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高一生物:53《關(guān)注癌癥》課件(2)蘇教版必修1

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1、癌癥:全球的關(guān)注DR.L.MARTIN JERRY MD PHD 世界衛(wèi)生組織癌癥控制合作中心 Tom Baker 癌癥中心,加拿大,卡爾加里 癌癥的流行病學(xué) 199020002010 六千萬(wàn)死亡八千萬(wàn)死亡 2/3在只有5%資源的發(fā)展中國(guó)家 四千萬(wàn)的死亡可以防止癌癥:全球的關(guān)注癌癥是什么? 癌癥的生物學(xué) 癌癥的社會(huì)學(xué)癌癥的生物學(xué)(1) 許多疾?。灰粋€(gè)疾病的進(jìn)程 細(xì)胞生長(zhǎng)和分化的紊亂癌癥的生物學(xué)(2) 宿主抵抗的角色結(jié)果宿主腫瘤抵抗力平衡癌癥的生物學(xué)(3) 癌癥發(fā)展的階段健康的細(xì)胞發(fā)育異常原位癌局部癌 第一階段局部擴(kuò)散 第二階段或第三階段全身病變 第四階段癌癥的生物學(xué)(4) 癌癥是一種組織病理性

2、的診斷 生物標(biāo)記的重要性診斷和發(fā)現(xiàn)癌癥的生物學(xué)(5) 三分“法則” 三分之一可以預(yù)防;三分之一可以治療(發(fā)達(dá)國(guó)家為二分之一) 篩查的重要性:越早的診斷意味著更大的治愈可能性含義癌癥的社會(huì)學(xué)(1) 癌癥是一種生活方式的疾病 癌作為生活方式的后果而產(chǎn)生生活條件工作條件癌癥的社會(huì)學(xué)(2)人們的居住 地理和時(shí)間的變化 習(xí)慣:煙草肺癌飲食胃癌食品保存胃癌或肝癌 環(huán)境危害 病毒:肝癌癌癥的社會(huì)學(xué)(3) 人類對(duì)世界所作的改變(工業(yè)) 致電離輻射 制造業(yè):染料和石棉癌癥的社會(huì)學(xué)(4) 改變生活方式的重要性 預(yù)防和檢查的重要性 國(guó)家水平上癌癥控制的公共衛(wèi)生策略需要 預(yù)防;檢查及早期診斷;治療;減輕癌癥控制的暗示

3、癌癥的原因疾病控制中重要的外部因素 1.物理因素的致癌作用 離子輻射X射線、放射線 非離子輻射陽(yáng)光 物理物質(zhì)石棉、污染癌癥的原因疾病控制中重要的外部因素 2.化學(xué)因素的致癌作用 引發(fā)和促進(jìn) 工業(yè)照射 習(xí)慣癌癥的原因疾病控制中重要的外部因素 3.生物因素的致癌作用 病毒 寄生蟲(chóng)癌癥的原因疾病控制中重要的外部因素 4飲食在癌癥病因中的作用 飲食中的脂肪 食品的保存 飲食中的保護(hù)物質(zhì)癌基因:最終的共同通路化學(xué)因素病毒輻射發(fā)動(dòng)癌基因的激活程序激活另外的癌基因惡性轉(zhuǎn)化避開(kāi)生長(zhǎng)調(diào)控侵蝕轉(zhuǎn)移癌癥的原因病因?qū)W的社會(huì)學(xué)因素 社會(huì)階級(jí) 社會(huì)經(jīng)濟(jì)學(xué)因素 職業(yè) 工業(yè)危害 醫(yī)療服務(wù) 放射線和藥物治療 生活方式 習(xí)慣和食

4、品處理 大氣和水污染癌癥病因的概括吸煙飲食因素肥胖鍛煉職業(yè)遺傳學(xué)因素傳染性因素生殖因素社會(huì)經(jīng)濟(jì)學(xué)地位環(huán)境污染紫外線輻射處方藥物電磁學(xué)領(lǐng)域1981年美國(guó)癌癥死亡原因因素最佳估計(jì)值范圍煙草3025-40飲酒32-4飲食3510-70生殖及性行為71-13職業(yè)42-8污染21-5工業(yè)產(chǎn)品11-2藥品及醫(yī)療產(chǎn)品10.5-3地理因素32-4癌癥:全球的健康問(wèn)題 感染:每年1600萬(wàn)人死于感染 感染和死亡胎兒占1/2的死亡率 癌癥占世界1/20的死亡率。 因?yàn)閭魅静∠陆担莻魅静∪绨┌Y則相應(yīng)的增加 改善的生活水平 工業(yè)化在發(fā)展中國(guó)家的情況癌癥:全球的健康問(wèn)題 的全部死亡率 繼心血管之后第二大死亡率 正在增

5、長(zhǎng)的死亡原因 心血管疾病在降低 人口老齡化 煙草 感染和死亡胎兒占1/10的死亡率在發(fā)達(dá)國(guó)家的情況轉(zhuǎn)變現(xiàn)象(1990)世界發(fā)展中國(guó)家(撒哈拉以南非洲)溫和的轉(zhuǎn)變(拉丁美洲)發(fā)達(dá)國(guó)家(如曼哈頓經(jīng)濟(jì)區(qū))人口(百萬(wàn)) 5267510444798感染性疾病 45.8%71.3%42.2%9.7%非感染性疾病(腫瘤)42.2%(5.8%)19.4%(1.5%)42.8%(5.2%)78.4%(19.1%)外傷11.9%9.3%15.0%11.9%DALYS /1000人259575260117癌癥:全球的健康問(wèn)題 口腔癌印度 胃癌日本,中國(guó),拉丁美洲,東歐 肝癌 非洲,東亞,西太平洋地區(qū) 宮頸癌印度,非

6、洲,拉丁美洲 肺癌北美,歐洲,上海非洲較低發(fā)達(dá)國(guó)家較高在不同的國(guó)家癌癥多發(fā)于不同的部位癌癥:全球的健康問(wèn)題 流行病學(xué)和長(zhǎng)時(shí)期的趨勢(shì)癌癥:全球的健康問(wèn)題 社會(huì)影響患者,家庭和團(tuán)體社會(huì)隔絕和瑕疵缺少工作和保險(xiǎn)經(jīng)濟(jì)獨(dú)立治療費(fèi)用癌癥的社會(huì)影響癌癥:全球的健康問(wèn)題 直接消費(fèi): 醫(yī)院,醫(yī)師和其他醫(yī)療相關(guān)資源,藥品 1977,美國(guó):7百萬(wàn)美元 間接消費(fèi): 早期發(fā)病和死亡造成生產(chǎn)力的降低 1977,美國(guó):1,500萬(wàn)美元(加10%貶值率) 總和: 1977,美國(guó):2,200萬(wàn)美元或每人平均100美元癌癥的經(jīng)濟(jì)影響小結(jié) 癌癥是一組有相同生物學(xué)特征的非感染性疾病 癌癥是生活方式的疾病,包括宿主防御和基因因素 60%-80%的癌癥可以避免 公共衛(wèi)生學(xué)上癌癥控制需要如下幾點(diǎn) 預(yù)防;檢查及早期診斷;治療;減輕

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