《急診醫(yī)學選擇題 填空題附答案》由會員分享，可在線閱讀，更多相關《急診醫(yī)學選擇題 填空題附答案（30頁珍藏版）》請在裝配圖網上搜索。

1、. 急診醫(yī)學習題（附答案） 一、選擇題（單選140題） 1、2005心肺復蘇指南中胸外按壓的頻率為：B A、80-100次/分 B、100次/分 C、120次/分 D、60-80次/分 2、2005心肺復蘇指南中單或雙人復蘇時胸外按壓與通氣的比率為：A A、30：2 B、15：2 C、30：1 D、15：1 3、2005心肺復蘇指南中胸外按壓的部位為：A A、雙乳頭之間胸骨正中部 B、心尖部 C、胸骨中段 D、胸骨左緣第五肋間 4、成人心肺復蘇時胸外按壓的深度為：C A、胸廓前后徑的一半 B、2-3cm

2、 C、4-5cm D、6-7cm 5、在成人心肺復蘇中，潮氣量大小為：A A、500-600ml B、600-700ml C、400-500ml D、800-1000ml 6、2005年指南在心臟停搏時推薦的每次吹氣時間為：A A、超過1秒 B、小于1秒 C、與呼氣時間等同 D、快速用力吹氣 7、在成人心肺復蘇中，人工呼吸的頻率為：B A、6-8次/分 B、8-10次/分 C、10-12次/分 D、12-15次/分 8、成人心肺復蘇時胸外按壓實施者交換按壓操作的時間間隔為

3、：D A、5分鐘 B、3分鐘 C、10分鐘 D、2分鐘 9、使用單向波除顫儀，電擊能量選擇為：C A、200J B、300J C、360J D、150J 10、使用雙向波除顫儀，電擊能量選擇為：C A、100J B、100-150J C、150-200J D、300J 11、成人心肺復蘇時打開氣道的最常用方式為：A A、仰頭舉頦法 B、雙手推舉下頜法 C、托頦法 D、環(huán)狀軟骨壓迫法 12、心室

4、顫動/無脈性室性心動過速治療時，推薦電擊次數(shù)為：A A、1次 B、3次 C、2次 D、4次 13、被目擊的非創(chuàng)傷心跳驟?；颊咧凶畛Ｒ姷男穆蔀椋篊 A、心臟停搏 B、無脈性室顫 C、室顫 D、電-機械分離 14、對被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為：D A、胸外按壓 B、靜脈推注利多卡因 C、靜脈推注胺碘酮 D、立即除顫 15、非專業(yè)急救者遇到呼吸停止的無意識患者時應：A A、先進行2次人工呼吸后立即開始胸外按壓； B、呼救急救醫(yī)療服務體系； C、馬上尋找自動除顫儀；

5、 D、先開始生命體征評估，再進行心肺復蘇 16、急救醫(yī)療服務體系的救援人員對無目擊者的心臟停跳患者除顫前應：（B） A、心前區(qū)叩擊 B、先行約5組心肺復蘇（約2分鐘）再行除顫 C、不需要其他處理，立即進行電除顫 D、先給予靜脈推注胺碘酮再除顫 17、無脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應：A A、先給予約5組（或者約2分鐘）心肺復蘇 B、行12導心電圖檢查 C、建立深靜脈通道 D、準備電除顫 18、心肺復蘇時急救者在電擊后應：B A、立即檢查心跳或脈搏 B、先行胸外按壓，在5組

6、（或者約2分鐘）心肺復蘇后再進行心跳檢查 C、立即進行心電圖檢查 D、調節(jié)好除顫儀，準備第二次除顫 19、成人心肺復蘇時腎上腺素的用法為：A A、1mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復一次 B、1mg-3mg-5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘遞增； C、5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復一次 D、1mg-3mg-5mg---5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復一次 20、成人心肺復蘇時血管加壓素的用法為：A A、一次性靜脈推注40U B、40U，每5分鐘重復一次 C、一次性靜脈推注20U D、20U，每5

7、分鐘重復一次 21、18歲，晨臥床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困難。體檢：神志不清，雙瞳孔縮小如針尖，雙肺布滿濕羅音，心率60次/分，肌束震顫，抽搐，最可能的診斷是：（B） A、急性安定中毒 B、急性有機磷中毒 C、急性一氧化碳中毒 D、急性氯丙嗪中毒 E、急性巴比妥中毒 22、女性，24歲，誤服敵敵畏10ml半小時后昏迷來院，診斷急性有機磷中毒。下列哪項屬煙堿樣癥狀：（B） A、多汗 B、肌纖維束顫動 C、瞳孔縮小 D、流涎 E、肺水腫 23、急性有機磷中毒洗胃時應采取的體位：（B） A、右側臥位 B

8、、左側臥位 C、仰臥位 D、俯臥位 24、成人胃管插入的深度一般為：（C） A、40～45cm B、55～60cm C、45～55cm D、60cm以上 25、判斷急性有機磷中毒患者洗胃是否徹底可參考：（ B ） A、洗胃液量 B、洗出液是否澄清無味 C、臨床癥狀是否好轉 26、異煙肼中毒時可用下列哪個藥物拮抗：（ C ） A、VitB1 B、VitB2 C、VitB6 D、VitB12 27、有機磷中毒膽堿酯酶重活化劑使用時間：（ D ） A、

9、1～3d B、3～5d C、5～7d D、根據(jù)中毒程度、癥狀好轉及酶活力恢復情況使用 28、海絡因中毒時，解毒藥首選：（ C ） A、洛貝林 B、阿托品 C、納酪酮 D、氟馬西尼 29、急性有機磷中毒發(fā)生肺水腫的治療： （ D ） A、西地蘭 B、速尿 C、甲強龍 D、阿托品 30、安定類藥物中毒特效解毒劑是：（ A ） A、氟馬西尼 B、納酪酮 C、美解眠 D、碳酸氫鈉 31、主要分泌

10、神經毒素的毒蛇為：（ A ） A、銀環(huán)蛇 B、五步蛇 C、竹葉青蛇 D、蝰蛇 32、分泌混合毒素的毒蛇為：（ C ） A、金環(huán)蛇 B、海蛇 C、眼鏡蛇 D、五步蛇 33、關于河豚魚中毒，哪項不是其治療方法：（D ） A、催吐、洗胃、導瀉 B、1%鹽酸士的寧肌注或皮下注射 C、呼吸麻痹時可實施機械通氣 D、碳酸氫鈉靜滴 34、女性，23歲，食用魚片干及啤酒后出現(xiàn)惡心、嘔吐，數(shù)小時后訴唇麻、四肢無力，不久呼吸困難，昏迷。最可能的診斷是：（ B

11、 ） A、急性酒精中毒 B、河豚魚中毒 C、肉毒桿菌中毒 D、過敏性休克 35、以下哪項不是重度一氧化碳中毒患者常見并發(fā)癥： （ D ） A、休克 B、呼吸衰竭 C、腦水腫 D、急性心肌梗死 36、以下哪項方法不適合治療急性一氧化碳中毒：（ D ） A、高壓氧艙 B、脫水 C、改善腦代謝 D、輸鮮血漿。 37、中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血紅蛋白濃度大約在：（ B ） A、10%～30% B、30%～50% C、50%～70% D、5%～1

12、0% 38、洗胃液的溫度最好選擇在：（ A ） A、32～37℃ B、4℃左右 C、37～40℃ D、21～24℃ 39、慢性酒精中毒常見合并癥不包括：（ D ） A、慢性胃炎 B、酒精性肝硬化 C、周圍神經炎 D、精神分裂癥 40、百草枯中毒的主要致死原因為：（ A ） A、進行性肺纖維化 B、急性腎功能衰竭 C、中毒性肝損害 D、中毒性心肌炎 41、院前急救處理病人時遵循從（B）的順序最為可靠。 A、軀干到四肢 B、頭到腳 C、哪里出血先處理哪里 D、個人習慣 42、對創(chuàng)傷急救來

13、講，病人的生命取決于我們是否很好地處理了（A）步驟。 A、關鍵的 B、所有的 C、一般的 D、全部的 43、由于固定韌帶的牽拉，下列哪個器官的損傷很常見。（C） A、肺臟 B、膽囊 C、脾臟 D、闌尾 44、擠壓傷不常發(fā)生于（D） A、肺 B、心 C、膈肌 D、空虛的膀胱 45、跌落傷的機制是（B）的劇烈減速。 A、水平方面 B、垂直方面 C、旋轉方面 D、拋物線性

14、的 46、跌落傷傷勢不取決于下列哪個因素（D） A、跌落的高度 B、撞擊地面的部位 C、地面的形態(tài) D、跌落者的體重 47、刀傷中，第（C）肋間以下的胸外傷也會累及腹腔臟器。 A、二 B、三 C、四 D、五 48、爆炸傷中由氣體沖擊造成的損傷哪項不常見（D） A、膈膜破裂 B、氣胸 C、胃腸道的損傷 D、骨折 49、刀傷的處理，重要原則是（A） A、不要取出刺入體內的刀具 B、取出刺入體內

15、的刀具 C、快速輸液 D、包扎傷口 50、在搶救現(xiàn)場或傷員剛送到急診室時應：(C) A、病史采集 B、全面而詳細的檢查 C、迅速判斷有無威脅生命的征象 51、現(xiàn)場復蘇成功的判斷依據(jù)為：(C) A、大動脈搏動捫及 B、心電圖表現(xiàn)為心室纖維顫動 C、自主循環(huán)恢復 51、以下哪個原因不會引起氣道不通暢：(A) A、喉或氣管的軟骨骨折 B、休克 C、顱腦損傷 52、急救人員到達創(chuàng)傷現(xiàn)場后，首要的任務是：(B) A、安全地運送

16、 B、除去正在威脅病人生命的因素 C、骨折固定 53、創(chuàng)傷病人再估計的重點有：(C) A、腹膜后臟器的損傷 B、繼發(fā)顱內、胸腹腔內出血 C、以上都是 54、導致多發(fā)傷病人死亡的首要因素是：(A) A、顱腦損傷 B、胸部損傷 C、四肢骨盆、脊柱脊髓損傷 55、插入口咽管時開放氣道的方法哪些是錯誤的：（C） A、上臺下巴 B、舌頭牽拉器 C、喉鏡 D、用Scissor方法 56、使用簡易面罩通氣開通氧氣瓶，速度維持在（D）L/min左右。 A、2-3 B、3-5

17、 C、7-10 D、11-12 57、用口-面罩方式進行通氣，吸氣時間保持在（ ）秒，呼氣時間約（ ）秒。A A、1.5～2, 1.5～4 B、1～1.5, 1～3 C、1.5～2, 1.5～2 D、1～1.5, 2～3 58、囊瓣面罩通氣時用雙手擠壓球囊，使通氣量保持在（B）ml。 A、600—800 B、800—1000 C、1000—1200 D、1200—1500 59、當懷疑插管位置有問題時，可進

18、行以下判斷方法哪些是錯誤的:（B） A、上腹部聽診不應該聽到呼吸音 B、胸骨切跡聽診不能聽到呼吸音 C、胸骨切跡壓迫觸診導管氣囊能感覺到壓力波動 D、可利用洗耳球和CO2監(jiān)測器來幫助診斷 60、下列關于插管過程的描述哪些是錯誤的:(C) A、助手固定患者頭部，多用Sellick方式 B、張開下巴，使喉鏡從口腔右側進去，沿舌跟進入咽部 C、看到會厭后導管從會厭左側進入，聲門一張開就順勢插入導管，直到聲帶下5cm左右 D、導管前端氣囊充氣，固定導管，并檢查導管位置是否正確。 61、大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時間一般為；（D） A、1分鐘 B、2分鐘

19、 C、3分鐘 D、4分鐘 62、氣管插管可以引起除下列那種之外的各種反射；（D） A、咳嗽反射 B、吞咽反射 C、嘔吐反射 D、膝健反射 63、胸腔是由（C）對肋骨向后與胸椎相連，向前與胸骨相連圍成的骨性空腔。 A、10 B、11 C、12 D、13 64．成人的胸膜腔各側均能容納約（C）L的液體。 A、1 B、2 C、3 D、4 65、最常見的胸部外傷是：C A、氣胸 B、血胸 C、

20、單純肋骨骨折 D、 心肌挫傷 66、胸部外傷后最常見的兩種癥狀為：（B） A、胸痛和休克 B、胸痛和呼吸困難 C、呼吸困難和咯血 D、休克和咯血 67、張力性氣胸的急救處理是應該立即：（A） A、排氣 B、氣管插管 C、補液 D、胸廓固定 68、對于考慮心包填塞的患者，以下處理那個是錯誤的：（D） A、保持氣道通暢和供養(yǎng) B、快速轉運 C、適當補充血容量 D、現(xiàn)場心包減壓 69、下列外傷那個不是致命的：（B） A、張力性氣胸 B、單純肋骨骨折 C、

21、心包填塞 D、主動脈破裂 70、心包填塞的三聯(lián)癥不包括下列選項中那一點：（C） A、低血壓 B、頸靜脈怒張 C、胸痛 D、心音遙遠 71、大量血胸的癥狀和體征主要表現(xiàn)為：（A） A、胸痛和昏迷 B、低血容量和胸痛 C、呼吸損害和昏迷 D、低血容量和呼吸損害 72．張力性氣胸在危急狀況下可用一粗針頭在患側第（A）肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔。 A、2 B、3 C、4 D、5 73、下列哪項不是張力性氣胸緊急減壓的適應癥.（C） A、呼吸

22、窘迫和肺萎陷 B、橈動脈搏動消失（晚期休克） C、胸痛 D、意識水平逐漸下降 74、張力性氣胸緊急減壓的并發(fā)癥不包括.（B） A、肋間血管損傷 B、肋骨骨折 C、肺破裂 D、感染 75、張力性氣胸緊急減壓時穿刺導管最小長度是.（B） A、3cm B、5cm C、7cm D、9cm 74、頸外靜脈置管的適應癥是：（D） A、骨髓炎； B、膿毒血癥； C、急性菌?。? D、沒有合適的周圍靜脈

23、然需靜脈通路的病人 75、顱前窩骨折時，淤血區(qū)域多發(fā)生于：（A） A、眼瞼； B、結膜下； C、顳、顳下區(qū)； D、枕下、乳突區(qū)。 76、顱后窩骨折時，常發(fā)生：（B） A、鼻漏； B、耳漏； C、鼻漏或耳漏； D、均能發(fā)生 77、腦脊液在哪兩個腦膜之間：（C） A、硬腦膜和軟腦膜之間； B、硬腦膜和蛛網膜之間； C、軟腦膜和蛛網膜之間； D、蛛網膜和腦組織之間 78、損傷顱腦的早期反應：（A） A、腫脹； B、缺血； C、淤血； D、充血 79、腦損傷的

24、患者的通氣頻率最好為：（B） A、10-15/mins B、10-12/mins C、12-15/mins D、15-18/mins 80、腦疝可能出現(xiàn)在顱內壓大于：（C） A、15mmHg B、20mmHg C、25HmmHg D、30mmHg 81、大腦灌注壓（CPP）依賴于：（C） A、平均動脈壓 B、顱內壓 C、平均動脈壓和顱內壓 D、不確定 82、必須保持腦灌注壓至少在多少以上：（C） A、40mmHg B、50mmHg C、60mmHg D、

25、70mmHg 83、為保持顱腦創(chuàng)傷病人的大腦灌注壓，應保持收縮壓為：（D） A、80-90mmHg B、90-100mmHg C、100-110mmHg D、110-120mmHg 84、弛緩性癱瘓經常提示：（A） A、脊髓損傷 B、腦干損傷 C、腦皮質損傷 D、腦灰質損傷 85、顱腦穿刺性損傷的顱骨穿刺物應該：（D） A、立刻取出穿刺物并立刻轉運患者 B、立刻去處穿刺物外露部分并立刻轉運患者 C、立刻表明穿刺物入口后取出穿刺物并立刻轉運患者 D、穿刺物應被固定在原地并患者立即轉運 86、中度燒傷指：C A、Ⅱ°燒傷面積9%以下

26、 B、Ⅱ°燒傷面積10%～19% C、Ⅱ°燒傷面積，10%～29%，Ⅲ°面積不足10% D、總面積30%～39% E、總面積50%以上 87、大面積嚴重燒傷病人轉運前應首先（C） A、持續(xù)中心靜脈壓測定 B、徹底清創(chuàng) C、建立輸液途徑 D、消毒敷料包扎創(chuàng)面以免再感染 88、下列對顱腦外傷患者處理不當?shù)氖牵―） A、避免用力咳嗽 B、顱底骨折，取頭高位臥床休息 C、缺血性腦血管病取平臥位 D、脊椎損傷患者應平臥于軟床上 E、對躁動病人要使用約

27、束帶 89、靜息狀態(tài)下，顱內壓正常范圍為（D） A、130-260 mmH2O B、140-400 mmH2O C、170-300 mmH2O D、70-200 mmH2O 90、顱內壓增高綜合征典型者表現(xiàn)包括如下：E A、嘔吐 B、頭痛 C、視乳頭水腫 D、血壓升高 E、以上都是 91、某患者左前臂燒傷后局部出現(xiàn)水皰，水皰破裂后見基底部紅潤、潮濕，疼痛劇烈且感覺過敏，10日后愈合，局部遺留色素沉著，無瘢痕，則其燒傷深度劃分應屬（B） A、I度 B、淺Ⅱ度 C、深

28、Ⅱ度 D、Ⅲ度 E、Ⅳ度 92、昏迷的主要特征是（E） A、意識喪失 B、隨意運動消失 C、對外界刺激減緩或無反應 D、大小便失禁 E、以上都是 93、不屬于昏迷的院外救護措施為（D） A、合適的體位 B、暢通氣道 C、禁食 D、骨折復位 E、建立靜脈通道 94、以下不屬于深昏迷的為（E） A、全身肌肉松弛 B、對外界任何刺激無反應 C、各種反射消失 D、生命體征不穩(wěn)定 E、全身肌肉緊張 95、下列那種骨折是顱骨骨折中

29、最嚴重的一種（A） A、顱后窩骨折 B、顱前窩骨折 C、顱中窩骨折 D、以上都不是 96、老年人的脈壓差較年輕人為大這主要是由于（E） A、老年人的循環(huán)血量較少 B、老年人的心輸出量較少 C、老年人的小動脈彈性降低 D、老年人的血液粘滯度增大 E、老年人的主動脈和大動脈彈性降低 97、關于GCS昏迷評分方法，描述正確的是（D） A、是根據(jù)病人睜眼、意識及運動對刺激的不同反應進行打分，然后將三種分相加 B、GCS滿分為15分，7分以下為昏迷 C、13分～15分為輕度意識障礙，8分～12分為中度意識障礙 D、評分≤8分者為重癥

30、 E、評分越低，說明病情越輕，預后越好 98、清創(chuàng)術下列操作哪項是錯誤的：（D） A、傷口周圍油污應用松節(jié)油擦去 B、傷口周圍皮膚用碘酒、乙醇消毒 C、切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織 D、深部傷口不宜擴大 E、用無菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口 99、有關氣管切開術，下哪項不正確（E ） A、患者取仰臥位，肩墊高，頭后仰、頸伸直 B、皮膚切口以環(huán)狀軟骨下緣至胸骨上切跡稍方 C、根據(jù)氣管環(huán)為白色，觸之有彈性，穿刺抽出氣體來辨認氣管 D、自2-3環(huán)正中切開氣管壁 E、下呼吸道分泌物阻塞，不適宜氣管切開 100、有關骨折急救處理，下列哪一項錯

31、誤（E） A、首先應止血及包扎傷口 B、無夾板時，可用樹枝木棍等臨時固定支架 C、可將傷員上肢縛于胸壁側面，下肢兩腿綁在一起固定 D、背椎骨折病人最好俯臥位抬送 E、搬動背椎骨折病人時，應采取一人抱肩，一人抬腿的方法 101、下述骨折的急救措施不正確的有（E） A、一取處理，首先搶救生命，搶救休克 B、包扎創(chuàng)口，用綁帶壓迫包扎止血或止血帶止血。 C、妥善固定 D、迅速轉運 E、迅速現(xiàn)場內固定術 102、格拉斯哥（GCS）計分法下列哪項是錯誤的（D） A、總分最低3分，最高15分 B、總分越低表示意識障礙越差 C、總

32、分越高預后越好 D、總分在8分以上表示已有昏迷 103、治療開放性創(chuàng)傷最基本，最有效的手段和方法（A） A、清創(chuàng)縫合 B、包扎 C、抗生素 104、上臂上止血帶的標準部位（A） A、上臂的上1/3 B、上臂的上1/4 C、上臂的上1/2 D、上臂的上1/5 105、大腿上的止血帶的標準部位（C） A、大腿上1/3 B、大腿1/2 C、大腿中下1/3交界處 D、大腿上1/4 106、下列哪種體征是骨折的專有體征（D） A、腫脹與瘀斑 B、疼痛與壓痛

33、 C、功能障礙 D、反?；顒? E、以上都不是 107、骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是（A） A、骨盆腔出血 B、膀胱破裂 C、尿道斷裂 D、骶叢神經損傷 E、直腸損傷。 108、淺昏迷最有價值的體征是（A） A、對疼痛刺激有反應 B、角膜反射消失 C、無吞咽反射 D、能執(zhí)行簡單的命令 109、脊柱骨折的正確搬運法（E） A、單人攙扶 B、雙人攙扶

34、 C、抱扶 D、背負 E、平臥式 110、2005年CPR和ECC指南中對哪些病人推薦進行起搏治療.（A） A、有癥狀的心動過緩 B、心臟停搏 C、心室顫動 D、陣發(fā)性室上性心動過速 111、2005年CPR和ECC指南中關于腎上腺素和血管加壓素，下列哪個說法是正確的.（B） A、沿無資料表明血管加壓素是有效的 B、CPR時血管加壓素可代替第一次或第二次腎上腺素 C、推薦使用的血管加壓素劑量為10u D、血管加壓素使用劑量越大，心肺復蘇成功率越高 112、下列哪些屬于

35、緩發(fā)性災難性事故.（A） A、環(huán)境污染 B、地震 C、車禍 D、墜機 113、地震損傷中，下列哪一個發(fā)生率最高.（D） A、軟組織挫傷 B、肝挫裂傷 C、顱內出血 D、骨折 114、經口氣管插管應用時間一般不超過：（B） A、24h B、72h C、1周 D、1月 115、經口氣管插管機械通氣的病人突然出現(xiàn)全身發(fā)紺，SpO2下降至30～40%，下列哪個原因可能性最大. （C） A、血氧飽和度監(jiān)護儀故障 B、呼吸機通氣

36、參數(shù)設置不當 C、氣管插管脫出 D、氣道痙攣 116、正常心電軸范圍為：（B） A、-30°～-90° B、-30°～+90° C、0°～+90° D、-30°～0° 117、關于異常Q下列說法正確的是：（C） A、各導聯(lián)q波時間＞0.04s，振幅大于同導聯(lián)中R波的1/4，均為異常Q波 B、Ⅰ、Ⅱ不應出現(xiàn)Q波、QS波 C、V1、V2不應出現(xiàn)Q波，但可呈QS波 D、V5、V6不應出現(xiàn)Q波、QS波 118、下列哪項不是高血鉀的常見心電圖表現(xiàn)： （B） A、QT間期縮短和T波高尖 B、QRS波群

37、變窄 C、QT間期延長 D、室速、室撲、室顫 119、Ⅱ°Ⅰ型房室傳導阻滯主要表現(xiàn)有： （D） A、P波有規(guī)律地脫落 B、PR間期逐漸縮短，直至脫落一個QRS波群 C、R-R間期逐漸延長 D、漏搏后房室傳導阻滯得到一定程度改善 120、急性心肌梗死診斷依據(jù)哪個不正確（D） A、大多有心絞痛病史 B、劇烈心絞痛持續(xù)時間超過半小時，含服硝酸甘油片不緩解 C、心電圖表現(xiàn)為相對應導聯(lián)高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波 D、聽到心臟雜音 121、慢性進展型頭痛是下列哪一項臨床特征A A、慢性顱內壓增高

38、 B、急性顱內壓增高 C、急性血壓增高 D、神經衰弱 122、全心衰屬于哪一類型紫紺C A、中心性紫紺 B、周圍性紫紺 C、混合性紫紺 D、以上都不是 123、勞動后呼吸困難是下列哪種疾病的早期表現(xiàn)C A、肺炎 B、胸腔積液 C、心功能衰竭 D、肺梗死 124、下列哪項是喉頭水腫的臨床表現(xiàn)A A、吸氣性呼吸困難 B、呼氣性呼吸困難 C、混合性呼吸困難 D、以上都不是 125、鉆頂樣腹痛是哪種疾病特點C A、闌尾炎 B、胰腺炎 C、膽道蛔蟲病

39、 D、潰瘍病 126、頻繁劇烈嘔吐后嘔血見于A A、Mallory-Weiss syndrome B、胃潰瘍 C、食道靜脈曲張破裂出血 D、胃癌 127、幽門梗阻的特點B A、嘔吐膽汁伴胃型 B、嘔吐宿食伴胃型 C、嘔吐蛔蟲伴腸型 D、嘔吐物惡臭伴腸型 128、高熱是指體溫超過C A、37℃ B、38.2℃ C、39.1℃ D、41

40、℃ 129、發(fā)熱4日出現(xiàn)皮疹見于D A、水痘 B、猩紅熱 C、天花 D、麻疹 130、傳染性非典型性肺炎的病原體是D A、肺炎支原體 B、肺炎衣原體 C、軍團菌 D、新型冠狀病毒 131、搶救過敏性休克時,應首先選用D A、多巴胺 B、地塞米松 C、異丙嗪 D、腎上腺素 E、鈣劑 132、院前處理突發(fā)昏迷首先選擇B A、呼叫120急送醫(yī)院 B、行心肺復蘇術 C、測量血壓 D、檢查瞳孔 E、保持呼吸道通暢 133、一個體重6

41、0kg的人,全身總血量約為c A、4000ml B、4500ml C、4800ml D、5500ml E、6000ml 134、關于結扎止血帶,下列哪項是錯誤的C A、結扎止血帶前,應先加襯墊 B、手斷離后,止血帶應結扎在上臂的中段 C、每隔40～50,放松2～3次 D、結扎不要過緊或過松,遠端動脈搏動消失即可 E、標明結扎止血帶的時間 135、對下列哪種胸部損傷的傷員,應優(yōu)先搶救D A、胸部挫傷 B、肋骨骨折 C、開放性氣胸 D、張力性氣胸 E、閉合性氣胸 136、判斷心臟驟停最可靠的指征為A A、心電圖 B、血壓

42、 C、神志和呼吸 D、瞳孔 E、口唇紫紺 137、開放性骨折的正確處理方法為A A、必須先將骨的斷端還納后,再止血、包扎、固定。 B、先止血、再固定、最后包扎。 C、立即復位后,再止血、固定、包扎。 D、止血、包扎后、不固定也可以。 E、先止血、再包扎、最后固定。 138、異物插入體內,現(xiàn)場應立即C A、拔除異物,填塞止血后送往醫(yī)院 B、拔除異物,加壓包扎止血后送往醫(yī)院 C、不拔除異物,采取簡單固定包扎措施后送往醫(yī)院 D、不要延誤,立即將傷員送往醫(yī)院 E、以上方法均正確 139、突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難，雙肺底可聞及濕性羅音，不

43、能平臥。應首先考慮是B A、支氣管哮喘 B、急性左心衰竭 C、肺癌晚期 D、慢性喘息性支氣管炎 E肺炎 140、搶救心臟驟停首選藥物E A、利多卡因 B、多巴胺 C、阿托品 D、胺碘酮 E、腎上腺素 三、填空題（160空） 1、急性心肌梗死時緩解疼痛宜用 嗎啡 。 2、急性心肌梗死患者心電監(jiān)護示“室顫"立即進行搶救，第一步應行非同步直流電除顫 。 3、血壓突然升高，劇烈頭痛，抽搐，昏迷的患者，首先考慮診斷為 高血壓腦病 。 4、休克的基本原因是 彌漫性血管內凝血（DIC） 。 5、上消化道大出血最常見的原因是 消化性潰瘍 。

44、 6、尿毒癥最常見的死亡原因是 心功能不全 。 7、糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點是 呼吸深大，呼氣有爛蘋果味 。 8、在我國糖尿病的死亡主要原因是 腦血管意外，冠心病 。 9、腦出血最常見的原因是 高血壓 。 10、腦出血病人出現(xiàn)雙側瞳孔散大，對光反射消失，常見于 顳葉溝回疝 。 11、腦疝形成時，不可以進行 腰椎穿刺 。 12、腦出血的急性期治療原則為 降血壓，甘露醇降顱內壓，保持水電解質平衡，抗生素預防感染。 13、腦血栓形成最常見原因是 腦動脈粥樣硬化 。 14、在急性腦血管病中，起病最多的是 腔隙性梗塞 。 15、口服所致急性中毒病人中， 誤服腐

45、蝕性毒物(強酸、強堿) 時不宜洗胃。 16、食入性急性中毒時， 昏迷病人 禁止用洗胃管洗胃清除胃內毒物時。 17、搶救有機磷農藥中毒時，阿托品用量根據(jù) 中毒程度和治療反應而定。 18、治療敵敵畏急性中毒的膽堿脂酶復能劑是 雙復磷 。 19、解磷定和氯磷定對 對硫磷(1650)中毒 療效最好。 20、急性一氧化碳毒時，重要的治療法是： 氧氣療法 。 21、急性一氧化碳中毒的處理首先是：脫離接觸，轉移到空氣新鮮的地方 。 22、上肢出血應用止血帶止血時，止血帶應扎在 上臂中1／3 。 23、下肢遠端嚴重活動性出血時，止血帶應扎在 中下1／3 。 24、四肢開放性損傷

46、合并大血管損傷，使用止血帶時，連續(xù)阻斷血流時間不得超過 60 分鐘 25、可引起急性腎功能衰竭的是什么止血方法： 止血帶法 。 26、在創(chuàng)傷止血時，常用止血方法為 指壓止血法，加壓包扎法，止血帶止血法，加墊屈肢止血法 27、一般在服毒后4—6小時內洗胃最有效。 28、搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的重要措施是 保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸 。 29、對溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊急處理措施是 人工呼吸和胸外心臟按壓 。 30、搶救大咯血窒息時，最關鍵的措施是 解除呼吸道梗阻 。 31、硝普鈉治療心力衰竭的作用機制是 降低心臟的前負荷和后負荷 32、快速房顫病人，在用

47、洋地黃治療過程中，心率變慢而整齊，最好的處理是 停用洋地黃 。 33、心絞痛最典型的癥狀是 勞力時歷時數(shù)分鐘胸骨后壓榨感。 34、急性心肌梗死最早期的心電圖改變是 T波高聳 35、電擊傷的急救護理：立即切斷電源；立即進行人工復蘇；檢查灼傷處；靜脈輸液 36、電擊復律后心電監(jiān)護至少不能少于 24 小時。 37、四肢骨折和關節(jié)損傷，伴有熱燒傷，堿燒傷時應先用 清水沖洗傷肢，然后再 包扎、固定 。 38、開放性氣胸急救護理要點：(1)半坐位吸氧，建立靜脈通道；(2)立即封閉創(chuàng)口，用5—6層大塊凡士林油沙布封閉，使開放性氣胸變成閉合性氣胸，再用無菌敷料包扎；(3)抗休克治療；(4)病人

48、轉送途中，嚴密觀察呼吸、血壓、脈博變化，防止封閉創(chuàng)口的敷料松動滑脫，警惕張力性氣胸的發(fā)生。 39、張力性氣胸的急救護理：(1)取半臥位，迅速在患側胸部第2、3肋間與鎖骨中線高點處用粗針頭穿刺排氣，針尾接一橡皮指套，在其項部剪一小口，使之成為活瓣排氣針，穿刺排氣必須在封閉原創(chuàng)口后進行；(2)建立靜脈通道，糾正休克；(3)應用鎮(zhèn)靜、止痛藥物，并嚴密觀察生命體征變化；(4)嚴密監(jiān)護下迅速送病人到醫(yī)院。 40、胸腔積血＜500ml為小量血胸；大量血胸的病情表現(xiàn)：胸腔積血＞1500ml，有休克癥狀，伴有嚴重的循環(huán)呼吸功能紊亂，傷側呼吸運動減弱，氣管向健側移位，呼吸音明顯減弱或消失。 41、顱腦

49、損傷輕型的表現(xiàn)：病人有輕度頭痛、頭暈，惡心等癥狀，昏迷時間在30分鐘內。 42、腦挫裂傷引起珠網膜下腔出血時，瞳孔表現(xiàn)為：雙側瞳孔縮小 。 43、腦疝時瞳孔的表現(xiàn)為：一側瞳孔散大 。 44、有機磷農藥中毒的急救處理：(1)將病人移離有毒環(huán)境；(2)除去有毒味衣物，并用塑料袋密封好；(3)開通靜脈通道，遵醫(yī)囑給予阿托品及抗膽堿，膽堿酯酶復能劑等藥物；(4)嚴密觀察病情變化，生命體征，并作詳細記錄；(5)口服中毒者，應盡快徹底洗胃，以排除未吸收等毒物。 45、安眠、鎮(zhèn)靜藥中毒的處理：(1)立即催吐；(2)保持氣道通暢及人工呼吸，對呼吸抑制的病人立即氣管插管進行輔助呼吸，給予氧療；(3)進行

50、心電監(jiān)護，如心跳驟停，應立即進行心臟按壓；(4)開通靜脈，遵醫(yī)囑輸入中樞興奮劑，利尿劑及堿化尿液的藥物；(5)嚴密觀察生命體征。 46、亞硝酸鹽食物中毒的主要癥狀：發(fā)病急，進食后30分鐘～3小時發(fā)病，以心悸、氣短、頭暈、惡心、嘔吐、發(fā)紺、缺氧癥狀為主。 47、亞硝酸鹽食物中毒的臨床表現(xiàn)：出現(xiàn)意識改變，血壓下降，驚厥，昏迷，呼吸困難，甚至呼吸，循環(huán)衰竭。 48、一氧化碳中毒的急救護理：(1)將病人置于空氣新鮮處，松解衣扣，保持呼吸道通暢，搶救者進入C0中毒室內，應俯伏入室；(2)糾正缺氧，立即給予高濃度純氧吸入，必要時使用呼吸興奮劑和建立人工氣道；(3)防止腦水腫、快速輸入20％甘露醇2

51、50ml，適當應用利尿劑和激素類；(4)對癥治療，迅速將病人送至醫(yī)院，行高壓氧治療。 49、急性酒精中毒，主要引起：中樞神經系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)的功能紊亂。 50、急性酒精中毒的急救處理：(1)保護氣道，防止嘔吐物吸入氣道而造成死亡，應將病人放成頭低左側臥位；(2)監(jiān)測生命體征，特別是呼吸的監(jiān)測；(3)出現(xiàn)呼吸抑制時，進行氣管插管或人工輔助呼吸；(4)監(jiān)測意識水平的改變；(5)如果飲酒在1—2小時之內，病人清醒可用催吐法；(6)如因中毒引起創(chuàng)傷應進行頭顱、胸、腹部檢查。 51、急性上消化道大出血的急救護理：(1)迅速建立靜脈通道，盡可能用靜脈留置針；(2)快速輸入擴容液體，嚴密觀察生

52、命體征；(3)輸入止血敏，止血芳酸等止血藥物；(4)適當應用鎮(zhèn)靜劑，減少病人的恐懼感。 52、急性上消化道出血的表現(xiàn)特征是嘔血和黑便。 53、腦出血的最主要癥狀：突然意識障礙，神志不清 。 54、溺水的急救護理流程：(1)迅速清除呼吸道水、異物、開通氣道；(2)心跳呼吸停止者，立即人工心肺復蘇；(3)觀察生命體征，注意保暖；(4)復蘇后轉送醫(yī)院。 55、急性腹痛急救護理措施：(1)建立有效的靜脈通道；(2)在未明確診斷前，應禁食、禁水，禁用止痛劑，禁熱敷；(3)在送醫(yī)院的途中密切監(jiān)護生命體征和病情變化。 56、當體溫調節(jié)功能發(fā)生障礙，致體表溫度高于37.5℃，即稱為發(fā)熱。 57

53、、胸外心臟按壓的部位、深度、頻率，按壓與吹氣的比例分別為：(1)肋弓下緣向上滑動至胸骨體與劍突交界處，即胸骨中下1／3交界處；(2)4—5cm；(3)100次以上／分鐘；(4)30：2。 58、氣管插管術適用于心跳、呼吸驟停以及呼吸衰竭，呼吸肌麻痹等患者。 59、老年性慢性喘息性支氣管炎引起的呼吸衰竭使用簡易呼吸機應采用持續(xù)低濃度濃度 給氧，應將氧氣濃度選擇控制在50％ 位置上。 60、止血帶止血一般不宜超過 3 小時，并應每 15—30 分鐘放松一次，放松時間半分鐘到一分鐘。 61、傷情檢測分類標志：(1)紅色代表危重傷病員。(2)黃色代表中度傷病員。(3)藍色代表輕度傷病員。

54、(4)黑色代表已死亡者。 62、癲癇全身發(fā)作急救流程：(1)扶持其臥倒，防止跌傷或撞傷；(2)針刺人中，涌泉配內關及足三里；(3)注意觀察意識，呼吸頻率；(4)持續(xù)低流量吸氧并保持呼吸道通暢；(5)遵醫(yī)囑藥物治療，迅速控制發(fā)作；(6)轉送醫(yī)院 63、腦梗塞急救護理流程：(1)靜臥、盡量減少搬動；(2)注意觀察神志、呼吸、脈博、血壓變化；(3)吸氧、保持呼吸通通暢；(4)遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑，控制腦水腫，降低顱內壓。(5)病情允許立即轉送醫(yī)院。 64、燒傷急救時需立即氣管切開的患者是：大面積燒傷，伴呼吸困難患者。 65、急性腰椎間盤突出癥，常用的治療方法：牽引。 66、急性下壁心肌梗死時

55、最常見的心律失常是：房室傳導阻滯。 67、暈厥可分為：血管舒縮障礙性暈厥，心源性暈厥，腦源性暈厥，血液成分異常所致的暈厥。 68、根據(jù)病因將紫紺分為二大類：血液中還原血紅蛋白增多，血液中異常血紅蛋白增多。 69、持續(xù)性腹痛表示：炎癥，出血或缺血性病變。陣發(fā)性絞痛提示：空腔臟器痙攣或阻塞性病變，持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇，多表示梗阻與炎癥同時存在。 70、腹腔穿刺物對腹痛鑒別診斷有幫助：如為不凝血，多見于肝、脾、異位妊娠破裂；如為棕紅色血液，多見于急性壞死性胰腺炎；若為棕紅色伴惡臭，多見于腸壞死；混有食物，多見于胃、十二指腸穿孔。 71、急驟發(fā)病迅速出現(xiàn)昏迷，多見于顱腦損傷、腦血管意外、外源

56、性中毒、中暑，某些中樞性神經系統(tǒng)的急性感染。 72、昏迷伴瞳孔縮小，可見于嗎啡類、巴比妥類、有機磷農藥中毒或橋腦病變等。 73、慢性肺氣腫按臨床與病理生理分單純型和喘息型。 74、心肺復蘇時可選用多巴胺和間羥胺等縮血管藥。 75、出血提示休克的確切指征：收縮壓小于80mmHg；心率大于100次/分。 76、一般說肌酐濃度在176.88μmol／L以下，表示內生肌酐清除率大多在正常范圍；急性腎衰竭是指肌酐每日上升44.2μmol/L。 77、網織紅細胞升高說明骨髓紅細胞系增生活躍。 12.搶救糖尿病酮癥酸中毒時，出現(xiàn)重度脫水、休克、呼吸深快、意識障礙等癥狀時提示病情危重。 78、

57、腹膜炎病人可因腹腔內積存消化液、血液、尿液及膿液引起腹膜刺激征，其中以消化液的腹膜刺激最強，血液刺激最弱 79、橈骨小頭半脫位多見于2-5歲兒童；肩部外傷出現(xiàn)方肩的最常見原因是肩關節(jié)脫位。 80、腎絞痛伴鏡下血尿最常見于泌尿系結石，無痛性血尿最常見于泌尿道腫瘤。 81、胸腔閉式引流時，引流管插入胸腔的深度為_4～6cm，另一端插入引流瓶水面下的深度是2cm左右。 82、多性紫紺又可分為：中心性紫紺，周圍性紫紺，混合性紫紺。 83、氣管插管的指征：通氣不足、氣道阻塞、氣道不能被保護、需要高通氣。 84、高血壓急癥指收縮壓大于260 mmHg，舒張壓大于120 mmHg以上。 85、急性化膿性膽管炎特有體征是：右上腹疼痛、黃疸、寒顫高熱。 . v