件相相 關(guān)知關(guān)知 識識點擊更多護理課件點擊更多護理課件放映狀態(tài)下點擊